成纤维细胞生长因子23与冠心病的关系研究

目的 测定冠心病病人血成纤维细胞生长因子23(FGF23)水平,分析FGF23与冠心病的关系。方法 共纳入266例(男170例,女96例)符合条件的病人,所有病人均通过冠状动脉造影检查判断有无冠心病,通过双侧夹心酶联免疫吸附测定法测定血清FGF23水平,分析FGF23与冠状心病的关系。结果 冠心病病人血清FGF23水平明显非冠心病病人(P<0.05)。单支冠状动脉病变病人血清FGF23水平高于非冠心病病人(P<0.05),多支冠状动脉病变病人血清FGF23水平高于单支冠状动脉病变病人(P<0.05)。血清FGF23水平随着冠状动脉病变支数增加而升高。多因素Logistic回归分析显示,FGF23与冠心病有关[OR=1.056,95%CI(1.024,1.084),P=0.011],FGF23与冠状动脉病变支数有关[OR=1.034,95%CI(1.007,1.062),P=0.013]。结论 血清FGF23水平与冠心病有关,且随着冠状动脉病变支数增加而升高。     

成纤维细胞生长因子FGF-23与冠心病发生及进展的关系

成纤维细胞生长因子23（FGF23）是由骨细胞和成骨细胞合成和分泌的,是通过FGF23-Klotho轴发挥其调节血磷和维生素D代谢的细胞因子。矿物质的代谢异常和心血管疾病的发生风险是相关的。近年来,血清FGF23浓度被认为是慢性肾脏疾病患者的一个新的心血管风险因素。随之对FGF23研究逐渐增多,人们认识到在肾功能正常的患者中FGF23与心力衰竭、左室肥大等有明显相关性,但是对于与冠心病的发生发展还存在争议,本文就对FGF23与冠心病发生及发展及其进展进行论述。     

成纤维细胞生长因子23与中年人的心血管事件和死亡率的相关性

正为探索成纤维细胞生长因子(FGF 23)与中年人发生心血管(CVD)事件的相关性,美国阿拉巴马大学-伯明翰的Paul教授等分析了来自CARDIA研究(年轻人冠状动脉风险发展)的3 151例中年人[平均年龄为(45±4)岁]随访20年时的C末端FGF 23(c FGF23)和完整FGF23(i FGF23)检查结果,Cox比例风险模型检验c FGF23和i F-GF23与CVD发生率和死亡率的相关性。中位随访7.6年后,     

维持性血液透析患者血清成纤维细胞生长因子23与血管钙化和左心室肥厚的关系

目的:观察182例维持性血液透析(MHD)患者的血清成纤维细胞生长因子23(FGF23)水平、影响因素及与血管钙化和左心室肥厚(LVH)的关系。方法:检测血清全段FGF23水平,钙、磷、全段甲状旁腺素(iPTH)、25羟维生素D及常规实验室指标,记录调节钙磷代谢的用药情况,螺旋CT检测冠脉钙化评分(CACS),腹部侧位平片检测腹主动脉钙化评分(AACS),心脏超声检测心脏指标。结果:所有患者的血清FGF23水平显著升高,根据FGF23水平用四分位法将患者分为四组:组1 FGF23为77.7~1 260.8 Pg/ml,组2 FGF23为1 290.9~5 934.6 pg/ml,组3 FGF23为6 969.8~27 219.7 pg/ml,组4 FGF23为27 487.3~234 869.2 pg/ml,随着组间FGF23水平升高,患者年龄更大,踝臂指数更低,血红蛋白更低,血磷更高(P0.05),FGF23与血磷的相关系数为0.435(P0.01)。同时,血清25羟维生素D水平呈下降趋势,lgiPTH、活性维生素D的处方率、左心室质量指数(LVMI)、LVH的患病率均呈上升趋势,但无统计学差异。除了AACS≥5的患者随FGF23升高腹主动脉钙化的患病率增加外(P=0.048),其余各组血管钙化患病率及严重程度有升高趋势,但无统计学差异。结论:血清FGF23水平在MHD患者中明显升高,与血磷升高正相关。高FGF23水平的患者腹主动脉钙化(AACS≥5)的患病率增加,未发现血清FGF23与冠状动脉钙化、LVH患病率的相关性。     

