血清CXCL13、HSP90与支气管哮喘患儿气道高反应及机体变态反应的关系

目的 探究血清CXC趋化因子配体13(CXCL13)、热休克蛋白90(HSP90)与支气管哮喘患儿气道高反应及机体变态反应的关系。方法 选取2020年7月至2022年9月就诊于该院的70例支气管哮喘患儿作为观察组,选取同期51例体检健康儿童作为对照组,比较两组肺功能指标[最大呼气流量(PEF)、第1秒用力呼气容积(FEV₁)、用力肺活量(FVC)和FEV₁/FVC],呼吸道反应指标(呼吸阻力、支气管激发物反应阈值、呼吸阻力上升斜率)、CXCL13)、HSP90及机体变态反应指标[免疫球蛋白E(IgE)、嗜酸性粒细胞阳离子蛋白(ECP)、嗜酸性粒细胞计数(EOS)],分析CXCL13、HSP90水平与支气管哮喘患儿气道高反应和机体变态反应的相关性。结果 观察组FVC、PEF、FEV₁及FEV₁/FVC水平低于对照组(P<0.05),呼吸阻力和阻力上升斜率高于对照组(P<0.05),反应阈值低于对照组,CXCL13、HSP90、IgE、ECP以及EOS水平高于对照组(P<0.05)。P...     

支气管哮喘患儿基质金属蛋白酶-16、自噬相关基因5和自噬相关基因7的表达及其与肺功能的相关性

目的 探讨支气管哮喘患儿外周血单个核细胞中基质金属蛋白酶-16(MMP-16)、自噬相关基因5(ATG5)、自噬相关基因7(ATG7)表达水平与肺功能的相关性。方法 选取哮喘患儿80例作为观察组,健康体检儿童80例作为对照组。采集观察组和对照组患儿血样,检测第1秒用力呼气容积占预计值百分比(FEV₁%)、用力肺活量(FVC)、最大呼气峰流速占预计值百分比(PEF%),计算第1秒用力呼气容积占用力肺活量的比率(FEV₁/FVC)。采用实时荧光定量聚合酶链反应(qRT-PCR)法检测外周血单个核细胞MMP-16 mRNA、ATG5 mRNA和ATG7 mRNA水平;采用Pearson法分析急性发作期哮喘患儿MMP-16 mRNA、ATG5 mRNA、ATG7 mRNA与肺功能指标的相关性。结果 MMP-16 mRNA、ATG5 mRNA、ATG7 mRNA水平在对照组患儿和观察组临床缓解期患儿及急性发作期患儿中呈依次显著升高趋势(P<0.05); FEV₁%、FEV₁/FVC和PEF%在对照组患儿...     

肠道菌群与急性发作支气管哮喘患儿肺功能和气道炎症细胞的相关性分析

目的:探讨肠道菌群与急性发作期支气管哮喘患儿肺功能和气道炎症的相关性。方法:选择2018年2月-2021年6月儿科病房收治的105例急性发作期支气管哮喘患儿为研究对象,根据哮喘急性发作严重程度分级,将患儿分为轻度组(36例)、中度组(42例)和重度组(27例)。另选择31例健康儿童为对照组。所有受试者均采集大便标本,荧光定量PCR检测肠道菌群相对丰度。比较各组肠道菌群状态,分析肠道菌群丰度与患儿肺功能和气道炎症细胞、炎症因子的关系。结果:重度组、中度组、轻度组乳酸杆菌、脆弱拟杆菌、毛螺菌、韦荣球菌、普拉梭菌和罗氏菌丰度低于对照组(P<0.001),且重度组低于中度组和轻度组(P<0.05);重度组、中度组、轻度组分节丝状菌、艰难梭菌丰度高于对照组(P<0.001),且重度组高于中度组和轻度组(P<0.05)。重度组第1秒用力呼气容积(FEV₁)、用力肺活量(FVC)、FEV₁/FVC、最大呼气峰流量(PEF)占正常预计值的百分率(PEF%)低于中度组和轻度组(P<0.05),诱导痰细胞总数、嗜酸粒细胞比例、肿瘤坏...     

