γ-干扰素释放试验在肺结核病诊断中的临床意义

选取2012年3～10月我院收治的肺结核患者52例作为肺结核组,同时收治33例肺炎患者作为对照组。比较T-SPOT．TB与蛋白芯片法检测LAM抗体、38KDa抗体、16 KDa抗体的结果。结果肺结核组T-SPOT．TB检测在肺结核病中的敏感性是88.46％高于对照组,差异有统计学意义（P〈0．05）。在肺炎对照组中,T-SPOT．TB 检测特异性（78.79％）与LAM抗体（75.75%）及38KDa抗体（81.82%）,结果比较差异无统计学意义（P〉0．05）。 T-SPOT．TB检测法对肺结核病诊断敏感性优于TB-AB、LAM抗体、38KDa抗体、16 KDa抗体检测,而特异性与之相当。T-SPOT．TB在结核病的诊断中具有良好的前景和应用价值,对于肺结核病的诊断意义更大。     

血清MMP-9测定、肺泡灌洗液Xpert MTB/RIF检测、INF-γ释放试验单独和联合检测对肺结核的诊断效能

目的 探讨血清基质金属蛋白酶-9(MMP-9)测定联合肺泡灌洗液Xpert MTB/RIF检测、γ-干扰素(INF-γ)释放试验对肺结核的诊断效能.方法 选取2019年5月—2020年5月河北省胸科医院200例疑似肺结核患者,根据检查结果分为菌阳肺结核组(62例)、菌阴肺结核组(88例)、非肺结核组(50例),比较3组...     

流式细胞术检测CD161对结核病的诊断效能

目的 探讨流式细胞术检测CD161对活动性肺结核的诊断效能,并比较其与其他检测方法的差异.方法 采用流式细胞术检测138例体检健康者(健康对照组)和178例结核病患者(结核病组)全血细胞中CD161的表达,同时比较CD161检测技术、GeneXpert、结核分枝杆菌(TB)-DNA、痰涂片和γ-干扰素释放试验(IGRA...     

γ-干扰素释放试验对活动性肺结核的诊断价值

目的 评价γ-干扰素释放试验(interferon gamma release assay,IGRA)对活动性肺结核的诊断价值.方法 采用IGRA检测75例肺结核疑似病例,与结核菌培养结果进行比较.结果 IGRA诊断肺结核灵敏度为81.1％,特异度为90.9％,准确性为84.0％;IGRA灵敏度明显高于结核菌培养(P＜0.01);在23例培养阴性的肺结核确诊病例中,16例IGRA阳性.结论 IGRA灵敏度高,特异度强,有助于活动性肺结核的早期、快速诊断.     

快速诊断技术在活动性肺结核的临床应用价值

目的探讨联合应用痰抗酸涂片、γ-干扰素体外释放试验(TB-IGRA)、TB-DNA在活动性肺结核诊断的临床应用价值。方法选取苏州第五人民医院肺结核患者803例,以肺部非结核疾病患者216例作对照,采用以上3种快速诊断技术进行检测,研究其在活动性肺结核的诊断效能。结果单一检测指标曲线下面积(AUC)两两比较,痰抗酸涂片检测AUC(0.675)最小,诊断效能最差,其敏感性及特异性分别为35.87%、99.07%;TB-IGRA检测AUC(0.771)最大,诊断效能最好,其敏感性及特异性分别为88.54%、65.74%。二联或三联组合检测两两比较,痰抗酸涂片+TB-IGRA、TB-IGRA+TB-DNA及痰涂片+TB-IGRA+TB-DNA的AUC较大,均大于痰抗酸涂片+TB-DNA,差异有统计学意义(P0.05),而痰抗酸涂片+TB-IGRA、TB-IGRA+TB-DNA及痰涂片+TB-IGRA+TB-DNA间差异无统计学意义(P0.05)。结论与单一指标诊断比较,多项指标联合诊断可提高其肺结核诊断的敏感性,从成本效益学角度考虑,痰抗酸涂片+TB-IGRA、TB-IGRA+TB-DNA联合检测AUC较大,检验效能较好。     

