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1.
我们遇到 1例经手术病理证实且MRI表现“输卵管环征”较为特征 ,报告如下。女 ,2 7岁。停经 5 5d ,阴道不规则出血 2 2d ,右下腹痛 3d入院。妇检 :外阴发育正常。子宫稍大 ,右侧附件区饱满压痛 ,宫颈举痛 ,尿HCG测定阴性。彩超示右侧卵巢增大约 4cm× 5cm ,其内见 2 .0cm× 2 .2cm暗区 ,回声不均 ,宫内未见胎儿 ,考虑 :卵巢病变 ,宫外孕待排。MRI检查 :T1WI子宫右缘附件区可见椭圆形软组织影 ,大小 3.4cm× 3.6cm× 5cm ,边缘光整 ,中央部有小片高信号 (图 1)。矢状位T2 WI见输卵管环征 ,环形包膜内中央部… 相似文献
2.
宫外孕的B超与CT表现 总被引:4,自引:1,他引:3
例 1 女 ,2 4岁 ,因停经 5 5d ,右下腹痛 1h入院。入院前 1周自然排出一组织物 ,未作病理。hCG 4193mIU ml。 1994年有左侧输卵管壶腹部妊娠切除史。妇检 :阴道内中等量血性分泌物 ,宫颈着色明显 ,无举痛 ,后穹窿不饱满 ,子宫大如孕 2月 ,子宫前壁扪及 1.5cm× 3cm包块 ,质硬无压痛 ,右侧附件扪及 3cm× 2cm× 2cm囊实性包块 ,压痛 (+ )。B超 :子宫大 ,99mm× 76mm× 48mm ,内膜厚 11mm ,左附件偏上方探及 42mm× 3 2mm含液占位 ,边缘欠清 ,壁厚 6mm ,中心无回声暗区 (图 1)。CT :子宫大以前壁增厚为… 相似文献
3.
患者 女 ,6 2岁 ,阵发性腹中部疼痛 ,伴恶心、呕吐 2d入院。查体 :腹部平坦 ,未见肠型 ,脐周轻度压痛 ,无反跳痛 ,肠鸣音正常。实验室检查 :血常规血红蛋白 :10 8g/L ,白细胞 :13.8× 10 9/L ,中性 0 .71,淋巴 :0 .2 9。胸透未见异常。腹透 :肠管轻度扩张 ,无液平 ,膀胱区可见数个类圆形致密影 ,边界光滑。行消化道钡餐透视 :食管及胃未见异常表现。 4h后复查小肠未见异常 ,左侧盆腔内见 7个类圆形致密阴影 (图 1) ,最大为 3.5cm× 3.1cm ,最小 1.5cm× 1cm ,10h后结肠全部充盈 ,无异常表现 ,但见类圆形致密影移至右下腹回盲… 相似文献
4.
李玉虹 《西北国防医学杂志》2001,22(2):119-119
例 1,女 ,37岁。因月经量增多、经期延长半年余于 1995- 0 5入院。既往月经规律 ,5~ 7/ 2 8~ 30d ,半年前月经明显增多 ,伴血块及腹痛 ,经期延长至 15~ 2 0d ,周期无改变。腰背酸困 ,头晕乏力。B超检查 :子宫 10cm× 7cm× 5cm大小 ,边界清楚 ,宫底右侧可见一约 3.6cm× 3.3cm× 2 .2cm的异常回声区 ,考虑子宫肌瘤 ,拟手术而入院。查体 :Bp 13.5 / 9.0kPa ,贫血貌 ,心肺腹无异常。妇科检查 :宫颈光 ,宫体平位 ,如孕 5 0 d大小 ,表面光滑 ,质地中等 ,活动好 ,轻压痛 ,双附件未触及异常。血常规 :Hb 8.0g·L-1,… 相似文献
5.
1 临床资料患者 ,女 ,2 1岁 ,平素月经规律 ,曾流产 3次 ,此次停经 5 1d。外院B超检查 :宫内早孕 ,尿酶免疫反应阳性。行药物流产 ,2d后 0时许患者感右下腹痛 ,伴呕吐及直肠刺激征。当天上午 10∶0 0口服米索前列醇片后腹痛加重 ,未见绒毛流出 ,急诊入我院。妇科检查 :子宫后位 ,大小正常 ,于右侧附件区可触及一大小约 1 0cm包块 ,质中 ,形态不规则 ,压痛不明显。后穹隆穿刺抽出少量不凝血。血常规 :血红蛋白 (Hb) 10 6g/L。超声所见 :子宫形态欠规则 ,大小 6 0cm× 4 8cm× 3 5cm ,于子宫底部右侧宫角见一大小 2 8cm… 相似文献
6.
