洛丁新治疗糖尿病肾病蛋白尿104例疗效观察

糖尿病肾病(DN)是糖尿病全身性微血管合并症之一.糖尿病人一旦发生肾脏损害,将出现持续性蛋白尿,且病情不可逆转,常呈进行性发展,直到终末期肾功能衰竭.因此DN已成为糖尿病病人,尤其是年轻的胰岛素依赖型糖尿病病人的主要死亡原因.近年来,随着血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)的广泛应用,发现ACEI除有降压作用外,还能降低原发性肾小球疾病及糖尿病肾病等继发性肾小球疾病患者尿蛋白的排泄量,延缓肾功能不全的进展,改善预后[1～2].我们选用ACEI抑制剂--洛丁新对糖尿病肾病患者104例进行治疗,观察其对蛋白尿的治疗作用.     

糖尿病肾病的早期诊治进展

糖尿病肾病 (diabeticnephropathy ,DN)是糖尿病患者最主要的微血管病变之一。在美国 ,DN占终末期肾功能衰竭的首位病因 ,约为 38%。在我国的糖尿病患者中 ,90 %是 2型糖尿病 ,DN的发生率大约在 40 % [1 ] 。糖尿病肾病的过程在早期为肾脏体积增大 ,肾小球容积增多及肾小球滤过率增高 ;之后肾小球系膜细胞增生 ,基质积聚 ,尿白蛋白排泄增加 ;最后肾小球硬化 ,临床上表现为肾功能衰竭。由于早期肾脏病变有关症状不多 ,因此大多数DN患者总在有明显蛋白尿或合并水肿时才被察觉。此时的治疗往往效果很差 ,大多数病人 2～ 3年后转入慢性肾功…     

糖尿病肾病早期诊断与治疗探究

<正>糖尿病肾病(Diabetic nephropathy,DN)是指糖尿病引起的肾脏疾病,主要表现为肾功能减退,是糖尿病常见的慢性并发症之一,也是终末期肾病主要原因,但由于肾脏的代偿能力较强,因此DN起病隐匿,有一相当长的无症状期,所以早期诊断DN可以早期干预,延缓病情发展,对于提高患者生活质量具有重要意义。1糖尿病肾病早期病理生化改变1.1糖尿病肾病早期病理改变肾组织活检提示肾小球和肾小管肥大,基底膜增厚,细胞外基质增多,最终导致肾小球     

卡托普利联合低分子肝素治疗糖尿病肾病的临床观察

糖尿病肾病(DN)是糖尿病全身性微血管合并症之一.糖尿病病人一旦发生肾脏损害,将出现持续性蛋白尿,且病情不可逆转,常呈进行性发展,直到终末期肾功能衰竭.因此DN巳成为糖尿病病人,尤其是年轻的胰岛素依赖型糖尿病病人的主要死亡原因[1,2].本文采用ACEI抑制剂-卡托普利联合低分子肝素治疗糖尿病肾病显性蛋白尿,疗效显著,现报告如下.     

糖尿病肾病的中医治疗

糖尿病肾病(diabetic nephropathy,DN)是糖尿病最常见、最严重的微血管并发症之一,糖尿病性肾小球硬化症为糖尿病特有的肾脏并发症。美国疾病控制中心统计资料显示,DN患者占糖尿病总数的67%以上;在欧美发达国家,DN是终末期肾脏病(end stage renal disease,ESRD)透析的主要原因。DN所致的死亡人数占糖尿病患者死亡总数的60%以上[1]。因此,早发现早治疗对于保护肾功能、延     

ACEI、ARB阻止糖尿病肾病发展的机制

糖尿病肾病(DN)是糖尿病(DM)三大微血管并发症之一，也是导致终末期肾脏疾病(ESRD)的一个常见病因，患者若不适当治疗，肾小球滤过率(GRF)将以每年10—14ml／min的速度下降，常在5—10年内发展至终末期肾功能衰竭，其进展速度约为其他类型肾病的14倍。DN的基本病理特征已形成共识，早期表现为肾小球“三高”、肾小球肥大，继而肾小球系膜区细胞外基质(ECM)增生，     

糖尿病肾病的中医药治疗进展

糖尿病肾病(diabetic nephropathy,DN)是指因糖尿病微血管病变导致肾小球硬化的一种肾脏疾病,又称糖尿病肾小球硬化症.DN是糖尿病最常见的微血管并发症之一,也是引起终末期肾病(end stage renal disease,ESRD)和糖尿病患者死亡的主要原因之一.     