TB-DNA和IGRAs对川西高原地区肺结核诊断的适用性分析

目的探讨结核分枝杆菌DNA(TB-DNA)和γ-干扰素释放试验(IGRAs)对川西高原地区肺结核诊断中的适用性。方法选取2018年4月至2019年5月在本院住院的510例肺结核疑似患者,其中肺结核154例,非肺结核组356例,同时行TB-DNA(荧光定量PCR法)和IGRAs(ELISA法)检查,比较两种方法在不同类型肺结核和不同类型标本中的检出率。结果 TB-DNA和IGRAs对川西高原地区肺结核的诊断灵敏度分别为42.9%、73.4%,特异度分别为98.3%、70.2%,TB-DNA在结核性胸膜炎和继发性肺结核中的检出率为21.6%和52.5%,IGRAs在结核性胸膜炎和继发性肺结核中的检出率为58.8%和80.2%,两者联合在结核性胸膜炎和继发性肺结核中的检出率为70.6%和95.0%。3者在继发性肺结核中的检出率均明显高于结核性胸膜炎(P<0.05)。TB-DNA在肺泡灌洗液中检出率最高(66.0%),其次为自然咳痰(33.8%),胸水检出率最低(11.1%),且差异有统计学意义(P<0.05)。肺泡灌洗液TB-DNA与IGRAs结果一致性最好。结论 TB-DNA和IGRAs单独用于川西高原地区肺结核的诊断均不够灵敏,选择合适的标本和共同联合检测可以提高肺结核的检出率,有利于川西高原地区肺结核的早期诊断。     

基质金属蛋白酶-8(MMP-8)在人牙本质龋中的表达

目的观察基质金属蛋白酶-8(MMP-8在牙本质龋损中的表达,探讨MMP-8与龋病发展的关系,希望能为龋病的预防和治疗开辟新的思路。方法标本选自因龋未经治疗的第三磨牙,按临床及X线诊断分为牙本质浅龋、牙本质深龋各10颗,无龋坏第三磨牙10颗为对照组。采用免疫组织化学方法观察MMP-8在不同牙本质龋损中表达。结果正常组MMP-8在成牙本质细胞层略有着色;牙本质浅龋组成牙本质细胞增生活跃,前期牙本质增厚,染色阳性,牙髓细胞染色加深;牙本质深龋组成牙本质细胞呈阳性表达,牙本质基质中呈散在条索性表达,牙髓组织中成纤维细胞、血管内皮细胞强阳性表达,在修复性牙本质中MMP-8表达强阳性。结论 MMP-8参与龋病的进展过程。     

γ干扰素释放分析试验在肺结核病中的实验诊断比较研究

目的对肺结核病患者进行γ干扰素释放分析试验的实验诊断比较研究。方法选取2017年1-12月在萍乡市第三人民医院肺结核病菌检测阳性患者和肺结核病菌检测阴性患者各80例,同时行γ干扰素释放分析试验,结核抗体及结核菌素(TST)试验,比较各组检出阳性率。结果在确诊的肺结核病菌检测阳性患者中γ干扰素释放分析试验的检测阳性率为95%(76/80),TST的阳性率为72.5%(58/80),结核抗体的阳性率为45%(36/80)。肺结核病菌阴患者中γ干扰素释放分析试验阳性率为82.5%(66/80),TST阳性率66.3%(53/80),结核抗体阳性率为33.8%(27/80)。结论在肺结核病尤其是肺结核病菌阴患者的实验鉴别诊断中,IGRA相较结核抗体,结核菌素试验而具有更高的敏感性及特异性,该实验检测项目具有较大临床诊断参考意义,值得在临床推广应用。     

