微创空心钉内固定治疗老年性股骨颈骨折临床分析

目的评价微创空心针内固定治疗老年性股骨颈骨折的方法及疗效。方法回顾性分析47例老年性股骨颈骨折患者行微创空心针内固定术,对其手术前后的功能情况进行观察。结果随访1～3年,全部患者没有伤口感染,有4例患者因本身有偏瘫不能行走外,其他患者均在3～6个月即能拄拐或自行行走。结论微创空心针内固定治疗老年性股骨颈骨折是一种简单有效且功能恢复较快的方法。     

应用空心螺纹钉内固定治疗股骨颈骨折

股骨颈骨折是老年人常见的损伤,随着人口老龄化,髋部骨折的发生率逐年增多。以往的手术治疗多采用多根骨圆针或螺纹针等内固定,术后易发生内固定松动、断裂或骨折不愈合等并发症。近年国内较普遍采用空心螺纹钉内固定治疗股骨颈骨折,该钉的设计能较好地对抗使骨折分离的拉应力,并由于钉有螺纹,不易松动,可避免一些并发症的发生。我院自1996年2月～1998年12月应用空心螺纹钉内固定治疗了股骨颈骨折42例,疗效满意。     

老年股骨颈骨折的微创内固定治疗

目的 总结评价老年新鲜股骨颈骨折应用微创空心加压螺钉内固定治疗的临床疗效。方法对1998年1月至2005年1月收治的60岁以上182例新鲜股骨颈骨折微创空心加压螺钉内固定治疗进行回顾性分析。结果182例均顺利完成手术，切口无感染，随访11～60个月，平均25个月，无骨不连发生，股骨头坏死6例，功能优良率为87．1％，术后并发内科疾病17例。结论微创空心加压螺钉内固定治疗股骨颈骨折具有创伤小、方法简便、固定牢靠、并发症少、费用小等优点，是治疗老年股骨颈骨折的一种比较好的方法。     

空心钉内固定治疗老年股骨颈骨折78例

股骨颈骨折多见于老年患者 ,随着平均寿命的延长 ,其发生率有增加趋势。我院自 1995年采用空心钉内固定治疗老年股骨颈骨折 78例 ,疗效满意 ,报告如下。1　资料与方法1.1　一般资料　本组 78例 ,男 3 3例 ,女 45例 ,年龄 5 5～ 90岁 ;骨折分型 :头下型 18例 ,经颈型 3 6例 ,基底型 2 4例。Ｇａｒｄｅｎ分型 :Ⅱ型 2 2例 ,Ⅲ、Ⅳ型 5 6例。伤后就诊时间 4ｈ～ 7ｄ 74例 ,7～ 14ｄ 4例 ,伴有高血压、糖尿病、冠心病和脑血管病者 2 6例。1.2　治疗方法　患者入院后持续胫骨结节骨牵引 ,同时治疗伴发病 ,床头Ｘ线片显示骨折复位后实施手术 :手术…     

两枚空心钉内固定治疗青壮年股骨颈骨折

目的:评价闭合复位经皮两枚空心钉内固定治疗青壮年股骨颈骨折的临床效果。方法:对50例青壮年新鲜股骨颈骨折患者行闭合复位经皮两枚空心钉内固定术治疗。结果:50例患者均获随访,随访时间18~36个月,平均28个月。6例发生股骨头缺血性坏死,无骨不连发生。疗效根据Harris评分标准评价:优28例,良15例,可5例,差2例,优良率为86.0%;空心钉内固定治疗治疗后Harris评分(86.25±1.26)分明显高于治疗前(43.14±0.21)(P0.05)。结论:闭合复位经皮两枚空心钉内固定是治疗青壮年股骨颈骨折的有效方法,骨折端良好的复位及空心钉的置入位置是取得满意疗效的基础。     

