中药补肾祛寒治尪汤治疗类风湿性关节炎的临床观察

目的：观察补肾祛寒治旭汤治疗类风湿性关节炎的疗效。方法：将40例患者随机分成两组,治疗组20例,对照组20例,治疗组采用自拟中药补肾祛寒治旭汤联合柳氮磺胺吡啶,对照组单用柳氮磺胺吡啶治疗,6个月后观察疗效。结果：治疗组显著优于对照组（P〈0．05）,总有效率75．0％。结论：补肾祛寒治旭汤能增强柳氮磺胺吡啶的疗效。     

补肾清化治尪汤联合甲氨喋呤治疗类风湿关节炎湿热伤肾证的疗效

目的:评价补肾清化治尪汤联合甲氨喋呤(MTX)治疗类风湿关节炎(RA)湿热伤肾证的临床疗效和安全性。方法:采用前瞻性、随机对照研究,治疗组(100例)予补肾清化治尪汤联合MTX(10mg/周),对照组(100例)予MTX(10mg/周),2组疗程均为24周。观察治疗前后临床症状体征、病情评估、健康状况评估(HAQ)、疾病活动指数(DAS28)、血沉(ESR)、C反应蛋白(CRP)、安全性指标、中医证候积分等改变。结果:治疗组总有效率(81.7%)显著高于对照组(65.8%)(P<0.01)。2组治疗后在症状体征、ESR、CRP、患者对疾病评估(VAS)、医生对疾病评估(VAS)、HAQ、DAS28、中医证候积分等方面均有显著改善(均P<0.01)。治疗组在减少压痛关节数、肿胀关节数、降低ESR、CRP、改善患者对疾病评估(VAS)、医生对疾病评估(VAS)、DAS28、中医证候积分等方面均优于显著对照组(均P<0.05),不良反应显著少于对照组(P<0.05)。结论:补肾清化治尪汤与MTX联合用药治疗RA湿热伤肾证可缓解症状、改善关节功能活动、体征及降低ESR、CRP,减少MTX的不良反应。     

芎附痛痹汤治疗寒湿阻络型类风湿性关节炎102例

目的观察芎附痛痹汤治疗寒湿阻络型类风湿性关节炎的疗效和安全性。方法将186例寒湿阻络型类风湿关节炎患者随机分为治疗组102例和对照组84例,对照组给予复方风湿宁片4.5/d,治疗组给予芎附痛痹汤300 mL/d,治疗8 W。结果芎附痛痹汤能减轻寒湿阻络型类风湿性关节炎患者的关节冷痛、关节肿胀、关节压痛、晨僵、关节屈伸不利、关节作冷及肢体沉重等临床症状,对类风湿性关节炎患者的ESR和CRP也有较好的改善作用,未出现明显毒副作用和不良反应。结论芎附痛痹汤治疗寒湿阻络型类风湿关节炎疗效显著,安全性好。     

基于改良Sharp评分观察补肾治尪汤对类风湿关节炎肝肾不足证骨破坏的延缓作用

目的 基于改良Sharp评分(mTSS)探讨补肾治尪汤对类风湿关节炎(RA)肝肾不足证骨破坏的延缓作用。方法 以前瞻性随机对照试验的方法,纳入2020年9月—2021年9月就诊于中日友好医院中医风湿病科的RA肝肾不足证患者共170例。采用随机分组的方法将患者分配进入试验组或对照组,试验组使用补肾治尪汤联合常规剂量传统改善病情抗风湿药(cDMARDs),对照组仅使用常规剂量cDMARDs,观察周期为12个月。以mTSS为主要研究指标,观察治疗后2组患者骨破坏进展程度。结果 共153例患者完成了观察,其中试验组76例,对照组77例。2组患者基线特征差异无统计学意义。经过12个月的治疗,试验组患者较对照组患者红细胞沉降率和中医证候积分改善更加明显(P<0.05)。2组患者mTSS均随时间增加而升高,但试验组治疗后mTSS增长值小于对照组(P<0.01)。试验组中59例(77.6%)患者发生骨破坏放射学进展,与对照组中75例(97.4%)比较,差异有统计学意义(P<0.01)。可视化累积概率分布图显示,试验组mTSS增长值持续低于对照组。结论 补肾治尪汤联合cDMARDs的治...     