感染性肺炎患儿血清APOC1、CCL5、MMP-9水平变化及相关性分析

目的 探讨感染性肺炎患儿血清载脂蛋白C1(APOC1)、趋化因子C-C基元配体5(CCL5)、基质金属蛋白酶-9(MMP-9)水平变化及其相关性。方法 选取2020年2月至2022年2月山西省儿童医院108例感染性肺炎患儿作为研究组,同期65例体检健康儿童作为对照组。统计两组血清APOC1、CCL5、MMP-9水平、肺功能指标[第1秒用力呼气容积(FEV₁)/用力肺活量(FVC)、第1秒用力呼气容积占预计值的百分比(FEV₁%)]。Pearson分析血清各指标间相关性及其与肺功能相关性,绘制受试者工作特征曲线评价血清各指标对感染性肺炎的诊断价值,并对血清各指标不同表达水平患儿发生感染性肺炎的危险性进行比较。结果 轻症组、重症组血清APOC1、CCL5、MMP-9水平高于对照组,FEV₁/FVC、FEV₁%低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);重症组血清APOC1、CCL5、MMP-9水平高于轻症组,FEV₁/FVC、FEV₁%低于轻症组,差异...     

哮喘-慢性阻塞性肺疾病重叠综合征患者肺功能、中性粒细胞极性化及血清免疫球蛋白E水平分析

目的 探究支气管哮喘、慢性阻塞性肺疾病（慢阻肺）、哮喘-慢阻肺重叠（asthma-chronic obstructive pulmonary disease overlap,ACO）综合征患者肺功能、中性粒细胞极性化及血清总免疫球蛋白E（immunoglobulin E,IgE）水平的差异。方法 回顾性分析2016年3月-2019年3月武威市人民医院诊治的呼吸系统疾病患者127例，其中支气管哮喘持续期中、重度患者45例为哮喘组，慢阻肺急性加重患者42例为慢阻肺组，ACO中度持续、重度持续患者40例为ACO组，另选取同期健康体检者48例为对照组。比较4组肺功能[第1秒用力呼气容积（forced expiratory volume in one second,FEV₁）、用力肺活量（forced vital capacity,FVC）、FEV₁占FVC的百分比（FEV₁/FVC）、FEV₁占预计值百分比（FEV₁%pred）]、中性粒细胞极性化及血清总IgE水平的差异。结果 对照组...     

支气管哮喘患者血清中转化生长因子β1表达水平与气道重塑的相关性分析

目的探讨支气管哮喘(BA)患者血清中转化生长因子β₁(TGF-β₁)表达水平与气道重塑的相关性。方法选取2019年1月~2019年12月我院收治的85例BA患者,将40例轻度BA患者纳入轻度组,将45例中重度BA患者纳入中重度组。两组均接受酶联免疫吸附法检测血清TGF-β₁水平,通过肺功能测试仪测定用力肺活量(FVC)、一秒用力呼气容积(FEV₁),并行胸部CT扫描检测气道壁面积占气道总截面积百分比(WA)与支气管管壁厚度与外径比值(T/D)。分析血清TGF-β₁水平与FEV₁、FEV₁/FVC、WA、T/D的相关性。结果中重度组TGF-β₁水平高于轻度组,差异有统计学意义(P<0.05);中重度组FEV₁、FEV₁/FVC水平低于轻度组,WA、T/D水平高于轻度组,差异有统计学意义(P<0.05);经Pearson相关性分析发现,血清TGF-β₁水平与FEV₁、FEV₁/FVC水平呈负相关(r=-0.460、-0.399,P<0.05);与WA、T/D水平呈正相关(r=0.400、0.971,P<0.05)。结论BA患者血清TGF-β₁水平与气道重塑密切相关,其水平升高可诱发气道重塑。     

