轮状病毒疫苗应用研究进展

轮状病毒可导致婴幼儿严重腹泻, 最有效的预防手段是为婴幼儿接种轮状病毒疫苗。轮状病毒疫苗在全球的广泛应用, 显著降低轮状病毒疾病负担, 且具有较高的成本收益。目前我国未将轮状病毒疫苗纳入免疫规划, 疫苗接种率较低。本文通过阐述轮状病毒疫苗种类、覆盖率和接种率、经济学评价、对毒株型别的影响, 以及疫苗存在的问题, 了解疫苗研究进展, 推进建立我国轮状病毒疫苗监测, 促进轮状病毒疫苗在我国使用。     

自发性早产发病机制研究进展

随着全球医疗水平及救治能力提高, 胎儿存活阈值降低, 总体早产率明显增加, 自发性早产的发生率随之增高。早产儿并发症是全球新生儿死亡最常见的原因、5岁以下儿童死亡的主要原因。早产已成为长期存在的全球公共卫生问题, 迫切需要有效的预防措施。自发性早产的发病机制十分复杂, 是多病因多因素综合作用的结果。本文现将自发性早产的发病机制作一综述, 为自发性早产发病机制研究者提供新的思路, 有助于制定出有效的防治措施, 从而减少早产发生率。     

轮状病毒受体结合特征研究进展

轮状病毒(rotavirus, RV)是引起人类和动物急性胃肠炎的重要病原体。结构蛋白VP8*(viral protein 8*, VP8*)位于RV最外层的刺突状VP4的头部, VP8*在受体识别和结合中发挥重要作用。目前对RV受体结合特性的研究主要集中在A组轮状病毒(group A rotavirus, RVA)和C组轮状病毒(group C rotavirus, RVC)。本文对RV的蛋白结构、受体类型以及RVA和RVC受体结合特性及与受体相互作用的结构基础等研究进展进行综述。     

长新冠研究进展

长新冠是COVID-19急性感染期后产生的多系统性疾病, 现已报道的长新冠相关症状有200多种, 累及机体的多个器官, 约有10%以上的长新冠患者产生长新冠症状。随着研究的深入, 有关长新冠的病理变化、风险因素以及疾病特征的研究证据越来越多。虽然这些发现对理解长新冠至关重要, 但目前仍有许多问题尚未解决。本文从长新冠的症状、患病率、发病机制、诊断标准、风险因素以及新发疾病等方面对相关研究进行综述, 以期为读者提供长新冠相关研究的参考信息。     

轮状病毒减毒活疫苗的使用对轮状病毒流行的影响

轮状病毒减毒活疫苗自2009年由世界卫生组织(World Health Organization, WHO)推荐纳入国家免疫规划, 多个国家先后将轮状病毒减毒活疫苗RotaTeq和Rotarix纳入国家免疫规划, 然而轮状病毒减毒活疫苗大面积接种后在多个国家发现轮状病毒优势基因型发生改变的情况, 但在不同地区出现变化趋势不同的情况。本文通过收集不同地区大面积接种轮状病毒减毒活疫苗前后轮状病毒流行的变化来探讨轮状病毒减毒活疫苗是否对轮状病毒基因型变化存在影响。     

肠道病毒基因重组研究进展

肠道病毒(enterovirus, EV)可引起多种感染性疾病, 临床表现复杂多样。作为RNA病毒, EV的RNA依赖的RNA聚合酶缺乏校对功能, 导致其基因发生高频率的突变和重组, 从而使EV获得进化优势, 进而发生对宿主的免疫逃逸、对抗病毒药物的抗性, 也可使病毒的传播力和致病性增强或组织嗜性发生改变。本文综述了EV的重组机制, 并对部分重要型别和新型别EV的重组情况以及重组对病毒流行、致病性的影响进行了概述。     