维持性血液透析患者成纤维细胞生长因子23水平与骨质疏松及其他骨代谢指标的相关性

目的了解血液透析患者血中成纤维细胞生长因子(FGF)23水平与骨质疏松等关系。方法采用酶联免疫方法对78例接受稳定血液透析的患者检测FGF23、骨密度,同时收集其一般资料和血生化、骨代谢指标,分析FGF23与骨质疏松、骨代谢水平的相关性。结果血液透析患者FGF23水平与骨代谢指标中的血甲状旁腺激素(i PTH)、血尿素氮、钙、磷浓度间均存在正相关(P0.05);而与骨质疏松程度、骨密度及其他指标间未显示出相关性。结论血液透析患者FGF23对骨代谢水平有早期预测作用,但透析后骨质疏松发生机制比较复杂,并未受到FGF23水平的直接影响。     

成纤维细胞生长因子23在心脑血管疾病中作用的研究进展

成纤维细胞生长因子23(FGF23)是激素类成纤维细胞生长因子家族中的一员。近年来,FGF23与心血管等临床疾病的相关性已越来越引起关注,但目前在脑血管方面研究尚少。本文就FGF23在心脑血管方面的临床应用进行综述。     

中晚期慢性肾脏病患者成纤维细胞生长因子23水平与颈动脉粥样硬化的关系

目的　探讨中晚期慢性肾脏病（CKD）患者成纤维细胞生长因子23（FGF23）水平与颈动脉粥样硬化的相关性。方法　收集我院中晚期慢性肾脏病患者共计120例,分为3组,其中CKD非透析组患者（3～5期）30例、腹膜透析组患者30例、血液透析组患者60例;另外选择年龄、性别匹配的20例健康体检者为健康对照组。比较中晚期慢性肾脏病患者与健康人群FGF23水平的差别,以及3组之间的差别。同时将中晚期CKD患者分为颈动脉粥样硬化组和无颈动脉粥样硬化组,比较两组临床有关参数及FGF23水平的变化,探讨FGF23水平与颈动脉粥样硬化的相关性,分析其临床意义。结果　中晚期CKD患者颈动脉粥样硬化发生率较高（59/120,49.2%）。颈动脉粥样硬化组血清FGF23水平明显高于无颈动脉粥样硬化组（P<0.01）;中晚期CKD患者血清FGF23水平显著高于健康对照组（P<0.01）;中晚期CKD患者3组人群比较,透析患者FGF23水平高于非透析的CKD　3～5期患者（P<0.05）;血液透析患者的FGF23水平又显著高于腹膜透析患者（P<0.01）。中晚期CKD患者FGF23水平与颈动脉内膜中层厚度呈正相关（r＝0.68,P<0.05）,多因素分析显示,FGF23水平是中晚期慢性肾脏病患者发生颈动脉粥样硬化的独立危险因素。结论　血清FGF23水平与中晚期CKD患者颈动脉粥样硬化的发生相关,FGF23在颈动脉粥样硬化的发生发展中可能起着重要作用。FGF23可能成为预测CKD患者发生心血管疾病和死亡风险性增高的更敏感的标志物之一。     

成纤维细胞生长因子23与肾脏疾病

成纤维细胞生长因子23(FGF23)是钙磷代谢平衡研究的热点之一.FGF23主要通过FGF受体(FGFR)及其共受体蛋白klotho作用于肾脏、甲状腺等靶器官,与甲状旁腺激素、1,25(OH)2D3、klotho蛋白之间关系密切,共同调节机体钙磷平衡.在慢性肾脏病(CKD)患者中,FGF23水平明显升高,并与进展为终末期肾病、心血管事件、死亡相关,部分归咎于FGF23通过klotho非依赖途径导致的心脏直接脱靶毒效应.临床上提出了一系列可能降低FGF23水平的措施,这些措施可能改善CKD患者预后.     

