自体血液回收机在失血性休克手术中的应用与配合

输血是创伤外科急救的重要措施之一，尤其是胸腹腔内脏器破裂大出血所致休克的抢救，而自体血回输简便、安全、有效，可以快速给病人提供血源，迅速纠正失血性休克，为患者的抢救赢得宝贵的时间，提高了抢救的成功率，本院2006年4月～2007年12月期间，有46例患者使用自体-3000P型血液回收机，行术中自体血回收，取得了满意效果，现报告如下。     

自体血液回收机在手术中的应用

本文介绍了自体血液回收机在手术中的使用方法、注意事项及优点。     

自体血液回收机在肾癌伴腔静脉瘤栓手术中的应用

目的：评价自体血液回收机在肾癌伴腔静脉瘤栓手术中的应用及肿瘤细胞血行播散的风险性。方法：1999年6月,2005年10月对术中出血量超过1000ml的19例肾癌伴腔静脉瘤栓术中应用自体血液回收技术．分析并比较手术前后血常规及生化指标,评价血液回收机的节约用血效果及术后远期随访情况。结果：术中血液回收全部成功,术后第一天和1周时红细胞计数、血红蛋白水平、红细胞压积均低于术前,而血小板计数虽然在术后第1天低于术前,但在术后1周恢复至术前水平。术后肝、肾功能指标没有明显改变。平均每例回收浓缩红细胞1765ml（300～6000ml）,平均每例输库血2247ml（0-8000ml）。国手术期死亡率10．5％（2／19）,术后肿瘤远处转移率35.3％（6／17）。结论：肾癌腔静脉瘤栓术中应用自体血液回收对临床重要指标没有明显影响,不增加肾癌复发及转移的危险。     

自体血液回收机在手术中的应用

自体血液回收机是利用现代医学成果和高科技手段,从患者术中收集的血液,进行过滤、分离、清洗净化后再输给患者.2004年以来,我院手术室应用自体-2000型血液回收机对肝脾、股动脉破裂,异位妊娠破裂大出血以及全髋置换术、脊柱手术、颅内动脉瘤钳闭术、心内直视手术等估计出血>600 ml的手术共280例进行术中血液回收和回输,取得了良好的经济和社会效益.     

自体血液回收在脊柱外科手术中的应用

探讨自体血液回收在脊柱外科手术中的应用效果。方法:选择脊柱外科行腰椎内固定手术患者40例,对照组红细胞压积(HCT)低于0.30时输库血;血液回收组用自体—3000型血液回收机在术中进行血液回收回输,对患者术前、术后静脉血常规、血液生化检验进行对照比较。结论:血液回收能有效减少术中血液丢失,减少输血后并发症。     

自体血回收机在行脊柱手术患者中的应用效果

目的 探讨自体血回收机在行脊柱手术患者中的应用效果.方法 选取2019年7月至2020年5月天津康复疗养中心收治的74例行脊柱手术患者为研究对象,根据输血方式的不同将其分为试验组和对照组,每组37例.对照组术中输注异体血,试验组术中回收自体血,并为自体血回收后红细胞压积<25％的患者及时补充异体浓缩红细胞,比较两组出血...     