血管紧张素转换酶抑制剂与肾脏疾病

<正>血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)作为抗高血压药物已在临床广泛应用.近年发现ACEI在治疗肾脏疾病上有明显疗效,该药能控制血压,降低尿蛋白,延缓肾小球硬化.但亦发现 ACEI对肾脏有一定的毒性作用,可出现急性肾衰,也可并发肾小管一间质损害或肾小球病变.本文就ACEI在肾脏病中的治疗作用及其对肾脏的毒性作用作一综述.1 对肾脏病的治疗作用11.防治糖尿病肾病(DN)DN为糖尿病的微血管并发症,其主要病理改变为肾小球毛细血管基底膜增厚,系膜细胞及系膜基质增加,导致弥漫性或结节性肾小球硬化.ACEI通过降低肾小球高灌注及高滤过作用,促使肾小球内血流动力学恢复正常;同时可抑制肾小球系膜细胞和系膜基质增生及肾小球基膜的进一步增厚,降低肾小球基膜的通透性,使尿蛋白减少;此外,还可降低胆固醇和甘油三酯,增加高密度脂蛋白,增强     

济生肾气丸加减联合西药治疗早期糖尿病肾病的临床观察

正糖尿病肾病(diabetic nephropathy,DN)是糖尿病主要的慢性并发症之一,其发病原因主要是由于机体血糖持续高水平导致肾脏微血管病变引起肾小球硬化。DN主要临床表现为蛋白尿、水肿、高血压、贫血及肾功能异常等。西医主要采用ACEI类或ARB类药物治疗本病,这虽在一定程度上能较好地控制血压和尿蛋白,但不能延缓或阻止本病的发展,远期疗效不尽人意~([1])。中医药在治疗DN,尤其是早期DN方     

尿激酶联合苯那普利治疗糖尿病肾病的临床观察

目的 观察联合应用尿激酶(UK)和血管紧张素转换酶抑制剂(ACEl)苯那普利治疗糖尿病肾病(DN)的效果.方法 将32例DN患者随机分为两组UK ACEI组及ACEI组,观察两组的疗效.结果 4个疗程后UK ACEI组24h尿蛋白定量,明显下降(P＜0.05)肾功能改善血清肌酐(Scr)下降明显(P＜0.05)疗效优于ACEI组.结论 UK联合ACEI治疗DN疗效优于单用ACEI者.     

槲皮素与糖尿病肾病

糖尿病肾病(Diabetic Nephropathy，DN)是糖尿病(Diabetic Mellitus，DM)微血管并发症之一，以肾小球系膜区扩张，细胞外基质积聚，基底膜增厚及肾小球硬化为特征。DN所引起的肾衰是DM患者的主要死亡原因之一，迄今尚无有效的西药能阻止DN肾功能损害的自然进程。中药及中     

老年人糖尿病肾病的临床特点

<正>糖尿病肾病《diabetic nephropathy,DN),又名糖尿病肾小球硬化症,是糖尿病常见的微血管并发症。DN也是导致老年人慢性肾功能衰竭(CRF)的常见原因。本文报告16例老年人DN,并与同期22例60岁以下DN患者对照,以探讨老年人DN的临床特点。     

黄芪和藻酸双酯钠联合应用治疗早期糖尿病肾病

随着我国人口生活方式的改变 ,近年糖尿病 (DM )发病呈上升趋势。DM演变几年后 ,几乎均有肾脏受累 ,可累及肾脏所有成分 ,从肾小球、肾小管到间质。一旦发生肾脏损害 ,出现持续性蛋白尿 ,病情不可逆转 ,往往进行性发展至终末期肾功能衰竭。因此对早期糖尿病肾病 (DN)进行有效的治疗是非常必要的[1] 。作者应用黄芪和藻酸双酯钠对 2型DM并发早期DN微量白蛋白尿期的病人进行治疗 ,以判定其疗效。1　临床资料1 1　对象 :为 1996～ 2 0 0 1年间在我院诊治的 10 0例患者 ,已排除原发性肾脏疾病和其它继发性肾脏疾病。依病人就诊的先后顺序编…     

