机械通气治疗42例急性呼吸衰竭患者的临床观察

目的:探讨机械通气治疗42例急性呼吸衰竭患者的临床效果.方法:我院自2007年8月至2009年2月机械通气治疗42例ARDS患者.结果:42例患者的低氧状态均在机械通气治疗数小时内得到改善,其中痊愈后出院28例,痊愈率达66.7%;治疗失败14例,占33.3%.治疗失败的患者中,多脏器功能衰竭9例是主要原因,其次是感染性休克4例.将治疗2h后与治疗前各项临床指标相比,PaO2/FiO2、PaO2、SpO2、RR、HR等临床指标均明显高于治疗前(P<0.05).结论:这表明采用机械通气治疗急性呼吸衰竭有着重要的临床意义.     

清开灵注射液支气管肺泡灌洗治疗肺心病呼吸衰竭26例

目的观察清开灵注射液支气管肺泡灌洗治疗肺心病呼吸衰竭的疗效.方法50例患者随机分为2组,治疗组26例用清开灵注射液支气管肺泡灌洗,对照组24例用生理盐水灌洗,2组均每2d重复1次,4次为1疗程;2组均维持相同的基础治疗.结果治疗组总有效率为92.31%,对照组总有效率为70.83%,治疗组疗效优于对照组(P＜0.05);治疗组动脉血pH值、PaO2、PaCO2的改善均优于对照组(P＜0.05).结论清开灵注射液支气管肺泡灌洗治疗肺心病呼吸衰竭,通过清热化痰、醒脑开窍可以达到局部抗炎、促进排痰、改善通气的目的,有确切疗效.     

BAL 联合 NIV 对重症肺炎伴呼吸衰竭患者血气状态及肺功能的影响

〔摘 要〕 目的：探究支气管肺泡灌洗（BAL）联合无创通气（NIV）对重症肺炎伴呼吸衰竭患者血气状态及肺功能的影响。方法：选取 2018 年 9 月至 2019 年 12 月平顶山市第一人民医院收治的重症肺炎伴呼吸衰竭患者 84 例,随机分为观察组与对照组两组,各 42 例。对照组进行 NIV 治疗,观察组进行 BAL 联合 NIV 治疗。比较治疗 2 周后两组患者的临床疗效差异;比较治疗前及治疗 2 周两组患者的血气状态、肺功能差异。结果：治疗 2 周后,观察组患者的总有效率明显高于对照组,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）;两组动脉血氧分压（PaO2）、动脉血氧饱和度（SaO2）、用力肺活量（FVC）、第 1 秒用力呼气量（FEV1）、第 1 秒用力呼气量占用力肺活量比值（FEV1/FVC）均较治疗前显著升高,且观察组显著高于对照组;两组动脉血二氧化碳分压（PaCO2）均较治疗前显著降低,且观察组显著低于对照组,差异均具有统计学意义（P ＜ 0.05）。结论：BAL 联合 NIV 治疗有利于改善重症肺炎伴呼吸衰竭患者血气分析指标、提高患者肺功能,纠正呼吸衰竭状态,具有良好的可行性。     

机械通气治疗新生儿呼吸衰竭36例临床观察

目的：观察探讨不同方式的机械通气治疗新生儿呼吸衰竭的临床效果.方法：选取我院36例诊断为呼吸衰竭的新生儿,随机分为观察组和对照组,各18例,观察组采用高频震荡通气（HFOV）,对照组采用常规机械通气（CMV）,观察对比两组治疗效果.结果：观察组总有效率为88.9%;对照组总有效率为61.1%,两组疗效对比差异显著（P＜0.01）.结论：高频震荡通气（HFOV）治疗新生儿呼吸衰竭的临床效果显著,明显优于常规机械通气（CMV）,能迅速升高Pa（O2）,纠正低氧血症,并发症少,安全性更高.     

