ABO血型不合的骨髓移植

HLA相配的骨髓移植（BMT）是治愈白血病、再障、免疫缺陷病等有效甚至唯一的疗法。ABO血型抗原不依赖HLA基因复合体遗传[1]，故25％HLA相配的同胞约15～20％供受体ABO血型主要不合[2]。血型不合与BMT的植活、排斥、急性移植物抗宿主病（GVHD）发生率及严重度、生存时间无关，而其主要问题是：移植时预防溶血和移植后输血选择。ABO血型不合分两类：（1）主要不合：受者有与供者红细胞抗原起反应的红细胞凝集素。（2）次要不合：供者有与受老红细胞抗原起反应的红细胞凝集素。一、预防溶血次要不合的BMT可按常规进行。如供者血球…     

ABO血型检测在异基因造血干细胞中的应用及移植后的输血

目的监测ABO血型不合的患者异基因造血干细胞移植前后ABO血型的变化,探索移植后的输血方案,为患者输注合适的血液成分提供依据。方法干细胞移植前检测患者ABO血型,植活后再次检测患者ABO血型抗原及抗体的变化,对输注血液成分的种类和数量进行统计学分析。结果 28例ABO血型不合的患者干细胞移植后35~193 d血型成功转变为供者血型,ABO主要不合、ABO次要不合及ABO主次要不合的受者输注红细胞、血浆和血小板的量和ABO相合组的输注量相比无统计学差异(P<0.05)。结论 ABO血型不合的干细胞移植后,患者血型成功转变为供者血型,相容性输血可以用于异基因造血干细胞移植并能够确保输血安全。     

某地区无偿献血者Rh血型分布调查

目的研究广州市增城地区Rh系统不规则抗体的产生与无偿献血者Rh血型分布的关系。方法采用微量板技术和试管法检测5587份检验合格的无偿献血者标本Rh血型D、C、c、E、e5种抗原。结果增城市按表型频率和基因型频率就增城市固定人口和流动人口,男与女进行对比,A型、B型、O型、AB型四种ABO血型进行对比,并通过统计分析得各比较组别的P值均>0.05。结论增城市Rh血型各表型和基因的分布频率没有地区差异,没有性别差异,没有血型类别差异。为了充分及时满足临床RhD阴性患者输血治疗,掌握更多的RhD阴性供者信息,为成立增城地区RhD阴性稀有血型检索库提供信息。     

母婴血型不合者血型血清学检测分析

新生儿溶血病一般特指母婴血型不合而引起胎儿或新生儿发生的免疫性溶血性疾病(HDN).母亲的血型抗体通过胎盘进入胎儿血液循环,引起胎儿或新生儿红细胞破坏,是新生儿发生高胆红素血症的主要病因,其中以ABO系统多见,但Rh系统引起的HDN较重.ABO系统溶血病是母子ABO血型不合引发的HDN,主要由于胎儿红细胞A/B抗原与来自母体的抗体反应的结果.O型人具有Ig抗-A(B)抗体的人数比A型或B型人的IgG抗体的人数多,所以ABO溶血病以母亲为“O”型,子女为A型或B型的发病率最高[1].HDN仅发生在胎儿和新生儿早期,为便于早期诊断,早期治疗,对2010年3月至2012年2月,本院儿科送检的128例疑似HDN患儿的血清学检测结果进行分析.     

邯郸住院患者ABO和Rh血型分布概况

ABO血型和Rh血型系统是红细胞的两大抗原抗体系统,Rh抗原中D的抗原性最强,习惯上将有D抗原者称Rh阳性,无D抗原者为Rh阴性。两大系统在临床输血、血液遗传、器官移植和新生儿溶血病的诊断有重要意义。邯郸地处晋、冀、鲁3省交界处,我院是本地区最大的医院,用血量在本地占有很大的比例,统计我院住院患者的ABO和Rh血型情况,     

皖北某地区无偿献血者ABO及Rh血型分布调查

目的调查研究皖北淮南地区无偿献血者ABO血型及Rh血型系统抗原分布状况,掌握淮南市临床用血ABO、Rh血型分布,以便更好的解决临床用血的供需平衡,提高无偿献血的组织效率。方法用血型群体遗传学研究方法,选择皖北淮南地区的无偿献血者25 139名,进行ABO、Rh血型系统的检测,并通过对ABO、Rh血型系统表现型及基因频率的计算和统计,完成皖北淮南地区血型分布的调查分析。结果皖北淮南地区人群ABO血型基因频率为r>p>q,血型分布中A型占30.69%,B型占28.07%,O型占31.29%,AB型占9.95%;Rh阴性占总数0.43%,其表现型分布特征为O>A>B>AB,RhD(-)频率为0.43%,与全国汉族人群RhD(-)频率0.2%-0.5%相吻合。结论ABO、Rh血型为2个独立的血型系统,掌握其在皖北淮南地区人群中的分布规律,对皖北地区临床科学供血及RhD(-)稀有血型档案库的建立,以及有效缓解医院输血缺乏状况,提高临床治疗水平,降低免疫性输血反应的发生非常重要。     

