剖宫产术后再次妊娠分娩方式的临床分析

目的探讨剖宫产术后再次妊娠分娩方式的选择。方法回顾性分析在我院住院的120例剖宫产术后再次妊娠分娩者的临床资料,其中分为剖宫产术后再次妊娠剖宫产(90例,观察组)和剖宫产术后再次妊娠阴道分娩(30例,对照组)。与同期90例首次剖宫产(A组)及30例非瘢痕子宫阴道分娩(B组)比较。分比较分娩结局、新生儿Apgar评分以及住院时间等差异。结果 120例剖宫产术后再次妊娠者,再次剖宫产者90例(75.0%),阴道分娩者30例(25.0%)。观察组与对照组在产时出血量、新生儿Apgar评分以及住院时间等指标差异均有统计学意义(P<0.05),B组与观察组在产程时间、产时出血量、新生儿Apgar评分、新生儿窒息数及住院时间方面均无统计学意义(P>0.05)。观察组与A组在手术时间、产时出血量、术后腹腔粘连及住院时间方面均有统计学意义(P<0.05),新生儿Apgar评分无统计学意义(P>0.05)。结论剖宫产术后再次妊娠分娩并不是剖宫产的绝对指征,符合试产条件者在严密监护下选择阴道试产是可行的,并且可以改善分娩结局。     

430例瘢痕子宫再次妊娠分娩方式探讨

目的探讨剖宫产术后再次妊娠分娩方式的选择和效果。方法对我院2010年1月1日至2010年12月31日的430例瘢痕子宫再次妊娠孕妇的分娩方式进行回顾性分析。结果 430例剖宫产术后再次妊娠中209例行阴道试产(试产率48.60%),177例顺利阴道分娩(试产成功率84.69%),试产过程中剖宫产32例(试产失败率15.31%);入院后直接或择期剖宫产221例(51.40%)。阴道分娩率41.16%,剖宫产率58.84%。177例阴道分娩组分娩后24h内出血量明显少于再次剖宫产组;两组新生儿APGAR评分无显着性差异(P>0.05);两组均无孕产妇及围生儿死亡。结论瘢痕子宫再次妊娠患者分娩方式目前以手术为主,在符合适产条件下需要降低再次剖宫产给孕妇所带来的各种并发症及危险,可以通过增高瘢痕子宫再次妊娠的阴道分娩来解决。     

剖宫产术后再次妊娠268例分娩方式探讨

目的 探讨剖官产术后再次妊娠的分娩方式.方法 对2004年1月至2010年12月我院268例剖宫产术后再次妊娠孕妇的分娩方式,分娩结局及母婴并发症进行回顾性分析.结果 268例中择期剖宫产172例,阴道试产96例,试产成功率76.04%.结论 剖宫产术后再次妊娠分娩并非是剖宫产绝对指征,符合试产条件者,阴道试产是安全的.     

剖宫产术后再次妊娠分娩的方式分析

目的探讨剖宫产术后再次妊娠的分娩方式。方法对温县人民医院2007年11月—2009年11月剖宫产术后再次妊娠321例分娩方式及结局进行回顾性分析。将其中剖宫产术后阴道分娩(VBAC)72例与同期非瘢痕子宫阴道分娩(VBNC)72例进行对照分析,再次剖宫产(RCS)249例与随机抽取同期剖宫产(PCS)249例进行对照分析。结果 321例中再次剖宫产249例,阴道试产93例,阴道分娩72例,试产成功率77.42%。RCS产后出血量比VBAV组高,平均住院天数长,产后出血、严重粘连发生率比PCS组高,差异有显著性意义(P<0.05)。结论剖宫产术后再次妊娠分娩,阴道分娩与再次剖宫产相比,利大于弊,符合阴道试产条件者,严密监护下阴道试产是安全的。     

