焦点解决短期团体干预对脑瘫患儿主要照顾者创伤后应激障碍、自我感受负担及创伤后成长的影响

目的 探讨焦点解决短期团体干预对脑瘫患儿的主要照顾者自我感受负担、创伤后应激障碍及创伤后成长的影响.方法 选取郑州大学第三附属医院儿童康复科2018年1月～2020年12月住院期间103例脑瘫患儿的主要照顾者为研究对象,采用信封法将患儿照顾者分为两组,对照组51例给予常规干预方式,观察组52例采用焦点解决短期团体干预方式,对比两组脑瘫患儿照顾者创伤后应激障碍症状、创伤后成长、自我感受负担.结果 干预后观察组创伤后应激障碍平民版量表(PCL-C)总分、警觉增高、回避症状、反复重现反应、自我感受负担量表总分、照护体力负担、经济负担、情感负担、家庭负担、社会负担、心理负担评分均低于对照组(P＜0.05),中文版创伤后成长量表(PTGI)总分、人际关系、新的可能性、个人力量、精神变化和欣赏生活评分高于对照组(P＜0.05).结论 焦点解决短期团体干预可以有效降低脑瘫患者主要照顾者自我感受负担和创伤后应激障碍,促进其创伤后成长.     

家长课堂指导训练及心理干预对脑瘫患儿照顾者的养育心理灵活性、创伤后成长及自我感受负担的影响

目的 探讨家长课堂指导训练联合心理干预对脑瘫患儿照顾者的养育心理灵活性、创伤后成长及自我感受负担的影响。方法 选取我科2018年8月～2020年10月期间89例脑瘫患儿照顾者作为研究对象,采用抽签法将其分为两组,对照组44例给予采用常规干预方式,观察组45例在对照组基础上增加"家长课堂"指导训练,对比两组患儿照顾者养育心理灵活性、创伤后成长、自我感受负担。结果 干预前两组养育心理灵活性、焦虑、抑郁、自我感受负担、创伤后成长等各项评分比较差异无统计学意义（P>0.05）;干预后观察组认知理解、接纳和承诺行动、与他人关系、个人力量、新的可能性、人生哲学、自我改变等得分高于对照组,焦虑、抑郁、经济负担、情感负担、身体负担、自我感受负担总分等低于对照组（P<0.05）。结论 家长课堂指导训练联合心理干预对脑瘫患儿照顾者具有显著干预效果,可以明显改善照顾者养育心理灵活性,降低自我感受负担,促进创伤后成长。     

团体人际心理干预减轻结直肠癌化疗患者自我感受负担的效果观察

目的探讨团体人际心理干预减轻结直肠癌化疗患者自我感受负担的效果。方法根据入院先后顺序将64例结直肠癌化疗患者分为两组(各32例)。对照组予以常规护理,研究组增加团体人际心理干预,比较两组的SPBS、MCMQ、QLQ-CCC评分。结果研究组干预后的SPBS评分、MCMQ屈服评分均显著低于对照组(P0.05),QLQ-CCC评分、MCMQ面对评分显著均高于对照组(P0.05)。结论对结直肠癌化疗患者实施团体人际心理干预,有助于减轻患者的自我感受负担体验,改善患者的生活质量。     

加速康复理念下认知行为干预对缺血性脑卒中共病糖尿病失眠患者睡眠质量及自我感受负担的影响

目的 探讨基于加速康复理念的认知行为干预对缺血性脑卒中共病糖尿病失眠患者睡眠质量和自我感受负担的影响。方法 将2022-11—12郑州大学附属郑州中心医院治疗的缺血性脑卒中共病糖尿病的失眠患者80例随机分为对照组和试验组各40例。试验组实施认知行为干预,对照组实施常规护理干预。干预1个月后观察2组患者睡眠质量和自我感受负担水平。结果 2组患者干预前的PSQI及SPBS评分比较差异无统计学意义（P>0.05）;干预后2组患者的PSQI及SPBS评分比较差异均有统计学意义（P<0.05）。干预后对照组患者的PSQI及SPBS评分与干预前比较差异均无统计学意义（P>0.05）,试验组患者的PSQI及SPBS评分与干预前比较差异均有统计学意义（P<0.05）。结论 基于加速康复理念的认知行为干预可改善缺血性脑卒中共病糖尿病失眠患者的睡眠质量,降低其自我感受负担,对临床治疗具有重要意义。     