术前预存式自体输血联合术中自体血回输在复杂脊柱手术中应用价值

目的复杂脊柱手术患者手术过程中往往需要大量输血,本研究探讨术前预存式自体输血联合术中自体血回输在复杂脊柱手术中的应用价值。方法选择2017-11-01—2018-11-01浚县人民医院收治的进行复杂脊柱手术治疗的80例患者作为研究对象。按照组间性别、年龄等因素均衡可比的原则选择观察组和对照组,各40例。观察组手术前预存自体血,对照组手术前不预存自体血。观察术中情况、血红蛋白(hemoglobin,Hb)、白细胞(white blood cell,WBC)、白细胞介素-6(interleukin-6,IL-6)、肿瘤坏死因子α(tumor necrosis factor alpha,TNF-α)、白细胞介素-4(interleukin-4,IL-4)和白细胞介素-10(interleukin-10,IL-10)变化情况。结果观察组手术时间为(139.28±13.45)min,短于对照组的(145.28±12.99)min,t=2.029,P=0.023。观察组术后4dIL-6水平为(57.49±8.14)ng/mL,低于对照组的(96.38±8.65)ng/mL,t=20.708,P<0.001。观察组术后1、4和7dTNF-α水平分别为(140.08±14.26)、(128.87±24.18)和(93.64±7.21)ng/mL,低于对照组的(146.01±12.34)、(142.88±31.18)和(98.89±6.44)ng/mL,t值分别为1.989、2.246和3.435,P值分别为0.047、0.034和0.001;观察组术后1、4和7dIL-4水平分别为(23.88±6.45)、(19.48±4.62)和(6.69±1.25)ng/mL,低于对照组的(45.59±7.24)、(29.99±5.45)和(19.66±4.18)ng/mL,t值分别为14.161、9.304和18.802,均P<0.001;观察组术后1、4和7dIL-10水平分别为(2.58±0.87)、(3.09±0.58)和(3.09±0.76)ng/mL,低于对照组的(7.08±1.54)、(6.18±1.24)和(5.08±0.78)ng/mL,t值分别为16.091、14.276和11.557,均P<0.001。结论术前预存式自体输血联合术中自体血回输在复杂脊柱手术中的应用价值较高,可以减轻机体的炎性反应,提高输血效果。     

自体血液回收机在RH阴性血患者失血性休克急诊手术中的应用及护理

目的探讨自体血液回收机在RH阴性血患者失血性休克急诊手术中的应用效果及护理配合要点。方法收集自2009年11月-2011年11月笔者所在医院RH阴性血患者失血性休克急诊手术病例9例（包括异位妊娠5例、脾破裂3例、腹膜后巨大血肿破裂出血1例）。手术中均采用自体血液回收,记录患者回收血量及输血反应,比较自体血回收前后的红细胞及血红蛋白量。结果 9例患者平均回输血908ml,所有病例手术顺利,无一例患者出现输血反应和其他并发症,术后2h、24h红细胞（RBC）、血红蛋白（HGB）比术前明显增高（P〈0.05）。结论自体血液回收机在RH阴性血患者失血性休克急诊手术中的应用有效节约了血源,缓解了日趋突出的RH阴性血临床用血供需矛盾,为失血性休克患者抢救生命赢得了宝贵时间及术后恢复提供了有力保障。     

自体血回输在颅脑手术中的应用与护理

目的探讨自体血回输在颅脑手术中的应用。方法采用“自体-2000型血液回收机”将术中出血回收,经大量生理盐水冲洗后,再分离、净化处理后回输。结果170例颅脑手术中51例因失血过多,在输注自体血基础上输异体血300ml,术中、术后均未发生输血不良反应,术后恢复良好。结论自体血在颅脑外科应用效果较好,既解决血源紧张,又避免疾病传播,特别适用于术中出血量较大的手术如海绵颅血管瘤、颅内动脉瘤夹闭、脑动静脉畸形、脑膜瘤、听神经鞘瘤等,因快速将患者血液回输,提高了抢救成功率,保障手术顺利进行。     

自体血液回输在妇科急腹症中的应用

异位妊娠破裂、黄体破裂、卵泡破裂是伴有腹腔内出血的常见妇科急症。大量出血能危及患者生命,及时手术止血并快速输血是抢救患者生命的关键,而大量腹腔内积血的再利用,是最直接、快速的供血源。为此,我院对34例腹腔内出血患者,采用自体血回收技术进行回收式自体输血取得良好效果,现报道如下。1资料与方法1·1资料来源。2003年10月~2005年8月本院收治并手术治疗的腹腔内出血患者85例,其中异位妊娠78例,黄体破裂7例。术中实施自体血回收54例,年龄18~35岁,平均27岁;入院时呈失血性休克25例。1·2方法。术前常规检查血常规、血型、血K、NA、C…     

体外循环围术期自体输血的临床应用进展

一些发达国家约有50％的心脏手术采取了自体输血技术，通过采取ABD和其它综合节血措施，85％左右的主动脉手术可以不输异体血^[1]。临床上自体输血有三种主要方式：保存式、稀释式和回收式。本文就CPB围术期自体输血的临床应用情况综述如下。     