瘢痕子宫再次妊娠分娩方式的选择及经阴道分娩安全性的临床分析

目的：观察瘢痕子宫再次妊娠选择不同分娩方式的临床情况并分析经阴道分娩的安全性。方法选取2011年7月~2014年12月本院收治的瘢痕子宫再次妊娠产妇225例,其中选择阴道试产分娩产妇107例作为研究组,选择再次剖宫产分娩产妇118例作为对照A组,另选取同期首次妊娠阴道分娩产妇90例作为对照B组,比较3组的临床情况。结果225例再次妊娠产妇中,107例(47.56%)自愿选择且适宜阴道分娩,试产成功71例(66.36%)(观察组),118例(52.44%)自愿要求或具有剖宫产指征;观察组产妇的的产时、产后出血量明显少于对照A组(剖宫产分娩),住院时间明显短于对照A组,术后并发症发生率明显低于对照A组(P<0.05);观察组产妇的产后出血量、产程时间、住院时间、试产成功率及新生儿评分与对照B组差异无统计学意义(P>0.05)。结论瘢痕子宫再次妊娠产妇选择实施阴道分娩,相比实施剖宫产仍然具有较明显的优势,亦有一定的风险,但实施严格控制阴道试产适应证与禁忌证、加强产时监护等措施能有效提高其安全性与可行性,从而促进临床自然分娩。     

剖宫产后再次妊娠分娩方式的临床分析

目的探讨剖宫产后再次妊娠分娩方式的临床分析。方法回顾性分析2010年5月～2012年3月157例剖宫产术后再次妊娠分娩的孕妇,比较再次剖宫产分娩和阴道分娩的母婴并发症情况。结果本组157例孕妇,阴道试产78例,试产成功51例,成功率为65.4%。再次剖宫产106例,剖宫产率为67.5%。106例再次剖宫产孕妇产后出血量、产后感染发生率及住院天数均显著高于阴道分娩者,差异均具有统计学意义(P<0.05)。再次剖宫产组与阴道分娩组新生儿感染、新生儿窒息发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论剖宫产术后再次分娩方式选择应视孕妇具体情况而定,在符合阴道分娩适应证的情况下,阴道试产是安全可行的。     

首次妊娠与剖宫产术后再次妊娠分娩结局比较

目的探讨剖宫产后再次妊娠的最佳分娩方式。方法按分娩方式将有剖宫产史的220例分为剖宫产术后阴道分娩60例，剖宫产后再次剖宫产组160例；初产妇220例分为阴道分娩60例，剖宫产160例。比较阴道分娩两组、剖宫产两组的相关指标。结果阴道分娩两组的产时出血量、产程、Apgar评分及新生儿窒息率接近，差异均无统计学意义。剖宫产两组中再次剖宫产组的手术时间、产后出血量、住院时间及术后感染率均大于初次剖宫产组，差异有统计学意义。结论剖宫产术后再次妊娠者在排除阴道分娩禁忌证后，可在严密的监控下进行阴道试产。     

剖宫产术后再次妊娠者的分娩方式探讨

目的探讨剖宫产术后再次妊娠者的合理分娩方式。方法对2005年10月至2010年10月在山西省原平市第一人民医院住院分娩的158例剖宫产术后再次妊娠者(观察组)的分娩方式、分娩结局及母婴并发症进行回顾性分析,其中115例再次剖宫产者作为观察组1,43例剖宫产术后阴道分娩者作为观察组2。选取158例首次妊娠者作为对照组,其中115例首次剖宫产者作为对照组1,43例经阴道分娩者作为对照组2。比较对照组及观察组分娩方式对分娩结局及母婴并发症的影响。结果观察组中66例行阴道试产,43例阴道分娩成功,成功率为65.2%;再次剖宫产115例,手术成功率为72.8%。剖宫产术后再次妊娠阴道分娩组(观察组2)无新生儿窒息,产后出血、新生儿体质量及子宫破裂发生率与对照组2比较,差异无统计学意义(P>0.05)。观察组1产后出血量比观察组2多,平均住院时间长,差异均有统计学意义(P<0.01)。但两组分娩方式、新生儿窒息率以及子宫破裂率比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。观察组1产后出血、严重粘连、切口愈合不良发生率均较对照组1高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论剖宫产术后再次妊娠分娩并非绝对行剖宫产,凡具备试产条件者在严密监护下阴道试产是安全的。     