机械通气治疗新生儿呼吸衰竭的临床分析

目的:探讨常频通气应用对新生儿呼吸衰竭的治疗作用。方法:回顾性分析我院2005年2月到2007年12月应用常频通气治疗新生儿呼吸衰竭的临床资料。结果:治疗的临床总有效率和存活率分别为83.3%和87.5%;所有病例患儿治疗6h后PaO2与治疗前相比明显上升(P<0.01);PaCO2治疗6h后与治疗前相比差异非常显著(P<0.01)。结论:机械通气治疗新生儿呼吸衰竭是安全有效的,非常值得我们广大基层医院推广和应用。     

机械通气治疗新生儿呼吸衰竭的临床分析

目的：探讨常频通气应用对新生儿呼吸衰竭的治疗作用。方法：回顾性分析我院2005年2月到2007年12月应用常频通气治疗新生儿呼吸衰竭的临床资料。结果：治疗的临床总有效率与存活率为87．5％和95．8％;所有例患儿治疗后6hPaO2与治疗前相比明显上升（P〈0．01）;PaCO2治疗6h后与治疗前相比差异非常显著（P〈0．01）。结论：机械通气治疗新生儿呼吸衰竭是安全有效的,非常值得我们广大基层医院推广和应用。     

无创通气联合支气管肺泡灌洗对COPD合并肺部感染和Ⅱ型呼吸衰竭患者的疗效

目的:探讨无创通气联合支气管肺泡灌洗对COPD合并肺部感染和Ⅱ型呼吸衰竭患者的疗效.方法:50例不需立即有创机械通气治疗的COPD合并肺部感染和Ⅱ型呼吸衰竭患者,随机分为对照组26例和灌洗组24例.对照组行常规治疗及无创正压通气(NIPPV);灌洗组在对照组治疗基础上行支气管肺泡灌洗(BAL).观察两组在治疗前后各项指标变化及疗效.结果:血气分析同组内治疗前后比较差异有统计学意义(P<0.01),两组间比较差异有显著性(P<0.01);第4天灌洗组WBC、中性粒细胞率、CRP水平较对照组明显降低(P<0.01);灌洗组细菌培养阳性率及观察第7天X线示胸片炎性病变吸收率均明显高于对照组(P<0.01);灌洗组有创通气上机率、住院时间明显低于对照组(P<0.05),治愈率明显高于对照组(P<0.05),两组病死率差异无统计学意义(P＞0.05),两组均无严重并发症.结论:对不需立即行持续有创通气治疗的COPD合并肺部感染和Ⅱ型呼吸衰竭患者,无创通气联合BAL治疗较安全,临床疗效确切,值得临床推广应用.     

机械通气治疗不同类型呼吸衰竭临床观察

机械通气是治疗呼吸衰竭的有效方法。笔者就不同类型呼吸衰竭的机械通气治疗进行了观察 ,现报道如下。1　临床资料1.1　一般资料 :把 1994年 11月～ 1997年 11月入我院ICU,经气管插管或切开机械通气的急性呼吸衰竭 36例 ,按 , 型呼吸衰竭分为两组。急性呼吸衰竭诊断及分型符合邵孝钅共主编《急诊医学》1992年版的诊断标准。两组患者一般资料见表 1。表 1　两组患者一般资料例 (% )n男女 平均年龄 (岁 )原　　发　　病急性肺部感染慢支感染胸腹术后脑血管病 型呼衰 2 1 1 3 863.5± 9.0 7(33.3) 0 1 0 (47.6) 4 (1 9.0 ) 型呼衰 1 5 96 64…     

清开灵治疗小儿急性呼吸衰竭75例的临床疗效观察

目的:对清开灵治疗小儿急性呼吸衰竭75例的临床疗效观察进行观察。方法:选择我院2013年1月至6月收治的150例小儿急性呼吸衰竭患者,随机将所有患者分为两组,治疗组(75例)和对照组(75例)。对照组采用机械通气治疗,而治疗组在此基础上再加用清开灵治疗。结果:治疗组通气后缺氧症状改善率为100%,而对照组通气后缺氧症状改善率为86.67%(P0.05)。结论:机械通气联合清开灵治疗小儿急性呼吸衰竭能够有效地改善通气后缺氧症状,便于患者的病情恢复。     

机械通气治疗重症支气管哮喘临床分析

我院呼吸内科2007年1月—2008年12月通过有创机械通气技术成功救治了9例重症哮喘患者,现将救治情况报道如下。     

老年机械通气严重并发症86例临床分析

目的　剖析机械通气的严重并发症的发生原因,以提高机械通气的成功率。方法　回顾性分析14 6 0例次老年机械通气患者发生严重并发症的原因、急救措施和防治方法。结果　发生严重并发症86例次占5 .8% ;其中8例发生致死性并发症。结论　加强呼吸机的科学管理和人工气道的护理,减少机械通气的严重并发症,对提高呼衰患者的救治存活率和机械通气的成功率具有重要意义。     