支气管扩张症急性加重期肺功能、严重程度分级及炎症因子水平变化与预后的相关性研究

目的 探讨支气管扩张症(BE)急性加重期肺功能、严重程度分级(FACED)评分及外周血炎症因子变化,并分析各指标与BE患者预后的关系。方法 90例BE急性加重期患者,分别于治疗前后检测肺功能和外周血炎症因子水平,评估FACED评分,根据预后情况将患者分为无效组和有效组并比较各指标变化,分析炎症因子与肺功能、FACED评分的相关性,肺功能指标、FACED评分、炎症因子与患者不良预后的关系。结果 BE患者治疗后第1秒用力呼气容量百分比(FEV₁%)和FEV₁占肺活量比值(FEV₁/FVC)较治疗前升高,FACED评分及血清白细胞介素-6(IL-6)、IL-8和C反应蛋白(CRP)水平较治疗前降低(P<0.05);血清IL-6、IL-8和CRP与FEV₁%、FEV₁/FVC呈负相关,与FACED评分呈正相关(P<0.05);无效组FEV₁%、FEV₁/FVC低于有效组,FACED评分及血清IL-6、IL-8、CRP水平高于有效组...     

慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者血清CCR5、PAI-1水平与肺功能及病情严重程度的关系

目的 探究慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)患者血清细胞趋化因子受体5(CCR5)、纤溶酶原激活物抑制剂-1(PAI-1)水平变化与肺功能及病情严重程度之间的关系。方法 选取该院2020年1月至2022年1月急诊收治的114例AECOPD患者为AECOPD组,并选取同期稳定期慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者114例为对照组。采用酶联免疫吸附试验(ELISA)测定CCR5、PAI-1水平;比较AECOPD组与对照组及不同病情程度AECOPD患者血清CCR5、PAI-1水平及肺功能指标;Pearson相关性分析AECOPD患者血清CCR5、PAI-1水平与肺功能指标之间的关系;Spearman相关性分析AECOPD患者血清CCR5、PAI-1水平与病情严重程度之间的关系。结果 与对照组相比,AECOPD组患者血清CCR5、PAI-1水平均显著升高,差异均有统计学意义(P<0.05),肺功能指标：第1秒用力呼气量(FEV₁)、FEV₁与用力肺活量比值(FEV₁/FVC)、FEV₁占预计值百分...     

慢性阻塞性肺疾病CT定量参数改变及其与肺功能指标的关系

目的 观察未经治疗COPD患者CT定量参数变化及其与肺功能指标的关系。方法 回顾性分析99例未经治疗COPD患者资料;根据气流受限程度分为A组(GOLD 1级,轻度受限,36例)、B组(GOLD 2级,中度受限,37例)及C组(GOLD 3、4级,明显受限,26例);分析首检及随访胸部CT定量参数、肺功能指标的差异及其相关性。CT定量参数包括全肺容积、低衰减区百分比(LAA%)、肺血管总计数与肺表面积比值(N_total/LSA)、截面积<5 mm²的肺血管计数与肺表面积比值(N_{<5 mm²}/LSA)、理论气道内周长为10 mm的管壁面积平方根(Pi10)、全肺气道壁体积、壁厚及壁面积百分比(WA%)等,而肺功能指标包括吸入支气管舒张剂后第1秒用力呼气容积(FEV₁)、用力肺活量(FVC)及二者比值(FEV₁/FVC)和FEV₁率(FEV₁%)。结果 相比首检各项指标,随访时各组FVC、FEV_...     

枸橼酸咖啡因联合无创呼吸支持模式在新生儿重症吸入性肺炎中的应用

目的 分析枸橼酸咖啡因联合无创呼吸支持模式治疗新生儿重症吸入性肺炎的临床疗效。方法 选取2020年3月至2022年5月曹县县立医院收诊的82例新生儿重症吸入性肺炎患儿作为研究对象,按随机数字表法分为两组。对照组41例开展常规治疗,观察组在此基础上应用枸橼酸咖啡因联合无创呼吸支持模式治疗,对比两组患儿疗效差异,肺功能指标、血气指标及炎症因子。结果 观察组患儿治疗总有效率为95.12%,高于对照组的78.05%(P <0.05);治疗后,两组患儿第1秒用力呼气容积(FEV₁)、第1秒用力呼气容积占预计值百分比(FEV₁%)、FEV₁与用力肺活量比值(FEV₁/FVC)、血氧饱和度(SPO₂)及氧合指数(PaO₂/FiO₂)均升高,且观察组均高于对照组;治疗后,两组患儿超敏C反应蛋白(hs-CRP)、白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)均降低,且观察组均低于对照组(均P <0.05)。结论 对新生儿重症吸入...     