剖宫产术后再次妊娠分娩方式探讨

目的对剖宫产术后再次足月妊娠的两种分娩方式进行比较及分析。方法 102例剖宫产术后足月妊娠孕妇为调查对象,分为剖宫产组(52例)和阴道分娩组(50例)。对两种不同分娩方式进行比较。结果阴道分娩组的产妇住院时间、产后出血量均明显低于剖宫产组(P<0.05),两种分娩方式对产妇的影响情况比较差异具有统计学意义(P<0.05);剖宫产组和阴道分娩组对新生儿的影响比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论剖宫产后再次足月妊娠的妇女选择阴道分娩值得提倡,但是仍需综合考虑孕妇具体病情选择分娩方式。     

剖宫产术后再次妊娠分娩方法学的研究

目的 探讨剖宫产术后再次妊娠的分娩方式.方法 对我院432例剖宫产术后再次妊娠孕妇的分娩方式、结局及母婴并发症进行回顾性分析.并将其中再次剖宫产(RCS)292例与随机抽取同期首次剖宫产(PCS)292例进行对照,将其中剖宫产术后阴道分娩(VBAC)140例与随机抽取同期非瘢痕子宫阴道分娩(VBNC)140例进行对照.结果 VBAC组新生儿窒息、产后出血量、先兆子宫破裂发生率与对照组比较,差异无统计学意义.RCS组较VBAC组产后出血量高,平均住院天数多,经济费用高.RCS组产后出血率较PCS组高,差异有统计学意义.结论 剖宫产并非是剖宫产术后再次妊娠分娩的绝对指征,符合试产条件者在严密监护下阴道试产是安全可行的.     

剖宫产术后再次妊娠经阴道分娩对母婴结局的影响

目的观察和分析剖宫产术后再次妊娠经阴道分娩对母婴结局的影响。方法选取我院2013年2月至2014年2月剖宫产术后再次妊娠的72例产妇,按照分娩方式的不同分为阴道分娩组36例和再次剖宫产组36例,比较两组的母婴结局。结果通过对临床资料的搜集进行分析,阴道分娩组的各项指标均优于剖宫产组,显著差异具有统计学意义(P<0.05)。结论剖宫产术后再次妊娠者,剖宫产不再作为绝对指证,应给予阴道试产的机会。     

剖宫产术后再次妊娠阴道分娩72例分析

目的 探讨剖宫产术后再次妊娠阴道分娩的可行性.方法 选取我院产科分娩的首次采用剖宫产进行分娩的123例再次分娩孕妇为研究对象,分别进行剖宫产术后再次妊娠阴道分娩组和剖宫产术后再次妊娠剖宫产组,比较两组患者的分娩结局、母婴并发症及医疗费用等临床资料,探讨剖宫产术后再次妊娠阴道分娩的可行性.结果 剖宫产组产妇在出血量、住院天数及住院费用方面明显高于阴道分娩组产妇,差异有统计学意义(t =20.692,P ＜0.05;t =37.154,P＜0.05;t =380.755,P＜0.05),而在新生儿窒息、宫颈裂伤、产后出血方面则差异无统计学意义(P＞0.05),无子宫破裂.结论 剖宫产手术史并非再次剖宫产的绝对指征,在严密监护下,无阴道分娩禁忌的剖宫产史孕妇可优先考虑阴道试产.在设备及技术力量有保证的医院,只要有试产条件,阴道分娩不失为一种安全、有效、经济的分娩方式.     