空心钉内固定治疗老年股骨颈骨折疗效观察

目的探讨老年股骨颈骨折患者应用空心钉内固定治疗的效果。方法 66例老年股骨颈骨折患者,根据患者骨折有无移位分为移位组(31例)和无移位组(35例)。两组患者均采用空心钉内固定治疗。比较两组患者的术中出血量、住院时间、负重时间,术前、术后1年、术后2年的疼痛程度及Harris评分,并发症发生情况及二次手术情况。结果移位组患者的术中出血量为(25.9±8.0)ml少于无移位组的(32.2±9.2)ml,住院时间为(14.6±4.3)d短于无移位组的(17.1±5.2)d,负重时间为(3.5±1.3)个月长于无移位组(2.0±0.5)个月,差异均具有统计学意义(P<0.05)。两组患者术后1、2年的VAS评分均低于本组术前,术后2年的VAS评分均低于本组术后1年,差异均具有统计学意义(P<0.05)。两组患者术前、术后1年、术后2年的VAS评分组间比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。两组患者术后1、2年的Harris评分均高于本组术前,术后2年的Harris评分均高于本组术后1年,差异均具有统计学意义(P<0.05)。两组患者术前、术后1年、术后2年的Harris评分组间比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。无移位组患者的骨折不愈合发生率为19.35%、股骨头坏死发生率为22.58%、二次手术率为19.35%均低于移位组的2.86%、5.71%、2.86%,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论老年股骨颈骨折患者应用空心钉内固定治疗,操作简便,伤害小,髋部功能恢复良好。特别是对无移位股骨颈骨折患者,并发症发生率及二次手术率均较低,治疗效果更为明显,是一种简单且有效的治疗方式,值得临床推广应用。     

经皮微创三枚空心钉内固定治疗青壮年股骨颈骨折

目的:探讨在X线透视下经皮微创技术三枚空心钉内固定治疗青壮年股骨颈骨折的临床应用效果。方法:对16例青壮年股骨颈骨折应用微创技术采用三枚空心钉内固定治疗。结果:16例患者均愈合,愈合率100﹪。时间短,创伤小,无髋内翻及短缩、外旋畸形。结论:X线透视下经皮微创三枚空心钉内固定治疗青壮年股骨颈骨折,操作简单,时间短,创伤小,适宜于基层医院推广。     

微创空心加压螺钉内固定治疗股骨颈骨折的临床体会

目的：探讨微创空心加压螺钉内固定治疗股骨颈骨折的临床疗效。方法：回顾性分析2006年7月～2010年10月本科应用微创空心加压螺钉内固定治疗的43例股骨颈骨折的临床资料。结果：手术时间为40～65min,平均52.5min,手术时间为受伤后4h～6d。术中平均出血量为65ml,平均住院时间为6.3d。所有患者随访2～36个月,平均18个月,无死亡病例,无一例伤口感染、下肢静脉血栓形成,无肺栓塞、内固定物断裂的情况,38例患者骨折愈合良好,其中3例患者出现不同程度的股骨头坏死,2例患者出现骨折不愈合。功能评定按Harris髋关节功能评分标准：优37例,良3例,可1例,差2例,优良率为93.02%。结论：微创空心加压螺钉内固定治疗股骨颈骨折具有良好的治疗效果,手术操作简单,创伤小,固定牢靠、愈合率高、并发症少、易于早期锻炼等优点。     

空心加压螺纹钉治疗股骨颈骨折

股骨颈骨折是骨科常见病之一,预后常出现骨折不愈合及股骨头缺血性坏死等严重并发症,至今仍是骨科治疗中的一个难题。我院自2003年1月至2009年1月共用空心加压螺纹钉治疗股骨颈骨折136例,效果基本满意,报告如下。     