REBT联合有氧运动对行介入治疗的急性心肌梗死患者心理负担水平及病耻感的影响

目的 理性情绪行为疗法（REBT）联合有氧运动对行经桡动脉途径介入治疗的急性心肌梗死患者心理负担水平及病耻感的影响。方法 选取我科2018年8月～2020年12月期间103例行经桡动脉途径介入治疗的急性心肌梗死患者进行研究,采用信封法将患者分为两组,对照组51例给予实施常规干预及有氧运动,观察组52例在此基础上联合理性情绪行为疗法。对比两组患者心理负担水平、病耻感、运动耐力、心血管不良事件发生率。结果 干预后观察组自我感受负担量表评分中身体维度、情感维度、经济维度、总分,以及内在病耻感、外在病耻感、病耻感总分、心血管不良反应发生率均低于对照组（P<0.05）;观察组的6分钟步行距离水平高于对照组（P<0.05）。结论 理性情绪行为疗法联合有氧运动可以明显降低经桡动脉途径介入治疗的急性心肌梗死患者的心理负担、病耻感以及心血管不良反应,同时可以有效提高患者运动耐力。     

颅脑损伤伴骨盆骨折患者自我感受负担与正念水平的相关性

目的探讨颅脑损伤伴骨盆骨折患者自我感受负担与正念水平的相关性,指导患者心理状态的调节,以改善预后情况。方法选取2019-02—2020-02郑州市第九人民医院88例颅脑损伤伴骨盆骨折患者为研究对象,观察所有患者术后3个月的自我感受负担[通过自我感受负担量表(SPBS)评估]与正念水平[通过正念注意觉知量表(MAAS)评估]状况,根据自我感受负担程度分组后对比组间基线资料及正念水平,分析颅脑损伤伴骨盆骨折患者自我感受负担与正念水平的关系,探讨正念水平对自我感受负担的影响。结果88例颅脑损伤伴骨盆骨折患者均存在自我感受负担,重度、中度、轻度、无自我感受负担分别为13例、21例、54例、0例,中重度自我感受负担患者占38.64%(34/88);中重度组正念水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),其他基线资料比较差异无统计学意义(P>0.05);经双变量Pearson直线相关性检验显示,颅脑损伤伴骨盆骨折患者SPBS总分、MAAS评分呈负相关(r<0,P<0.001);经单项Logistic回归分析并建立多元回归模型,分析正念水平与自我感受负担的关系,结果显示正念水平低下是颅脑损伤伴骨盆骨折患者自我感受负担加重的影响因素(OR>1,P<0.05)。结论颅脑损伤伴骨盆骨折患者普遍存在不同程度的自我感受负担,且多集中为中重度,可能受正念水平低下的影响,临床应重视颅脑损伤伴骨盆骨折患者的早期正念干预,可能对降低患者自我感受负担程度有积极意义。     

住院脑卒中患者主要照顾者照顾负担与积极感受的相关性研究

目的：调查住院脑卒中患者主要照顾者照顾负担和积极感受的现状,并探讨两者之间的关系。方法应用Zarit照顾者负担量表和照顾者积极感受量表,将260例住院脑卒中患者的主要照顾者作为研究对象进行调查。结果260例住院脑卒中患者的主要照顾者的照顾负担为轻、中度,积极感受为中等偏高水平,责任负担与生活展望呈显著负相关,照顾负担总分与积极感受总分呈负相关。结论医护人员应对住院脑卒中患者的主要照顾者的照顾负担进行个体化干预,以减轻照顾负担,提高其个人积极感受,最终提高生活质量。     