无创机械通气抢救重症哮喘合并呼吸衰竭34例临床观察

目的:观察急诊应用无创机械通气机抢救重症哮喘合并呼吸衰竭的临床效果。方法:将68例重症哮喘合并呼吸衰竭患者分为对照组(34例,给予祛痰、平喘、氧疗、解痉等常规治疗)和研究组(34例,常规治疗基础上给予无创正压机械通气治疗),比较两组治疗前后血气指标改善及哮喘缓解情况。结果:治疗12h后,研究组哮喘缓解率达到76.47%,明显高于对照组52.94%(P<0.05),并且研究组p H、Pa O2、Pa CO2三项血气指标较对照组得到明显改善(P<0.05)。结论:急诊应用无创机械通气抢救重症哮喘合并呼吸衰竭效果显著,值得临床推广应用。     

无创通气治疗AECOPD重症呼吸衰竭32例的疗效观察

目的:探讨正压无创机械通气治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重呼吸衰竭期的治疗价值.方法:64例慢性阻塞性肺疾病急性加重呼吸衰竭随机平分为对照组和呼吸机组,对照组采用常规药物治疗,治疗组在此基础上加用正压无创机械通气治疗.结果:治疗组患者心率(HR),呼吸频率(RR)均比治疗前减慢,pH 值和PaO2明显提高,PaCO2下降,各项指标与治疗前相比差异均有统计学意义(P<0.05);对照组除PaCO2有明显下降外,其他各项指标虽有所改善,但与治疗前比较无统计学意义(P>0.05).两组不良反应发生情况相比无显著性差异(P>0.05).结论:早期应用双水平气道正压机械通气辅助治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重呼吸衰竭具有很好的疗效,能更快速缓解患者的临床症状,缩短住院日,是理想的治疗手段,值得临床推广使用.     

无创通气治疗AECOPD重症呼吸衰竭32例的疗效观察

目的：探讨正压无创机械通气治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重呼吸衰竭期的治疗价值.方法：64例慢性阻塞性肺疾病急性加重呼吸衰竭随机平分为对照组和呼吸机组,对照组采用常规药物治疗,治疗组在此基础上加用正压无创机械通气治疗.结果：治疗组患者心率（HR）,呼吸频率（RR）均比治疗前减慢,pH 值和PaO2明显提高,PaCO2下降,各项指标与治疗前相比差异均有统计学意义（P〈0.05）;对照组除PaCO2有明显下降外,其他各项指标虽有所改善,但与治疗前比较无统计学意义（P〉0.05）.两组不良反应发生情况相比无显著性差异（P〉0.05）.结论：早期应用双水平气道正压机械通气辅助治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重呼吸衰竭具有很好的疗效,能更快速缓解患者的临床症状,缩短住院日,是理想的治疗手段,值得临床推广使用.     

无创机械通气治疗慢阻肺合并呼吸衰竭26例分析

目的:通过对经治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期合并严重呼吸衰竭患者行无创通气治疗成功的观察,评价无创通气在治疗严重呼吸衰竭中的作用。方法:回顾性分析我院2004～2007收治26例慢性阻塞性肺疾病合并严重呼吸衰竭经无创通气治疗成功病例。结果:治疗前后生命体征及血气分析各项指标有显著差异。结论:无创正压通气具有无创性、患者及家属接受度高的特点,在严重呼吸衰竭患者亦有较好疗效,减少插管降低医疗费用。     

机械通气抢救13例重度呼吸衰竭的体会

机械通气是临床抢救重度呼吸衰竭的重要方法。我科应用机械通气方法抢救重度呼吸衰竭13例,10例获救,3例死亡,现报道如下。1临床资料1．1病例情况：13例中男5例,女8例,年龄最小9岁,最大65岁。格林一巴利综合征7例,乙脑2例,脑干脑炎3例,重度脑干梗塞1例。发生呼吸衰竭距发病时间半天～2天,气管切开距呼吸衰竭发生时间短者3小时,长者4天。1．2呼吸衰竭表现：口唇紫钳、心率加快、呼吸困难、呼吸浅慢、下颌样呼吸者8例,神志不清自主呼吸几近消失者3例,心跳呼吸骤停,经电击除颤或心脏胸外按压,心跳呼吸恢复,但呼吸浅慢不规则者各…     

