阿司匹林与氯吡格雷治疗缺血性脑卒中患者的研究比较

目的比较阿司匹林与氯吡格雷对缺血性脑卒中患者的疗效。方法选择120例缺血性脑卒中患者,分为阿司匹林组、氯吡格雷组和联合组各40例。阿司匹林组口服阿司匹林治疗,氯吡格雷组口服氯吡格雷治疗,联合组给予阿司匹林+氯吡格雷。比较2组治疗前后血小板聚集率、血液流变学、神经功能缺损评分(NIHSS)、日常生活能力评分(ADL)的变化和临床疗效,并随访半年,记录再发缺血性脑卒中率、出血率及死亡率。结果治疗后,3组血小板聚集率、全血黏度、血浆黏度、纤维蛋白原较治疗前均显著降低(P0.05);阿司匹林组和氯吡格雷组血小板聚集率、全血黏度、血浆黏度、纤维蛋白原比较无显著差异(P0.05),联合组血小板聚集率、全血黏度、血浆黏度、纤维蛋白原明显低于阿司匹林组、氯吡格雷组(P0.05);治疗后,3组NIHSS评分、ADL评分较治疗前均显著改善(P0.05),阿司匹林组和氯吡格雷组NIHSS评分、ADL评分比较无显著差异(P0.05),联合组NIHSS评分显著低于阿司匹林组、氯吡格雷组,ADL评分显著高于阿司匹林组、氯吡格雷组(P0.05);联合组临床疗效总有效率为95.00%,显著高于阿司匹林组、氯吡格雷组的70.00%、75.00%(P0.05);在随访过程中显示,3组出血、死亡发生率比较无显著差异(P0.05),氯吡格雷组、联合组再发缺血性脑卒中率为5.00%、2.50%,均显著低于阿司匹林组的25.00%(P0.05)。结论在缺血性脑卒中患者中应用阿司匹林联合氯吡格雷效果显著,有助于促进神经功能恢复,提高预后,临床用药价值高。     

依达拉奉联合氯吡格雷治疗急性脑梗死的疗效

目的研究依达拉奉联合氯吡格雷治疗急性脑梗死的疗效。方法择取86例急性脑梗死患者,按随机数字表法分为对照组和观察组,每组43例。在常规治疗的基础上,对照组采用氯吡格雷治疗,观察组采用依达拉奉联合氯吡格雷治疗,疗程2周。比较2组治疗前后的NIHSS评分、血液流变学指标(包括纤维蛋白原、全血高切黏度、全血低切黏度、血浆黏度)和不良反应。结果观察组治疗后的NIHSS评分低于对照组(P<0.001);观察组治疗后的血液流变学各项指标均低于对照组(P<0.001);2组患者的不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论依达拉奉+氯吡格雷联合治疗急性脑梗死患者,有利于恢复神经功能,促进血液流变学的改善,用药安全性较高。     

阿司匹林、氯吡格雷联合疏血通注射液治疗急性脑梗死的临床效果及对血液流变学的影响

目的探讨阿司匹林、氯吡格雷联合疏血通注射液治疗急性脑梗死的临床效果及对血液流变学的影响。方法选取2016年1月—2017年6月我院收治的急性脑梗死患者90例,采用随机数字表法分为观察组与对照组各45例,对照组采取阿司匹林肠溶片联合氯吡格雷片治疗,观察组在对照组基础上联合使用疏血通注射液,两组均连续治疗14 d。观察比较两组患者临床疗效、治疗前后血液流变学指标及治疗期间不良反应发生情况。结果治疗后观察组总有效率为88.89%高于对照组的66.67%(P0.01)。治疗后,两组全血黏度(高切、低切),血浆黏稠度及纤维蛋白原含量均较治疗前降低,且治疗后观察组上述指标水平亦低于对照组,差异均有统计学意义(P0.05或P0.01)。两组患者均未发生脑出血、消化道出血等出血事件,且两组治疗期间不良反应发生率比较差异无统计学意义(P 0.05)。结论阿司匹林、氯吡格雷联合疏血通注射液治疗急性脑梗死的效果显著,并能有效改善患者血液流变学指标,应用安全性好。     

