液体活检在肿瘤转移早期诊断中的应用

液体活检作为一种新技术,具有方便、快捷、非侵入性、可重复性强等优点,其可以对体液中肿瘤相关DNA、RNA、外泌体及细胞进行检测,对早期检测肿瘤转移、复发具有重要意义.尽管各种肿瘤分子相关标志物的研究不断深入,近年来对于液体活检技术的探索不断取得新的突破,然而,目前临床医生判断肿瘤患者是否发生转移依然停留在通过原位肿瘤大...     

液体活检技术在肿瘤诊断中的最新研究进展

肿瘤的死亡率居高不下。早期诊断对提高肿瘤患者的生存率,改善预后至关重要。液体活检技术作为一种新型的生物标志物检测技术已成为近年来临床关注的热点。液体活检的研究内容包括循环肿瘤细胞（circulating tumor cell,CTC）、循环肿瘤 DNA（circulating tumour DNA, ctDNA）和外泌体,具有操作方便快捷、能反复获取、易于实时监控等优点。全文就以上标志物在肿瘤早期诊断中的应用价值以及存在的优势和局限性进行综述,以期为肿瘤患者早期诊断提供新方法。     

液体活检技术在肺癌治疗中的应用

肺癌为全球肿瘤相关死亡的首要原因,分子靶向治疗药物为其治疗提供了新的选择,然而分子靶向治疗应以必要的基因检测为指导。传统的穿刺或组织活检技术依赖的基因检测,风险大,不宜反复进行。而液体活检以外周血、唾液等为样本,进行循环肿瘤细胞(CTC)、循环肿瘤核苷酸(ct DNA)检测,具有创伤小、可重复性、均化异质性、实时判断疗效等优势,在肺癌的诊断与分期、疗效与预后预测、转移与复发风险评估、肿瘤异质性与耐药性研究等方面具有重要应用前景。本文就近年来液体活检技术在肺癌领域的研究进展进行综述,并就CTC与ct DNA技术的优缺点、互补性以及目前的局限性进行简要讨论。     

液体活检在肺癌诊疗中的应用

肺癌是目前我国发病率和死亡率最高的恶性肿瘤之一,早期肺癌患者多无明显症状,而约60%的肺癌患者在初诊时即有远处转移,晚期患者5年生存率不高。因此,临床亟需可用于肺癌早期筛查和诊断、个体化治疗监测、预后评估及耐药监测等方面的新兴肿瘤标志物。相较于传统的组织活检,液体活检因其无创、样本易获得、重复性高、可反映肿瘤的整体状态等优势,能够实现对肿瘤实时监测,已成为近年研究的热点。本文就液体活检在肺癌临床诊疗中的应用作一综述。     

液体活检分析技术研究进展

液体活检是一种利用人体体液获取疾病信息的技术,可实现对肿瘤的动态监测,具有巨大的临床应用前景。肿瘤液体活检主要包括对外周血中肿瘤相关的循环核酸、细胞外囊泡和循环肿瘤细胞的检测。该文主要对循环肿瘤DNA、细胞外囊泡及循环肿瘤细胞的检测技术作简要综述。     

肺癌的液体活检和检测技术进展

正原发性肺癌是我国常见的恶性肿瘤之一。据统计,2013年我国主要癌症发病顺位和死因顺位排第一的均是肺癌,肺癌年龄标化病死率高达40.41/10万。肺癌具有发病率高、发病机制复杂、早期难以发现、治疗效果不佳等特点。肿瘤标志物有助于早期诊断肺癌,对早发现、早治疗有重要作用,并在精准医疗和个体化治疗中起重要作用。根据《原发性肺癌诊疗规范(2015版)》,癌胚抗原、细胞角蛋白19片段抗原、神经元特异     

液体活检在乳腺癌新辅助治疗中的临床意义

肿瘤患者液体活检的重要检测指标包括循环肿瘤细胞和循环肿瘤DNA,前者即从肿瘤原发灶和转移灶脱落后通过血管或淋巴管进入血液循环的细胞,后者即由凋亡或坏死的肿瘤细胞释放到血管中的游离DNA。对于接受新辅助治疗的乳腺癌患者,动态监测循环肿瘤细胞和循环肿瘤DNA有助于早期识别肿瘤患者对不同治疗的反应,指导后续治疗以改善预后。该文综述了在接受新辅助治疗的乳腺癌患者中检测循环肿瘤细胞和循环肿瘤DNA的相关研究进展及临床意义,旨在为循环肿瘤细胞和循环肿瘤DNA在乳腺癌新辅助治疗中的更合理应用提供参考。     

