浅议补脾胃泻阴火升阳汤

补脾胃泻阴火升阳汤主治脾胃亏虚,阴火上千的诸多病症,临床辨证加减运用,疗效可靠。     

补脾胃泻阴火升阳汤治疗急性黄疸型肝炎

<正> 急性黄疸型肝炎(简称急黄肝),具有较强的传染性,严重影响人民身体健康。本文拟扶正祛邪、扶脾泻肝、清热解毒之法则,应用补脾胃泻阴火升阳汤治疗急黄肝56例,与传统治则相比,疗效较好。一般资料病历资料为1984～1985年97份记录较完整的病历(当时为我县急黄肝大流行)。其中,治疗组56例,男44例,女12例,平均年龄19.6岁;对照组41例,男29例,女12例,平均年龄     

补脾胃泻阴火升阳汤的临床应用

补脾胃泻阴火升阳汤是李东垣《脾胃论》第一方,用于治疗脾胃气虚兼湿热证。笔者认为当前社会生活水平高,但损伤脾胃因素亦多,常造成各类疑难病例,应用补脾胃泻阴火汤加减治疗,常能收到很好的效果。     

论泻黄散与补脾胃泻阴火升阳汤治疗脾胃郁火的异同

钱乙的泻黄散与李杲的补脾胃泻阴火升阳汤均是治疗脾胃郁火的名方,通过分析论述二方在病因病机、主要方证、遣方用药原则、现代临床运用等方面的异同,深究二方的深义,从而指导临床运用.     

补脾胃泻阴火升阳汤治疗慢性腹泻68例小结

目的:观察补脾胃泻阴火升阳汤治疗慢性腹泻的疗效。方法:104例慢性腹泻患者随机分为治疗组68例和对照组36例。治疗组以补脾胃泻阴火升阳汤治疗;对照组口服复方苯乙哌啶和丽珠肠乐。结果:治疗组痊愈24例(占35.3%),有效36例(占53.0%),无效8例(占11.7%),总有效率88.3%。对照组痊愈8例(占22.2%),有效16例(占44.5%),无效12例(占33.3%),总有效率66.7%。治疗组总有效率及痊愈率明显高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论:使用补脾胃泻阴火升阳汤治疗慢性腹泻疗效满意。     

补脾胃泻阴火升阳汤验案3则

补脾胃泻阴火升阳汤由黄芪、人参、白术、柴胡、升麻、葛根、黄芩、黄连、石膏组成,是李东垣《脾胃论》中治疗脾胃虚弱阴火上炎的一张代表方。笔者习用以治疗发热、郁证、口疮等症,效果颇验。     

补脾胃泻阴火升阳汤治疗妇女尿道综合征35例

1996～1999年,笔者用补脾胃泻阴火升阳汤加减治疗妇女尿道综合征35例,疗效较好,报告如下。1　一般资料1.1　一般情况　35例均为门诊女性病人,年龄32～52岁,平均41.5岁;病程1～5年,平均3.6年。所有病例就诊前,均长期服用多种抗生素及清热通淋中药治疗,皆无明显效果。1.2　病例选择　有以尿频为主的膀胱刺激症状;尿常规及尿沉渣检查正常,并除外细菌、真菌感染;Ｂ超查肾、膀胱、子宫、附件均无异常。2　治疗方法均予补脾胃泻阴火升阳汤加减。处方:黄芪、太子参各10ｇ,升麻、柴胡各3ｇ,黄连5ｇ,黄芩、泽泻、蝉蜕、乌药各10ｇ,石韦30ｇ,琥珀2ｇ。…     

补脾胃泻阴火升阳汤治疗肾病

补脾胃泻阴火升阳汤出自<脾胃论>,是继补中益气汤后又一个被公认为是代表东垣学术思想的名方.是方由人参、黄芪、白术、炙甘草、升麻、柴胡、羌活、黄连、黄芩、生石膏组成,用于治疗脾胃虚弱、清阳不升、湿热下注所致的疾病,具有独特的疗效.现将笔者运用本方治疗肾病验案三则,介绍如下.     