老药新用在系统性红斑狼疮中的研究进展

系统性红斑狼疮(systemic lupus erythematosus, SLE)是一种慢性自身免疫性疾病, 确切机制尚未完全阐明。治疗上除糖皮质激素、免疫抑制剂外, 生物制剂、小分子靶向药也逐步用于临床。虽然以上药物提高了疾病缓解率, 但仍有部分患者治疗效果不满意, 且因药物副作用或价格昂贵不能长期用药。近年来, 老药新用在SLE的治疗中发挥了重要作用。文章就目前研究较多的老药在SLE治疗中作用机制及安全性做一综述, 以期为SLE的发病机制及治疗提供新策略。     

原发性中枢神经系统T细胞淋巴瘤临床病理学分析

目的探讨原发性中枢神经系统T细胞淋巴瘤(primary central nervous system T-cell lymphomas, TPCNSL)临床病理特征、诊断及鉴别诊断, 并分析其生物学行为及预后。方法收集2014年9月至2019年9月南京医科大学第一附属医院收治的经病理确诊的TPCNSL 3例, 观察其临床及影像学表现, 分析其组织学、免疫组织化学、分子遗传学特点, 收集随访结果, 并复习相关文献。结果经电子病历系统查询, 6 816例脑肿瘤患者中原发性中枢神经系统淋巴瘤97例。其中3例为TPCNSL, 男性2例, 女性1例, 年龄60、67、82岁。临床表现多样, 均出现不同程度的肢体乏力、麻木, 行走不稳;其中1例伴有烦躁不安、易激惹;1例伴有精神萎靡、嗜睡。镜下肿瘤细胞弥漫分布或围血管生长;瘤细胞异型性明显, 可见活跃的核分裂。免疫组织化学3例均阳性表达白细胞共同抗原、CD3、CD43、T细胞胞质内抗原1、穿孔素, 2/3例表达CD5、颗粒酶B, Ki-67阳性指数70%～80%。EB病毒编码的小RNA原位杂交均阴性;T细胞受体基因重排均阳性。随访1～6个月, 术后...     

从发病机制谈脊髓小脑性共济失调的治疗现状

脊髓小脑性共济失调(spinocerebellar ataxia, SCA)是一组常染色体显性遗传性疾病, 依据遗传方式的不同将其分为重复序列扩增引起的SCAs和由点突变引起的SCAs。根据疾病的临床特征, 结合基因检测可进行疾病的诊断, 但目前此病的治疗仍为世界难题, 美国食品药品监督管理局及欧洲药品管理局尚无批准用于SCA的药物。严格临床前试验对疾病修饰药物的研发至关重要。     

胆囊胆固醇结石与易感基因多态性的研究进展

胆囊胆固醇结石是一类常见的消化系统疾病, 受环境与遗传因素共同影响。胆囊中致石性胆汁的形成是胆固醇结石形成的重要发病机制。近年来随着全基因组测序技术的发展, 人类对胆固醇结石形成原因的研究逐步深入微观基因领域, 发现易感基因及其多态性与胆囊胆固醇结石的发生、发展密切相关。本文就近年来相关易感基因多态性在胆囊胆固醇结石发病机制方面的研究进展作一综述, 以期对胆囊胆固醇结石形成的遗传学机制的进一步研究提供新思路。     

腺病毒肝炎

自2022年4月以来, 儿童不明原因重症肝炎在全球多国报道。截止5月11日, 全球已有20多个国家报告了至少448例不明原因儿童急性重症肝炎病例。鉴于部分病例检测出腺病毒, 因此腺病毒感染被怀疑是造成此次儿童急性重症肝炎的可能病因。本文就既往腺病毒感染引起肝炎(腺病毒肝炎)的流行病学、临床特征及发病机制等方面的研究和报道进行简单综述, 为我国开展不明原因重症肝炎的预防和控制提供参考。     