胰腺癌循环肿瘤细胞检测技术及临床应用前景

胰腺癌是消化系统高度恶性的肿瘤之一,其早期即可发生远处转移,患者生存期较短、预后较差。循环肿瘤细胞(circulating tumor cells, CTCs)是一类可进入血液循环的肿瘤细胞,不仅具有与原发肿瘤细胞相似的特征,且与肿瘤远处转移的关系更为密切。体外定量检测CTCs对胰腺癌的早期诊断、辅助分期、疗效及预后评估均具有重要意义。本文对胰腺癌CTCs富集方法及CTCs检测在胰腺癌筛查、远处转移与预后评估中的应用进行综述。     

液体活检技术在上尿路上皮癌精准诊治中的最新应用研究进展

液体活检是以检测、分析和监测各种体液(血液、尿液和唾液等)的生物学标志物为目的,可为癌症的精准诊断、靶向治疗和预后判断提供新的方案.上尿路上皮癌(upper tract urothelial carcinoma,UTUC)是泌尿系统恶性程度较高的肿瘤之一,早期诊断可明显改善患者预后,而现有技术水平使得多数患者诊断时已是...     

液体活检标志物在非小细胞肺癌中的临床应用和挑战

肺癌是我国发病率和死亡率最高的恶性肿瘤。液体活检具有快捷、无创、可重复等传统组织活检不具备的优点,在非小细胞肺癌（NSCLC）的精准诊疗决策中具有重要的价值。文章简述液体活检在肺癌筛查、早期诊断、疗效和预后评估,以及耐药监测等方面的应用。并对液体活检技术面临的挑战：需进一步提高检测的敏感性和特异性,建立标准化的流程和参考区间,增加前瞻性临床研究验证,推动其实现临床转化,进行简评。     

胰腺癌早期诊断及筛查中的问题及进展

胰腺癌是高死亡率的肿瘤,近年来中国胰腺癌发病率呈上升趋势,本文就胰腺癌的早期诊断文献分析发现,临床医生要高度警惕厌食、消瘦等不典型的临床症状,合理选择实验室和辅助检查以期望达到早期诊断。但至今胰腺癌的早期诊断仍然是个难题,因此积极探讨散发胰腺癌早期筛查策略是解决问题的关键;同时胰腺癌早期筛查,对于中国癌症的预防和控制的发展有重要意义。     

循环肿瘤DNA在胰腺癌诊治研究进展

胰腺癌是一种预后极差,严重威胁人类健康的恶性肿瘤.影像学、血清糖类抗原19?9(CA19?9)和组织活检等在胰腺癌的应用中都存在一定的局限性.循环肿瘤DNA(ctDNA)作为新兴的液体活检技术之一,因其标本采集的简便、非侵入性和实时反映肿瘤状态的特性,在胰腺癌的精准治疗中显示出巨大的应用前景.本文就ctDNA在胰腺癌的...     

外周血CTCs、cfDNA联合检测在肝癌早期筛查中的应用价值分析

目的探讨外周血循环肿瘤细胞(CTCs)、游离DNA(cfDNA)联合检测在肝癌早期筛查中的应用价值。方法选取我院2017年9月～2019年8月收治的182例高度疑似肝癌患者,根据病理学检查结果将其分为癌症组和良性组。采用t检验分析两组患者临床指标及外周血CTCs、cfDNA的差异,Pearson相关性分析癌症组患者外周血CTCs、cfDNA水平与肝功能指标、相关肿瘤标志物的关系,利用受试者工作特征曲线(ROC)评价外周血CTCs、cfDNA检测在早期肝癌筛查中的诊断效能。结果癌症组患者血清AFP、γ-GT、CEA、ALT、AST、ALP及外周血CTCs、cfDNA水平均高于良性组,差异均有统计学意义(P0.05)。经Pearson相关性分析发现,癌症组外周血CTCs、cfDNA水平与AFP、CEA及肝功能水平均呈正相关性(P0.05);肝癌不同分期外周血CTCs、cfDNA水平比较差异具有统计学意义(P0.05);ROC曲线显示,CTCs诊断肝癌的AUC为0.854,最佳临界值为4个/5 mL,灵敏度为75.54%,特异性为86.05%;cfDNA诊断肝癌AUC为0.831,最佳临界值为19.38 ng/mL,灵敏度为78.42%,特异性为79.07%;二者联合诊断肝癌的AUC、灵敏度和特异性分别为0.923、82.01%和90.70%。结论肝癌患者外周血CTCs、cfDNA水平升高,CTCs、cfDNA联合检测对肝癌的早期筛查具有更高的临床价值。     

MicroRNAs在胰腺癌早期诊断中的应用

<正>胰腺癌起病隐匿,进展迅速,预后极差,大多数胰腺癌患者出现症状时已属晚期,失去了手术根治的机会,其死亡率位居恶性肿瘤的第4位,术后总体5年生存率不超过5%。然而早期胰腺癌的治疗效果却非常好,术后5年生存率最多可达100%。但由于胰腺癌生物学特性尚不清楚,目前医学界尚缺乏较为特异的胰腺癌早期筛查手段,传统的辅助检查,如增强     

高通量测序技术在循环肿瘤DNA检测中的应用

目的 肿瘤是影响人类生命的重要威胁因素,肿瘤的早期诊断、预后及疗效评估有利于提高患者的生存率.目前临床上癌症的伴随诊断主要依靠肿瘤组织病理、内窥镜等检查,但都存在侵入性和异质性的问题.而在肿瘤细胞DNA中发生的分子变化如突变、易位和甲基化等,在循环肿瘤DNA(circulating tumor DNA,ctDNA)中也...     