空心加压螺纹子母钉内固定治疗股骨颈骨折临床分析

目的 评价空心加压螺纹子母钉内固定术治疗股骨颈骨折的临床疗效.方法 回顾性分析获随访的39例经空心加压螺纹子母钉内固定的股骨颈骨折患者术中出血、手术时间、术后髋关节功能恢复情况.结果 术中出血约45～120 ml,平均55 ml;手术时间35～50 min,平均40 min;随访时间1.5～3.5年,平均2.5年,髋关节功能恢复情况:优28例,良9例,差2例.2例差者均为头下型骨折且为Garden分型Ⅳ型者.结论 应用空心加压螺纹子母钉内固定术治疗股骨颈骨折创伤小、术时短,能达到骨折端动、静力加压作用,具有较好的抗扭转、抗剪切性能,符合生物力学原则.     

经皮空心加压螺钉内固定术治疗老年人股骨颈骨折57例临床分析

目的 观察经皮空心加压螺钉内固定治疗股骨颈骨折的临床效果.方法 102例股骨颈骨折患者随机分为两组,观察组57例采用经皮空心加压螺钉内固定治疗,对照组45例采用人工全髋关节置换术,比较两组的骨折愈合率.结果 术后随访时间6个月至3年,平均（2.3±0.7）年,无钉孔感染或因手术死亡病例.功级评定：观察组优16例、良25例、差8例、愈合率86.6%,对照组分别为8例、9例、14例、68.9%,两组愈合率差异有统计学意义（x2=4.33,P＜0,05）.两组股骨头缺血坏死率,差异无统计学意义（x2=1.91,P＞0.05）.结论 经皮空心加压螺钉内固定治疗股骨颈骨折,安全有效,能够明显提高患者骨折愈合率.     

空心加压螺纹钉内固定与人工关节置换术治疗老年股骨颈骨折

目的　比较空心加压螺纹钉内固定与人工关节置换术治疗老年股骨颈骨折的疗效。 方法　从本院自 1998年 1月～ 2 0 0 2年 3月收治的股骨颈骨折患者中选出年龄 >5 5岁 ,骨折类型为GardenⅢ、Ⅳ型 ,伤后时间在 1周以内手术的 12 0例患者 ,分别采用空心加压螺纹钉内固定、人工股骨头置换和人工全髋关节置换术三种方法治疗 ,并进行回顾分析。 结果　所有病例随访 10～ 39个月 ,平均 2 4 5个月 ,空心加压螺纹钉内固定、人工股骨头置换和人工全髋关节置换术三组术后功能优良率分别为 :73% ,84 % ,86 % ,其中内固定组与人工关节置换组之间有差异 (P <0 0 5 ) ,人工股骨头置换和人工全髋关节置换组之间无差异 (P >0 0 5 )。 结论　年龄在 6 5岁以下的新鲜基底部或嵌插型骨折 ,宜选用空心加压螺纹钉内固定 ,头下型或有严重移位的经颈型骨折 ,宜采用人工关节置换术。     

闭合复位空心钉内固定治疗股骨颈骨折40例疗效分析

目的探讨采用空心钉内固定的方法治疗股骨颈骨折的临床效果。方法选择40例患有股骨颈骨折的患者进行空心钉内固定手术,术后对断端愈合情况、股骨头坏死发生率和髋关节功能恢复的情况给予评估。结果有32例患者的断端愈合,愈合时间是4～5个月。有2例患者的断端未愈合,有6例患者在断端愈合后2年内发生股骨头坏死。结论采用空心钉内固定方法治疗股骨颈骨折有治愈率高、功能恢复好、伤害小、并发症发生率低、易于操作等优点,值得临床上推广。     