无偿献血者ABO及Rh血型分布情况统计

目的 了解郑州地区ABO血型分布情况．建立稀有血型队伍。方法 ABO血型正反定型,用玻片法进行筛查,Rh选用IMMUCOR公司生产的抗D试剂初定。再用加拿大抗人球蛋白(Dominion Biologicals Limited)确认。结果 对14998例自愿无偿献血者进行了ABO血型分布调查,并对55562例自愿无偿献血者进行了Rh型调查筛查。结论 了解郑州地区ABO血型分布,建立Rh阴性血库,推动省会输血事业的发展。     

母婴血型不合导致的新生儿溶血病实验室分析

目的对由于母婴血型不合导致新生儿出现溶血病的实验室数据进行分析，为准确诊断新生儿溶血病（HDN）提供有效依据。方法114例新生儿溶血病患者，通过采集新生儿血液，鉴定血型，并给予直接抗人球蛋白试验、游离抗体试验以及抗体释放试验，对其试验进行分析，对比指标。结果所有患儿血型均为Rh阳性，1例母亲血型为Rh阴性；其中，54例A型，42例B型，18例0型。经血型血清学检测证明，79例新生儿溶血病患者由于血性抗原不合导致，阳性率为69．3％，79例患儿中，78例患儿为ABO-HDN，1例患儿为Rh-HDN。结论新生儿溶血病血型不合主要表现为ABO血型，与其他试验相比，抗体释放试验的准确率较高。     

安徽省淮南市人群ABO及Rh血型分布调查

目的 调查安徽省淮南市人群ABO血型及Rh血型系统抗原分布状况.方法 用血型群体遗传学研究方法,选择淮南市的无偿献血者24 035名,进行ABO、Rh血型系统的表现型及基因频率分布调查分析.结果 淮南市人群ABO血型基因频率为r＞P＞q,表现型分布特征为O＞A＞B＞AB,RhD(-)频率为0.36％,与全国汉族人群RhD(-)频率0.2％～0.5％相吻合.结论 ABO、Rh血型为两个独立的血型系统,掌握其在淮南市人群中的分布规律,对临床科学用血及RhD(-)稀有血型档案库的建立,缓解医院输血缺乏状况,提高临床治疗水平,降低免疫性输血反应的发生非常重要.     

ABO血型不合对异基因外周血干细胞移植造血重建的影响

目的探讨ABO血型不合对HLA相合的异基因外周血干细胞移植(allogeneic peripheral bloodstem cell transplantation,Allo-PBSCT)的影响。方法回顾分析6例ABO血型主要不合,9例次要不合的HLA相合的Allo-PBSCT术后受者造血重建情况,选用同期ABO相合的Allo-PBSCT受者作对比。结果15例ABO血型不合的Allo-PBSCT受者植入骨髓后均未发生急性溶血,有2例发生迟发性溶血。ABO血型不合对Allo-PBSCT骨髓植活、血小板恢复、粒系重建均无影响。在ABO血型主要不合组,红系恢复时间明显延迟。结论ABO血型不合并不是Allo-PBSCT的障碍,仅在ABO血型主要不合时,出现红系恢复时间延迟。     

测定ABO血型用正反定型法纠正误定血型4例

在测定ABO血型时,大多数实验室均采用抗A、抗B标准血清与患者红细胞作正定型。我院自1998年以来,采用先用患者红细胞与标准血清作正定型,配血复查血型时用患者血清与标准红细胞作反定型。通过正、反定型纠正了4例血型失误。4例ABO血型鉴定见表1。表1　4例ABO血型鉴定表病　例1234诊　断多发性骨髓瘤肺　癌自身免疫型溶血性贫血白血病正定型抗-A4 -2 4 抗-B2 -2 -反定型Ac--4 2 Bc4 3 4 4 Oc--2 2 处理方法将患者红细胞45℃盐水洗涤3次增加患者红细胞悬液浓度将患者红细胞45℃盐水洗涤3次患者血清经4℃自身细胞吸收处理后重定型正定型…     

B（A）血型的血清学分析

目的对1例ABO血型正反定型不合的献血者标本进行进一步血清学分析,以确定血型。方法对标本进行ABO正反定型、抗体筛查、交叉配血及H抗原检测试验。结果经血清学分析符合B（A）血型特征,确定为B（A）血型。结论 ABO血型正反定型不合时,通过综合分析,配合进行抗H试验和交叉配血试验,有助于确定或排除特殊血型。     

福州地区无偿献血者ABO、Rh血型分布调查

目的 调查福州地区ABO和Rh血型分布,提高采供血效率.方法 随机抽取来本中心献血的无偿献血者3 532名进行ABO分型,1 728名进行Rh分型.结果 (1)福州地区汉族ABO血型表现型为O＞A＞B＞AB,符合南方人群O型频率高的特点;基因频率布分布特征为r＞P＞q,观察值与期望值之间的差异无统计学意义,符合Hardy-Weinberg吻合度分布规律.(2)福州地区Rh血型表型CCDee＞CcDE＞ccDE＞CcDee＞CCDE＞ccDee,组合体频率CDe＞cDE＞cDe,基因频率C＞c,D＞d,e＞E,通过Hardy-Weinberg吻合度测验,观察值与期望值之间的差异无统计学意义.结论 本次调查结果作为福州地区血型基础研究的一部分,可为本地区合理高效安排采供血和稀有血型库的建立提供理论依据.     

