肝脂肪变性指数与2型糖尿病合并冠心病的关联性研究

目的 探讨肝脂肪变性指数(HSI)与2型糖尿病(T2DM)合并冠心病(CHD)的关系。方法 选取2017年1月至2022年12月在武汉市第三医院心血管内科住院行冠状动脉造影(CAG)的248例T2DM患者作为研究对象,收集所有研究对象性别、年龄、身高、体质量、体质量指数(BMI)及生化检查指标,根据公式计算得到HSI,根据CAG结果将所有研究对象分为CHD组(82例)和非CHD组(166例),采用二元Logistic回归分析T2DM患者发生CHD的危险因素,采用受试者工作特征(ROC)曲线评估HSI对T2DM患者发生CHD的预测价值。结果 CHD组和非CHD组BMI、总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、血浆清蛋白(ALB)、球蛋白(AGB)、尿酸、糖化血红蛋白、HSI比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。二元Logistic回归分析结果显示,ALB<40.90 g/L,AGB>25.65 g/L和HSI>39.94是T2DM患者发生CHD的独立危险因素(P<0.05)。ROC曲线分析结果显示,HSI预测T2DM患者发生CHD的曲线下面积为0.556,约登指数...     

全身炎症反应指数与血液透析患者心血管事件的相关性研究CSCD

目的探讨全身炎症反应指数(systemic inflammatory response index,SIRI)与血液透析(hemodialysis,HD)患者心血管事件的相关性。方法收集并分析2019年1月—2021年1月在东莞东华医院规律血液透析≥3个月患者的基本信息、血常规及各项临床检验指标。结果心血管事件组SIRI水平高于无心血管事件组(Z=-3.558,P<0.001),心血管事件组患者年龄更大(χ^(2)=-3.901,P<0.001),且白细胞计数(t=-3.104,P=0.002)、红细胞分布宽度(t=-2.746,P=0.006)、中性粒细胞计数(t=-3.117,P=0.002)、单核细胞计数(t=-2.492,P=0.013)、三酰甘油(Z=-2.508,P=0.012)、C-反应蛋白(CRP)(Z=-2.035,P=0.042)、单核细胞与淋巴细胞比值(monocyte-to-lymphocyte ratio,MLR)(Z=-2.552,P=0.011)、中性粒细胞与淋巴细胞比值(neutrophil-to-lymphocyte ratio,NLR)(Z=-2.277,P=0.023)更高。COX风险比例模型分析显示高SIRI水平是HD患者心血管事件的独立危险因素(HR=2.307,95%CI:1.236~4.305,P=0.009)。ROC曲线分析显示SIRI、MLR、NLR的曲线下面积(AUC)分别为0.676、0.626、0.612,Youden指数分别为0.326、0.202、0.178,最佳截断值分别为1.15、0.35、4.98,灵敏度分别为87.23%、70.21%、40.43%,特异度分别为45.31%,50.00%,77.34%。结论SIRI是HD患者心血管事件的独立危险因素。     

2型糖尿病患者尿微量清蛋白与胰岛素抵抗关系的探讨

目的 研究伴有或不伴有微量清蛋白尿的2型糖尿病(T2DM)患者胰岛素抵抗(IR)的状况,探讨IR对肾损害的影响机制.方法 健康对照组26例,T2DM不伴有微量清蛋白尿患者24例(A组),T2DM伴有微量清蛋白尿28例(B组),分别检测其空腹血糖(FBG)、血脂、胰岛素(FINS)、糖化血红蛋白(HbA1C),餐后2 h血糖(PBG),24 h尿微量清蛋白(MAU).结果 A组、B组与对照组比较除胆固醇差异无统计学意义(P>0.05)外,其余数据差异均有统计学意义(P<0.01);而A组与B组比较,其血糖、血脂水平差异无统计学意义(P>0.05);IR及MAU差异有统计学意义(P<0.01).结论 与尿微量清蛋白正常的T2DM患者相比,伴有微量清蛋白尿的T2DM患者具有更严重的胰岛素抵抗,提示伴有微量清蛋白尿的IR是T2DM发病过程中的重要因素,其T2DM患者的肾血管病变危险性增高的机制可能与IR有关.     

