非诺贝特治疗非酒精性脂肪肝的疗效观察

目的探讨非诺贝特在治疗非酒精性脂肪肝方面的临床效果。方法将76例非酒精性脂肪肝患者随机分为两组,治疗组和对照组各38例。治疗组用非诺贝特治疗,对照组用硫普罗宁肠溶片治疗,12周后比较两组患者的临床疗效。结果治疗组患者肝功能及血脂各项指标检测较治疗前均有显著的改善(P<0.05)。治疗组患者治疗的总有效率为84.2%,对照组患者治疗的总有效率为68.4%,两组间具有显著的统计学差异(P<0.05)。结论非诺贝特治疗非酒精性脂肪肝疗效优于硫普罗宁肠溶片,性价比高,值得在临床上推广。     

非酒精性脂肪肝的诊断与治疗

脂肪肝是指肝脂含量超过肝湿重的5％,临床上称之为脂肪性肝病,分为酒精性与非酒精性两大类。结合临床、生化、影像及组织学表现,分为单纯性脂肪肝、脂肪性肝炎、脂肪性肝硬化三种类型。近年随着生活水平的提高和饮食结构的变化,非酒精性脂肪性肝病（NAFLD）发病率显著上升,已超过酒精性肝病,严重威胁人类的健康。     

牛胎肝提取物对非酒精性脂肪肝干预的实验研究

非酒精性脂肪肝病发病机制复杂，包括单纯性脂肪肝，脂肪性肝炎，脂肪性肝硬化等多种病理类型。已经有研究认为安珐特在抗纤维化方面效果较为显著，且有临床资料显示安珐特联合熊去氧胆酸可能具有改善非酒精性脂肪性肝病的可能。本文拟探讨安珐特对于大鼠非酒精性脂肪性肝炎的干预效果。     

认识非酒精性脂肪肝

非酒精性脂肪性肝病分原发性和继发性两大类，原发性与胰岛素抵抗和遗传易感性有关，如营养过剩所致肥胖、糖尿病、高脂血症等代谢综合征相关的脂肪肝，隐源性脂肪肝等；继发性可见于营养不良、全胃肠外营养、减肥手术后体重急剧下降、药物，环境和工业毒物中毒等所致的脂肪肝。除非特指，     

非酒精性脂肪性肝病进展——非酒精性脂肪性肝病的流行率

脂肪肝是一种病变主体在肝小叶，以肝细胞弥漫性脂肪变为主的临床病理综合征。根据起病方式及病程，脂肪肝有急性与慢性之分，前者多为小泡性脂肪肝，后者则为大泡性或以大泡为主的混合性脂肪肝。通常所述的脂肪肝主要指慢性脂肪肝，包括单纯性脂肪肝、脂肪性肝炎和肝硬化三种病理类型，临床上则分为酒精性肝病和非酒精性脂肪性肝病（NAFLD）两大类。     

辛伐他汀联合非诺贝特治疗混合性高脂血症疗效观察

目的探讨辛伐他汀联合非诺贝特治疗混合性高脂血症临床疗效及安全性。方法120例混合性高脂血症患者均随机分为治疗组和对照组,治疗组给予辛伐他汀10 mg/天,每晚9时服用,非诺贝特0.2 g/天早上服用;对照组给予辛伐他汀10 mg/天,每晚9时服用,疗程为8周。服药期间均不用护肝及干扰血脂代谢的药物。结果两组治疗前后血总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)在治疗组与对照组间差异均有统计学意义(P均<0.01),治疗组在TG达标率显著高于对照组(P<0.01),且治疗组降脂效果高于对照组(P<0.05)。结论小剂量辛伐他汀联合非诺贝特治疗混合性高脂血症降脂结果明显,安全可靠,值得临床推广。     

辛伐他汀联合非诺贝特治疗不稳定型心绞痛的临床观察

目的研究对不稳定型心绞痛患者使用辛伐他汀联合非诺贝特进行治疗的效果。方法对我院2009年8月一2011年6月收治的78例不稳定型心绞痛患者,随机分为两组,对照组39例进行常规治疗（主要包括阿司匹林、硝酸酯类、β-受体阻滞剂、血管紧张素转换酶抑制剂）,另使患者服用辛伐他汀。治疗组39例除进行对照组治疗外还使患者服用非诺贝特,比较两组患者的恢复情况。结果治疗前,两组患者心绞痛发作频率以及持续时间无明显差异,治疗后,治疗组心绞痛发作频率以及持续时间明显低于对照组,差异有统计学意义（P＜0．05）。结论对不稳定型心绞痛患者使用辛伐他汀联合非诺贝特进行治疗,效果显著,可以在临床治疗中进行大力推广。     