银杏叶提取物联合氯吡格雷治疗缺血性脑卒中的临床疗效与安全性

目的评价银杏叶提取物联合氯吡格雷治疗缺血性脑卒中的临床疗效与安全性。方法将80例缺血性脑卒中患者随机分为观察组和对照组各40例。2组患者均给予调脂稳定斑块、降压、改善微循环等常规治疗。对照组在常规治疗基础上口服氯吡格雷75 mg,1次/d;观察组在对照组的治疗基础上口服银杏叶片2片,3次/d。比较2组患者的临床疗效、血液流变学指标、血压、美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分、日常生活活动能力量表(ADL)、凝血纤溶指标以及不良反应发生情况。结果观察组总有效率、NIHSS和ADL评分均显著优于对照组(P0.05);2组患者治疗后血液流变学指标、血压、凝血纤溶指标都显著改善(P0.05),且观察组各项指标改善更显著(P0.05),2组患者不良反应发生率差异无统计学意义(P0.05)。结论银杏叶提取物联合氯吡格雷治疗缺血性脑卒中疗效确切,具有较好的协同作用。     

丹红注射液联合氯吡格雷治疗不稳定型心绞痛疗效及对血液流变学的影响

目的探讨丹红注射液联合氯吡格雷治疗不稳定型心绞痛(UAP)的疗效及对患者血液流变学的影响。方法 160例符合纳入标准的UAP患者随机分为两组,每组各80例。两组均给予低流量持续吸氧、阿司匹林、倍他乐克及钙拮抗剂等常规治疗。对照组在常规治疗基础上给予氯吡格雷治疗;观察组在对照组的基础上联合使用丹红注射液治疗。比较两组UAP患者疗效、UAP发生频率及持续时间、血细胞比容、全血黏度及纤维蛋白原等血液流变学指标。结果观察组的治疗有效率为98.8%,明显高于对照组的87.5%(P0.05)。相对于治疗前,两组患者治疗后UAP发生频率及持续时间减少,血细胞比容、全血黏度及纤维蛋白原等血液流变学指标下降(P均0.05)。与对照组相比,观察组治疗后UAP发生频率及持续时间显著减少,血液流变学指标显著下降(P均0.05)。结论丹红注射液联合氯吡格雷治疗UAP疗效显著,可以提高治疗有效率,减少UAP发生频率及持续时间,并显著降低血细胞比容、全血黏度及纤维蛋白原等血液流变学指标,值得临床推广应用。     

灯盏花素注射液联合硫酸氢氯吡格雷片治疗急性脑梗死48例疗效观察

目的研究灯盏花素注射液联合硫酸氢氯吡格雷片治疗急性脑梗死(ACI)的疗效。方法选取ACI患者96例,按随机数字表法分为研究组和对照组各48例,均给予常规治疗,于此基础上对照组采用硫酸氢氯吡格雷片治疗,研究组于对照组用药基础上联合灯盏花素注射液治疗。比较两组治疗效果及治疗前后神经功能缺损程度(NIHSS)评分、血液流变学指标(血浆黏度、凝血酶原时间、血浆纤维蛋白原)变化情况。结果研究组治疗总有效率(91.67%)高于对照组(70.83%),差异有统计学意义(P0.05);治疗后,研究组NIHSS评分低于对照组,差异有统计学意义(P0.05);治疗后,研究组凝血酶原时间长于对照组,血浆黏度、血浆纤维蛋白原低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论灯盏花素注射液联合硫酸氢氯吡格雷片治疗ACI疗效显著,能有效促进神经功能恢复,改善血液流变学,有利于改善预后。     

依达拉奉联合氯吡格雷治疗急性缺血性脑卒中的临床分析

研究氯吡格雷与依达拉奉联合治疗急性缺血性脑卒中的临床效果。选取收治的88例急性缺血性脑卒中患者,随机分成对照组和试验组,对照组给予氯吡格雷口服,试验组接受氯吡格雷和依达拉奉治疗。观察并对比两组的神经功能缺损(NIHSS)评分及临床治疗效果。治疗前,两组NIHSS评分无明显差异,治疗后,两组NIHSS评分均低于治疗前,且观察组明显低于对照组(P0.05)。观察组治疗总有效率为84.1%,明显高于对照组的63.6%(P0.05)。氯吡格雷与依达拉奉联合治疗急性缺血性脑卒中,能有效提升临床治疗效果,改善NIHSS评分情况,安全可靠,值得临床广泛应用。     