补脾胃泻阴火升阳汤治疗复发性口疮24例

复发性口疮是以口腔黏膜反复发生溃疡为临床特征的病证,是由多种致病因素作用于人体导致脏腑功能紊乱、阴阳平衡失调的慢性发作性疾病。因临床表现为口腔黏膜发生圆形或椭圆形溃疡,具有中医疮疡的特征,故中医以“火”论之,临床治疗多用清心降火、通腑泻热、滋阴清热等法。但是笔者在临床上常遇到复发性口疮患者,单用清热法无效而见脾虚之象,采用补脾胃泻阴火升阳汤治疗而获得显效,现报道如下。1临床资料1·1一般资料患者24例,全部为门诊患者,男14例,女10例。病程2~5 a 12例,>5~10 a 8例,>10 a 4例。临床表现为口舌生疮,溃疡可见于舌体上面、…     

舒尔经胶囊治疗原发性痛经的网络药理学及实验验证

目的基于网络药理学、分子对接与体内实验探究舒尔经胶囊治疗原发性痛经的作用机制。方法运用TCMSP筛选舒尔经胶囊的有效成分及靶点, 通过GeneCards、DrungBank数据库检索原发性痛经靶点蛋白, 并通过微生信在线平台获取药物和疾病的交集靶点。利用Cytoscape 3.9.1软件构建舒尔经胶囊治疗原发性痛经的成分-靶点网络, 通过STRING数据库构建药物-疾病PPI网络, 利用DAVID数据库进行GO功能及KEGG通路富集分析。取药物关键活性成分和疾病核心靶点进行分子对接。将大鼠按随机数字表法分为对照组, 模型组, 舒尔经胶囊低、中、高剂量组(0.15、0.21、0.42 g/kg), 布洛芬组(20 mg/kg), 每组10只。通过皮下注射苯甲酸雌二醇建立原发性痛经动物模型, 并给予相关药物干预。观察大鼠扭体反应次数、子宫收缩抑制率和子宫指数, 采用ELISA法检测大鼠血清TNF-α、IL-6、IL-1水平及子宫组织前列腺素G合成酶2(PTGS2)、血管内皮生长因子A(VEGFA)水平。结果得到舒尔经胶囊药物有效成分188个, 舒尔经胶囊治疗原发性痛经靶点共51个, 其中T...     

补脾胃泻阴火升阳汤辅治2型糖尿病临床观察

目的:观察补脾胃泻阴火升阳汤辅治2型糖尿病的效果.方法:94例按随机数字表法分为试验组和对照组各47例,两组均用盐酸二甲双胍肠溶胶囊和阿卡波糖治疗,试验组加用补脾胃泻阴火升阳汤治疗.结果:总有效率试验组较对照组高(P＜0.05).试验组HOMA-IR低于对照组,HOMA-β高于对照组(P＜0.05).FPG、2hPG水...     

补脾胃泻阴火升阳汤治疗幽门螺杆菌感染相关性胃病60例

目的：观察和研究补脾胃泻阴火升阳汤治疗幽门螺杆菌感染相关性胃病的疗效。方法：对110例病人随机分为治疗组60例、对照组50例，治疗组服用汤药补脾胃泻阴火升阳汤，对照组服用西药铋剂、阿莫西林、甲硝唑后进行胃镜、Hp根除率对照比较。结果：治疗组60例，治愈46例，有效9例，未愈5例；对照组50例，治愈21例，有效17例，未愈12例。结论：本组方药有增强肌体抗病能力，改善脾胃功能，根除Hp感染的作用。该疗法体现出李东垣“正气存内、邪不可干”、“升阳足以御外，益气足以强中”的学术思想。     

补脾胃泻阴火升阳汤加减治疗慢性肾病蛋白尿30例

笔者自2006年5月～2009年4月,应用李东垣名方补脾胃泻阴火升阳汤加减治疗慢性肾病蛋白尿属脾胃虚弱、湿热下注者30例,发现其有较确切地消除蛋白尿的作用,现报道如下。     

补脾胃泻阴火升阳汤干预糖尿病大血管并发症实验研究

[目的] 通过观察补脾胃泻阴火升阳汤对糖尿病大血管并发症豚鼠模型的肠道菌群以及动脉损伤的影响,探讨甘温除热法干预糖尿病血管并发症的可能机制。[方法] 雄性Hartley豚鼠随机分为空白组、模型组、干预组。对模型组与干预组行腹腔注射链尿佐菌素(STZ)联合高脂餐诱导糖尿病大血管并发症模型;干预组予补脾胃泻阴火升阳汤。观察各组血清氧化三甲胺(TMAO)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、脂多糖(LPS)、细胞间黏附分子(ICAM)-1、血管细胞黏附分子(VCAM)-1水平和主动脉结构,以及粪便菌群丰度、菌群结构。[结果] 与空白组、干预组比较,模型组TMAO水平显著升高(P<0.01);空白组与干预组间TMAO水平无统计学差异(P>0.05)。与空白组比较,模型组LPS、VCAM-1水平显著升高(P<0.05);但空白组与干预组间、模型组与干预组间未见统计学差异(P>0.05)。与空白组比较,模型组的瘤胃球菌属(P<0.01)、节杆菌属、土壤红杆菌属、Ileibacterium、理研菌属、粪杆菌属丰度显著降低(P<0.05);UCG-005(P<0.01)、甲烷短杆菌属、achnospiraceae_NK4A136_group、Colidextribacter、Akkermansia丰度显著增高(P<0.05)。与模型组比较,干预组的节杆菌属、土壤红杆菌属(P<0.01)、乳酸菌、Colidextribacter、Papillibacter、Christensenellaceae(克里斯滕森菌科)_R-7_group、脱硫弧菌丰度显著降低(P<0.05);粪杆菌属丰度显著增高(P<0.01)。主动脉弓HE染色切片可见模型组出现较多空泡样变性,干预组空泡样变性较模型组明显减少。[结论] 脾胃虚弱是阴火形成的病理基础,阴火灼伤是糖尿病大血管并发症形成和发展的重要病机。以补脾胃泻阴火升阳汤为代表的甘温除热法在干预糖尿病大血管并发症方面具有一定作用,其机制可能是通过调节异常的肠道菌群。     

