帕罗西汀联合低频重复经颅磁刺激治疗抑郁症的对照研究

目的:探讨帕罗西汀联合低频重复经颅磁刺激(r TMS)治疗抑郁症的疗效及安全性。方法:60例抑郁症患者随机分为研究组和对照组各30例,研究组在接受帕罗西汀治疗的同时联合低频(1Hz)r TMS,对照组则单一帕罗西汀,疗程均为6周。分别在基线、治疗2,4、6周末对患者进行汉密尔顿抑郁量表(HAMD)以及治疗中出现的症状量表(TESS)评定。结果:治疗2周与4周末,研究组HAMD总分、焦虑/躯体化、绝望感因子,以及抑郁情绪、自杀、躯体性焦虑、精神性焦虑条目评分显著低于对照组,差异有统计学意义(P均0.05);治疗6周末HAMD评分两组差异无统计学意义(P0.05)。两组不良反应发生率分别为26.7%和30%(P0.05)。结论:帕罗西汀联合低频r TMS治疗抑郁症较单一帕罗西汀起效快,能早期改善患者抑郁、焦虑情绪。     

高频重复经颅磁刺激联合帕罗西汀治疗创伤后应激障碍的疗效

目的 观察高频重复经颅磁刺激（rTMS）对创伤后应激障碍（PTSD）的辅助疗效.方法 将60例创伤后应激障碍患者随机分为联合组及对照组,联合组采用帕罗西汀治疗,配合右侧前额叶背外侧部、10Hz高频rTMS.对照组采用帕罗西汀治疗及假性重复经颅磁刺激治疗.两组患者均治疗4周,并进行基线、治疗后创伤后应激障碍检查表（PCL）及汉密尔顿抑郁测评量表（HAMD）、汉密尔顿焦虑测评量表（HAMA）评定.结果 57例患者完成研究,两组患者治疗后PCL总分及重现、回避、警觉性增高因子分、HAMD、HAMA评分均较治疗前降低,差异有统计学意义（P＜0.05）;联合组治疗4周末PCL测评总分、重现、警觉性增高因子、HAMA治疗前后评分差均较对照组高,差异有统计学意义（P＜0.05）.结论 帕罗西汀能够改善PTSD的核心症状及抑郁、焦虑症状;在帕罗西汀治疗基础上,10 Hz重复经颅磁刺激能够增加对PTSD的重现、警觉性增高等核心症状及焦虑症状的疗效.     

重复经颅磁刺激与帕罗西汀联合治疗对焦虑抑郁障碍患者的疗效及认知功能影响

目的研究重复经颅磁刺激联合帕罗西汀在焦虑抑郁障碍患者中的临床治疗效果及对患者认知功能的影响。方法选取2014年1月~2016年5月医院诊治的焦虑抑郁障碍患者90例,将患者随机分为对照组(45例)和观察组(45例)。对照组采用帕罗西汀治疗,观察组予以帕罗西汀联合重复经颅磁刺激治疗。采用汉密尔顿焦虑量表(HAMA)、汉密尔顿抑郁量表17项(HAMD-17)和临床疗效总评量表(CGI)总分变化评定疗效,采用事件相关电位(P300)及眼动测定患者认知功能。结果观察组治疗4周有效率为95.6%,显著高于对照组的80.0%(P0.05);两组治疗前HAMA量表评分、HAMD量表差异无统计学意义(P0.05),治疗后上述量表评分均逐渐地明显降低(P0.05);且观察组患者治疗后2周、4周HAMA量表、HAMD量表评分,显著低于对照组(P0.05);观察组治疗后P300的潜伏期,显著低于对照组(P0.05);观察组治疗后P300波幅及眼动测定NEF和RSS,显著高于对照组(P0.05)。结论焦虑抑郁障碍患者中采用重复经颅磁刺激联合帕罗西汀治疗比帕罗西汀单药治疗效果更理想,能更好地改善患者认知功能。     

低频重复经颅磁刺激治疗脑卒中后焦虑抑郁共病的疗效

目的研究低频重复经颅磁刺激(rTMS)治疗脑卒中后焦虑抑郁共病的疗效。方法选取卒中后焦虑抑郁共病患者64例,随机为对照组及观察组。对照组采用传统药物方式治疗,观察组在对照组的基础上联合低频重复经颅磁刺激方式治疗。对比2组患者HAMD评分、HAMA评分情况以及治疗总有效率。结果 HAMD评分及HAMA评分从治疗第5天开始观察组均明显低于对照组。对照组有效率为75%,观察组为93.75%,差异有统计学意义(P0.05)。结论低频重复经颅磁刺激方式治疗可明显缓解脑卒中后出现焦虑抑郁障碍患者抑郁、焦虑程度,具有临床推广价值。     