剖宫产后再次妊娠分娩方式选择

目的:探讨剖宫产术后再次妊娠的分娩方式。方法:对135例剖宫产术后再次妊娠孕妇分娩方式及母婴并发症进行回顾性分析,并将其中剖宫产术后阴道分娩(VBAC)35例与随机抽取非瘢痕子宫阴道分娩(VBNC)35例进行对照。结果:阴道分娩35例,再次剖宫产(RCS)100例。VBAC组产后出血量、新生儿体重及吸引器助产、新生儿窒息发生率与VBNC组比较,差异均无显著性(P>0.05)。RCS组产后出血量及住院天数均明显高于VBAC组(P<0.05)。结论:剖宫产史不是再次剖宫产的指征,符合试产条件者,严密监护下阴道试产是安全的。     

剖宫产术后阴道分娩的临床结局分析

目的探讨剖宫产术后安全性,以期降低再次剖宫产率。方法收集产科275例剖宫产术后再次妊娠及275例首次妊娠的孕妇的临床资料,对其分娩方式、分娩结局进行回顾性分析。其中剖宫产术后阴道分娩(VBAC)52例与同期初产孕妇阴道分娩(VBNC)52例进行对照分析;再次剖宫产(RCS)孕妇223例与同期首次剖宫产(PCS)孕妇223例进行对照分析。观察其剖宫产结局及并发症情况。结果剖宫产术后阴道分娩与初产阴道分娩产后出血、产后发热、新生儿窒息及住院时间比较差异均无统计学意义(P>0.05);再次剖宫产与首次剖宫产产后出血量、产后发热及住院时间比较差异有统计学意义(P<0.05),新生儿窒息比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论剖宫产术后再次妊娠的孕妇在一定条件下可阴道分娩,应给予试产机会,瘢痕子宫并非再次剖宫产的绝对指征。     

剖宫产后再次妊娠分娩方式的临床分析

目的探讨剖宫产术后再次妊娠分娩方式的最佳选择。方法对167例有剖宫产史的孕妇再次妊娠后其分娩方式、分娩结局及母婴并发症等临床资料进行回顾性分析,将其中再次剖宫产44例与随机抽取同期首次剖宫产50例进行对照,将其中剖宫产后阴道分娩123例与随机抽取同期无剖宫产史孕妇阴道分娩120例进行对照。结果 167例有剖宫产史的孕妇再次妊娠后有123例阴道试产成功,成功率为73.7%;前次剖宫产后再次妊娠阴道分娩组与无剖宫产史阴道分娩组产程、产后出血、新生儿窒息等方面比较比较差异无统计学意义(P>0.05);再次剖宫产44例,占26.3%;再次剖宫产与首次剖宫产两组术中出血量、平均手术时间、切口感染率比较差异有统计学意义(P<0.05);新生儿窒息窒息率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论剖宫产术后再次妊娠并非是剖宫产绝对指征,只要在医务人员严密监护下,阴道分娩是安全可行,有效的降低剖宫产率。     

82例瘢痕子宫再次妊娠分娩方式临床分析

目的 探讨瘢痕子宫再次妊娠分娩方式选择的临床分析.方法 收治82例瘢痕子宫再次妊娠孕妇临床资料,对其分娩方式、结局及母婴并发症影响,进行回顾性分析.结果 17例阴道试产,10例试产成功;再次剖宫产(RCS)72例.瘢痕子宫再次剖宫产产时出血量、产后出血率、新生儿并发症、产后并发症、腹腔粘连严重程度均高于术后阴道分娩(VBAC).结论 瘢痕子宫再次妊娠在无试产禁忌下可阴道试产,降低剖宫产术后母婴并发症近远发生率,再次剖宫产并非绝对指征.     