肖相如用补脾胃泻阴火升阳汤治复发性口疮经验

补脾胃泻阴火升阳汤是李东垣《脾胃论》中的名方,用以治疗由劳倦、饮食不节等因素引起的脾胃虚弱,火邪乘之的病症。肖相如教授经过多年的临床经验,发现大部分复发性口疮患者具有"上有口疮、下有便溏"的临床特点,此特点与补脾胃泻阴火升阳汤的主治病机相合。肖相如教授在临床中常以此方治疗复发性口腔溃疡,并将此经验归纳为"复发性口疮,大便溏泄者,补脾胃泻阴火升阳汤主之。"此经验在临床使用中快速便捷,屡投屡效。     

基于五脏生克制化辨证模式解读补脾胃泻阴火升阳汤

补脾胃泻阴火升阳汤是《脾胃论》的首方,其蕴含的“益气升阳泻火”立方原则是李东垣基本学术思想的体现。五脏生克制化辨证模式立足五脏气化,重视五脏联系,五脏中皆有脾气,脾土一虚,则五脏之间的动态平衡被打破——肝木郁而化火,心火甚嚣妄动,肺金为火所克或奋起以复脾土之母仇,肾水泛滥而气机亦塞——从而影响五脏间的整体气化流动状态。以此解读补脾胃泻阴火升阳汤,认为该方主治疾病之病机为“脾胃虚衰而元气不足,气火失调而升降失常”,发病以脾胃为本,常累及心、肝,甚则波及肺、肾,五脏相继受累;该方用药配伍以升发阳气、补益元气、苦寒清热为主,寓泻阴火于升阳、补气之中,令元气充足升降有序而阴火自除。附验案1则以佐证。     

补脾胃泻阴火升阳汤临证验案举隅

本文介绍了补脾胃泻阴火升阳汤治疗常见肝胆脾胃系统疾病验案四则。补脾胃泻阴火升阳汤出自李东垣《脾胃论》,主治脾虚阴火内盛之证,笔者临证化裁用此方治疗一些疑难杂症,疗效显著。本方列为《脾胃论》诸方之首,是李东垣学术思想的代表性方剂之一,以柴胡升胆气,利疏泄,促进脾胃运化及升降;以升麻、羌活风药助升发脾胃之气,复运化,利枢机,治脾阳下陷;以黄芪、人参、苍术、炙甘草益气健脾,借风药之力上行,脾旺则清阳不陷、阴火不生;黄芩、黄连、石膏清热燥湿泻阴火。文中“头痛”一案,证属脾虚肝郁、阴火上乘;“口疮”一案,证属脾虚阴火、热陷阳明;“胃痛”一案,证属脾虚阴火、湿热相搏;“泄泻”一案,证属脾虚湿盛、阴火内蕴;均采用补脾胃泻阴火升阳汤加减治疗,充分抓住“阴火”病机,审证求因,有所侧重使用补脾胃、升阳气、泻阴火之法,通过变化药物剂量和随证加减,灵活审慎,取得良效。     

从督脉论治胃食管反流病伴焦虑抑郁状态

胃食管反流伴焦虑抑郁状态的病位在胃与食管, 与心、肝、脾、脑密切相关, 病机主责气机之逆乱, 气逆则脾胃升降失司, 出现反流、吐酸等症状;气逆可上扰清窍, 出现失眠及易怒、郁郁寡欢等情志改变。督脉对气之运行具有统率作用, 可调畅气机、平定气乱, 亦能温煦调控五脏六腑, 以奏养心安神、疏肝理气、健脾和胃之效, 为治疗本病之关键, 故提出通督导气调神法论治胃食管反流病伴焦虑抑郁状态, 针药结合治疗, 在调畅气机之时, 兼顾相关脏腑, 治以疏肝、健脾、和胃、养心, 可取得较好疗效。