艾灸结合家庭式护理在支气管哮喘患儿中的应用

目的:探讨艾灸结合家庭式护理在支气管哮喘患儿中的应用效果。方法:选取2017年11月1日~2019年11月1日收治的92例支气管哮喘患儿,按照随机数字表法分为对照组44例和观察组48例,对照组给予常规护理,观察组在对照组基础上给予艾灸结合家庭式护理;比较护理前、护理1年后两组肺功能指标[第1 s用力呼气量(FEV₁)、最大呼气峰流速(PEF)、用力肺活量(FVC)、FEV₁/FVC]、哮喘控制[采用哮喘控制测试(C-CACT)]、生活质量[采用儿科哮喘生活质量量表(PAQLQ)]、临床症状改善及消失时间、急性发作频次及再次入院频次。结果:护理1年后,两组FEV₁、PEF、FVC、FEV₁/FVC指标及C-CACT与PAQLQ评分均优于护理前(P<0.05),且观察组优于对照组(P<0.05);观察组咳嗽、喘憋、气促、肺部哮鸣音等临床症状改善、消失时间、急性发作频次、再次入院频次均优于对照组(P<0.05)。结论:艾灸结合家庭式护理可有效缓解小儿支气管哮喘临床症状,改善肺功能,减少发作与入院频次,有利于控制病情。     

穴位贴敷结合促排痰护理在老年COPD急性发作期患者中的应用

目的：探讨穴位贴敷结合促排痰护理在老年慢性阻塞性肺疾病(COPD)急性发作期患者中的应用效果。方法：回顾性选取2019年1月1日～2020年1月1日收治的老年COPD急性发作期患者72例为研究对象。按照护理方式不同分为对照组和观察组各36例,对照组采用促排痰护理,观察组采用穴位贴敷结合促排痰护理;比较治疗前、治疗后1、2周中医证候积分、肺功能指标[包括第一秒用力呼气容积(FEV₁)和FEV₁与用力肺活量的比值(FEV₁/FVC%)]及动脉血氧饱和度(SaO₂)的变化、临床症状改善时间、住院时间、生存质量[采用慢性阻塞性肺疾病评估测试(CAT)]。结果：治疗后1、2周,两组中医证候积分低于治疗前(P<0.01),且观察组均低于对照组(P<0.05);治疗后1、2周,两组FEV₁、FEV₁/FVC和SaO₂优于治疗前(P<0.01),且观察组优于对照组(P<0.05);观察组有效排痰时间、感染控制时间、痰鸣音消失时...     

多索茶碱联合复方异丙托溴铵雾化吸入应用于慢性阻塞性肺疾病稳定期的效果

目的：观察多索茶碱联合复方异丙托溴铵雾化吸入治疗慢性阻塞性肺疾病稳定期患者的临床疗效。方法：采用随机数字表法将余干县人民医院2020年1月至2021年12月收治的68例慢性阻塞性肺疾病患者分为对照组与研究组,各34例,病情控制在稳定期后,对照组在常规治疗基础上给予多索茶碱治疗,研究组在对照组基础上联合复方异丙托溴铵气雾剂雾化吸入治疗。比较两组治疗效果、肺功能[1秒用力呼气容积(FEV₁)、FEV₁与用力肺活量比值(FEV₁/FVC)、最大呼气流量(PEF)]、炎症介质[白细胞介素-8(IL-8)、转化生长因子-β₁(TGF-β₁)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)]及不良反应。结果：研究组整体治疗效果优于对照组(P<0.05);治疗结束时,两组FEV₁、FEV₁/FVC、PEF均改善,且研究组FEV₁、FEV₁/FVC、PEF优于对照组(P<0.05);治疗结束时,两组IL-8、T...     