综合性护理干预对青中年脑卒中患者心理状态的临床疗效

目的调查综合性护理干预对青中年脑卒中患者的抑郁情绪,自我感受负担情况及日常生活能力的临床效果。方法选取我院收治的108例中青年脑卒中患者作为研究对象,随机分为对照组(50例)和观察组(58例),对照组患者实施常规护理,观察组在常规护理基础上增加综合性护理干预措施,对比两组患者干预前后的抑郁情绪、自我感受负担、日常生活能力变化。结果与护理干预前相比,观察组干预后1个月及2个月的抑郁自评量表(SDS)及自我感受负担量表(SPBS)评分均显著降低、Barthel指数(BI)评分显著升高(P0.05);观察组干预后1个月、2个月的SDS评分、SPBS评分均显著低于对照组,BI评分显著高于对照组(P0.05)。结论常规护理的基础上增加综合性护理干预,能够更有效减轻中青年脑卒中患者的抑郁情绪和自我感受负担以及日常生活能力,,促进患者的身心健康。     

团体正念减压联合焦虑日记对老年焦虑症患者防御方式、焦虑症状和家属照护负担的影响

目的 对比团体正念减压活动联合焦虑日记与常规方式对老年焦虑症患者防御方式、焦虑症状和家属照护负担的影响。方法 选取2020年6月～2023年6月间本院收治的80例老年焦虑症患者为研究对象,采用随机数表法将其分为对照组（40例）和联合组（40例）;其中对照组采用常规方法干预2个月,联合组采用团体正念减压活动联合焦虑日记方式干预2个月。比较两组患者干预前后防御方式问卷（DSQ）评分、匹兹堡睡眠质量指数（PSQI）评分、汉密尔顿焦虑量表（HAMA）评分和照顾者负担问卷（CBI）评分。结果 干预结束后,两组患者DSQ中掩饰型因子评分、PSQI评分、HAMA评分和CBI评分均下降,且联合组患者PSQI评分、HAMA评分、CBI评分和DSQ评分中掩饰型因子评分均较对照组低,差异有统计学意义（P<0.05）。结论 团体正念减压活动联合焦虑日记较常规护理更能改善老年焦虑症患者防御方式和焦虑状况,减轻患者家属照护负担。     

结构性心理干预对肺癌患者自我感受负担及心理和谐的影响

目的探讨结构性心理干预对肺癌患者自我感受负担及心理和谐的影响。方法统计分析2011年3月至2014年10月我院收治的肺癌患者90例的临床资料。结果研究组患者干预前后的SPBS评分、SCCS评分差值均显著高于对照组(P<0.05)。结论结构性心理干预能够显著减轻肺癌患者的自我感受负担,有效提高患者的心理和谐。     

积极性干预对首发精神分裂症患者家庭负担及家属心理波动的影响

目的分析积极性干预对首发精神分裂症患者家庭负担及家属心理波动的影响。方法本研究选取了60例首发精神分裂症患者家属作为研究对象,随机分为实验组和对照组各30例,使用疾病家庭负担量表(FBS)、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、焦虑自评量表(SAS)对首发精神分裂症患者家庭负担、抑郁、焦虑情绪进行调查。对两组进行常规干预。同时,干预组给予积极性干预。结果两组患者的一般情况相比,差异无统计学意义(P0.05);干预后,实验组的FBS评分明显低于对照组(P≤0.05);干预前,两组患者家属的HAMD和SAS评分相比差异无统计学意义(P0.05),干预后,实验组患者家属的HAMD和SAS评分明显低于对照组(P≤0.01),且BPRS减分率显著高于对照组(P≤0.01)。结论首发精神分裂症患者家属承受着较大的家庭负担,通过对其实施积极性干预,有利于改善患者家属的心理状态,宜广泛应用和推广。     