重复经颅磁刺激合并药物治疗广泛性焦虑症早期疗效的初步研究

目的 探讨重复经颅磁刺激（rTMS）联合药物对广泛性焦虑症（GAD）早期治疗阶段的效果.方法 将首诊的GAD患者随机分成两组,研究组采用低频对右侧前额叶背外侧皮质进行rTMS联合帕罗西汀＋苯二氮类药物治疗,对照组采用单纯帕罗西汀＋苯二氮类药物治疗.采用汉密尔顿焦虑量表（HAMA）评价疗效、副反应量表（TESS）评价安全性.结果 研究组完成34例,对照组完成32例,治疗1周后两组HAMA均分比较无显著差异（P＞0.05）;治疗2周后研究组HAMA均分显著低于对照组（P＜0.05）,研究组帕罗西汀和苯二氮类药物治疗剂量均显著小于对照组（P＜0.05）;研究组副反应发生率小于对照组.结论 重复经颅磁刺激合并药物对GAD早期阶段的治疗比单纯药物治疗起效快,疗效佳,可减少抗焦虑药的用量,是一种治疗GAD的有效手段.     

帕罗西汀对脑胶质瘤术后患者情绪、应激水平及癌因性疲乏的影响

目的 探究帕罗西汀应用于恶性脑胶质瘤术后患者的效果及对应激水平、焦虑抑郁情绪、癌因性疲乏的影响。方法 选取我科2021年3月～2022年7月期间97例恶性脑胶质瘤术后患者,根据抽签法分组。均给予术后常规放疗联合替莫唑胺治疗,对照组48例联合给予结构式心理治疗,观察组49例在对照组基础上联合帕罗西汀治疗,对比两组患者焦虑与抑郁症状、癌因性疲乏、应激指标水平。结果 治疗后观察组汉密尔顿焦虑量表与汉密尔顿抑郁量表评分、癌因性疲乏各项评分、皮质醇、促腺上腺皮质激素、内皮素-1水平低于对照组,有统计学意义（P<0.05）。结论 帕罗西汀联合结构式心理模式对替莫唑胺治疗的恶性脑胶质瘤术后患者干预,可有效降低癌因性疲乏程度、应激反应以及焦虑抑郁情绪。     

西酞普兰与舍曲林治疗脑卒中后抑郁的对照研究

目的初步分析超低频经颅磁刺激对首发抑郁症患者的早期疗效及执行功能的影响。方法选择符合《美国精神障碍诊断统计手册第四版(DSM-IV)》抑郁发作诊断标准,随机将46例首发抑郁症患者分为研究组和对照组,两组均服用帕罗西汀20mg/d,研究组联合2周重复超低频经颅磁刺激真性刺激,频率<0.2Hz、刺激强度400GS;对照组联合2周假刺激治疗(无效刺激)。采用威斯康星卡片分类测验(WCST)和言语流畅性测验评估治疗前后的认知功能。结果治疗2周后,研究组和对照组有效率分别为82%和52%。治疗两周后两组HAMD总分明显下降,但研究组的HAMD总分低于对照组,研究组WCST测验中正确应答数较基线时增加(P<0.05),且好于对照组(P<0.05),错误应答数和持续错误数较基线时减少(P<0.05),完成分类数与基线及对照组相比差异无统计学意义;研究组治疗两周后VFT正确数与基线及对照组相比差异有统计学意义(P<0.05),但重复数和错误数与基线及对照组相比差异均无统计学意义。结论重复超低频经颅磁刺激可改善首发抑郁症患者的抑郁症状,且认知功能无损害,安全可靠。     

超低频经颅磁刺激对抑郁症的疗效

目的 评估超低频经颅磁刺激对抑郁症患者的疗效.方法 在某精神卫生中心心身疾病科选择符合〈国际疾病分类（第10版）〉（ICD-10）抑郁发作诊断标准的住院病人共100人,采用简单随机法分为药物联合超低频经颅磁刺激治疗组（研究组）与单纯药物治疗组（对照组）.两组均使用帕罗西汀治疗,研究组联合超低频经颅磁刺激治疗,对照组给予＂伪治疗＂.治疗前和治疗4周分别对所有研究对象进行汉密尔顿抑郁量表（HAMD-17）评定,计算两次量表分差得到减分数.结果 治疗后,研究组HAMD平均得分（8.33±0.76）分,对照组平均得分（7.15±0.62）分,两组间差异有统计学意义（P〈0.05）;研究组平均药物用量为31.18mg/d,对照组为22.14mg/d,两者差异有统计学意义（P〈0.05）;研究组HAMD平均减分数为10.82分,对照组为11.92分,两者差异无统计学意义（P〉0.05）.结论 药物联合超低频经颅磁刺激对抑郁症疗效差于单纯药物治疗,且可能增加抗抑郁剂用量.     