MMP-2、MMP-7和MMP-14在胃癌患者组织中表达的临床意义

目的探讨胃癌组织中MMP-2、MMP-7和MMP-14的表达及临床意义。方法应用链霉素抗生物素蛋白-过氧化酶免疫组化染色法(S-P)法检测98例胃癌组织中MMP-2、MMP-7和MMP-14蛋白的表达。对照组20例为良性胃病变黏膜组织。结果胃癌组中MMP-2、MMP-7和MMP-14表达的阳性率明显高于对照组(P<0.05);胃癌组中MMP-2及MMP-14的阳性表达率与胃癌的肿瘤浸润深度、淋巴转移、肿瘤大小、大体分型、临床肿瘤分期有关(P<0.05或P<0.01)。MMP-7的阳性表达率与胃癌的肿瘤浸润深度、淋巴转移、分化程度、大体分型、临床肿瘤分期有关(P<0.05或P<0.01)。MMP-2和MMP-7蛋白表达正相关性(r=0.271,P<0.01);MMP-2和MMP-14蛋白表达正相关性(r=0.268,P=<0.01);MMP-7和MMP-14蛋白表达正相关性(r=0.202,P<0.05)。结论 MMP-2、MMP-7、MMP-14的表达上调与胃癌的浸润和转移有关。     

MMP-8基因多态性与主动脉夹层的关系

目的 探究基质金属蛋白酶-8(MMP-8)基因多态性与主动脉夹层的关系。方法 分析华中科技大学同济医学院附属同济医院收治的35例主动脉夹层患者和38例健康志愿者作为研究对象,分别作为疾病组和对照组。收集各研究对象外周静脉血5 m L,提取DNA并检测MMP-8基因rs35231465、rs61754773和rs77504671位点多态性,分析疾病组和对照组间等位基因分布、基因型分布的差异,分析单倍型分布差异,同时检测不同基因型的人群MMP-8基因表达差异。结果 与对照组比较,疾病组MMP-8基因rs35231465位点等位基因G(77. 1%vs. 60. 5%)和rs77504671位点等位基因C频率(52. 9%vs. 35. 5%)更高,差异有统计学意义(P 0. 05)。与对照组比较,疾病组MMP-8基因rs35231465位点GG基因型(62. 9%vs. 34. 2%)和rs61754773位点TT基因型频率(54. 3%vs. 15. 8%)较高,差异有统计学意义(P 0. 05)。与对照组比较,疾病组MMP-8基因rs35231465、rs61754773和rs77504671位点ACT单倍型频率较低(6. 3%vs. 21. 7%),GTC单倍型频率较高(31. 3%vs. 13. 8%),差异有统计学意义(P 0. 05)。与对照组比较,疾病组rs61754773位点显性模型CC+CT频率(45. 7%vs. 84. 2%)、rs77504671位点显性模型TT+TC频率(60. 0%vs. 81. 6%)和rs35231465位点隐性模型GA+AA频率均较低(37. 1%vs. 65. 8%),差异有统计学意义(P 0. 05)。MMP-8基因rs35231465位点多态性与MMP-8基因表达明显相关,疾病组AA基因型患者MMP-8基因表达明显较高。结论MMP-8基因rs35231465位点GG基因型和rs61754773位点TT基因型与主动脉夹层发病易感性有显著关系。     

宫颈阴道分泌物MMP-8与早产关系的临床研究

<正>早产是导致围产儿发病和死亡的重要原因。75%以上的围产儿死亡与早产有关,且存活的早产儿中10%~30%留有智力障碍或神经系统后遗症。目前早产的病因尚不十分明确,故进一步研究早产及探寻更便捷、灵敏的方法早期预测早产,对于临床医师及时采取有效措施以预防控制早产和改善围产儿预后,具有重要的临床意义[1-2]。本研究着重探讨宫颈阴道分泌物中基     

慢性肾炎患者治疗前后血浆 Leptin 和血清 MMP-2、MMP-9水平检测的临床意义

目的探讨慢性肾炎患者治疗前后血浆Leptin和血清MMP-2、MMP-9水平的变化及其临床意义。方法应用放射免疫分析法,检测34例慢性肾炎患者血浆Leptin和血清MMP-2、MMP-9的含量,同时与35名正常健康人的检测结果作比较。结果慢性肾炎患者治疗前血浆Leptin和血清MMP-2均显著地高于正常人组（P〈0.01）,而血清MMP-9水平则显著地低于正常人组（P〈0.01）。经综合治疗2个月后血浆Leptin和血清MMP-2、MMP-9水平与正常人组比较仍有显著性差异（P〈0.05）。结论检测慢性肾炎患者治疗前后血浆Leptin和血清MMP-2、MMP-9水平的变化对临床观察和预后均有重要的临床价值。     