Th17/Treg细胞平衡在类风湿关节炎发病机制中的研究进展

类风湿关节炎是一种自身免疫性疾病, 具体发病机制不明。辅助性T细胞(helper T cells, Th)17/调节性T细胞(regulatory T cells, Treg)平衡在类风湿关节炎发病中的作用越来越受到重视。Th17细胞及其分泌的细胞因子具有促炎作用, Treg细胞及其分泌的细胞因子具有抑炎作用。Th17细胞增多、Treg细胞减少能够导致关节软骨和骨质的破坏, 引发类风湿关节炎;而调节Th17/Treg细胞平衡能治疗类风湿关节炎。文章就Th17/Treg细胞平衡在类风湿关节炎发病中的作用作一综述。     

人腺病毒重组研究进展

人腺病毒(HAdV)是急性呼吸道感染、腹泻、急性眼角结膜炎等多种疾病的常见病原体。许多研究表明HAdV基因组易发生基因重组, 进而形成新的基因型别, 迄今已报道的104个型别中53～104型为重组形成的新基因型, 在全球范围内引起多次疫情, 对疾病的防控提出新挑战。目前对其重组研究较少, 亟需深入研究以揭示重组机制及临床意义。     

人腺病毒流行病学研究进展

截至2022年3月, 人腺病毒(human adenoviruse, HAdV)已明确了111种型别, 分属7个亚属(A-G)。HAdV感染后可诱发多种疾病, 目前在全球范围内流行, 在人员密集或封闭区域易暴发, 其暴发的季节性也随气候、时间及地区等而变化, 缺乏明显的规律。近年来一些新的重组HAdV相继报道, 组织嗜性改变, 形成高致病力、高传染性的新型毒株, 且易与其他呼吸道病毒共感染, 这给疾病监测和防控带来极大的挑战。本文就HAdV的流行学特征研究进行综述, 为疾病预防控制和疫苗研制提供参考。     

烟曲霉锌稳态相关基因研究进展

烟曲霉是一种通过空气传播的机会性致病真菌。其感染免疫功能低下患者肺部并引起严重的侵袭性曲霉病。锌是微生物生长所必需的微量元素, 所有真菌包括烟曲霉生长都需要锌元素。有研究表明宿主体内的真菌毒力高低与真菌摄取锌的能力直接相关。由于元素锌在人体内大部分与锌结合蛋白结合导致在宿主组织微环境中的离子浓度远低于真菌最适生长浓度。烟曲霉演化出几种锌转运蛋白, 使烟曲霉能够在锌缺乏的条件下有效吸收锌元素, 同时抵抗锌元素过量, 防止对烟曲霉细胞造成损害。本文将总结概述烟曲霉锌稳态调控对其生长发育及毒力的作用以及相关基因。明确烟曲霉对元素锌水平调控基因的研究现状并探讨干扰烟曲霉锌稳态是否会成为开发治疗侵袭性曲霉病的新一代辅助治疗措施和真菌治疗方案。     

北京市市售结球生菜诺如病毒和轮状病毒污染状况调查

目的 调查北京市市售结球生菜诺如病毒(norovirus,NoV)和轮状病毒(rotavirus,RV)污染情况。方法 2015年11月至2016年10月,在北京市某菜市场摊位采集结球生菜54件。用离心法和直接法,分别对应3种洗脱液洗脱菜叶中病毒并浓缩,用荧光PCR法检测NoV和RV核酸。用半巢式RT-PCR方法扩增NoV阳性样本的衣壳蛋白区基因,PCR产物直接测序,用BioEdit7.0. 9.0软件进行序列比对,用MEGA6.06软件构建进化树。结果 54件结球生菜,未检出RV。NoV总检出率为11.1%(6/54),其中GI组1件、GⅡ组3件、GI/GⅡ组混合2件。春夏秋冬季检出率依次为8.3%(1/12)、0.0%(0/8)、28.6%(4/14)和5.0%(1/20)。1件GⅡ阳性样本测序成功,为GⅡ.3基因型,该毒株与2014年广东省人源毒株KY348698相似性最高100.0%。结论 北京市市售部分结球生菜存在人源NoV污染,生食未洗净结球生菜有引起病毒性急性胃肠炎的风险。     

