4项指标联合检测在恶性淋巴瘤诊疗中的价值

目的 探讨血清标志物CA125、铁蛋白（SF）、β2微球蛋白（β2-MG）及乳酸脱氢酶（LDH）在恶性淋巴瘤（ML）患者诊断及疗效判断中的价值.方法 采用化学发光法和速率法检测89例恶性淋巴瘤患者血清CA125、SF、β2-MG和LDH水平.结果 ML组血清CA125、SF、β2-MG、LDH测定值及阳性率明显高于健康对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）;血清CA125、SF、β2-MG、LDH联合检测的灵敏度和准确度均高于单项检测;血清CA125、SF、β2-MG、LDH均和ML临床分期相关,Ⅲ/Ⅳ期患者水平明显高于Ⅰ/Ⅱ期（P〈0.05）;化疗后缓解组血清CA125、SF、β2-MG、LDH水平下调显著,差异有统计学意义（P〈0.05）.结论 血清CA125、SF、β2-MG、LDH联合检测是ML辅助诊断的有效指标,对ML的临床分期、疗效判断等方面有重要的参考价值.     

血清 LDH、TPS、CEA 和β2-MG 在非霍奇金淋巴瘤诊断中的价值

目的研究血清乳酸脱氢酶（LDH）、组织多肽特异性抗原（TPS）、癌胚抗原（CEA）和β2-微球蛋白（β2-MG）在非霍奇金淋巴瘤（NHL）诊断中的价值 方法分别采用速率法和酶联免疫吸附法测定62例NHL患者、8例淋巴结良性病患者及40例健康体检者血清LDH、TPS、CEA和β2-MG水平。 结果（1）NHL组血清LDH、TPS、CEA和β2-MG水平明显升高,与淋巴结良性病组和健康体检组比较差异有统计学意义（P<0.05）;淋巴结良性病组和健康体检组比较,四种肿瘤标志物水平差异无统计学意义（P>0.05）;（2）血清LDH、TPS、CEA和β2-MG水平在NHL中的高度恶性组、中度恶性组、低度恶性组之间差异无统计学意义(P>0.05)。 结论血清肿瘤标志物LDH、TPS、CEA和β2-MG的检测,对NHL的诊断具有重要参考价值。      

血清TK1、D-D、β_2-MG、LDH联合检测在非霍奇金淋巴瘤患者预后评估中的应用价值

目的探讨血清TK1(胸苷激酶1)、D-D(D-二聚体)、β_2-MG(β_2-微球蛋白)、LDH(乳酸脱氢酶)联合检测在非霍奇金淋巴瘤(NHL)患者预后评估中的应用价值。方法选取郑州市第一人民医院经病理组织证实为NHL患者31例作为观察组,另选取同期门诊30例健康体检者作为对照组。检测对比两组TK1、β_2-MG、LDH、D-D水平。并比较观察组不同预后效果血清TK1、β_2-MG、LDH、D-D水平变化。结果观察组血清TK1、β_2-MG、LDH、D-D水平均高于对照组,差异有统计学意义(P0.05);治疗后,31例NHL患者中完全缓解21例、未缓解10例;完全缓解组TK1、β_2-MG、LDH、D-D水平低于未缓解组,差异有统计学意义(P0.05)。结论霍奇金淋巴瘤患者血清TK1、β_2-MG、LDH、D-D水平明显升高,而预后缓解者血清各指标水平降低,可联合检测上述指标用于疾病预后评估中。     

血清LDH、β_2-MG、SF水平联合检测在骨髓增生异常综合征患者预后评估中的应用价值

目的探讨血清乳酸脱氢酶(LDH)、β_2微球蛋白(β_2-MG)、铁蛋白(SF)水平联合检测在骨髓增生异常综合征(MDS)患者预后评估中的运用效果。方法选取2014年10月~2017年7月我院76例MDS患者设为观察组,并根据IPSS评分分级标准分为低危组(n=19)、中危-Ⅰ组(n=24)、中危-Ⅱ组(n=20)、高危组(n=13)4个亚组;另取同期健康体检者74例设为对照组。均于入院第2d清晨或体检当日抽取受检者空腹静脉血3ml,离心后检测血清LDH、β_2-MG、SF水平。对比观察组与对照组及观察组各亚组间血清LDH、β_2-MG、SF水平。结果观察组血清LDH、β_2-MG、SF水平较对照组高,差异有统计学意义(P0.05);观察组4个亚组间血清LDH、β_2-MG、SF水平经单因素方差分析,差异均具有统计学意义(P0.05),且随IPSS评分等级增加,血清LDH、β_2-MG、SF水平呈逐渐上升趋势,各组两两比较差异均具有统计学意义(P0.05)。结论 MDS患者血清LDH、β_2-MG、SF呈较高表达水平,联合检测有助于临床对患者预后作出正确判断与评估,进而为治疗方案的制定与实施提供参考依据。     