北京地区汉族人FGF23基因SNP与青年女性峰值骨量和血磷的关系

目的 骨量与遗传关系紧密,FGF23是体内重要的调磷因子,但其与骨密度关系的研究还很少,因此本研究目的 在于探讨中国北京汉族健康青年女性FGF23基因rs7955866位点SNP与骨密度关系.对象和方法选取202名北京汉族健康青年女性,进行血钙、磷、PTH和骨密度(BMD)检查,同时检测血DNA标本FGF23基因rs7955866位点SNP情况.结果 FGF23基因型频率为CC 64.4%,CT 33.2%,TT2.5%,所有202名受试者经调整年龄、身高和体重后的BMD、PTH、钙和磷与FGF23等位基因无相关性.结论 FGF23基因单个SNP变异与人群峰值骨量无明显直接相关.     

成纤维细胞生长因子21治疗肥胖症及其相关代谢性疾病的研究进展

成纤维细胞生长因子(FGF)21是一类新近发现的代谢调节因子, 主要由肝脏分泌, 与靶组织的FGF受体(FGFR)及共受体β-klotho形成的受体复合物结合, 发挥减重、降血糖、改善脂代谢以及减少组织炎性反应等作用。实验证实, 外源性给予FGF21能够通过诱导能量消耗、促进脂肪分解、减少脂质合成、促进白色脂肪组织棕色化、增加脂联素水平和改善瘦素抵抗等发挥减重、改善糖脂代谢、保护胰岛和心肌细胞的作用。目前, 基于FGF21的药物研发成为当前的研究热点, 主要包括人FGF21类似物和FGF21受体激动剂两种, 已在动物和人体试验中应用于改善肥胖症及非酒精性脂肪性肝炎、糖尿病等代谢异常相关疾病, 有望成为治疗这些疾病的新药。     

成纤维细胞生长因子23与冠状动脉支架内再狭窄的相关性分析

目的 探讨成纤维细胞生长因子23(fibroblast growth factor 23,FGF23)与冠状动脉支架内再狭窄的相关性。方法 选取2020年1月～2021年12月西部战区总医院心血管内科复查冠状动脉造影患者221例,按照是否存在支架内再狭窄分为再狭窄组99例和无再狭窄组122例。比较2组一般临床资料和FGF23水平,采用logistic回归分析FGF23水平与支架内再狭窄风险的关系,用ROC曲线分析血清FGF23水平对支架内再狭窄的诊断价值。结果 与无再狭窄组比较,再狭窄组糖尿病、吸烟、LDL-C、TC、空腹血糖、支架总数、支架置入时间、因胸痛复查造影和FGF23水平明显升高,差异有统计学意义(P<0.05,P<0.01)。Pearson相关性分析显示,FGF23、支架总数、LDL-C、TC与支架内再狭窄呈正相关(P<0.05,P<0.01)。多因素logistic回归分析显示,FGF23、支架总数与支架内再狭窄独立相关(OR=1.844,95%CI:1.318～2.794,P=0.028;OR=1.504,95%CI:1.080～2.095,P=...     

成纤维细胞生长因子23与慢性肾脏病患者心血管疾病的关系

心血管疾病是慢性肾脏病(CKD)患者最常见的致死原因.成纤维细胞生长因子23(FGF23)在CKD患者中明显升高,且与左心室肥厚和心血管事件发生率密切相关.其机制包括FGF23激活肾素-血管紧张素-醛固酮系统和非klotho依赖左心室肥厚等.目前针对降低FGF23干预性治疗尚无定论,低磷饮食、磷结合剂与西那卡塞可降低CKD患者FGF23水平,但其有效性还需进一步的临床研究加以证实.     

慢性盐负荷对成人血清成纤维细胞生长因子23的影响

目的观察膳食中盐摄入的变化对成人血清成纤维细胞生长因子23(FGF23)水平的影响。方法于陕西省蓝田县招募年龄18~65岁志愿者44名参与本项研究。此次研究采用集中配餐,统一管理方式,所有受试者依次接受3d正常盐膳食,7d低盐膳食(氯化钠3g/d),7d高盐膳食(氯化钠18g/d)。血清FGF23水平采用酶联免疫吸附试验法进行检测。结果女性基线血清FGF23水平高于男性[(73.13±46.59)比(48.15±26.05)ng/L,P0.05],且血清FGF23与体质量指数呈正相关(r=0.389,P0.01)。低盐膳食期,血清FGF23水平较基线期升高[(86.77±53.74)比(66.20±44.21)ng/L,P0.05]。转为高盐膳食后,血清FGF23水平下降[(49.26±42.67)比(86.77±53.74)ng/L,P0.01]。FGF23对钠盐干预的反应性在盐不敏感者中更为显著。24h尿钠排泄与血清FGF23水平呈负相关,在校正年龄、性别、体质量指数及高血压状态后此负相关关系依然存在(校正r=-0.397,P0.01)。结论膳食中盐摄入的变化可影响成人血清FGF23水平,低盐膳食引起血清FGF23水平升高,而高盐膳食能导致血清FGF23水平降低。     