帕罗西汀联合重复经颅磁刺激治疗女性更年期抑郁症的对照研究

目的探讨帕罗西汀联合重复经颅磁刺激(r TMS)对女性更年期抑郁症的疗效。方法采用随机数字表法将符合《国际疾病分类(第10版)》(ICD-10)抑郁症诊断标准的72例更年期女性患者分为研究组和对照组各36例,研究组采用帕罗西汀联合r TMS治疗,对照组单用帕罗西汀治疗,采用汉密尔顿抑郁量表17项版(HAMD-17)、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)、流调用抑郁自评量表(CES-D)于治疗前及治疗后第2、4、6、8周评定疗效,采用副反应量表(TESS)评定不良反应。结果研究组与对照组有效率分别为94.4%和75.0%,差异有统计学意义(P0.01)。从治疗第1周末开始,研究组HAMD-17、HAMA及CES-D评分与治疗前比较,差异均有统计学意义(P均0.01),从治疗第2周末开始,对照组HAMD-17、HAMA及CES-D评分与治疗前比较,差异均有统计学意义(P均0.01)。治疗后两组同期比较差异有统计学意义(P0.01)。治疗结束时两组TESS评分差异无统计学意义(P0.05)。结论帕罗西汀联合r TMS对女性更年期抑郁症疗效优于单用帕罗西汀,起效较快。     

心理行为干预联合帕罗西汀治疗惊恐障碍患者的临床疗效

目的:观察心理行为干预联合帕罗西汀对惊恐障碍的治疗效果。方法:60例住院惊恐障碍患者随机分为,研究组和对照组各30例。研究组给予心理行为干预联合帕罗西汀治疗,对照组单用帕罗西汀治疗。观察12周。采用汉密尔顿焦虑量表(HAMA)、临床疗效总评量表-病情严重程度(CGI-SI)在治疗前及治疗2、4、8和12周评定疗效;以治疗中出现的症状量表(TESS)评定不良反应。结果:两组治疗后HAMA及CGI-SI评分较治疗前均显著降低(P<0.05),两组比较,研究组下降更为明显(P<0.05)。结论:心理行为干预联合帕罗西汀治疗惊恐障碍效果优于单用帕罗西汀治疗。     

奥氮平联合帕罗西汀治疗伴焦虑症状的抑郁症的对照研究

目的观察奥氮平联合帕罗西汀对伴有焦虑症状的抑郁症的临床疗效和安全性。方法选取同时符合《国际疾病分类(第10版)》(ICD-10)及《精神疾病诊断与统计手册(第5版)》(DSM-V)抑郁症诊断标准且伴有焦虑症状的患者80例,采用随机数字表分为研究组和对照组。研究组42例,给予帕罗西汀合并奥氮平治疗,对照组38例,给予帕罗西汀治疗,疗程均为8周。在治疗前和治疗后1、2、4、6、8周采用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)及汉密尔顿焦虑量表(HAMA)评定临床疗效,采用副反应量表(TESS)评定不良反应。结果治疗8周末两组HAMD和HAMA评分均较治疗前低(P0.01)。研究组第1周和第2周睡眠障碍因子分、焦虑/躯体化因子分,HAMA总评分,以及第6~8周HAMD总评分低于对照组(P均0.05)。结论帕罗西汀联合奥氮平治疗伴有焦虑症状的抑郁症的效果优于单用帕罗西汀,起效快,不良反应少。     