硝苯吡啶及巯甲丙脯酸对糖尿病蛋白尿的治疗作用观察

糖尿病肾病(DN)肾功能常进行性下降,约在7～10年进展至肾功能衰竭.近年来实验研究显示降血压治疗可减少尿蛋白排泄,延缓肾功能下降速度.其中血管紧张素转换酶抑制剂巯甲丙脯酸(ACEI)受到广泛重视,而钙离子拮抗剂,尤其是硝苯吡啶(CCB)的作用尚存争议.本文观察比较ACEI和CCB对DN的尿蛋白排泄和肾功能的影响.     

黄葵联合血管紧张素转换酶抑制剂治疗糖尿病肾病临床观察

<正>糖尿病肾病(DN)是糖尿病主要微血管并发症之一,表现为微量白蛋白尿、持续蛋白尿、高血压以及肾小球滤过率(GFR)下降。如缺乏有效治疗,GFR将进行性下降最终进展为终末期肾病(ESRD)。1型糖尿病肾病的发病率为20%～40%,2型糖尿病的发病率为10%～20%,糖尿病患者死于肾功能     

生长抑素与糖尿病肾病

糖尿病肾病（DN）是糖尿病的主要并发症之一,早期的主要病理特征是肾小球肥大,肾小球和肾小管基底膜增厚及系膜区细胞外基质的进行性积聚;后期为肾小球、肾小管间质的纤维化,最终导致蛋白尿和肾功能衰竭。糖尿病患者并发糖尿病肾病的病死率为未并发糖尿病肾病者的30倍。可以看出糖尿病肾病已经成为威胁人类健康的重大疾病之一。     

BOLD MRI对2型糖尿病肾病患者肾功能损伤的评估价值研究

目的 探究血氧水平依赖磁共振成像(BOLD MRI)对2型糖尿病肾病患者肾功能损伤的评估价值.方法 选择2018年12月至2019年12月我院收治的92例2型糖尿病肾病患者及30例性别比例、年龄与DN患者相匹配的健康志愿者(正常对照组)为研究对象,2型糖尿病肾病患者根据估算肾小球滤过率评价肾功能损伤分为早期2型糖尿病肾...     

糖尿病性肾病的概述及ACEI和ARBs在其治疗中的作用

糖尿病性肾病(diabetic nephropathy,DN)是由于糖尿病引起的微血管病变所致的肾小球硬化症,临床表现为蛋白尿、水肿、高血压和肾功能进行性损害。随着人们生活水平的提高,DN的发病率、病死率不断攀升,美国透析患者的30%为DN,日     

贝那普利与坎地沙坦酯联合应用治疗早期糖尿病肾病的临床研究

糖尿病肾病(DN)是糖尿病的一种严重血管并发症,是目前引起糖尿病患者死亡的主要原因之一。糖尿病患者一旦发生肾脏损害出现持续性蛋白尿则病情不可逆转,往往发展至终末期肾功能衰竭。近来有不少临床研究成果提示,血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)和血管紧张素Ⅱ     

活血化瘀法治疗糖尿病肾病临床观察

糖尿病肾病(d iubefil nephopathy,DN)是糖尿病(DM)常见的慢性微血管并发症之一,其发病多因微血管病变所致肾小球硬化、肾小球渗出性损害、肾囊滴状损害,造成肾功能受损表现为蛋白尿,水肿,血尿素氮、肌酐升高等,是糖尿病患者死亡的重要原因。目前西医治疗此病疗效不十分理想。笔者应用活血化瘀法治疗DN,取得了较满意的疗效,报道如下。1临床资料选择糖尿病肾病患者48例均属临床糖尿病肾病(IV期),排除其它原因如原发性肾病综合征、急性或慢性肾小球肾炎、高血压病、心衰等导致的肾脏损害患者。随机分为两组,治疗组24例,男15例,女9例;年龄3…