宫外孕术中自体血快速回输的应用

宫外孕是妇产科常见的急腹症，尤其是失血性休克患者急需手术治疗，为了赢得手术时机，节约血源，采用自体输血简易装置，集回收与过滤同步进行，省时省力，安全可靠，简便易行。近年来，随着输血观念的更新．人们认识到同种异体输血可造成艾滋病、乙肝、丙肝等慢性感染性并发症。而且可致免疫功能降低，因此，自体输血越来越受到重视。     

国产自体--2000型血液回收机在手术中的应用

1临床资料与方法26例病人,男性19例,女性7例,年龄5岁～67岁。手术种类:不停跳冠脉搭桥术6例,闭式房缺修补6例,全髋关节置换7例,脾切除4例,颅内动脉瘤破裂夹闭2例,宫外孕1例。血液收集采用负压吸引,把病人手术创面的血吸入储血器内。在吸血的同时,通过连接在吸血管上的抗凝药注入管,将抗凝药滴入吸血管道内与回收血液混合,产生抗凝作用。选用的抗凝剂是0.9%生理盐水500ml中加入肝素210IU,抗凝剂滴入量与吸血量之比为1∶5。血液在储血器内经多层过滤(外层过滤网眼直径为40um),然后进入血液回收罐内经分离、清洗、净化处理。细胞碎片、游离血…     

自体输血技术在心脏外科手术中的应用

目的 探讨自体输血技术在心脏外科手术中的应用.方法 纳入汕头市中心医院2019年6月—2020年4月心胸外科收治的行心脏瓣膜病置换术的患者60例,将患者分为对照组以及研究组,对照组为常规输血,研究组使用自体输血技术,对比两组患者的临床应用价值.结果 研究组红细胞、血浆、血小板异体输血量低于对照组,差异具有统计学意义(P...     

自体血回输在骨科手术中的应用

目的 探讨自体血回输在骨科手术中的应用.方法 应用全自动自体血液回收机,收集手术野出血,经处理后回输给患者.结果 应用自体血回收,使75.8%的患者避免了术中、术后异体血的输入,术后血液检测及凝血功能指标正常.结论 自体血回输可使需输血的骨科手术患者避免了异体输血带来的潜在危险,节约了血资源.     

自体输血在妇科急腹症中的应用

异位妊娠，卵巢黄体破裂，卵泡破裂是伴有腹腔内出血的常见妇科急症，大量出血能危及患者生命．及时手术止血治疗并快速输血是抢救患者生命的关键。而大量腹腔内积血的再利用，是最直接、快速的供血源，术中自体输血是抗休克治疗的主要手段之一。现将我院1990～2003年1336例腹腔内出血开腹手术中行自体输血的408例报告如下。     

妊娠晚期储存式自体输血在基层医院的临床应用

目的探讨妊娠晚期进行储存式自体输血的临床应用效果。方法选取2009年11月-2012年12月中我院收治的35例妊娠晚期孕妇进行分析,进行储存式自体输血,观察采血前后、回输前后血常规相关指标以及产时出血量和新生儿出生状况。结果采血前后及回输前后血红蛋白（HB）、红细胞积压（HcT）和血小板（PLT）等相关指标差异无统计学意义（P〈0．05）;35例孕妇分娩出血量为200-1300mL,产后出血3例;10例进行阴道分娩,25例行剖宫产术,新生儿Apgar评分8-10分,无新生儿窒息发生。结论储存式自体输血是一种安全,经济,有效的输血方式,能使剖宫产或产后大出血产妇,尤其是稀有血型产妇尽快得到输血治疗,为抢救赢得时间,对孕妇及胎儿无不良影响,可在基层医院临床上大力推广和应用。     

血液回收机在急诊肝脾破裂手术中的应用

肝破裂和脾破裂是常见的外科急症,源于肝脏和脾脏是人体腹腔内最易破裂的器官。两者可单独发生,也可同时发生。引起肝脾破裂的主要原因是肝脏或脾脏受到直接或间接的暴力冲击,如交通事故,高处摔跌,重物撞击,利器刺伤以及爆炸等胸腹部外伤所致,