患者 ,女 ,34岁 ,因停经 77d ,阴道不规则流血 1月 ,伴下腹坠痛入院。患者曾在外院就诊 ,尿妊娠试验阳性 ,B超提示 :不能排除不全流产及早孕。患者平素月经规律 ,曾有两次人流史 ,停经 43d后 ,出现阴道流血 ,量如经血。B超显示 :子宫增大 ,无胎囊 ,宫颈管下端膨胀 ,左侧可见约 3cm×2 .5cm不均匀回声区。妇科检查 :阴道内见血液及血凝块 ,宫颈光滑、膨大 ,偏向左侧穹窿 ,宫颈口稍扩张 ,见一 2 .5cm× 2 .5cm的紫蓝色包块 ,与宫颈管粘连紧密 ,触之有活动性出血 ,宫体略大 ,质地中等 ,双附件未见异常。临床诊断 :宫颈妊娠。行急诊… 相似文献
7.
1 资料和方法 患者 2 9岁 ,未婚。主因月经期延长 ,经量增多伴经期下腹疼痛 2a ,于 2 0 0 1年 3月 2 6日入院。既往月经规律 ,5 / 30 ,经量正常。近 2a经量增多约 2倍 ,持续 10d左右 ,伴经期持续性下腹坠痛 ,阴道分泌物较前增多 ,色黄 ,有臭味。入院查体P :84/min ,BP :10 0 / 70mmHg,一般情况好 ,贫血貌 ,心肺无异常 ,肝脾未及 ,未见腹水征。肛查 :子宫区扪及一葫芦状肿物上界达脐下 3cm ,质硬 ,活动 ,无压痛 ,两附件无异常。血色素 :86G/L ,B超示 :子宫 6 .9cm× 5 .6cm× 5 0cm形态欠规整 ,自宫底向阴道内突… 相似文献
8.
1 病例报告患者 31岁 ,已婚。因盆腔包块伴疼痛 2个月入院。半年前感右下腹疼痛 ,无恶心、呕吐 ,持续约 10min后自行缓解 ,无规律 ,与月经无关。妇科检查 :外阴、阴道已婚经产型 ;子宫颈大 ,轻度糜烂 ;子宫体水平位 ,经产大小 ,活动正常 ;子宫右侧附件可触及 8cm× 7cm× 6cm包块 ,质偏硬 ,不规则 ,活动度好 ,无压痛 ;实验室检查 :癌胚抗原 8 4μg/L ;B超示子宫右上方可见一 9 0cm× 8 5cm× 4 0cm暗区 ,壁清晰 ,内见大量条索状回声带。于入院后 13d行右输卵管及包块切除术 ,术中见右卵巢包块约 10cm× 8cm× 6cm… 相似文献
9.
1 病例报告患者男 ,6岁 ,因右下腹疼痛伴发热 1d入院。 1d前无明显诱因出现右下腹疼痛 ,呈持续性绞痛 ,阵发性加剧 ,右中下腹压痛 ,无反跳痛 ,肌卫明显 ,无移浊 ,肠鸣音正常。血常规 :白细胞 19× 10 9/L ,中性 0 .80 ,淋巴细胞 :0 .2。初诊 :急性阑尾炎。入院 2h后急诊手术。探见右下腹有少许脓液 ,回肠系膜上有数个散在肿大的淋巴结 ,在右髂窝内找到阑尾 ,长 3 5cm ,直径 1cm ,充血、水肿 ,明显坏疽。顺行切除阑尾 ,阑尾残端水肿严重 ,包埋较困难 ,故阑尾残端旷置。彻底止血后放置引流烟卷 1根 ,术后诊断为急性坏疽性阑尾炎。术… 相似文献
10.
病人 ,女 ,2 6岁。右下腹痛 1d。查右下腹麦氏点及周围压痛及反跳痛 ,盆腔未触及包块。以阑尾炎收住院。急查B超 :子宫前位 ,大小 6 3mm× 5 5mm× 4 5mm ,宫腔内见一节育器声像 ,位置正常 ,于右附件区探及一 83mm× 6 2mm× 6 0mm的囊实性包块 ,边界模糊 ,形态欠规则 ,内部散在分布较高回声光点及光带与中等回声不规则光团 ,液性暗区内漂浮少许细小光点。包块周边及子宫后方可见大片液性暗区 ,透声好。尿HCG(+)。B超诊断 :(1)子宫增大 ,宫内节育器位置正常 ;(2 )右附件区囊实性包块 (考虑畸胎瘤合并蒂扭转 ) ;(3)宫外孕 … 相似文献
11.