血清乳酸脱氢酶、β2微球蛋白及血管内皮生长因子水平检测对非霍奇金淋巴瘤的临床意义

本研究探讨血清乳酸脱氢酶(LDH)、β2微球蛋白(β2-MG)及血管内皮生长因子(VEGF)水平检测对非霍奇金淋巴瘤(NHL)的临床意义。选择我院2010年1月至2011年12月期间收治的初治NHL患者58例为研究组,另选取同期入院参加体检的58例健康体检者为对照组。采用生物化学方法测定血清LDH水平,采用酶联免疫吸附法测定血清β2-MG和VEGF水平,超过正常值范围判断为该指标阳性。结果表明,与正常对照组相比,NHL患者的LDH、β2-MG、VEGF水平均显著升高,差别均具有统计学意义(P<0.05)。在NHL组患者中,不同病理分型和临床分期患者LDH与VEGF水平变化显著。与低度恶性患者相比,中度恶性与高度恶性患者的LDH与VEGF水平明显提高,差异具有统计学意义(P<0.05)。与临床Ⅰ期患者相比,临床Ⅱ、Ⅲ及Ⅳ期患者血清LDH与VEGF水平明显提高,差异具有统计学意义(P<0.05)。在NHL组58例患者中,LDH阳性30例,占51.72%,β2-MG阳性39例,占67.24%,VEGF阳性29例,占50.00%。结论:血清LDH、β2-MG、VEGF水平检测对NHL具有一定的临床意义。     

放免法测定β2-MG联合血清LDH在淋巴瘤患者诊断和治疗监测中的意义

目的 探讨放免法（RIA）测定β2-微球蛋白（β2-MG）联合血清乳酸脱氧酶（LDH）对淋巴瘤患者的诊断和治疗意义.方法 对76例淋巴瘤患者和20名正常人分别采用放射免疫分析法和生物化学方法测定血清β2-MG和LDH值.结果 β2-MG值和LDH值淋巴瘤组明显高于正常组,Ⅲ-Ⅳ期高于Ⅰ-Ⅱ期,化疗后β2-MG值和LDH值明显低于化疗前,差异均有统计学意义（P〈0.05）.霍奇金淋巴瘤（HL）患者和非霍奇金淋巴瘤（NHL）患者间差异没有统计学意义（P〉0.05）.结论 血清β2-MG和LDH水平可以作为淋巴瘤患者诊断、临床分期、预后及疗效判断的辅助指标.     

血清CEA、CA125、LDH及β_2-MG变化与淋巴瘤患者病情和预后的相关性研究

目的探讨血清癌胚抗原(CEA)、癌抗原125(CA125)、乳酸脱氢酶(LDH)及β_2微球蛋白(β_2-MG)水平变化对淋巴瘤患者病情和预后评估的意义。方法选取海南医学院附属第一医院2015年3月—2017年2月收治的淋巴瘤患者89例作为淋巴瘤组,根据肿瘤临床分期分为Ⅰ~Ⅱ期亚组54例和Ⅲ~Ⅳ期亚组35例;随访1~3年,根据不同预后分为存活亚组63例和死亡亚组26例;另选择同期来我院行健康体检的身体健康者62例作为对照组。淋巴瘤组患者在入院后、最后一次随访日采集空腹静脉血,对照组在体检日采集空腹静脉血,采用化学发光法测定CA125和CEA含量,采用速率法测定LDH含量,采用免疫透射比浊法测定β_2-MG含量。观察比较不同临床分期亚组患者入组时和对照组血清CEA、CA125、LDH及β_2-MG水平;观察不同预后亚组患者入组时与最后一次随访时血清CEA、CA125、LDH及β_2-MG水平变化。结果Ⅰ~Ⅱ期亚组、Ⅲ~Ⅳ期亚组及对照组血清CEA、CA125、LDH及β_2-MG水平比较差异有统计学意义(P 0. 05),其中Ⅰ~Ⅱ期、Ⅲ~Ⅳ期亚组患者上述各指标水平均高于对照组,Ⅲ~Ⅳ期亚组患者上述各指标水平亦均高于Ⅰ~Ⅱ期亚组患者,差异均有统计学意义(P 0. 05)。存活亚组患者随访终点血清CEA、CA125、LDH及β_2-MG水平均较入组时有所改善(P 0. 05);死亡亚组患者随访终点与入组时比较,除LDH无明显变化外,余均恶化(P 0. 05)。存活亚组患者随访终点时血清CEA、CA125、LDH及β_2-MG水平均低于死亡亚组患者,差异均有统计学意义(P 0. 05)。结论联合检测血清CEA、CA125、LDH及β_2-MG可作为淋巴瘤患者病情及预后评估的重要手段,临床可据此给予针对性干预措施,改善患者预后。     