终末期肾病患者成纤维细胞生长因子23水平与饮食摄磷及透析方式的相关性

目的探讨终末期肾病(ESRD)患者成纤维细胞生长因子(FGF)23水平与饮食摄磷及透析方式的相关性。方法采用酶联免疫分析(ELISA)的方法对78例接受稳定血液透析(HD)的ESRD患者和77例行腹膜透析(PD)患者进行了FGF23、饮食营养素摄入的测量,同时收集其一般资料和血生化、炎性反应指标,分析FGF23与透析方式、饮食摄磷(P)水平的相关性。结果多元回归分析显示,ESRD患者FGF23水平除了与患者血P、血钙(Ca)水平有关外,透析方式是其独立影响因素(P<0.05);并未发现饮食摄P、C反应蛋白(CRP)及是否并发糖尿病等与其有相关性(P>0.05)。结论 PD治疗比HD更有助于降低ESRD患者FGF23水平,而饮食摄P水平与FGF23关系比较复杂,有待进一步研究。     

高血压患者的成纤维细胞生长因子23、心力衰竭风险和肾素血管紧张素醛固酮系统阻断:多民族动脉粥样硬化研究

<正>高浓度的成纤维细胞生长因子-23(fibroblast growth factor-23,FGF23)被发现与心力衰竭有关。实验数据显示,FGF23可直接刺激心肌肥大,可能还会增强肾素血管紧张素醛固酮系统的活性。在高血压人群中,FGF23是否与心力衰竭风险增加有关,以及这种相关性是否在血管紧张素转换酶抑制剂(angiotensin converting enzyme inhibitor,ACEI)或血管紧     

慢性肾脏病不同肾功能状态血清FGF23的变化及与钙磷代谢的关系

钙磷代谢紊乱是各期慢性肾脏病(CKD)患者的常见并发症.研究发现,高成纤维细胞生长因子23(FGF23)血症与心血管病变、钙磷代谢等关系异常密切.FGF23在CKD患者中参与钙磷代谢的调节.但在不同的肾脏病变阶段,FGF23的影响因素各有不同.为此,我们观察了不同肾功能状态下血FGF23变化趋势、相关影响因素及与钙(Ca)、磷(P)、甲状旁腺素(PTH)、活性维生素D之间的关系.     

成纤维细胞生长因子21在糖脂代谢中的研究进展

<正>成纤维细胞生长因子(FGF)家族包括22个成员,具有促进细胞增殖、机体发育、血管增生和创伤修复等多种生理功能。近年来,FGF在调节代谢中的作用被逐渐认识。与其他FGF成员不同的是,FGF19亚族(FGF19、FGF21和FGF23)不具有与肝素结合的功能,不与硫酸肝素牢固结合,能分泌至血液循环中,以内分泌的形式对代谢起调控作用。2000年FGF21由Nishimura在小鼠胚胎中发现,人源FGF21由181个氨基酸组成,与鼠源FGF21具有75%的同     