纤维蛋白原/白蛋白比值、全身炎症反应指数与慢性肾脏病患者肾功能进展的相关性研究

目的 探讨纤维蛋白原/白蛋白比值(FAR)、全身炎症反应指数(SIRI)与慢性肾脏病(CKD)3~5期患者肾功能进展的关系。方法 我院收治的CKD 3~5期患者437例,以FAR、SIRI中位数分别将患者分为高/低FAR组、高/低SIRI组,对所有患者进行随访,分析影响肾功能进展的危险因素,探讨FAR、SIRI与CKD患者肾功能进展的关系。结果 FAR和SIRI均与中性粒细胞与淋巴细胞比值(NLR)、血小板与淋巴细胞比值(PLR)、白细胞(WBC)、纤维蛋白原(Fib)、高敏C反应蛋白(hs-CRP)呈正相关,与Alb呈负相关(P<0.05)。高FAR组与高SIRI组肾功能维持率低于低FAR组与低SIRI组(P<0.05)。高FAR水平、高SIRI水平、性别、糖尿病、P、eGFR是CKD 3~5期患者肾功能进展的独立危险因素(P<0.05)。FAR、SIRI、NLR、PLR、hs-CRP预测肾功能进展的ROC曲线下面积分别为0.763、0.700、0.662、0.624、0.627,灵敏度分别为80.5%、91.1%、44.7%、65.8%、36.8%,特异度为60.7%、39.4%、60.2%、55.1%、67.0%。FAR联合SIRI的曲线下面积、灵敏度、特异度分别为0.782、69.5%、74.9%。结论 高FAR、高SIRI均是CKD 3~5期患者肾功能进展的独立危险因素,且预测效能优于NLR、PLR、hs-CRP。     

尿微量白蛋白对2型糖尿病患者大血管病变风险预测的临床意义

目的探讨尿微量白蛋白(mAlb)对2型糖尿病患者(T2DM)大血管病变风险预测的临床意义。方法以合并大血管病变的T2DM患者为病例组,未合并大血管病变T2DM患者为对照组,比较两组患者性别、年龄、病程、体质指数(BMI)、血压、血糖、血脂、血尿酸(UA)及尿白蛋白排泄率(UAER)水平,应用二元Logistic回归分析评估大血管病变的危险因素,应用受试者工作特征(ROC)曲线确定UAER预测大血管病变的最佳临界值。结果病例组患者年龄、病程、空腹血糖(FBG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、UA以及UAER的水平明显高于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。二元Logistic回归分析显示,病程、FBG、LDL-C和UAER是T2DM患者发生大血管病变的独立危险因素。其中UAER诊断T2DM患者发生大血管病变的ROC曲线下面积为0.712,P=0.000,当UAER为81.26mg/24h时,其敏感度与特异度分别为85.41%和42.31%。结论mAlb水平是T2DM患者发生大血管病变其中一个独立危险因素,对预测T2DM患者发生大血管病变具有一定的临床价值。     

HDL-C对T2DM患者缺血性脑卒中发病风险的预测价值

目的 探讨高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)在2型糖尿病(T2DM)患者缺血性脑卒中(CIS)发病风险中的预测价值。方法 选取2020年1月—2022年2月南京市第一医院T2DM患者298例,其中单纯T2DM患者150例(对照组),T2DM合并CIS患者148例(CIS组)。收集所有患者临床资料和实验室指标检测结果。采用多因素Logistic回归分析评估影响T2DM患者CIS发病的危险因素。采用受试者工作特征(ROC)曲线评价HDL-C判断T2DM患者发生CIS的效能。采用R软件构建预测T2DM患者发生CIS的列线图模型。结果 多因素Logistic回归分析结果显示,HDL-C、非高密度脂蛋白胆固醇(non-HDL-C)、三酰甘油(TG)/HDL-C比值、血清淀粉样蛋白A(SAA)/载脂蛋白A1(apo A1)比值、糖化血红蛋白(HbA_1c)、高血压史、年龄是T2DM患者发生CIS的危险因素(P<0.05)。以HDL-C为预测变量绘制ROC曲线,结果显示,HDL-C判断T2DM患者发生CIS的曲线下面积(AUC)为0.62,最佳临界值为0.63,敏感性、特异性...     