药物联合心理干预治疗卒中后抑郁/焦虑的临床研究

目的探讨帕罗西汀联合早期心理干预对卒中后抑郁／焦虑患者日常生活能力和神经功能康复的影响。方法采用抑郁自评量表（SDS）、焦虑自评量表（SAS）对272例脑卒中患者进行抑郁／焦虑状态评定,其中患有卒中后抑郁合并焦虑的81名患者分别接受单用帕罗西汀治疗、帕罗西汀联合心理干预治疗以及不干预。采用斯堪的那维亚脑卒中量表（SSS）、Barthel指数（BI）、汉密尔顿抑郁量表（HAMD）、汉密尔顿焦虑量表（HAMA）评测治疗前后的疗效。结果急性脑卒中病人卒中后抑郁并焦虑患病率为29．78％,抑郁与焦虑共病率为65．85％;治疗组Ⅰ和治疗组ⅡHAMD、HAMA、SSS评分减少和BI评分增加与对照组比较均有显著性差异（P〈0．01）,治疗组ⅡHAMD、HAMA、SSS评分减少和BI评分增加较治疗组Ⅰ有显著差异（P均〈0．05）。结论卒中后抑郁／焦虑病人单用药物帕罗西汀或给予帕罗西汀合并心理干预治疗均能提高患者神经功能康复程度和生活能力恢复,而且帕罗西汀合并心理干预治疗疗效更满意。     

重复经颅磁刺激治疗脑卒中后癫痫合并焦虑抑郁患者的效果

目的观察重复经颅磁刺激治疗脑卒中后癫痫合并焦虑抑郁患者的效果。方法将93例脑卒中后癫痫合并焦虑抑郁患者随机分组,对照组46例予常规药物治疗,观察组47例联合重复经颅磁刺激,对比两组患者焦虑抑郁情绪、神经功能、神经递质、血液流变学变化及不良事件发生率。结果观察组治疗后NE水平高于对照组,HAMD、HAMA、NIHSS评分及Fib、PAl、LSV、HSV、ηs、5-HT水平均低于对照组(P0.05);不良事件发生率低于对照组(P0.05)。结论重复经颅磁刺激能够有效改善脑卒中后癫痫合并焦虑抑郁患者的情绪和神经递质及血液流变学水平。     

帕罗西汀合并奥氮平治疗伴躯体症状抑郁症的对照研究

目的探讨帕罗西汀合并奥氮平治疗伴躯体症状抑郁症的疗效及安全性。方法66例伴躯体症状的抑郁症患者随机分为帕罗西汀组33例,帕罗西汀合用奥氮平组33例,共治疗8周。于治疗前,治疗后1、2、4、8周末采用汉密尔顿抑郁量表（HAMD）,副反应量表（TESS）评定疗效和副反应。结果帕罗西汀合用小剂量奥氮平组疗效显著,合用药组与单用药组的显效率分别是84.85%和60.61%,差异有显著性（χ^2=4.89,P〈0.05）。两组的HAMD因子分在焦虑/躯体化和睡眠障碍方面差异有显著性;两组副作用均较小。结论帕罗西汀合用小剂量奥氮平治疗抑郁症起效快,可提高疗效,能迅速改善睡眠障碍和躯体症状。     

重复经颅磁刺激联合文拉法辛及劳拉西泮治疗广泛性焦虑

背景：焦虑障碍是精神科最常见的疾病之一,但是25%的患者对药物,心理及认知行为治疗等无反应。重复经颅磁刺激目前已广泛用于精神分裂症,抑郁症,焦虑症,强迫症等精神障碍的治疗,并取得了满意的疗效。
　　目标：探讨文拉法辛联合重复经颅磁刺激治疗广泛性焦虑症的疗效和安全性。
　　方法：70例广泛性焦虑症患者随机分为两组,研究组口服文拉法辛及劳拉西泮联合重复经颅磁刺激治疗,对照组单用文拉法辛劳拉西泮治疗,连续观察6周。与治疗前后采用汉密尔顿焦虑量表及临床疗效总评量表-病情严重程度分量表评定临床疗效,副反应量表评定不良反应。
　　结果：治疗后两组均能改善广泛性焦虑患者的临床症状,但是药物联合rTMS治疗组疗效要优于单纯药物治疗组。
　　结论：重复经颅磁刺激治联合文拉法辛治疗对广泛性焦虑有显著的疗效。     