液体活检新技术在临床肿瘤诊疗中的应用新进展

液体活体检查(液体活检)能够非侵入性地反映体内肿瘤状态,为肿瘤的早期诊断、个体化治疗监测以及预后判断提供有力依据。根据肿瘤相关物质的类型,液体活检涵盖了循环肿瘤细胞(CTCs)、循环肿瘤DNA(ctDNA)、细胞外囊泡(EVs)和循环肿瘤RNA(ctRNA)等检测靶标。目前,已有多项液体活检产品获准进入临床,更有许多转化研究蓬勃开展。尽管液体活检技术的临床应用仍然面临着诸多挑战,标准化与质量管理体系还有待完善,但是液体活检作为应用前景广阔的检测新技术,将成为临床迫切需求并值得信赖的诊断工具,为肿瘤检测带来极大便利。     

MRI在代谢综合征中的早期胰腺癌筛查中的应用

目的:探究磁共振成像(Magnetic Resonance Imaging, MRI)在代谢综合征(metabolicsyndrome, MS)中的早期胰腺癌(pancreaticcancer, PC)筛查中的临床诊断价值。方法:选取我院2020年1月至2022年12月期间在我院进行体检的90例代谢综合征患者和同期90例健康志愿者作为研究对象。90例代谢综合征患者为观察组,90例健康志愿者为对照组。利用MRI检查两组腹部脂肪分数(fatfraction, FF)值,胰腺脂肪分数(Pancreatic fat fraction, PFF)、第4、5腰椎间隙平上8cm处腔断面的下脂肪面积(Small Area, SA)、腹腔脂肪面积(visceral fat area, V A)、腹部总脂肪面积(Total abdominal fat area, T A),并计算腹部下脂肪面积比例(Proportion of the lower abdominal fat area, SFP)以及腹部内脏脂肪面积比例(Proporo of the abdominal visceral fat area, VFP)的值。结果:观察组FF值和PFF值均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),观察组SA、VA、TA、SFP、VFP值均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组有23例(25.56%)患有胰腺癌,对照组有8例(8.89%)患有胰腺癌,两组之间相比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:代谢综合征患者中在MRI检查脂肪定量值和胰腺脂肪定量值中FF值以及PFF值以及胰腺脂肪面积的高于正常人群,且有代谢综合征患者更容易发生胰腺癌。     

循环肿瘤DNA的临床应用及展望

<正>癌症严重威胁着人类的生命健康。中国人口众多,医疗设备及医护人员配置暂时无法与发达国家相比,大部分癌症患者在确诊时病情已经进展到中晚期,错过了最佳的治疗时机。随着医学水平的发展和提高,人们已经意识到有同样病症的患者对于同样的治疗手段的获益各异。导致患者获益效果不同的原因有多种,解决问题的关键在于以更精细的手段对癌症进行分类,针对每个     

循环DNA在肺癌早期诊断中的研究进展

肺癌是目前世界范围内最常见的恶性肿瘤之一,在人类癌症发病率和病死率排行中居首位。据统计,2008年,全世界约有160万人被确诊为肺癌,占所有肿瘤发生的13%,同时约有140万人死于肺癌,占所有肿瘤死亡人数的18%[1]。由于缺乏有效的肺癌早期检测手段,3/4的患者在确诊时已发生远处转移,造成当今世界范围内肺癌的低存活率。目前,肺癌患者的5年存活率仅约15%,若能在早期检测到肺癌病变,患者5年存活率可超过60%[2]。因此,需要发展新的经济有效的早期诊断方法,提高肺癌患者的生存率。     

肿瘤液体活检的临床应用与挑战

近年来,液体活检技术在新型肿瘤标志物研发领域异军突起,新型检测技术、新产品、新应用不断涌现。肿瘤液体活检是通过各种技术检测肿瘤释放到体液,尤其是外周血中的肿瘤细胞、肿瘤游离DNA以及外泌体等物质,实现肿瘤精准诊疗。因具备微创性、能够克服肿瘤异质性、便于实时动态监测等优势,液体活检在肿瘤早期诊断及精准治疗等方面临床应用前景广阔。然而,基础研究、检测技术、质控规范及临床应用方面的诸多问题也对肿瘤液体活检提出了挑战。