补肾通络汤治疗类风湿性关节炎

类风湿性关节炎是临床见疑难病之一,现一般采用水杨酸制剂,类固醇抗炎药治疗,但因副作用较大,大多选用昆明山海棠片、雷公藤片等作对症治疗。自１９９１年至１９９８年,笔者用自拟补‘有通络汤治疗５０例,并以单纯服用中药昆明山海棠片治疗类风湿性关节炎３０例作为对照,疗效比产满意,现总结报告如下。     

补肾祛寒治尪汤联合甲氨蝶呤治疗类风湿关节炎系统综述

目的运用系统综述的方法对补肾祛寒治尪汤联合甲氨蝶呤治疗类风湿关节炎(rheumatoid arthritis,RA)的临床疗效及安全性进行评估。方法通过对中国学术期刊全文数据库、中国生物医学文献数据库、万方数据库、维普中文科技期刊全文数据库、Pubmed数据库进行相关文献进行检索,筛选出补肾祛寒治尪汤联合甲氨蝶呤的临床随机对照试验。采用Cochrane协作网系统评价的方法对文献进行资料提取,并对文献进行方法学质量评估。对所纳入的数据使用Rev Man5. 3. 0软件对数据进行分析。结果筛选出符合纳入标准文献6篇,补肾祛寒治尪汤联合甲氨蝶呤较之于单用甲氨蝶呤,患者28关节的疾病活动评分(Disease activity score in 28 joints,DAS28)、红细胞沉降率(erythrocyte sedimentation rate,ESR)、肿胀关节数目,C反应蛋白(C-reactionprotein,CRP)两组间差异无统计学意义(P 0. 05),联合用药组不良反应减少。结论较之于单用甲氨蝶呤,补肾祛寒治尪汤联合甲氨蝶呤能够提高RA的临床疗效并降低相关副作用。     

雷公藤多甙联合补肾祛寒治籶汤治疗类风湿性关节炎23例

类风湿性关节炎是内科常见疑难病之一，笔者2001年3月至2005年3月运用雷公藤多甙和焦树德老中医经验方补肾祛寒治旭汤治疗该病23例取得了较好的疗效，现报告如下。     

类风湿药酒治疗类风湿性关节炎临床观察

类风湿性关节炎(以下简称类关炎)是一种严重危害人类健康、原因不明的常见病和多发病,尤其是随病程的进展相当部分患者可因关节强直、畸形而丧失劳动、工作和生活能力,甚至残废。目前尚无根治办法。我院自1979年以来,采用以雷公藤为主要成分泡制的类风湿药酒治疗区内外类关炎患者近2000例,取得了较好的疗效。现将1990年收治的218例分析报告如下:临床资料218例患者中,男62例,女156例,男:女为1:2.5,其中儿童类关炎13例,占6%。患者年龄最小6.5岁,最大66岁,平均39.1岁,40～60岁的     

薏苡仁汤治疗寒湿闭阻型类风湿性关节炎35例疗效分析

目的:观察薏苡仁汤治疗寒湿闭阻型类风湿性关节炎(RA)的临床疗效。方法:70例寒湿闭阻型RA患者随机分为2组,在中医内科治疗基础上,配合服用双氯芬酸钠胶囊75mg,每日1次,薏苡仁汤 双氯芬酸钠组35例,采用薏苡仁汤,水煎服,日1剂,早晚分服。双氯芬酸钠单纯用药组35例,在中医内科治疗基础上,配合服用双氯芬酸钠胶囊75mg,每日1次,2组均治疗2周。观察治疗前、后2组临床症状及治疗效果的改变。结果:薏苡仁汤 双氯芬酸钠组及双氯芬酸钠单纯用药组关节疼痛指数、关节肿胀指数、关节压痛指数、关节功能障碍指数、晨僵、20m行走时间均治疗前有改善(P<0.05),薏苡仁汤 双氯芬酸钠组优于双氯芬酸钠单纯用药组(P<0.05)。结论:薏苡仁汤组方合理,用药精当,切合病机,验于临证,多可获效,配合口服双氯芬酸钠胶囊,二者具有协同作用,较单纯口服西药改善程度更为明显,值得推广应用。     