慢性阻塞性肺疾病患者胸部多层螺旋CT定量参数及肺功能检测

目的 分析慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者胸部多层螺旋CT定量参数及肺功能检测结果。 方法 选取2018年8月~2021年9月我院收治的112例COPD患者,根据临床表型将支气管炎型COPD患者纳入支气管组(n=73),将肺气肿型COPD患者纳入肺气肿组(n=39),两组均行两次多层螺旋CT和肺功能检查,间隔4月,比较两组的肺容积指标[深吸气末肺容积(Vin)、深呼气末肺容积(Vex)、Vex/Vin],肺密度指标[深吸气末平均肺密度(MLDin)、深呼气末平均肺密度(MLDex)、MLDex-MLDin],肺功能指标[1s用力呼气容积(FEV₁)、用力肺活量(FVC)、FEV₁/FVC],采用Spearman法分析肺容积、肺密度指标与病情严重程度的相关性。 结果 两组患者末次的FEV₁、FEV₁/FVC低于首次,FVC高于首次,其中支气管炎组的变化幅度更明显(P < 0.05);两组患者末次的Vin、Vex、Vex/Vin和MLDin、MLDex、MLDex-MLDin均低于首次,其中肺气肿组的下降幅度更明显(P < 0.05);支气管炎型患者的两次肺功能测量差值FEV₁/FVC (%)与肺密度指标MLDex-MLDin呈正相关关系,肺气肿型患者的两次肺功能测量差值FEV₁和FEV₁/FVC与Vex/Vin、MLDex-MLDin均呈正相关关系(P < 0.05)。 结论 多层螺旋CT联合肺功能检测能显示不同表型COPD患者肺气肿以及支气管的变化,具有一定的临床价值。     

清气化痰汤加减联合西药治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期的临床观察

目的 探讨慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)患者应用清气化痰汤加减联合西药治疗的临床效果。方法 纳入该院2019年1月至2021年10月收治的AECOPD患者94例为研究对象,采用随机数字表法分为对照组和观察组,每组47例。对照组予以常规西药治疗,观察组在对照组基础上加用清气化痰汤加减治疗,均连续治疗2周。对两组临床疗效、中医症候积分、肺功能[1 s用力呼气容积(FEV₁)和FEV₁/肺活量(FVC)]、血气指标[二氧化碳分压(PaCO₂)和氧分压(PaO₂)]、炎症细胞因子[单核细胞趋化蛋白-1(MCP-1)、可溶性髓系细胞触发受体-1(sTREM-1)]及不良反应进行评估。结果 观察组临床总有效率及治疗后FEV₁、FEV₁/FVC、PaO₂均高于对照组,中医症候积分及治疗后PaCO₂、sTREM-1、MCP-1水平均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。两组治疗期间均未见明显不良反应。...     

茶碱类药物在慢性阻塞性肺病急性加重期治疗中的应用价值及疗效分析

目的 围绕慢性阻塞性肺病急性加重期患者,采用茶碱类药物(多索茶碱)进行治疗,评定其效果与价值。方法 基于特定时间(2021年1月至2022年6月)、地点(徐州市铜山区中医院)与对象(慢性阻塞性肺病急性加重期患者),共选取60例,对其临床资料进行回顾性分析。根据治疗方案不同实施分组(共分成2组,每组皆为30例),对照组给予常规治疗(抗感染、祛痰、雾化对症等),研究组基于对照组,加用多索茶碱。对比两组患者的临床疗效、肺功能指标[用力肺活量(FVC)、第一秒用力呼气容积(FEV₁)、FEV₁/FVC、6min步行试验(6MWT)]、血气分析指标[动脉血氧分压(PaO₂)、动脉血二氧化碳分压(PaCO₂)]及不良反应发生情况。结果 在治疗总有效率上,研究组(96.67%)较对照组(80.00%)高(P <0.05)。在肺功能指标上,研究组治疗后的FVC、FEV₁、FEV₁/FVC均较对照组高,而6MWT距离较对照组长(P <0.05)。在血气分析指标上...     