剖宫产术后再次妊娠妇女130例分娩结果分析

目的探讨剖宫产术后再次妊娠妇女分娩方式的选择及分娩后母儿情况。方法对2009年1月—2011年7月驻马店市中心医院收治的130例剖宫产术后再次妊娠妇女的分娩方式、分娩结局及母婴并发症等进行回顾性分析。剖宫产术后孕妇行再次剖宫产分娩者(RCS)90例,并随机抽取同期首次行剖宫产分娩的孕妇90例进行对照。剖宫产术后孕妇行阴道分娩者(VBAC)40例与随机抽取的非瘢痕子宫足月妊娠后经阴道分娩40例进行对照。结果 130例剖宫产术后再次妊娠妇女60例行阴道试产(TOL),40例成功,成功率66.7%;20例试产失败;90例选择重复剖宫产(ERCS),手术产率69.2%。VBAC组与VBNC组比较,新生儿窒息、孕妇产后出血、孕妇先兆子宫破裂发生率等统计分析无意义。RCS组与PCS组比较,RCS组产后出血率、盆腔粘连及切口乙级愈合的发生率较高。RCS组与VBAC组比较,RCS组产后出血量高、住院天数较长。结论剖宫产术后再次妊娠妇女的分娩方式的选择可根据孕妇的实际情况而定,在决定分娩因素正常情况下,在严密监护下,通过科学处理可以行阴道分娩。     

剖宫产术后再次妊娠阴道试产中分娩镇痛的观察护理

目的探讨护理干预对剖宫产术后再次妊娠阴道试产中分娩镇痛的影响。方法我院2011年-2013年收治130例剖宫产术后再次妊娠产妇资料,所有产妇均施行阴道试产,并给予分娩镇痛,按照患者护理方式分为观察组及对照组,各65例,对照组采用常规护理,观察组进行系统性护理干预,采用视觉模拟评分法(VAS)对两组患者的疼痛情况进行判定,采用问卷调查的方式对两组患者的护理满意度进行评价。结果观察组患者VAS评分低、护理满意度高,与对照组患者比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论对剖宫产术后再次妊娠阴道试产中分娩镇痛产妇进行系统性护理干预,能让产妇正确认识分娩疼痛,对降低产妇疼痛有明显效果,值得在临床推广。     

剖宫产术后再次妊娠分娩方式的选择

目的探讨剖宫产术后再次妊娠分娩方式的选择。方法将2007年1月至2010年2月收治的剖宫产术后再次妊娠并符合试产条件的产妇154例分为剖宫产组56例(直接行剖宫产)和阴道试产组98例(行阴道试产),对两组的分娩结局进行比较。结果阴道试产组98例孕妇试产成功率为61.22%(60/98)。两组出血量、先兆子宫破裂、住院天数及新生儿窒息率相比差异有显著性(P<0.05)。结论剖宫产史不一定是再次剖宫产的绝对指征,熟悉阴道试产的条件及试产操作能够有效减少剖宫产率和阴道分娩的母婴并发症。     

剖宫产术后再次妊娠分娩方式分析

目的探讨剖宫产术后再次妊娠分娩方式的合理选择。方法对本院2010年2月～2011年12月剖宫产术后再次妊娠的196例孕妇资料进行回顾性分析,其中再次剖宫产（RCS）者141例,经阴道分娩（VBAC）者55例,并随机选取同期首次剖宫产（PCS）140例和非瘢痕子宫阴道分娩（VBNC）55例进行比较。结果RCS组产时出血量、住院时间及产褥病率均明显多于或高于VBAC组（P〈0．05）;在开腹至胎儿娩出时间、产时出血量、严重粘连率等方面RCS组也明显多于或高于PCS组（P〈0．05）;VBAC组与VBNC组产时出血量、新生儿窒息发生率比较差异均无统计学意义（P〉0．05）。结论剖宫产术后再次妊娠符合阴道试产条件者,可在严密监护下选择行阴道试产,剖宫产术后行再次剖宫产可增加产后出血量和手术难度。