2型糖尿病患者血清内脂素与清蛋白尿的相关性研究

目的 探讨2型糖尿病(T2DM)患者血清内脂素与尿清蛋白排泄率(UAER)的关系.方法 采用免疫透射比浊法和ELISA法检测300例T2DM患者的尿微量清蛋白和血清内脂素水平,同时测定血清胰岛素水平和糖化血红蛋白A1c(HbA1c),计算胰岛素抵抗指数.按UAER水平将其分为正常蛋白尿组(n=170)、微量清蛋白尿组(n=70)和临床清蛋白尿组(n=60).结果 从微量清蛋白尿组到临床清蛋白尿组,血清内脂素水平依次增高,差异均有统计学意义(P<0.01).T2DM患者血清内脂素水平与UAER呈显著正相关(γ=0.652,P<0.01),调整年龄、性别、血压及血脂等的影响后,血清内脂素水平仍与UAER呈显著正相关(γ=0.378,P<0.05).多元逐步回归分析结果 显示,内脂素和HbA1c是UAER独立影响因素(P<0.01,r2=0.674).结论 T2DM体内内脂素水平与UAER密切相关,一定程度上可反映糖尿病肾脏病变程度.     

巨噬细胞移动抑制因子与老年2型糖尿病患者颈动脉血管钙化的关系

目的 探讨巨噬细胞移动抑制因子(MIF)与老年2型糖尿病(T2DM)患者颈动脉血管钙化的关系。方法 选取2018年4月—2019年8月江门市人民医院老年T2DM患者164例,根据患者颈动脉血管钙化情况分为无钙化组、低钙化组和高钙化组,根据患者血清MIF水平分为高MIF组和低MIF组。收集所有患者的临床资料和实验室检测结果,并采用酶联免疫吸附试验检测血清MIF水平。对所有患者随访12个月,统计患者不良血管事件的发生率。采用多因素Logistic回归分析评估T2DM患者颈动脉血管钙化的危险因素。采用Pearson相关分析评估各项指标之间的相关性。采用受试者工作特征(ROC)曲线评估血清MIF判断T2DM患者颈动脉血管钙化的效能。采用Kaplan-Meier生存曲线分析老年T2DM患者不良血管事件的发生情况。采用Cox比例风险回归分析评估T2DM患者不良血管事件发生的危险因素。结果 高钙化组和低钙化组糖尿病病程、收缩压、总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、空腹血糖、高敏C反应蛋白(hs-CRP)和MIF均高于无钙化组(P<0.05),高钙化组糖尿病病程...     

2型糖尿病肾病血清LOX-1、TIMP3水平与肾功能的关系及诊断价值

目的 探讨血清凝集素样氧化低密度脂蛋白受体1(LOX-1)、基质金属蛋白酶抑制因子3(TIMP3)与2型糖尿病肾病(T2DN)患者肾功能的相关性及对T2DN的诊断价值。方法 选择2019年3月至2021年12月该院收治的T2DN患者117例作为观察对象(DN组),根据尿微量清蛋白/肌酐比值(ACR),将T2DM患者分为微量蛋白尿组50例(ACR:30～300 mg/g),大量蛋白尿组67例(ACR>300 mg/g),另选取同期单纯2型糖尿病(T2DM)患者118例作为T2DM组(ACR<30 mg/g),另选择同期体检健康者120例作为对照组,采用酶联免疫吸附试验(ELISA)检测血清LOX-1、TIMP3水平。Pearson法分析血清LOX-1、TIMP3水平与肾功能指标相关性;多元逐步线性回归法分析血清LOX-1、TIMP3的影响因素;绘制受试者工作特征(ROC)曲线分析血清LOX-1、TIMP3对T2DN的诊断价值。结果 与对照组和T2DM组比较,DN组患者血清LOX-1水平显著升高,TIMP3水平显著降低,差异有统计学意义(P<0.05),T2DM组血清LO...     