连续性肾脏替代治疗重症心力衰竭预后及其与血清MMP-8、TIMP-1关系

目的 探讨连续性肾脏替代治疗(CRRT)重症心力衰竭预后及其与血清基质金属蛋白酶-8(MMP-8)、基质金属蛋白酶抑制剂-1(TIMP-1)关系.方法 选取2016年1月—2019年1月行CRRT的重症心力衰竭51例作为研究组,同期进行体检的健康体检者51例作为对照组.另外,根据治疗后1年预后不同将重症心力衰竭51例分...     

3种检测方法在儿童活动性结核病诊断中的应用

目的 评价γ-干扰素释放试验(IGRA)、结核菌素皮肤试验(TST)及结核抗体(TB-Ab)检测对儿童活动性结核病的临床诊断价值,并分析IG RA及T S T在不同年龄患儿中的应用价值.方法 收集该院就诊的疑似结核患儿367例资料,其中临床诊断结核病患儿113例,非结核病患儿254例.分析3种方法的灵敏度、特异度、一致...     

慢性阻塞性肺病患者血清IL-8和MMP-9检测及其临床意义

目的探讨慢性阻塞性肺病(COPD)患者急性发作期和缓解期血清IL-8和MMP-9变化的临床意义.方法采用ELISA方法,分别检测23例患者在COPD急性发作期、缓解期及20例正常人血清IL-8和MMP-9水平,并进行比较.结果COPD急性发作期IL-8水平(197.27±65.44) pg·ml -1明显高于缓解期(39.94±9.55) pg·ml -1(P《0.01),两者间血清MMP-9水平则无显著差异(P》0.05).COPD急性发作期和缓解期血清MMP-9水平分别为(206.10±50.88) ng·ml -1和(190.09±43.22) ng·ml -1均明显高于正常人(150.04±61.50 )ng·ml -1 (P《0.01).结论IL-8参与了COPD的炎症过程,其血清水平有助对COPD急性发作进行监测.MMP-9在COPD急性发作期和缓解期都有高水平表达,可能与气道重塑、肺气肿形成有关.     

γ-干扰素释放试验对筛查藏族肺结核患者的临床应用价值

目的比较γ-干扰素释放试验(IGRA)在藏族和汉族肺结核人群中的灵敏度和特异度,并探讨其对筛查藏族肺结核患者的临床应用价值。方法选取2013年4月至2015年4月藏族肺结核患者64例,藏族非肺结核患者41例,汉族肺结核患者40例,汉族非肺结核患者38例,行IGRA,以酶联免疫吸附法检测结核分枝杆菌感染T细胞,比较藏汉两族的差异性,并通过计算统计学指标评价IGRA对筛查藏族肺结核患者的临床价值。结果 IGRA对藏族肺结核的诊断灵敏度为90.62%(58/64),特异度为80.49%(33/41),阳性预测值为87.88%(58/66),阴性预测值为84.62%(33/39)。IGRAs对汉族肺结核的诊断灵敏度为92.50%(37/40),特异度为84.21%(32/38),阳性预测值为86.05%(37/43),阴性预测值为91.43%(32/35)。IGRAs对藏汉族肺结核诊断灵敏度差异无统计学意义(χ~2=0.005,P=0.944),IGRA对藏汉族肺结核诊断特异度差异无统计学意义(χ~2=0.018,P=0.893)。结论 IGRA对藏族肺结核的早期诊断价值较高,有利于对早期肺结核的筛查。     