居家式康复模式在改善早发性精神分裂症患者家庭负担中的应用效果

目的 探究居家式康复模式在改善高、低功能早发性精神分裂症患者家庭负担的应用效 果。方法 选取2017 年1 月至2018 年1 月于哈尔滨医科大学附属第一医院进行治疗的早发性精神分裂 症（EOS）患者98 例，按照患者入院检查的结果将患者分为高功能EOS 患者（52 例）和低功能EOS 患者 （46 例），按照随机数表法将高功能EOS 患者均分为两组，分别为观察组一（26 例）和对照组一（26 例），同 时将低功能EOS 患者均分为两组，分别为观察组二（23 例）和对照组二（23 例）。两组观察组患者实施居家 式康复模式护理干预，两组对照组患者实施常规护理干预，在患者出院1个月、3 个月复查时比较患者的家 庭负担、生活自理能力和生活质量。结果 观察组一和对照组一患者、观察组二和对照组二患者出院 时家庭负担评分、生活自理能力评分、生活质量评分比较差异无统计学意义（P＞ 0.05）；观察组一患者 出院1 个月、3 个月后家庭负担评分低于对照组一患者，生活自理能力评分、生活质量评分高于对照组 一患者，差异有统计学意义（P＜ 0.05）；观察组二患者出院1 个月、3 个月后家庭负担评分低于对照组二 患者，生活自理能力评分、生活质量评分高于对照组二患者，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 居家 式康复模式能够减轻高、低功能患者的家庭负担，提高患者的自理能力。     

自我接纳训练对精神分裂症患者自我幸福感与自尊的影响

目的 探讨自我接纳训练对精神分裂症患者自我幸福感与自尊的影响。方法 选取2015年 5 月—2017 年5 月于哈尔滨医科大学附属第一医院进行治疗的精神分裂症患者110 例作为研究对象, 采用随机数字表法分为观察组和对照组,每组各55 例。对照组患者给予常规护理,观察组在常规护理 的基础上辅以自我接纳训练进行精心护理干预。对护理干预前及干预后2 个月的简明精神病评分量表 （BPRS）、个人和社会功能评分量表（PSP）、总体幸福感评分（GWB）以及自尊评分量表（SES）等一系列指标 进行评估和对比。结果 干预后两组患者PSP 评分均显著升高, 而BPRS评分均显著降低（P＜0.05）,且观 察组PSP评分明显高于对照组,BPRS评分明显低于对照组（P＜0.05）;干预后,两组患者GWB评分及SES 评分均显著升高（P＜0.05）,且观察组GWB评分及SES评分均显著优于对照组（P＜0.05）。结论 自我接 纳训练有助于提高精神分裂症患者的康复疗效,促进患者社会功能恢复,提高患者的自尊心和自我幸 福感。     