心肌酶谱变化对热射病患者预后的临床意义

目的 探讨心肌酶谱变化在热射病患者预后中的临床意义。方法 回顾性分析2010年6月至2021年9月常州市第二人民医院重症监护病房(ICU)住院的热射病患者163例,根据30 d临床结局分为存活组(n=131)和死亡组(n=32)。收集患者入院24 h内的心肌酶谱,多因素Logistic回归分析筛选热射病30 d死亡危险因素。绘制受试者工作特征(ROC)曲线评估心肌酶谱对热射病患者30 d死亡的预测价值。联合预测模型的对比采用净重新分类指数(NRI)和综合判别指数(IDI),临床决策(DCA)曲线和校准曲线评价模型优劣。结果 死亡组患者肌钙蛋白Ⅰ(TnI)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)、天冬氨酸转氨酶(AST)、丙氨酸转氨酶(ALT)和乳酸脱氢酶(LDH)均明显高于存活组患者(P<0.05)。校正混杂因素后的多因素Logistic回归分析显示,TnI、CK-MB、AST、ALT和LDH均为患者死亡的独立危险因素。ROC曲线和DCA曲线分析显示,TnI、CK-MB和急性生理学与慢性健康状况评分Ⅱ(APACHEⅡ)三者的联合预测效能(AUC=0.873)优于TnI和CK-MB两者的联合...     

围绝经期及绝经后女性2型糖尿病患者非酒精性脂肪性肝病与亚临床甲状腺功能减退的关系

目的:探讨中老年女性2型糖尿病(T2DM)患者非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)与SCH的关系。方法:随机选取女性T2DM患者526例,比较围绝经期、绝境后期SCH、NAFLD的患病情况及各生化指标的差异,分析TSH与各临床指标的相关性并绘制ROC曲线。结果:围绝经期组中,NAFLD在SCH亚组所占比例增加。SCH+NAFLD组TC、TG、HDL及CRP水平较对照组明显增高,Logistic回归分析提示SCH是中老年女性T2DM患者NAFLD的独立的危险因素,ROC曲线图提示TSH对NAFLD的诊断有意义,TSH与TG、CRP呈正相关,与HDL呈负相关。结论:中老年女性T2DM合并SCH患者发生NAFLD的危险增加,尤其是绝经后女性,高TSH是T2DM患者发生NAFLD的独立危险因素,可能通过影响血脂、CRP等因素增加该人群患NAFLD的危险。     

2型糖尿病患者非酒精性脂肪肝与尿白蛋白排泄率的关系

目的 探讨合并非酒精性脂肪肝(NAFLD)的2型糖尿病(T2DM)患者尿白蛋白排泄率(UAER)的变化特点及其相关性.方法 T2DM患者228例,根据是否合并NAFLD分为糖尿病合并NAFLD组(135例)和糖尿病无NAFLD组(93例),另选年龄、性别匹配的40例健康受试者为对照组,比较两组患者体重指数(BMI)、空腹血糖(FPG)、血脂、空腹胰岛素(FINS)、空腹C肽、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)、24h UAER的差异,用卡方检验分析两组间正常、微量和大量UAER的分布差异,进一步以T2DM合并NAFLD为应变量,以各临床生化指标为自变量,用单因素和多因素Logistic回归分析方法分析T2DM合并NAFLD的危险因素.结果 糖尿病合并NAFLD组BMI、甘油三酯(TG)、FINS和空腹C肽、HOMI-IR、UAER高于非NAFLD组,差异有统计学意义(P均<0.05).卡方检验显示,糖尿病合并NAFLD患者微量白蛋白尿和大量白蛋白尿发生率高于无NAFLD组,差异有统计学意义(χ2=23.905,P=0.001).Logistic回归分析显示,BMI(OR=4.66,P=0.001)、TG(OR=8.46,P=0.000)及UAER(OR=3.73,P=0.003)升高是T2DM合并NAFLD的危险因素.结论 T2DM患者中NAFLD与BMI、TG及UAER的升高密切相关,T2DM合并NAFLD患者糖尿病肾病的发病率显著高于无合并NAFLD患者.     