γ-干扰素体外释放酶联免疫定量试验在肺结核病诊断中的应用

目的：探讨结核杆菌γ-干扰素体外释放酶联免疫定量试验（TB-IGRA ）在肺结核病诊断的应用价值。方法收集肺结核组（43例）、非肺结核组（38例）及健康对照组（30例）全血、血清及痰液进行 TG-IGRA、结核抗体、抗酸染色、痰 TB-DNA检测,分析TB-IGRA敏感性、特异性等诊断方法学指标,并且比较各种诊断方法的敏感性。结果 TB-IGRA敏感性为81．4％（35／43）,特异性为91．2％（62／68）,阳性预测值为85．4％（35／41）,阴性预测值为88．6％（62／70）,抗酸染色、结核抗体、TB-DNA敏感性分别为48．8％,44．2％,65．1％,IGRA和其他3种试验敏感性差异有统计学意义（P＝0．002）。43例肺结核患者中,凃阳组和凃阴组IGRA阳性检出率分别为90．5％,72．7％（P＝0．240）,差异无统计学意义。结论 TB-IGRA在四种方法中敏感性和准确度最高,具有较高的特异性,对肺结核病有一定的诊断价值。该方法操作简单,适宜在基层医院推广使用。     

活动性结核病血浆代谢性生物标志物筛选及诊断效能评价

目的:应用超高效液相色谱串联四级杆飞行时间质谱（UPLC-Q-TOF/MS）技术,筛选对结核病诊断有辅助意义的代谢性生物标志物。方法:回顾性病例对照的临床研究。随机选取2017年1月至2018年1月就诊于上海市肺科医院和上海市东方医院的102例结核病患者［男49例,女53例,年龄为40.0（24.0,48.5）岁］、1...     

γ-干扰素释放试验在结核病诊断中的临床价值

目的：比较分析γ-干扰素释放试验（IGRAs）、结核菌素皮肤试验（TST）、抗酸染色和培养在结核病患者中的诊断性能,评价IGRAs用于结核感染诊断的临床价值。方法用四种方法分别对60例肺结核患者、54例非结核肺疾病患者和35例健康体检者进行检测,以两两比较其诊断性能的差异。结果IGRAs对肺结核病的诊断特异性为89．9％,灵敏度为88．3％（53/60）,灵敏度显著高于TST（66．7％）、抗酸染色（31．7％）和分枝杆菌培养（46．7％）,而且对活动性肺结核的诊断灵敏度更是高达93．8％。结论IGRAs具有灵敏度高、特异性高、检测快速等特点,是一种逐渐替代传统TST方法的结核诊断的新的辅助试验。     

FadD9重组蛋白在活动性肺结核诊断中的价值

目的探讨结核分枝杆菌(MTB)Fad D9重组蛋白在活动性肺结核诊断中的价值。方法制备Fad D9重组蛋白并进行鉴定,使用C57BL/6小鼠模型评估其免疫原性。以Ag85A蛋白为阳性参照抗原,检测145例活动性肺结核患者(活动性肺结核组)、38例结核患者密切接触者(MTB密切接触组)和101名体检健康者(正常对照组)血清样本中Fad D9重组蛋白的特异性抗体水平,将Fad D9重组蛋白作为抗原与58例肺结核患者、34例非肺结核患者的全血样本37℃共孵育20～24 h后,采用γ-干扰素释放试验(IGRA)检测,将检测结果与IGRA试剂盒中的标准管进行比对,并采用受试者工作特征(ROC)曲线分析Fad D9重组蛋白诊断结核病的敏感性和特异性。结果 Fad D9重组蛋白可在C57BL/6小鼠体内引起较高水平的体液免疫反应,且与阳性参照抗原Ag85A接近。活动性肺结核组抗Fad D9抗体水平高于MTB密切接触组和正常对照组(P0.000 1),MTB密切接触组与正常对照组之间差异无统计学意义(P0.05)。抗Ag85A抗体水平3组之间差异均无统计学意义(P0.05)。ROC曲线分析结果显示,Fad D9重组蛋白诊断结核病的曲线下面积(AUC)为0.682,最佳临界值为0.343,敏感性为96.8%,特异性为37.5%。结论 Fad D9蛋白在活动性结核病的诊断中具有一定的临床应用潜力。