成纤维细胞生长因子23与持续性非卧床腹膜透析患者腹主动脉钙化关系研究

目的探讨成纤维细胞生长因子23(fibroblast growth factor-23,FGF23)与持续性非卧床腹膜透析(continuous ambulatory peritoneal dialysis,CAPD)患者腹主动脉钙化之间的相关性。方法收集2013-07-01—2014-03-01在中国医科大学附属第一医院及辽宁省人民医院接受腹膜透析治疗时间3个月,病情平稳的CAPD患者58例的临床资料及血生化指标,应用酶联免疫吸附试验(ELISA)测定血清中FGF23水平,腹部侧位平片测定腹主动脉钙化(abdominal aortic calcification,AAC)评分情况,采用Pearson相关性分析方法分析FGF23与AAC评分之间的相关性,采用多元线性回归分析FGF23浓度、临床生化指标和AAC之间的关系。以腹主动脉重度钙化(AAC≥16赋值为1)作为因变量,应用Logistic回归分析方法分析CAPD患者发生腹主动脉重度钙化的危险因素。结果 58例CAPD患者中有50例发生腹主动脉钙化,钙化发生率为86.2%。血清FGF23的浓度为(157.89±46.23)ng/L。FGF23与AAC评分呈正相关(r=0.403,P0.05),与骨特异性碱性磷酸酶(bone-specific alkaline phosphatase,BAP)呈正相关(r=0.71,P0.05),与血磷、全段甲状旁腺素(iPTH)、血钙、25-羟维生素D无显著相关性。多元线性回归分析显示,FGF23与AAC无相关性(r=-0.47,P=0.96)。Logistic回归分析显示,血清FGF23升高是CAPD患者发生腹主动脉重度钙化的危险因素(β=0.069,OR=1.071,P0.05)。结论血清FGF23浓度升高是CAPD患者发生腹主动脉重度钙化的危险因素。     

STEMI患者外周血FGF23、Fetuin-A与临床预后的关系

目的:探讨外周血成纤维细胞生长因子23(FGF23)、胎球蛋白A(Fetuin-A)水平与ST段抬高型心肌梗死(STMEI)患者临床预后的关系。方法:回顾性研究2011-11-2016-11明确诊断STEMI的患者257例的临床资料,并进行随访。随访终点定义为全因死亡。根据患者术前外周血FGF23水平将患者分为FGF23≥10.724pg/ml组(44例)与FGF2310.724pg/ml组(213例),比较两组患者基线资料。对随访结果作cox回归分析,评价FGF23水平对各终点事件的预测价值。根据患者术前外周血Fetuin-A水平将患者分为Fetuin-A1 035.166ng/ml组(106例)与Fetuin-A≥1 035.166ng/ml组(151例),比较两组患者基线资料。对随访结果作cox回归分析,评价Fetuin-A水平对各终点事件的预测价值。结果:随访结束时共25例患者(9.73%)死亡。多因素cox回归分析发现FGF23≥10.724pg/ml是STEMI患者1年全因死亡(HR=3.400,95%CI:1.467~7.879,P=0.004)的独立危险因素,Fetuin-A≥1 035.166ng/ml是STEMI患者1年全因死亡(HR=0.323,95%CI:0.119~0.881,P=0.027)的保护性因素。结论:外周血FGF23、Fetuin-A水平与STEMI患者预后相关,术前外周血FGF23较高、Fetuin-A较低的患者1年全因死亡的风险较大。     

血清成纤维细胞生长因子23与慢性心力衰竭心室重构的相关性

目的:探讨慢性心力衰竭(CHF)患者血清成纤维细胞生长因子23(FGF23)浓度变化及其与心室重构参数的关系。方法:选取我院CHF患者209例(其中NYHAⅢ级组105例,NYHAⅣ级组104例)。酶联免疫吸附法(ELISA法)检测FGF23的浓度,超声心动图测定心脏结构参数并计算左心质量指数(LVMI)。分析FGF23浓度与心脏功能、心脏重构的相关性。结果:NYHAⅣ级组血红蛋白、尿酸、NT-proBNP、HDL、LDL、Na+、左室射血分数(LVEF)、LVMI与Ⅲ组有明显差别(P0.05);NYHAⅣ级组血清FGF23浓度(855.28±338.94)ng/L显著高于Ⅲ级组(742.29±213.45)ng/L,P0.05;血清FGF23浓度与LVMI、左室舒张末期内径(LVDd)、室间隔厚度(IVSd)、左室后壁厚度(PWT)呈正相关,r(LVMI)=0.237,r(LVDd)=0.163,r(IVSd)=0.241,r(PWT)=0.194,P0.05,与LVEF呈负相关(r=-0.171,P0.05)。结论:CHF患者NYHAⅣ级组血清中FGF23浓度较Ⅲ级组明显升高,FGF23浓度与CHF心室重构程度呈正相关。