血浆凝血酶激活的纤溶抑制物检测在糖尿病肾病风险评估中的意义

目的 探讨血浆凝血酶激活的纤溶抑制物（TAFI）测定在评估糖尿病肾脏疾病（DKD）风险中的临床意义。方法 收集初诊的单纯2型糖尿病（T2DM）患者53例，DKD患者63例，测定患者血浆TAFI和其他各指标水平。Spearman法分析TAFI与各指标水平的相关性，Logistic回归分析TAFI对DKD的风险评估价值，ROC曲线分析TAFI对DKD与单纯T2DM的鉴别效能，四分位数评估DKD发生率与TAFI水平的关系。结果 DKD患者TAFI水平显著高于单纯T2DM患者（P<0.001）;DKD患者血浆TAFI水平与尿清蛋白/肌酐比值和血浆纤维蛋白（原）降解产物呈正相关（r=0.302,P<0.01）；多因素回归分析显示，TAFI是DKD的独立危险因子（OR:2.910,95%CI:1.719～4.926,P<0.01）。TAFI鉴别DKD的ROC曲线下面积为0.763(0.590～0.735)(P<0.01)，在最佳cut-off值为4.99μg/mL时的敏感性为0.57，特异性为0.92，准确度为75%。以最佳cut-off值为标准，TAFI作为分类变量的OR...     

生长停滞特异性蛋白6和C1q/肿瘤坏死因子相关蛋白4水平与2型糖尿病患者颈动脉粥样硬化的关联

目的 探讨血浆生长停滞特异性蛋白6(GAS6)、血清C1q/肿瘤坏死因子相关蛋白4(CTRP4)水平与2型糖尿病(T2DM)患者颈动脉粥样硬化(CAS)的关联。方法 回顾性选取经超声检查确诊CAS的60例T2DM患者并纳入T2DM+CAS组,按照年龄(±2岁)、性别进行1∶1匹配后选取经超声检查确认无CAS的60例T2DM患者并纳入T2DM组。制订资料调查问卷收集患者的临床资料,采用酶联免疫吸附试验(ELISA)法检测患者血浆GAS6水平和血清CTRP4水平。采用Logistic回归分析评估T2DM患者发生CAS的危险因素;绘制受试者工作特征(ROC)曲线并计算曲线下面积(AUC),评估血浆GAS6水平、血清CTRP4水平对T2DM患者发生CAS的预测效能。结果 2组患者在年龄、体质量指数、腰围、是否吸烟、血压和相关生化指标水平方面比较,差异无统计学意义(P>0.05); T2DM+CAS组高血压病患病率高于T2DM组,GAS6、CTRP4水平低于T2DM组,差异有统计学意义(P<0.05)。Logistic回归分析结果显示,GAS6、CTRP4水平每升高1 ng/mL, ...     