阿司匹林与氯吡格雷及替罗非班联合治疗老年进展性缺血性脑卒中的效果

目的探讨阿司匹林、氯吡格雷、替罗非班联合治疗老年进展性缺血性脑卒中的效果。方法选取2016年1月至2018年8月进展性缺血性脑卒中老年患者80例,依据治疗方案分为两组,每组40例。对照组给予阿司匹林联合氯吡格雷治疗,观察组给予阿司匹林、氯吡格雷及替罗非班治疗。治疗2周,评估两组治疗效果,比较两组治疗前后神经功能量表(NIHSS)评分和超敏C-反应蛋白(hs-CRP)水平,统计两组治疗期间不良反应。结果观察组总有效率为97.50%,对照组为85.00%,观察组总有效率高于对照组(P0.05)。治疗2周,观察组NIHSS评分、hs-CRP水平低于对照组(P0.05)。对照组不良反应3例(7.50%),观察组肉眼血尿2例(5.00%),两组比较差异未见统计学意义(P0.05)。结论阿司匹林、氯吡格雷、替罗非班联合治疗老年进展性缺血性脑卒中,可增强抗血小板聚集作用,改善患者神经功能,安全性较好。     

疏血通注射液配合奥扎格雷在急性脑梗死治疗中的应用观察

目的：观察疏血通注射液配合奥扎格雷在急性脑梗死治疗中的应用。 方法：选择 2018 年 7 月 ~2020 年 7 月就诊的 150 例急性脑梗死患者,随机分为观察组和对照组,各 75 例。 对照组应用奥扎格雷治疗,观察组应用疏血通注射液配合奥扎格雷治疗。 观察两组临床疗效、血液流变、神经功能及不良反应。 结果：观察组治疗总有效率为 96.00% ,高于对照组的 86.67% （ P ＜0.05 ）;治疗 后,观察组全血黏度、血浆黏度、纤维蛋白原水平均低于对照组（ P ＜0.05 ）;治疗后,观察组神经功能评分低于对照组（ P ＜0.05 ）;两 组不良反应比较,差异无统计学意义（ P ＞0.05 ）。结论：疏血通注射液配合奥扎格雷可有效治疗急性脑梗死,在改善血液流变学指标 的同时,可提升患者神经功能,不良反应较少。     

阿司匹林联合氯吡格雷治疗脑血栓的临床价值研究

目的探讨阿司匹林与氯吡格雷联合治疗脑血栓的临床价值。方法选取脑血栓患者74例作为研究对象,按随机投掷法分为对照组和研究组,每组37例。对照组采用阿司匹林治疗,研究组采用阿司匹林联合氯吡格雷治疗,比较2组的治疗效果。结果研究组治疗总有效率为91.89%,高于对照组的72.97%,差异有统计学意义(P 0.05)。治疗前,2组美国国立卫生院神经功能缺损评分量表(NIHSS)评分差异无统计学意义(P 0.05);治疗后7、14 d,研究组NIHSS评分均低于对照组,差异有统计学意义(P 0.05)。治疗前,2组血浆黏度、高切全血黏度、低切全血黏度和血小板黏附率、活化部分凝血活酶时间、D-二聚体指标水平比较,差异无统计学意义(P 0.05);治疗后,研究组以上指标水平均优于对照组,差异有统计学意义(P 0.05)。研究组不良反应发生率为18.92%,对照组为13.51%,差异无统计学意义(P 0.05)。结论阿司匹林联合氯吡格雷应用于脑血栓的临床治疗中,可改善血液流变学指标和凝血功能指标,减轻神经功能缺损程度,提升临床疗效。     

Prevalence and severity of nausea and vomiting of pregnancy and effect of vitamin supplementation.

OBJECTIVE: Although nausea and vomiting of pregnancy is the most common medical condition during pregnancy, there are many unanswered questions regarding its cause, epidemiologic features and optimal management. The objectives of this study were to ascertain the prevalence of nausea and vomiting in a sample of Canadian women, to characterize the distribution of their severity and to investigate the role of vitamin B6 deficiency in their etiology. DESIGN: Prospective study. SETTING: Antenatal counselling service for pregnant women. PATIENTS: Three cohorts of women: a prospective, population-based cohort of 193 women, to estimate the rate and severity of nausea and vomiting (cohort A); a cohort of 555 women who sought advice for nausea with or without vomiting, to study the correlation between the maximal daily number of episodes of vomiting and maximal weight loss (cohort B); and a prospective cohort of 301 women who reported vomiting, to correlate vitamin supplementation with vomiting (cohort C). INTERVENTIONS: All 3 cohorts were interviewed during the counselling session, and cohort B was followed up prospectively. OUTCOME MEASURES: Frequency of nausea and vomiting, weight loss, maximal number of daily episodes of vomiting, rate of multivitamin supplementation. RESULTS: Overall, 67% of the women in cohort A reported experiencing nausea or vomiting, or both; 22% reported vomiting, and 9% experienced weight loss. In cohort B there was a significant correlation between the maximal number of daily episodes of vomiting and maximal weight loss, although there was wide variation (r2 = 0.25, p < 0.001). There was a highly significant correlation between the number of daily vomiting episodes and mean weight loss (r2 = 0.99). In cohort C, vomiting was significantly associated with lack of supplementation with multivitamins before 6 weeks' gestation (p = 0.002). CONCLUSIONS: The relation between number of daily vomiting episodes and mean weight loss may serve as a clinical tool to assess the severity of nausea and vomiting in pregnancy and the success of anti-emetics and rehydration regimens. Further study is needed to elucidate the biologic basis of the observed association between vomiting and lack of multivitamin supplementation in early pregnancy.     