患者 ,女 ,37岁。足月产后 1年 ,无诱因阴道流血 5 8d。行诊刮后无缓解。平素月经规律 6~ 7/ 2 5~ 2 6d。妇科检查 :子宫后位 ,如孕 6周大小 ,质轻软 ,活动 ,右角后突出约6cm× 5cm× 5cm大小包块 ,活动可 ,边界不清。左侧附件区未触及异常。超声 :子宫后位 ,体积增大 ,形态失常 ,子宫体右侧壁可见一个以实质为主的肿物 ,大小为 4.8cm× 7.2cm× 4.3cm ,其内回声不均匀 ,可见多个大小不等的血管断面回声 ,肿块边缘欠规则 ,与子宫肌层分界不清。CVI:肿块内丰富的血流信号。PW :为高速低阻动静脉频谱 ,包络线不规则。余… 相似文献
12.
1 病例报告例 1 男 ,2 2岁。 2d前无明显诱因出现脐周疼痛 ,转移至右下腹部 ,于 1997年 11月 2 5日入院。体检 :右下腹压痛( ) ,反跳痛 ( ) ,无肌紧张。实验室检查 :白细胞 11 6×10 9/L ,中性 0 81,淋巴细胞 0 19。当日行阑尾切除术送病理检查。阑尾长 7 0cm ,直径 0 8cm ,浆膜充血。阑尾尖部切面见灰白灰黄色实质性肿块 ,大小 1 0cm× 0 8cm× 0 6cm。镜下见癌组织呈巢团状结构 ,浸润性生长 ,侵及浆膜层。癌细胞卵圆形 ,排列密集 ,核呈卵圆形并见核仁。病理诊断 :阑尾类癌。于 1997年 12月 11日行右半结肠切除术 ,术… 相似文献
13.
1 病例报告患者 3 6岁 ,孕 2产 1。因右下腹阵发性坠痛 2个月 ,加重 3 0min ,于 1999年 6月 17日 17时急诊入院。既往月经规律 ,已有子宫内节育器 ,入院前 2个月无明显诱因出现右下腹疼痛 ,未经任何治疗。入院前突感右下腹及腰部剧痛 ,伴恶心、出冷汗而就诊。查体 :体温 3 8 8℃ ,脉搏 92 /min ,呼吸 18/min ,血压 18 4/12kPa ;痛苦面容 ,贫血貌 ,心肺正常 ;右下腹压痛明显 ,未触及包块。妇科检查 :子宫颈光滑 ,无举痛 ,后穹隆不饱满 ,子宫前位 ,大小正常 ,轻压痛 ,其后上方可触及约10cm× 8cm× 7cm包块 ,质韧 ,压痛明… 相似文献
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右卵巢卵泡膜细胞瘤1例报告 总被引:1,自引:0,他引:1
患者 女 ,62岁。下腹部包块 5年余。妇科检查 :右下腹可触及一光滑、质硬、有活动性、无压痛包块 ,大小如 5个月 ,与子宫关系未查清 ,双侧附件未触及 ,右附件区有压痛。B超 :于子宫右侧可见一囊实性肿物 ,大小约 15 .5cm×11cm× 15 .5cm ,下平耻骨联合 ,上抵脐上 3 .0cm ,此肿物内可见一实性团块 ,约 9.5cm× 7.7cm× 8.3cm ,周围可见囊性包块环绕 ,囊内可见多个分隔。左卵巢可显示 ,大小约 3 .0cm× 1.6cm ,内可见小泡 ,大小 1.0cm× 0 .9cm ,盆腔内可见腹水 ,最大前后径约 4.9cm。子宫大小正常约 4.7cm× 3 … 相似文献
15.
患者,女性,41岁。因下腹疼痛伴发热4天于1996年7月16日入院。无停经史。查体:体温:38.4℃,脉搏96次/min,下腹压痛明显,以右侧为著,移动性浊音阴性。妇科检查:宫颈光滑,子宫后位,大小形态正常,右附件区可触及一大小为7cm×6cm×6cm的包块,压痛明显,左附件区增厚。血常规:白细胞20.6×109/L,中性0.89。尿妊免试验(-)。临床诊断:腹痛原因待查,右侧卵巢囊肿蒂扭转不除外。7月18日经腹超声检查,可见:子宫后位,大小形态未见异常,子宫右侧可见一大小为6.9cm×5.1c… 相似文献
16.