祛痹汤治疗类风湿性关节炎57例疗效观察

多年来，笔用自拟祛痹汤加减治疗类风湿性关节炎57例，疗效满意，现报告如下。     

益肾壮骨通痹汤治疗类风湿性关节炎临床观察

[目的]评价中医药对类风湿性关节炎的疗效。[方法]将44例患者随机分成两组,观察组24例,采用益肾壮骨通痹汤(主要由制附子、淫羊藿、补骨脂、川芎、当归、独活、川断、黄芪、熟地、茯苓、白术、骨碎补、赤芍、白芍、狗脊、桑寄生、鸡血藤、伸筋草、防风等中药组成)内服外烫;对照组20例,服用英太青;治疗8周后,观察两组关节功能的恢复情况、药物的不良反应及对血沉(ESR)、类风湿因子(RF)、C-反应蛋白(CRP)、免疫球蛋白的影响;有效病例继续治疗,并随访1-3年,以观察远期疗效。[结果]观察组对关节疼痛、肿胀、压痛及晨僵的改善优于对照组(P<0.05),而对ESR、CRP、IgG的影响也优于对照组(P<0.01)。有效病例随访3年,观察组22例中复发5例,占22.7％;对照组12例中,复发8例,占66.7％,两组比较具有显著性差异(P<0.05)。8周内观察组出现不良反应2例,占8.33％;对照组出现6例,占40％,两组比较有显著性差异(P<0.05)。[结论]益肾壮骨通痹汤内服外烫治疗类风湿关节炎的消炎、止痛、消肿和改善患者关节功能的疗效比英太青好,而且不良反应发生率低,远期疗效好。     

颜文明治疗类风湿性关节炎经验介绍

本文总结了颜文明治疗风湿性关节炎的经验:辨证应明标本虚实,气血失调,肝肾亏虚为本,风寒湿邪痹阻经络为标,治疗应辨病与辨证结合,遣方用药善用血肉有情,虫类走窜之品。并介绍了其所创的历节汤及其加减法。     

顽痹汤治疗类风湿关节炎122例临床观察

笔者于1997年5月～2004年7月,采用顽痹汤治疗RA患者122例,取得理想效果,现总结如下。1资料与方法1.1病例选择全部病例都符合美国风湿病协会1987年提出的RA诊断标准,并另加以下条件:①停用皮质激素;②女性患者非妊娠期;③合并有其他器官系统病变者分在治疗组;④完成半年治疗。1.     

补肾祛寒治尪汤联合甲氨蝶呤治疗类风湿关节炎肾虚寒盛证的疗效

目的探讨类风湿关节炎(肾虚寒盛证)采用甲氨蝶呤联合补肾祛寒治尪汤治疗的临床效果。方法临床纳入150例我院2014年8月至2015年8月期间收治的类风湿关节炎(肾虚寒盛证)患者,根据用药方案的不同将患者分为两组,其中75例患者实施甲氨蝶呤药物治疗作为对照组,另75例患者实施甲氨蝶呤和补肾祛寒治尪汤联合治疗作为治疗组;观察两组患者治疗后的临床效果和不良反应情况。结果两组患者用药治疗后,治疗组患者的总有效率85.3%明显高于对照组的68.0%,治疗组患者用药后的不良反应率5.3%明显低于对照组的24.0%,治疗组患者VAS评分明显低于对照组患者,差异具有统计学意义(P0.05)。结论类风湿关节炎(肾虚寒盛证)采用甲氨蝶呤联合补肾祛寒治尪汤治疗,有效的缓解了患者的临床不适症状,改善了患者的关节功能状况,促进了临床治疗效果,临床不良反应少,值得临床推广应用。     

王顺贤治疗寒湿型类风湿性关节炎经验举隅

从王顺贤主任对寒湿型类风湿性关节炎病因病机的认识、辩证要点、治法方药等方面,探析了王主任对该病辨证论治的临床经验。认为寒湿痹阻证是类风湿性关节炎的常见证型;肾督阳气亏虚,风寒湿邪痹阻,痰瘀互结为其主要病机;温经散寒除湿、化痰祛瘀通络为其治疗常法,并介绍了选用虫类药的经验及注意事项。      

补肾活血法治疗类风湿性关节炎的临床观察

目的 观察补肾活血法治疗类风湿性关节炎(rheumatic arthritis,RA)的临床疗效.方法 将50例类风湿性关节炎患者随机分为西药对照组(组Ⅰ)24例,中西医结合治疗组(组Ⅱ)26例;对照组服用美洛昔康加柳氮磺吡啶加甲氨喋呤,治疗组予培肾通痹汤加美洛昔康.结果 治疗组总有效率为88%,对照组为67%,且两组疗效差异有显著性意义(经Radit分析). 结论 培肾通痹汤治疗类风湿性关节炎疗效肯定,说明补肾活血法是治疗类风湿性关节炎的有效、安全的方法.     

祛痹汤治疗类风湿性关节炎65例报告

目的 :探讨祛痹汤对类风湿性关节炎的疗效。方法 :对 65例不同病程和不同症候的类风湿病患者以祛痹汤为基础辨证施治和疗效观察。结果 :总有效率达 92 .2 %。结论 :祛痹汤加减治疗类风湿性关节炎对近期治愈和减缓病情有显著疗效。     

顽痹汤治疗类风湿关节炎临床观察

自1997年5月-2004年7月,笔者采用顽痹汤治疗RA患者122例,取得理想效果,现总结如下。