帕罗西汀联合心理干预治疗卒中后抑郁/焦虑的前瞻性对照研究

目的　探讨卒中后抑郁/焦虑对卒中患者日常生活能力和神经功能康复的影响,以及帕罗西汀联合早期心理干预的临床疗效。方法　采用抑郁自评量表(SDS)、焦虑自评量表(SAS)对272例脑卒中患者进行抑郁/焦虑状态评定,其中患有卒中后抑郁并发焦虑的81名患者随机分成3组,分别接受单用帕罗西汀治疗、帕罗西汀联合心理治疗以及不干预。采用斯堪的那维亚脑卒中量表(SSS)、Barthel指数(BI)、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)评测治疗前后的疗效。结果　急性脑卒中患者卒中后抑郁并焦虑患病率为29.78%,抑郁与焦虑共病率为65.85%,额叶、左侧大脑半球、基底节病灶与卒中后抑郁/焦虑的发生相关(额叶P <0.05、左侧大脑半球P <0.0001、基底节P <0.0001);治疗组I和治疗组II HAMD、HAMA、SSS评分减少和BI评分增加与对照组比较均有显著性差异(P均<0.01),治疗组II HAMD、HAMA、SSS评分减少和BI评分增加较治疗组I有显著性差异(P均<0.05)。结论　卒中后抑郁/焦虑的发生与脑卒中部位相关;卒中后抑郁/焦虑障碍明显降低患者神经功能康复程度和生活能力恢复;对卒中后抑郁/焦虑患者单用药物帕罗西汀或给予帕罗西汀联合心理干预治疗均能提高患者神经功能康复程度和生活能力恢复,而且帕罗西汀联合心理干预治疗疗效更满意     

重复经颅磁刺激联合文拉法辛及劳拉西泮治疗广泛性焦虑（英文）

背景:焦虑障碍是精神科最常见的疾病之一,但是25%的患者对药物,心理及认知行为治疗等无反应。重复经颅磁刺激目前已广泛用于精神分裂症,抑郁症,焦虑症,强迫症等精神障碍的治疗,并取得了满意的疗效。目标:探讨文拉法辛联合重复经颅磁刺激治疗广泛性焦虑症的疗效和安全性。方法:70例广泛性焦虑症患者随机分为两组,研究组口服文拉法辛及劳拉西泮联合重复经颅磁刺激治疗,对照组单用文拉法辛劳拉西泮治疗,连续观察6周。与治疗前后采用汉密尔顿焦虑量表及临床疗效总评量表-病情严重程度分量表评定临床疗效,副反应量表评定不良反应。结果:治疗后两组均能改善广泛性焦虑患者的临床症状,但是药物联合rT MS治疗组疗效要优于单纯药物治疗组。结论:重复经颅磁刺激治联合文拉法辛治疗对广泛性焦虑有显著的疗效     

帕罗西汀对帕金森病伴抑郁患者的效果及不良反应

目的 探讨在帕金森病伴抑郁患者治疗的过程中,选择帕罗西汀的价值、疗效及安全性。方法 随机选择2021年1月～2022年12月在我院确诊的96例帕金森病伴抑郁患者,以入院顺序的单双数分组后每组48例,对照组纳入的患者实施常规治疗,观察组纳入的患者在对照组基础上实施盐酸帕罗西汀片治疗。统计治疗后临床疗效、不良反应发生率,并就治疗前后患者焦虑及抑郁心理状态、认知功能及改良Webster症状评分进行评价。结果 观察组48例患者经盐酸帕罗西汀片治疗后,评估显示的焦虑、抑郁结果,较对照组明显降低（P<0.05）;观察组记录的临床疗效,较对照组明显升高（P<0.05）;观察组记录的不良反应发生率,较对照组降低（P<0.05）;观察组评估显示认知功能评分,较对照组升高（P<0.05）;观察组评估显示改良Webster症状评分,较对照组降低（P<0.05）。结论 在帕金森病伴抑郁患者的治疗过程中,选择帕罗西汀既可改善其焦虑、抑郁症状,同时可确保治疗有效性及安全性,缓解疾病对患者认知功能的影响。     

小剂量米氮平联合帕罗西汀治疗脑卒中后抑郁86例疗效观察

目的 探讨小剂量米氮平联合帕罗西汀治疗脑卒中后抑郁症(PSD)的疗效.方法 将86例脑卒中后抑郁患者随机分为治疗组46例,对照组40例;2组均进行常规药物治疗,治疗组给予米氮平和帕罗西汀口服,对照组给予帕罗西汀口服.观察并比较2组患者治疗前后临床症状、体征变化、HAMD量表评分、神经功能缺损程度评分变化以及不良反应等情...     

帕罗西汀治疗伴躯体症状抑郁对照研究

目的探讨帕罗西汀治疗伴躯体症状抑郁症的疗效及安全性。方法将80例伴躯体症状的抑郁症患者随机分为阿米替林组40例,帕罗西汀组40例,共治疗6周,采用汉米尔顿抑郁量表(HAMD)和临床总体评定量表(CGI)评定临床疗效,采用副反应量表(TESS)评定副反应。结果帕罗西汀组与阿米替林组治疗前后HAMD和CGI-SI分值比较均有显著性差异,而两组减分相比治疗前后无显著性差异,帕罗西汀组副作用明显比阿米替林组小,服用方便,依从性好。结论帕罗西汀是治疗伴躯体症状抑郁症的理想药物。