多发性骨髓瘤患者监测血清LDH、β2-MG的临床意义

目的探讨多发性骨髓瘤(MM)患者监测血清乳酸脱氢酶(LDH)、β2-微球蛋白(β2-MG)的临床意义。方法选取2016年3月-2018年6月我院收治的68例MM患者作为观察组,另选取同期51例健康体检者作为对照组。对比两组研究对象血清LDH、β2-MG水平,以及不同临床分期MM患者治疗前后血清LDH、β2-MG水平。随访2年,统计不同血清LDH、β2-MG水平患者预后生存情况。结果⑴观察组患者血清LDH、β2-MG水平显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。⑵不同临床分期MM患者血清LDH、β2-MG水平比较差异有统计学意义(P<0.001)。两两比较显示Ⅲ期组血清LDH、β2-MG水平显著高于Ⅱ期组、Ⅰ期组(P<0.001),Ⅱ期组血清LDH、β2-MG水平显著高于Ⅰ期组(P<0.001)。⑶治疗前血清LDH、β2-MG水平与MM分期呈显著正相关(P<0.05)。⑷随访2年,Kaplan-Meier生存曲线分析显示,治疗前血清LDH、β2-MG阳性患者、血清LDH、β2-MG阴性患者生存曲线对比,差异有统计学意义(P<0.05)。结论血清LDH、β2-MG水平变化与MM临床分期及预后关系密切,动态监测其水平变化可为临床评估、调整治疗方案提供参考。     

非霍奇金淋巴瘤患者检测乳酸脱氢酶以及β_2-微球蛋白的临床价值

目的探讨非霍奇金淋巴瘤(NHL)患者检测乳酸脱氢酶(LDH)以及β_2-微球蛋白(β_2-MG)的临床价值。方法回顾分析2011年5月至2013年5月德安县人民医院收治的126例NHL患者的临床资料。结果血清LDH水平与NHL患者年龄、临床分期、KPS评分、B症状、受侵部位数、病灶侵袭性显著相关(P0.05),与性别无显著相关(P0.05)。血清β_2-MG与NHL患者年龄、临床分期、KPS评分、B症状、受侵部位数显著相关(P0.05),与性别、病灶侵袭性无显著相关(P0.05)。血清LDH正常组患者1年生存率、3年生存率均显著高于血清LDH异常组,差异具有统计学意义(P0.05)。血清β_2-MG正常组患者1年生存率、3年生存率均显著高于血清β_2-MG异常组,差异具有统计学意义(P0.05)。结论血清LDH和β_2-MG水平与NHL多种病理因素相关,并可作为NHL预后的评估指标。     

血清LDH和β_2-MG检测在非霍奇金淋巴瘤中的临床意义

目的探讨血清中乳酸脱氢酶（LDH）和β2-微球蛋白（β2-MG）检测在非霍奇金淋巴瘤中的临床意义。方法回顾性分析87例非霍奇金淋巴瘤患者的血清LDH和β2-MG水平,了解其与临床诊断、分期及治疗效果的关系。结果非霍奇金淋巴瘤患者血清LDH和β2-MG水平明显高于对照组（P〈0.01）。Ⅰ-Ⅱ期与Ⅲ-Ⅳ期,无全身症状组（A组）与有全身症状组（B组）,无骨髓浸润组与有骨髓浸润组相比,后者血清LDH和β2-MG水平明显高于前者,差异有显著性（P〈0.05）。血清LDH和β2-MG水平高的患者对治疗的反应性降低,预后不良。结论血清LDH和β2-MG检测可作为非霍奇金淋巴瘤诊断、分期、疗效评估和预后的辅助指标。     