糖尿病周围神经病变患者血清总胆汁酸和总胆红素水平变化及其诊断价值分析

目的 探讨糖尿病周围神经病变(DPN)患者血清总胆汁酸(TBA)和总胆红素(TBIL)水平变化及其诊断价值。方法 选取2015年1月至2020年9月在该院就诊的2型糖尿病(T2DM)患者363例为研究对象,根据是否发生DPN,分为T2DM组(304例)和T2DM并发DPN组(59例)。比较两组血清TBA、TBIL水平;采用多因素Logistic回归分析T2DM并发DPN的影响因素;采用受试者工作特征(ROC)曲线分析TBA、TBIL水平对T2DM并发DPN患者的诊断价值。结果 两组患者年龄、体质量指数、糖尿病病程、空腹血糖、糖化血红蛋白、甘油三酯、载脂蛋白A、TBA、胱抑素C、TBIL、直接胆红素、间接胆红素、尿酸、肌酐、白细胞计数、淋巴细胞计数、血小板计数水平比较,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者糖尿病肾病、糖尿病视网膜病变、外周动脉疾病、糖尿病足溃疡、冠心病比例比较,差异有统计学意义(P<0.05)。血清TBA≤4μmol/L、TBIL≤11μmol/L为T2DM并发DPN的独立危险因素(P<0.05)。TBA诊断T2DM并发DPN的ROC曲线下面积(A...     

血浆总同型半胱氨酸水平与2型糖尿病和糖尿病肾病

目的探讨2型糖尿病(T2DM)和糖尿病肾病(DN)患者血浆总同型半胱氨酸(tHcy)水平、影响因素及与DN之间的关系。方法对诊断T2DM有大量蛋白尿的34例患者(组1),T2DM有微量白蛋白尿的60例患者(组2),T2DM微量白蛋白尿正常的148例患者(组3),尿微量白蛋白正常的非糖尿病对照的140例者(组4)的血浆tHcy及临床基本资料、血、尿相关指标进行调查和检测,并计算内生肌酐清除率(Ccr)和胰岛素抵抗指数(HOMA)。结果各组之间的血浆tHcy水平有显著性差异(P<0.001),组1 tHcy(16.9±5.0μmol/L),组2(13.4±3.7μmol/L),组3(11.8±4.2μmol/L)皆明显高于组4(11.0±6.0μmol/L)。组3、组2、组1的高同型半胱氨酸血症(HHe)发生率依次增高(15.5%,36.4%,58.8%),各组之间呈显著性差异(P<0.001),皆明显高于组4(7.9%)。组4至组1患者血清叶酸、VitB12呈明显下降趋势(P<0.001)。以糖尿病患者组(组1、组2、组3,n=242)lg tHcy为因变量,多元线性回归分析显示年龄、Scr、叶酸、VitB12是血浆lg tHcy的独立影响因素(R=0.613,R2=0.376)。在2型糖尿病患者(组1、组2、组3,n=242)中,以DN为因变量,经二项分类Logistic回归分析显示,血浆tHcy每升高5μmol/L,DN发病的危险率增加2.041倍(OR=2.041,95%CI 1.377~3.024)。结论尿微量白蛋白正常的T2DM患者血浆tHcy水平及HHe发生率明显升高,随DN的发展,血浆tHcy水平及HHe发生率呈梯度升高,各组之间有显著性差异。通过Logistic回归分析显示血浆tHcy水平升高是T2DM肾病的危险因素。提示临床需要关注和干预T2DM患者的高同型半胱氨酸血症。     

肌少症指数对老年2型糖尿病患者早期糖尿病肾病的预测价值研究

目的 探讨肌少症指数(SI)对老年2型糖尿病(T2DM)患者发生早期糖尿病肾病(DKD)的预测价值。方法 选择2019年1月至2021年12月徐州医科大学附属医院老年医学科收治的T2DM住院患者276例作为研究对象,根据肾小球滤过率估计值(eGFR)和(或)24 h尿清蛋白排泄率(UAER)分为单纯T2DM组(136例)和早期DKD组(140例)。收集并比较两组患者的临床资料,包括血糖、糖化血红蛋白(HbA1c)、eGFR、UAER、血肌酐(Cr)、胱抑素C(Cys C)水平等,计算SI(Cr/Cys C)。分析老年T2DM患者早期DKD的影响因素。采用受试者工作特征(ROC)曲线评估SI对早期DKD的预测价值。结果 病程、HbA1c、UAER、eGFR、SI是T2DM患者早期DKD的影响因素(P<0.05)。病程、HbA1c、eGFR、UAER预测老年T2DM患者早期DKD的ROC曲线下面积(AUC)分别为0.690、0.629、0.675、0.651;SI预测老年T2DM患者早期DKD的AUC为0.718,其截断值为68.455时灵敏度为0.691,特异度为0.629。结论 ...     