BIPAP辅助纤维支气管镜肺泡灌洗对ICU重症肺炎合并呼吸衰竭患者的疗效

目的:分析双水平气道正压通气(BIPAP)辅助纤维支气管镜肺泡灌洗对重症监护室(ICU)重症肺炎合并呼吸衰竭患者的疗效。方法:回顾性分析2021年4月至2023年4月莆田学院附属医院收治的98例ICU重症肺炎合并呼吸衰竭患者的临床资料,按治疗措施的不同分为对照组和观察组。其中单纯行BIPAP的47例患者纳入对照组,行BIPAP辅助纤维支气管镜肺泡灌洗治疗的51例患者纳入观察组,均持续治疗1周。比较两组患者临床疗效、呼吸功能指标、血气分析指标、炎症因子水平。结果:观察组患者临床疗效率高于对照组,差异具有统计学意义(P <0.05)。治疗后,观察组患者呼吸频率、氧合指数、动态顺应性均优于对照组,差异具有统计学意义(P <0.05)。治疗后,观察组患者动脉血氧分压(PaO₂)高于对照组,动脉血二氧化碳分压(PaCO₂)低于对照组,差异具有统计学意义(P <0.05)。治疗后,观察组患者血清C反应蛋白(CRP)、降钙素原(PCT)水平、白细胞(WBC)计数均低于对照组,差异具有统计学意义(P <0.05)。结论:BIPAP辅助...     

无创正压同期治疗老年COPD重症呼吸衰竭患者的临床应用

目的:探究分析对老年慢性阻塞性肺疾病(COPD)重症呼吸衰竭患者给予无创正压通气治疗的临床效果。方法:选取我院2012年7月-2013年7月收治的103例老年COPD重症呼吸衰竭患者作为临床研究对象,随机将其分为A、B两组,A组52例,B组51例,B组患者采取常规治疗,A组患者在常规治疗基础上采取无创正压通气治疗,观察对比两组患者治疗后的pH、PaO2以及PaCO2等指标。结果:治疗后,两组患者的pH、PaCO2以及PaO2等指标明显优于治疗前,两组患者的pH、PaCO2以及PaO2等指标对比(P0.05)。结论:对老年COPD重症呼吸衰竭患者采用无创正压通气治疗,对于纠正血气分析指标具有十分重要的作用,值得在临床广泛推广。     

纤支镜治疗慢性阻塞性肺病合并呼吸衰竭30例

目的:探讨纤维支气管镜治疗慢性阻塞性肺病(COPD)并呼吸衰竭的临床疗效。方法:将60例COPD并吸衰竭的患者随机分为治疗组和对照组,每组各30例;对照组常规抗感染、祛痰、吸氧等对症治疗,治疗组在此基础上通过纤支镜高浓度给氧、吸痰、支气管肺泡灌洗(BL);治疗2周后观察两组的临床疗效。结果:治疗组好转28例,有效率93.3%;对照组好转21例,有效率70.0%,治疗组有效率高于对照组(P<0.05);临床症状、血气分析和肺功能改善明显,和对照组比较有显著性差异(P<0.01)。结论:经纤维支气管镜高浓度给氧、吸痰、支气管肺泡灌洗等治疗COPD合并呼吸衰竭患者能吸除气道内分泌物,祛除痰栓,改善通气和换气,能改善临床症状、缩短疗程,减少住院天数,具有重要的临床应用价值。     

呼吸机治疗急性重症有机磷中毒呼吸衰竭40例临床观察

目的:观察呼吸机治疗急性重症有机磷中毒呼吸衰竭的临床疗效。方法:将80例急性重症有机磷中毒呼吸衰竭患者随机分为治疗组和对照组各40例。对照组实施常规与呼吸机治疗,治疗组在对照组基础上早期给予呼吸机通气治疗,观察比较两组的临床疗效。结果:病死率治疗组为7.50%,对照组为25.00%,两组比较,差异有统计学意义(P0.05)。治疗组在恢复自主呼吸时间、恢复意识时间及住院时间方面均比对照组短,组间比较,差异有统计学意义(P0.01,P0.05)。结论:对于急性重症有机磷中毒呼吸衰竭患者,早期行呼吸机通气治疗可取得良好的治疗效果。