老年白内障患者合并抑郁状况及其自我感受负担的影响

背景 伴抑郁症状的老年白内障患者自我感受负担较重,术后视觉相关生活质量较无抑郁症状的患者更差,家庭负担更重。既往研究多认为家庭关系、视力等是导致老年白内障患者出现抑郁症状的主要因素,自我感受、合并疾病等对老年白内障患者心理状态的影响研究有限。目的 探讨老年白内障患者抑郁症状与自我感受负担和术后视觉相关生活质量的关系,分析患者抑郁症状的危险因素,对其进行针对性的心理干预提供参考。方法 连续纳入2020年7月1日—2022年12月31日在江苏省人民医院（南京医科大学第一附属医院）住院治疗的老年白内障患者104例,采用自编调查问卷收集患者基本资料,采用患者健康问卷抑郁量表（PHQ-9）、自我感受负担量表（SPBS）、25项美国国家眼科研究所视功能问卷（NEI-VFQ-25）评定患者抑郁症状、自我感受负担以及术后视觉相关生活质量水平。采用Pearson相关分析考查伴抑郁症状的老年白内障患者PHQ-9、SPBS、NEI-VFQ-25评分的相关性,采用Logistic回归分析老年白内障患者抑郁症状的影响因素。结果 共100例老年白内障患者完成有效问卷调查,检出31例（31.00%）患者存在抑郁症状。抑郁组SPBS评分高于无抑郁组（t=11.062,P<0.01）,NEI-VFQ-25评分低于无抑郁组（t=-5.235,P<0.01）。Pearson相关分析结果显示,伴抑郁症状的老年白内障患者PHQ-9评分与SPBS评分呈正相关（r=0.485,P<0.01）,与NEI-VFQ-25评分呈负相关（r=-0.440,P<0.01）。合并糖尿病（OR=1.441,P<0.01）、合并骨关节炎（OR=1.324,P<0.05）和高SPBS评分（OR=1.340,P<0.05）是老年白内障患者出现抑郁症状的危险因素。结论 老年白内障患者抑郁症状检出率较高;伴抑郁症状的老年白内障患者术后视觉相关生活质量更低;合并糖尿病、骨关节炎以及自我感受负担较重是老年白内障患者出现抑郁症状的危险因素。     

愉快日记式护理对中晚期肺癌化疗患者生活质量及情绪的影响

目的 探讨愉快日记式护理对中晚期肺癌化疗患者生活质量及负性情绪的影响。方法 本研究对象为我院2019年4月～2021年1月60例中晚期肺癌化疗患者,信封法随机分为两组,对照组给予常规心理干预,观察组采用愉快日记式心理干预,连续干预4周。比较干预前后患者的汉密尔顿焦虑量表（HAMA）、汉密尔顿抑郁量表（HAMD）、癌症患者生活质量量表（EORTCQLQ-C30）评分。结果 干预后两组EORTCQLQ-C30量表中,功能、症状、总体健康、生命质量等维度评分均显著高于干预前,且观察组干预后各维度评分均显著高于对照组（P<0.05）;干预后两组HAMA评分、HAMD评分均显著低于干预前,且观察组干预后两项评分均显著低于对照组（P<0.05）。结论 愉快日记式护理能够显著减轻中晚期肺癌化疗患者的焦虑、抑郁等负性情绪,提升生活质量,临床运用简单、易行。     

知信行干预主要照顾者对住院老年脑卒中患者生活质量的影响

目的：探讨知信行模式干预主要照顾者对老年脑卒中患者生活质量的影响。方法63例老年脑卒中患者随机分为对照组31例和干预组32例。对照组进行常规护理,干预组在此基础上按知信行模式对主要照顾者进行干预。于入、出院时,采用照顾者问卷评价主要照顾者的知信行掌握情况,采用美国国立卫生研究院卒中量表（NIHSS）和改良Barthel指数（MBI）评价、比较患者神经功能缺损程度和日常生活活动能力。结果干预组NIHSS评分显著降低,MBI评分和主要照顾者的知识、信念和行为得分显著增高,差异有统计学意义（P＜0.05）。对照组MBI评分和主要照顾者的知识、行为得分亦显著增高,差异有统计学意义（P＜0.05）。干预组MBI评分和主要照顾者知识、信念、行为得分显著均高于对照组,NIHSS评分显著低于对照组,差异有统计学意义（ P＜0.05）。结论知信行模式能可提高照顾者的护理能力,从而改善老年脑卒中患者日常生活活动能力,提高患者生活质量。     