血清SAA、ADP、CysC、HCY及SIRI在糖尿病肾病早期诊断中的价值

目的 探究血清淀粉样蛋白A(SAA)、脂联素（ADP）、胱抑素C(CysC)、同型半胱氨酸（HCY）及系统性炎症反应指数（SIRI）在糖尿病肾病（DKD）早期诊断中的价值。方法 选取2022年10月至2023年3月收治的167例2型糖尿病（T2DM）患者为研究对象,根据DKD发生与否将其分为DKD组（n=87）和non-DKD组（n=80）;另随机选取同期43名健康体检者作为健康对照组。比较三组的SAA、ADP、CysC、HCY水平及SIRI;采用Spearman法分析各指标与肾小球滤过率（e GFR）的相关性;采用二元Logistic回归分析DKD发生的影响因素;绘制受试者工作特征（ROC）曲线分析SAA、ADP、CysC、SIRI单独及联合检测对DKD的诊断价值。结果 DKD组的SAA、ADP、CysC、HCY水平及SIRI显著高于non-DKD组和健康对照组（P<0.05）;nonDKD组的ADP、HCY水平低于健康对照组,SIRI高于健康对照组（P<0.05）。CysC、HCY水平与基于血肌酐（Scr）的e GFR呈负相关（P<0.05）;SAA、ADP、HC...     

系统性炎症反应指数与糖尿病肾病患者白蛋白尿的相关性

目的 分析糖尿病肾病患者白蛋白尿与系统性炎症反应指数的相关性。方法 选取本院2型糖尿病患者90例,依据尿白蛋白/肌酐比值（UACR）分为临床糖尿病肾病组（>300mg/g）、早期糖尿病肾病组（30～300mg/g）和单纯糖尿病组（<30mg/g）三组,各30例。对三组患者进行实验室生化检验,对比分析相关指标、相关性与影响因素。结果 三组患者年龄、2型糖尿病病程、血压、肌酐、淋巴细胞计数、SIRI间的异显著（P<0.05）。UACR与淋巴细胞计数呈显著的负相关关系（P<0.05）,与年龄、病程、收缩压、肌酐、单核细胞计数、中性粒细胞计数、SIRI均呈显著的正相关关系（P<0.05）。多因素Logistic回归分析显示,糖尿病肾病影响因素包括病程、肌酐、淋巴细胞计数、SIRI(P<0.05)。结论 糖尿病肾病患者白蛋白尿与系统性炎症反应指数关系密切。     

2型糖尿病患者血清生长激素水平与微量清蛋白尿的关系

目的探讨2型糖尿病患者血清生长激素(GH)的变化及其与微量清蛋白尿的关系。方法采用免疫透射比浊法和放射免疫法检测150例2型糖尿病患者的尿微量清蛋白和血清GH水平。按尿蛋白排泄率(UAE)水平将患者分为正常清蛋白尿组(n=60)、微量清蛋白尿组(n=40)和临床清蛋白尿组(n=50)。结果从微量清蛋白尿组到临床清蛋白尿组,血清GH水平依次增高,差异均有统计学意义(P<0.01)。2型糖尿病患者血清GH水平与UAE呈正相关(r=0.856,P<0.01);偏相关分析结果显示,调整年龄、性别、血压和血脂等混杂因素的影响后,血清GH水平仍与UAE呈正相关(r=0.585,P<0.01)。多元逐步回归分析结果显示,GH是UAE的独立影响因素(r2=0.282,P<0.01)。结论 2型糖尿病血清GH水平与临床分期和UAE密切相关,检测血清GH水平有助于2型糖尿病患者的病情评估和预后判断。