韶关市农村留守儿童孤独感状况调查

目的了解广东省韶关市农村地区留守儿童孤独感现状及其影响因素。方法对韶关市某地区两所农村小学3～6年级学生中的489名留守儿童采用儿童孤独量表和自编调查表进行问卷调查。结果17．6％留守儿童存在孤独感，不同性别孤独感发生率无差异性，不同年龄及不同年级间孤独感发生率差异均有极显著性（P〈0.01）；随年级增加，孤独感发生率呈下降趋势（X^2趋势=5．970，P〈0.05）。留守儿童孤独感与健康状况、学习成绩、学习困难程度、父母教育方式、父母间关系和老师教育方式等因素显著相关（P〈0.01～0．05）。结论农村地区留守儿童中存在一定程度的孤独感问题，老师和家长应以正确的态度和方法对待留守儿童，以减少其孤独感的发生。     

产科新生儿不同部位经皮测黄报警预值的可靠性观察

目的对比观察产科新生儿不同部位经皮胆红素（TCB）报警预值的可靠性。方法132例产科新生儿采取随机数字分组法分为正常产组和剖宫产组各66例,新生儿均于产后第4天同一时间点应用KJ8000经皮测黄仪分别测量额、胸、腹、额胸、额胸腹TCB值,TCB〉12．9mg／dl者,取得亲属同意抽取静脉血检测血清胆红素（SB）,对比分析不同部位TCB及其与sB值的差异。结果两组分别有17例或21例达到TCB报警预值。两组TCB或sB相同方法及相同部位比较,差异无统计学意义（P〉0．05）;两组TCB不同部位对比,额部值最低、胸部值最高,且与其他部位同组对比差异均有统计学意义（P〈0．01）;两组sB值对比差异无统计学意义（t=1．53,P〉0．05）,与不同部位TCB对比均以胸部数值差异无统计学意义（P〉0．05）,而与其他部位TCB两组差异均有统计学意义（P〈0．01）。结论正常产与剖宫产新生儿术后sB对比差异无意义;TCB动态监测以胸部结果更接近SB。     

Determination of loss of quality of life

Physiatrists are a valuable resource in legal settings, where assessment of functional capacity to perform work and of future medical needs must be determined. Physiatrists help determine what future medical care is needed to restore and maintain an individual at the maximum level of life function. This article focuses on the use of a quality of life (QOL) rehabilitation model, rather than a medical model, for enhancing functional performance, modifying environments, and facilitating patient coping. We discuss use of the QOL model to describe and influence a patient's physical, psychological, cognitive, vocational/economic, and social/leisure domains.     

护士选择性应用静脉留置针现状分析

[目的]了解护士选择性应用留置针的现状以及主要影响因素,为指导临床留置针合理应用提供理论依据。[方法]采用自设问卷对138名护士留置针选择性使用情况及其影响因素进行调查。[结果]约1／4的护士并不知道应选择性使用留置针,近60％的护士在实际工作中选择留置针的意识较差;护士选择性应用留置针的决策受多因素影响;不同科室、职称及是否具有带教资格选择性应用留置针的影响因素不尽相同;绝大部分护士希望参加选择性应用留置针相关内容的培训。[结论]临床护士操作前考虑留置针选择的意识有待加强。建议实施有针对性的培训以提高护士选择性应用留置针的能力。     

血液透析患者家庭护理提供者的生活质量调查

目的:了解江汉油田血液透析(血液透析)患者家庭护理提供者(护理者)的生活质量。方法:对60例血液透析患者的家庭护理提供者进行一般情况和生活质量综合评定问卷(QOLI-74)调查,并进行相关性和多因素回归分析。结果:家庭护理提供者各维度的主观生活满意度与其客观指标相关,但也与其需求、年龄、文化程度、与患者的关系有关。结论:客观状态是影响主观生活满意度的重要因素,同时应考虑护理者的需求、年龄、文化程度、与患者的关系对护理者主观生活满意度的影响。