铁死亡的机制及在肝纤维化中的研究进展

铁死亡是一种区别于凋亡和坏死的一种新型的细胞程序性死亡形式, 本质是铁含量增多引发膜脂质过氧化物大量积累, 破坏了胞内蛋白、脂质及核酸等生物大分子, 干扰细胞的完整性和细胞膜的流动性、渗透性, 并最终导致细胞死亡。肝脏是人体处理物质代谢的重要器官, 铁过载会引起肝脏功能的损害。由于肝星状细胞(HSC)本身含有铁, 而HSC的激活是肝纤维化的主要原因, 故研究铁死亡在肝纤维化中的作用及其通路或许可以为肝纤维化的治疗提供新思路。本篇综述将从铁代谢出发, 回顾铁死亡的发生与调控机制, 并阐述铁死亡在肝纤维化中的发病机制, 提出新的发展观点。     

南京腹泻患儿轮状病毒感染与受体组织血型抗原相关性研究

目的了解南京地区5岁以下腹泻患儿轮状病毒感染及流行基因型与受体人组织血型抗原易感性。方法收集295名急性腹泻儿童和150名健康儿童粪便和相应的唾液样本;应用抗原检测方法对粪便样本进行轮状病毒检测, 利用RT-PCR方法对轮状病毒阳性样本基因分型;利用抗组织血型抗原单克隆抗体ELISA方法对唾液样本进行人组织血型抗原表型测定;对轮状病毒感染与组织血型抗原易感性进行统计分析。结果病例组295例标本中139例(47.12%)为轮状病毒阳性, 其中G9[P8]型为最常见的轮状病毒基因型(84.17%, 117/139)。轮状病毒感染患儿出现发热(χ2=34.81,P<0.001)、呕吐(χ2=25.01,P<0.001)和合并呼吸道症状比例(χ2=4.73,P=0.03), 均高于非轮状病毒感染组, 差异有统计学意义。在ABO血型系统中, AB型儿童更易发生腹泻(95%CI:1.029～2.622;P= 0.036), B型儿童感染轮状病毒的风险更高(OR=1.783, 95%CI:1.027～3.095,P= 0.039);在分泌型系统中, 分泌型儿童更易发生腹泻和感染轮状病毒,...     

2011—2018年北京市轮状病毒感染所致腹泻儿童的临床特征分析

目的分析2011—2018年北京市儿童A组轮状病毒(group A rotavirus, RVA)腹泻的临床特征, 为RVA腹泻的临床诊断及防控提供依据。方法 2011年1月至2018年12月, 在北京市3家医院按月采集5岁以下腹泻患儿粪便标本, 收集患儿的一般情况、临床特征等信息。使用酶联免疫吸附试验检测RVA, 采用多重半巢式RT-PCR进行基因分型。使用Vesikari临床严重程度评分系统定义腹泻儿童的严重性。使用二分类非条件logistic回归分析RVA阳性病例与阴性病例的临床症状等差异, 卡方和Fisher概率法比较不同组别的构成差异。结果共收集粪便样本4 819份, 其中RVA阳性为953份, 阳性率为19.78%。低年龄组RVA阳性率高, 冬春季为高发季节。RVA阳性的患儿一天最多腹泻次数≥5次、合并呕吐症状、合并发热、轻度脱水, 以及Vesikari评分≥11分的风险均大于1。RVA在水样便和感染性腹泻的病例中阳性率最高, 分别为26.13%(214/819)和42.20%(265/628)。不同RVA基因型患儿的各项临床症状、临床诊断以及粪便性状比较, 差异均无统计学...     

线粒体氧化相关基因在肺纤维化中作用的研究进展

线粒体氧化应激是发生在线粒体内部的氧化与抗氧化失衡, 这种失衡引起一系列的细胞功能障碍, 参与多种疾病的发生、发展过程。肺纤维化的发生发展也与线粒体氧化应激密切相关。本文综述了线粒体氧化相关基因在肺纤维化中的作用, 以期为肺纤维化的发病机制及其相关研究提供科学资料。