肺力咳合剂联合孟鲁司特钠对急性支气管炎患儿血清炎症介质水平的影响

目的：探讨肺力咳合剂联合孟鲁司特钠对急性支气管炎患儿血清炎症介质水平的影响。方法：按随机数字表法,将2019年6月至2022年6月医院收治的68例急性支气管患儿分为两组,每组34例。对照组采用孟鲁司特钠治疗,研究组在对照组基础上加用肺力咳合剂治疗,比较两组临床疗效、症状消失时间、炎症介质水平[白细胞介素-8(IL-8)、肿瘤坏死因子-α (TNF-α)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)]、免疫功能指标(T淋巴细胞亚群：CD4⁺、CD8⁺、CD4⁺/CD8⁺)、肺功能指标[用力肺活量(FVC)、第1秒用力呼气容积(FEV₁)、第1秒用力呼气容积与用力肺活量的比值(FEV₁/FVC)]、血清学指标[血清可溶性髓系细胞触发受体-1(s TREM-1)、半胱氨酰白三烯(Cys LTs)]水平和不良反应发生率。结果：研究组治疗总有效率高于对照组(P<0.05);研究组临床症状、体征消失时间均短于对照组(P<0.05);研究组治疗后的IL-8、TNF-α、h...     

益气养阴清热汤辅助治疗对慢性支气管炎急性发作患者动脉血气及炎症因子表达的影响

目的 分析益气养阴清热汤辅助治疗对慢性支气管炎急性发作患者动脉血气及炎症因子表达的影响。方法 选取2018年1月至2022年12月南京市六合区中医院收治的80例慢性支气管炎急性发作患者,以随机数字表法分为参照组、研究组,各40例。参照组实施常规治疗,研究组在参照组基础上辅助应用益气养阴清热汤。比较两组患者治疗前后肺通气功能指标[最大呼气峰流速值(PEF)、第1秒最大呼气量(FEV₁)、FEV₁与用力肺活量比值(FEV₁/FVC)]、动脉血气指标[二氧化碳分压(PCO₂)、氧分压(PaO₂)、血氧饱和度(SaO₂)]、炎症因子[超敏-C反应蛋白(hs-CRP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-4(IL-4)、白细胞介素-8(IL-8)]。结果 治疗后,两组患者PEF、FEV₁、FEV₁/FVC均升高,且研究组均高于参照组(均P <0.05)。治疗后,两组患者PCO₂均降低,P...     

全面协同护理对雾化吸入治疗肺炎患儿症状改善情况和治疗依从性的影响

目的：探讨全面协同护理对雾化吸入治疗肺炎患儿症状改善情况和治疗依从性的影响。方法：选取2018年1月1日～2021年12月31日收治的行雾化治疗的肺炎患儿160例为研究对象,随机分为对照组和观察组各80例,对照组采用常规护理,观察组采用全面协同护理干预;比较两组治疗后肺功能[包括第一秒用力呼气容量(FEV₁)、用力肺活量(FVC)、呼气峰流速(PEF)]、治疗依从性、症状改善情况。结果：观察组FEV₁、FVC、PEF优于对照组(P<0.01);观察组治疗依从性、总有效率均高于对照组(P<0.05)。结论：对雾化吸入治疗肺炎患儿采用全面协同护理,可改善患儿肺功能,缓解症状,提升治疗依从性。     

利用可溶性尿激酶型纤溶酶原激活物受体及纤维蛋白原表达水平评估慢性阻塞性肺疾病病情程度的临床意义

目的 分析慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者外周血中可溶性尿激酶型纤溶酶原激活物受体(suPAR)及纤维蛋白原(Fg)表达水平及其评估病情程度的临床意义。方法 我院就诊的147例COPD患者,根据症状体征和辅助检查结果分为稳定期COPD组(sCOPD)109例和急性加重期COPD组(AECOPD)38例,选取同期体检健康人群104例为对照组,三组均于入组第1 d完成肺功能、影像学及实验室检查,分析血清suPAR和Fg表达水平与功能指标的相关性及其对COPD病情严重程度的鉴别诊断价值。结果 AECOPD组和sCOPD组第1秒用力呼气容积(FEV₁)、用力肺活量(FVC)、FEV₁%、FEV₁/FVC均较对照组降低,且AECOPD组各项指标低于sCOPD组(P<0.05);血清suPAR、Fg水平均较对照组升高,且AECOPD组血清suPAR和Fg水平高于sCOPD组(P<0.05);COPD患者血清suPAR和Fg水平与FEV₁%和FEV₁/FVC均呈负相关(P<...