患者 女 ,70岁。下腹包块 1年 ,腹痛 1月余 ,加重伴阴道不规则流血 5d。体检 :心肺 (- ) ,腹膨隆 ,下腹部轻压痛 ,移动性浊音阳性 ,下腹正中偏右触及一不规则包块 ,大小约 15cm×15cm× 12cm ,质韧 ,边界不清。妇科检查 :阴道皱襞附着大量粘性白带 ,宫颈萎缩 ,宫颈外口见淡红色分泌物流出 ,宫体后位 ,较正常小 1/ 3。宫体右前方触及一囊实性肿物 ,约 5月孕大小 ,活动度差 ,与宫体相连处触痛 ,左附件触诊不清。实验室检查 :血红蛋白 10 0 g/L ,白细胞 14.7× 10 9/L ,中性粒细胞 0 .92 ,淋巴 0 .0 8,血沉 6 0mm/h。影像学检查 … 相似文献
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腹部巨大横纹肌肉瘤1例报告 总被引:1,自引:1,他引:0
患者 男 ,2 4岁 ,因右下腹包块伴右下肢活动障碍 3个月入院。右下腹包块生长较快。体检 :右下腹可触及大小约 2 0cm× 2 8cm的软组织包块 ,质硬 ,压痛明显 ,边界清楚。右下肢肌力Ⅰ级。实验室检查 :血常规、肝、肾功能正常。诊断 :腹部包块性质待查。螺旋CT扫描示 :右中下腹部至右侧髂窝处可见一巨大球形包块 ,往外下生长至右侧髋臼、右股骨头前缘 ,并抵达右侧腹股沟区中上部肌间隙中 ,大小约 13.5cm× 13cm× 2 2 .5cm ,其大部分是欠规则的薄壁 ,其内密度不均 ,CT值 2 7~ 32HU ,无明显强化及延迟强化征象。诊断 :右下腹… 相似文献
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卵巢卵泡膜细胞瘤合并畸胎瘤一例 总被引:1,自引:0,他引:1
患者女,48岁。因下腹部肿块1年入院。1年前自己摸到下腹肿块,渐增大,无明显不适,月经规则。体检:宫颈Ⅰ°糜烂,子宫及附件扪不清。于盆腔正中触及一约8cm×8cm肿块,质硬,压痛明显。B超示:盆腔内实质性肿块,子宫稍增大,宫内光点增粗。腹平片示左输尿... 相似文献
19.
患者 ,男 ,16岁 ,学生 ,因背部疼痛半月、双下肢进行性无力伴感觉减退 3d于 2 0 0 0年 2月 8日入院。患者无明显诱因出现背部持续性钝痛 ,夜间明显 ,否认发热、盗汗及体重减轻 ,入院前 3d出现双下肢无力并进行性加重 ,不能自主站立及行走 ,下肢痛觉消失 ,小便失禁。查体 :体温 37℃ ,皮肤无出血点及瘀斑 ,右锁骨上可触及 3个淋巴结 ,约 1cm× 1cm ,质地中等 ,活动 ,无压痛 ,表面光滑 ,余浅表淋巴结不肿大 ,心肺未见异常 ,肝脾不肿大。脊柱生理弯曲存在 ,胸 7~ 12棘突深压痛 ,无放射痛 ,脐平面以下痛觉消失触觉存在 ,右下肢股四头肌、… 相似文献
20.
病人 ,男 ,32岁 ,因转移性右中下腹痛伴发热 2d急诊入院。查体 :体温 37.6℃ ,脉搏 78次 /min ,血压 113/ 83mmHg。一般情况良好。心肺未见异常。腹部平坦 ,无胃肠型及蠕动波。肝脾肋下未触及。右中下腹压痛、反跳痛及轻度肌紧张。并于右中腹可及一个约 4cm大小的包块 ,质地中等 ,活动欠佳 ,表面光滑 ,触痛。无移动性浊音。肠鸣音减弱。白细胞 9.7× 10 9/L中性 0 89。入院诊断 :(1)急性阑尾炎 ;(2 )右中腹包块待查。入院后给予禁食水、抗感染、支持治疗后 ,腹痛好转 ,体温正常。B超检查 :右中腹 4cm× 3cm含气包块 ;纤维… 相似文献