脑卒中老人主要照顾者照顾负担现状及相关因素研究

目的了解住院老年脑卒中患者主要照顾者的照顾负担并分析其影响因素。方法应用照顾者负担量表(caregiver burden inventory,CBI)、社会支持评定量表(social support rating scale,SSRS)、照顾者积极感受量表(positive aspects of caregiver,PAC),对211例住院老年脑卒中患者及其主要照顾者进行问卷调查。结果住院脑卒中患者子女照顾者的照顾负担得分总分(57.37±10.15)分,对应条目均分为(2.39±0.42)分。逐步多元回归分析显示,住院老年脑卒中患者BI指数、有无抑郁,照顾者年龄、照顾年限、社会支持水平、照顾者积极感受为照顾负担的影响因素。结论脑卒中照顾者的照顾负担亟待重视,其影响因素涉及多个方面。医护人员应针对相关因素,帮助减轻照顾者和老年脑卒中患者双方负担。     

健康信念模式对白血病患者化疗患者自护能力及负性情绪的影响

目的探讨健康信念模式对白血病患者化疗患者自护能力及负性情绪的影响。方法将128例白血病化疗患者随机分为观察组及对照组各64例,对照组给予常规性健康教育,观察组在对照组基础上给予针对性健康教育,对比分析两组患者干预前后自护能力、负性情绪及生活质量的变化。结果观察组干预后自我概念、自护责任感、自护技能、健康知识水平及自护能力评分显著高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。观察组干预后汉密尔顿焦虑量表(HAMA)评分、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分低于对照组(P0.05)。观察组干预后心理维度、生理维度、社会适应性以及生存质量总评分高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论运用健康信念模式能有效提高白血病化疗患者自我护理能力,改善患者负性情绪,提高患者生活质量。     

脑卒中吞咽障碍患者疾病病耻感与主要照顾者负担的关系：家庭复原力和个体复原力的链式中介效

目的 分析家庭复原力和个体复原力在脑卒中吞咽障碍患者疾病病耻感和主要照顾者 照顾负担之间的中介效应。方法 采用便利抽样法,选择 2022 年 12 月— 2023 年 8 月于新疆医科大学 第一附属医院康复医学科住院的 235 例脑卒中吞咽障碍患者及其主要照顾者作为研究对象。采用疾病 病耻感量表（SSCI）、个体复原力量表（CD-RISC-10）、照顾者负担量表（ZBI）及家庭复原力量表（WFRQ-R-CHI）对脑卒中吞咽障碍患者的心理状态、个体复原力及其主要照顾者的照顾负担情况及家庭复原力进 行调查。采用Spearman 相关分析患者的病耻感状态、个体复原力、主要照顾者负担及家庭复原力的相关 性。采用Process V4.1插件中的Model 6和Amos软件构建链式中介模型。结果 脑卒中吞咽障碍患者主 要照顾者的 ZBI 得分为 50（42,59）分,处于中度负担水平。患者的 SSCI 得分为 87（72,95）分。Spearman 相关分析显示,脑卒中吞咽障碍患者疾病病耻感与照顾者负担呈正相关,与家庭复原力和个体复原力 呈负相关,照顾者负担与家庭复原力和个体复原力呈负相关,家庭复原力与个体复原力呈正相关（均P＜ 0.01）。家庭复原力和个体复原力在脑卒中吞咽障碍患者疾病病耻感和照顾者负担中起链式中介效应, 占总效应量的 69.04%。结论 降低患者疾病病耻感可减轻照顾者负担,同时也可从增强脑卒中吞咽障 碍患者的家庭复原力和个体复原力的角度出发,探索减轻脑卒中吞咽障碍患者主要照顾者负担的干预 方案。     

城乡社区精神分裂症患者家属的家庭负担对照研究

目的 了解城乡结合精神分裂症患者家庭负担现状及城乡患者之间家庭负担的区别。方法 采用ＦＩＳ和ＤＡＳ量表分别对病例组和对照组患者及其主要照顾者进行调查分析。结果 １．病例组家庭负担明显高于对照组，２．经济负担农村高于城市，而主观负担城市高于农村（Ｐ均〈０．０１）。３．病例组ＦＩＳ与ＤＡＳ密切相关，某些ＦＩＳ单项分与病程相关（Ｐ〈０．０５），结论 精神分裂症患者确实给家庭带来明显的客观和主观负担，客观