免疫性IgG抗-e致配血不合一例报告

Rh血型是人类红细胞最重要的血型系统之一 ,目前能够检测的Rh血型抗原有五种 ,即D、E、C、c和e。我国绝大多数人为Rh(e)阳性 ,并且Rh系统的抗原中又以e的抗原性最弱 ,所以能够产生抗 e抗体的人非常少见[1] 。我们在交叉配血中 ,发现一患者的血清中含有ABO以外的免疫性抗体 ,经鉴定为IgG抗 e ,现报告如下。1　资料与方法1 1　病例资料　男 ,6 0岁。血型为B型Rh阳性 ,曾于 2 0 0 2年 6月 9日因胆囊结石在河北省邢台市某医院接受手术治疗 ,术中输同型悬浮红细胞 2单位 ,住院 4 5天 ,病情恢复出院。 2 0 0 3年 1月 9日因十二指肠癌入住…     

佳木斯地区无偿献血者ABO,Rh,MN,P血型系统基因频率调查

1998— 0 5～ 1999— 0 9对佳木斯地区无偿献血者 (汉族人群 )的 ABO,Rh,MN,P血型系统基因频率调查 ,目前佳木斯地区尚未见这几种血型分布调查报道 ,笔者调查如下。1　材料与方法1.1　调查对象佳木斯地区无偿献血者随机取样 .1.2　标准血清抗 A ,抗 B效价均为 12 8,抗 M,抗 N效价均为 32 ,抗P132 ,抗 C,抗 c,抗 D,抗 E效价均为 16。1.3　试验方法按中国医学科学院《血型工作手册》[1 ]进行。1.4　计算方法基因频率 ,基因组合体频率 ,均参照文献 [2～ 4 ] 进行。2　结果2 .1　 ABO血型系统分布见表 1,其人群 ABO血型分布特征为 :B>…     

微柱凝胶法在新生儿血型鉴定中的应用

目的探讨卡式微柱凝胶法在新生儿血型鉴定中的应用。方法选取200份新生儿外周血标本,采用盐水试管法和卡式微柱凝胶法同时进行ABO和Rh(D)血型鉴定。结果试管法正定型符合率98%,微柱凝胶法正定型符合率100%。结论微柱凝胶法检测新生儿的ABO和Rh(D)血型时优于传统试管法。     

IgG类抗-E致新生儿溶血病1例

新生儿溶血病分为ABO血型不合溶血病和Rh血型不合溶血病.Rh溶血病见于母亲血型为Rh阴性,患儿Rh血型阳性,多发生于第2胎.在Rh血型系统中,新生儿溶血病（HDN）发生率最高的是由IgG类抗-D引起, IgG类抗-E引起的新生儿溶血病次之.随着卫生部临床输血技术规范的逐步实施,抗-D产生的频率明显下降,抗-D以外的不规则抗体检出率逐步上升[1].     

微柱凝胶法鉴定婴幼儿血型的探讨

目的 分析微柱凝胶法在婴幼儿血型鉴定中的临床应用价值.方法 选取我院2010年6～12月份门诊或住院350名0～4月龄婴幼儿血标本,采用试管法和微柱凝胶法进行ABO正反定型和Rh(D)血型鉴定.结果 在鉴定婴幼儿ABO和Rh(D)血型时,试管法正反定型符合率80.6%(282/350),微柱凝胶法符合率98.3%(344/350),且微柱凝胶法的正定型结果全部正确.RH(D)检测结果两法一致.结论 微柱凝胶法检测婴儿的ABO和Rh(D)血型时,具有操作简单、快速、准确、易于标准化、优于传统试管法,是血型鉴定的好方法.     

Rh血型不合溶血反应致急性肾功能衰竭一例报告

国人Rh血型多为阳性,阴性者极少见,故输血时仅做ABO血型配血即可。我们遇到一例Rh阴性患者,在做皮瓣移植术时,因多次输同型(O型)血后,发生溶血反应引起急性肾功能衰竭。经鉴定系Rh血型不合所致。后经人工肾透析治疗,抢救成活。为吸取教训特报导如下:     

全自动微柱凝胶技术在ABO、RhD血型鉴定中的应用分析

<正>血型鉴定工作是临床医疗工作的重要组成部分,是保障输血安全的基础。目前,血型鉴定的方法很多,例如玻片法、纸板法和试管法等[1]。随着医疗科技的不断进步,全自动微柱凝胶技术开始广泛应用于ABO、Rh D的血型鉴定中,具有较强的特异性,安全可靠,消除了人为因素对鉴定结果的影响[2]。为了探讨全自动微柱凝胶技术在ABO、Rh D血型鉴定中的临床应用价值,笔者所在医院选取了6820例ABO和Rh D血型抗原标本进行了如下研究。1资料与方法