骨脂肪瘤及血管脂肪瘤的CT及MRI表现:9例报告并文献复习

目的探讨骨脂肪瘤及血管脂肪瘤的CT及MRI表现。方法收集手术病理证实的9例骨脂肪瘤及血管脂肪瘤的临床及影像学资料,9例术前8例接受CT扫描,3例接受MRI检查。结果9例中骨脂肪瘤6例,骨血管脂肪瘤3例。6例骨脂肪瘤发生于骨内4例,骨旁2例。骨内脂肪瘤跟骨1例,距骨1例,眶骨1例,肱骨1例。骨旁脂肪瘤颅骨1例,股骨1例。骨血管脂肪瘤发生于肋骨1例,颅骨1例,椎骨1例。骨内脂肪瘤CT显示病变骨质呈轻度膨胀性改变,边缘见轻度硬化环,病灶内见脂肪密度及条弧形、结节状钙化,MRI显示病灶T1WI呈高信号,PDWI及T2WI抑脂序列呈低信号。骨旁脂肪瘤CT呈不均匀高密度团块,MRI显示病灶T1WI呈高信号,T1WI及T2WI抑脂序列呈低信号。3例骨血管脂肪瘤CT显示病变骨质呈显著膨胀性改变,骨破坏边缘及内部见多发骨嵴及粗大骨小梁,高密度骨针呈放射状、簇状或不规则排列。结论骨内脂肪瘤及血管脂肪瘤CT及MRI表现均以脂肪成分为主要特征,骨旁脂肪瘤CT以骨化性团块为特征,骨血管脂肪瘤骨质膨胀性改变较骨内脂肪瘤显著,病灶边缘及中心以多发骨嵴及粗大骨小梁为特征。      

城乡居民高血压与饮食习惯的调查分析

心血管疾病是我国的多发病和人群的主要死亡原因之一,而高血压已成为中老年人的常见病,是冠心病、脑卒中最主要的危险因素,已成为世界性公共卫生问题。随着我国经济的发展及人们生活水平的日益提高,我国在1958年、1979年、1991年分别进行了全国性的高血压普查,结果表明,我国高血压患病率在持续上升,且上升速度逐年加快。由于文化程度、生活习惯以及信息来源不足的差异也是导致城居民高血压患病率持续上升的重要原因,因此指导城乡居民进行合理的饮食,对预防高血压的发生、发展有着重要的意义。     

城乡居民高血压与饮食习惯的调查分析

心血管疾病是我国的多发病和人群的主要死亡原因之一,而高血压已成为中老年人的常见病,是冠心病、脑卒中最主要的危险因素,已成为世界性公共卫生问题[1].随着我国经济的发展及人们生活水平的日益提高,我国在1958年、1979年、1991年分别进行了全国性的高血压普查,结果表明,我国高血压患病率在持续上升,且上升速度逐年加快[2].由于文化程度、生活习惯以及信息来源不足的差异也是导致城居民高血压患病率持续上升的重要原因,因此指导城乡居民进行合理的饮食,对预防高血压的发生、发展有着重要的意义.     

Attitude differences of volunteers and nonvolunteers and of susceptible and nonsusceptible hypnotic subjects

A form of the Semantic Differential, containing 9 concepts related to hypnosis and research, was administered to 96 hypnotically inexperienced male Ss. The Ss were later asked to volunteer for a hypnotic experiment, and the hypnotic susceptibility of all volunteers (N = 51) was then determined. Semantic Differential responses of volunteers and nonvolunteers and of highly susceptible and unhyp-notizable Ss were compared. Differences between groups, in both comparisons, were generally not statistically significant, a finding which suggests that there is no simple relationship between paper-and-pencil measures of attitudes and volunteering for hypnotic experiments or hypnotizability.