微创经皮空心螺纹钉固定治疗股骨颈骨折

目的:探索微创经皮空心螺纹钉固定治疗股骨颈骨折的临床疗效。方法:从2005年2月至2007年8月采用微创经皮空心螺纹钉固定治疗股骨颈骨折26例,男16例,女10例;年龄26～80岁,平均55岁。Garden分型:Ⅰ型2例,Ⅱ型8例,Ⅲ型11例,Ⅳ型5例;AO分型:31-B1型2例,31-B2型20例,31-B3型4例。结果除1例出现股骨头坏死外,其余均全部愈合,平均愈合时间5个月。术后随访6～26个月,平均随访14个月,关节功能优良。所有病例均未出现术口感染、下肢深静脉栓塞及螺纹钉松动断裂现象。结论:微创经皮空心螺纹钉固定是治疗股骨颈骨折的有效方法,具有微创、安全及固定可靠的优点。     

空心钉内固定术治疗老年人股骨颈骨折疗效观察

目的探讨采用空心钉治疗股骨颈骨折的疗效。方法回顾性分析62例采用空心钉治疗的60岁以上股骨颈骨折患者的临床资料,并随访评价术后髋关节功能康复状况、日常生活功能及股骨头坏死、骨折不愈合方面的特点。结果经8—62个月随访,62例患者中,治愈30例,好转25例,未愈7例,总有效率88．7％;GardenⅡ型未愈合1例,出现股骨头无菌性坏死1例;Ⅲ型未愈合1例;Ⅳ型未愈合1例,出现股骨头无菌性坏死1例。结论采用空心钉内固定术治疗老年人股骨颈骨折创伤小、操作简单,患者髋部功能及生活自理能力恢复较满意。     

经皮AO加压空心螺纹钉治疗股骨颈骨折36例体会

目的:探讨AO空心加压螺纹钉治疗股骨颈骨折的疗效、手术适应证及手术方式。方法:分析36例闭合复位经皮AO空心加压螺纹钉内固定治疗股骨颈骨折患者的临床资料,观察术后并发症及髋关节功能恢复情况。结果:随访34例,所有随访病例均未出现伤口感染,下肢深静脉血栓,髋、膝关节僵硬及内固定断裂、滑动、骨折不愈合和股骨头坏死。结论:闭合复位经皮AO空心加压螺纹钉内固定是治疗股骨颈骨折的有效手段,具有创伤小、手术时间短、出血少、安全实用、固定牢固等优点。     

经皮AO加压空心螺纹钉治疗股骨颈骨折36例体会

目的:探讨AO空心加压螺纹钉治疗股骨颈骨折的疗效、手术适应证及手术方式.方法:分析36例闭合复位经皮AO空心加压螺纹钉内固定治疗股骨颈骨折患者的临床资料,观察术后并发症及髋关节功能恢复情况.结果:随访34例,所有随访病例均未出现伤口感染,下肢深静脉血栓,髋、膝关节僵硬及内固定断裂、滑动、骨折不愈合和股骨头坏死.结论:闭合复位经皮AO空心加压螺纹钉内固定是治疗股骨颈骨折的有效手段,具有创伤小、手术时间短、出血少,安全实用、固定牢固等优点.     

经皮空心加压螺钉内固定治疗股骨颈骨折

目的：探讨经皮空心加压螺钉内固定治疗股骨颈骨折的方法及疗效。方法：对58例股骨颈骨折患者在C型臂监测下于牵引床上复位后采用经皮加压空心螺钉内固定。结果：58例随访6～24个月,骨折愈合51例,不愈合4例,股骨头坏死3例。结论：经皮空心加压螺钉内固定术治疗股骨颈骨折具有创伤小、方法简便、固定牢靠、可早期功能锻炼、并发症少的优点。     

经皮加压空心钉内固定治疗股骨颈骨折的疗效观察

目的探讨经皮加压空心钉内固定治疗股骨颈骨折的价值。方法选取我院近3年来收治的28例股骨颈骨折的患者,均采用经皮加压空心钉内固定治疗,评价其治疗效果。结果 28例患者中平均随访时间1.5年,髋关节功能优良率为89.29%(25/28)。结论经皮加压空心钉内固定治疗股骨颈骨折创伤小,术中出血量少,功能恢复良好,是基层医院治疗股骨颈骨折的重要方法。