非诺贝特对非酒精性脂肪肝患者肝纤维化指标、脂代谢的影响

目的探讨非诺贝特对非酒精性脂肪肝(NAFLD)患者肝纤维化指标、脂代谢的影响,为提高临床疗效提供参考。方法选取睢县中医院87例NAFLD患者,随机分为对照组43例和观察组44例,对照组口服456 mg多烯磷脂酰胆碱胶囊治疗,观察组口服0.2 g非诺贝特治疗,均治疗3个月。比较两组治疗效果及肝纤维化指标[Ⅲ型前胶原(PCⅢ)、层黏蛋白(LN)、透明质酸(HA)]、脂代谢指标[总胆固醇(TC)、甘油三脂(TG)]水平变化情况。结果观察组治疗总有效率为90.91%,高于对照组的72.09%,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后观察组PCⅢ、LN、HA及TC、TG水平均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论非诺贝特可改善NAFLD患者肝纤维化指标及脂代谢水平,提高疗效。     

对非酒精性脂肪肝患者健康教育结合饮食干预的效果观察

非酒精性脂肪性肝病（NAFLD）是一种与胰岛素抵抗（IR）和遗传易感性相关的代谢应激性肝损伤,包括非酒精性单纯性脂肪肝（NAFL）、非酒精性脂肪性肝炎（NASH）及其相关肝硬化。随着人民生活方式及饮食结构的变化,NAFLD发病率日趋升高,已成为我国仅次于病毒性肝炎的第二大肝病。本文旨在通过对150例NAFL患者进行健康教育结合饮食干预,评价其对NAFL的治疗效果。     

单用辛伐他汀与联合非诺贝特治疗高危混合性高脂血症疗效对比

目的比较单用辛伐他汀与联合非诺贝特治疗高危混合性高脂血症的疗效。方法选择2009年7月—2011年6月经过8周辛伐他汀治疗,未达到全面降脂目标的高危混合性高脂血症患者169例,随机分为联合治疗组85例和辛伐他汀组84例,均治疗12周,比较两组治疗后主要血脂参数的变化情况、达标情况及安全性评价。结果两组低密度脂蛋白胆固醇(low-density lipoprotein cholesterol,LDL-C)、总胆固醇(total cholesterol,TC)、甘油三酯(totalgly cerin,TG)均有所降低,联合治疗组各项指标降幅均明显高于辛伐他汀组(均P<0.05),高密度脂蛋白胆固醇(high-densitylipoprotein cholesterol,HDL-C)均有所升高,联合治疗组升高较明显(P<0.05);LDL-C、TC、TG、HDL-C达标率联合治疗组分别为88.24%、89.41%、81.18%、90.59%,辛伐他汀组分别为58.33%、60.71%、59.52%、72.62%,两组比较差异均有统计学意义。(均P<0.05)。结论辛伐他汀联合非诺贝特能更加有效地治疗单用辛伐他汀未达到全面降脂目标的高危混合性高脂血症,具有良好的耐受性。     

复方丹参滴丸口服治疗非酒精性脂肪肝肝炎疗效分析

<正>非酒精性脂肪性肝病(non-alcoholic fatty liver disease,NAFLD)是遗传-环境-代谢-应激相关性肝脏疾病,以肝实质细胞脂肪变性和脂肪贮积为病理特征,但无过量饮酒史。临床上包括单纯性脂肪肝、脂肪性肝炎(NASH)和脂肪性肝硬化三种类型[1]。2006年以来,我科应用常规治疗加用"复方丹参滴丸"治疗非酒精性脂肪性肝炎患者30例,取得了较为满意的效果,现报道如下。     

非酒精性脂肪肝病的发病机制及防治研究

随着人们生活水平的提高,非酒精性脂肪性肝病(Non-Alcoholic Fatty Liver Disease,NAFLD)已逐渐发展为一个全球性的健康问题.本文概述了近年来NAFLD发病机制研究的相关成果,同时也对防治该病所采用的非药物治疗、药物治疗以及肠道菌群移植等治疗手段进行了分类阐述.虽然目前治疗NAFLD已取...     

硫普罗宁联合辛伐他汀治疗非酒精性脂肪性肝病的疗效观察

目的 观察硫普罗宁联合辛伐他汀治疗非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)的临床疗效.方法 将82例NAFLD患者按随机数字表法分为治疗组(43例)和对照组(39例),治疗组给予辛伐他汀和硫普罗宁联合治疗;对照组仅给予辛伐他汀治疗;疗程均为2个月.治疗结束后复查丙氨酸氨基转移酶(ALT)、血脂、肝脏B超等指标.结果 治疗组总有效率为88.4%(38/43),对照组总有效率为74.4%(29/39),两组比较差异有统计学意义(P＜0.05);两组治疗后各项指标均较治疗前有一定程度下降或升高,且治疗组ALT、总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇和三酰甘油较对照组降低更显著(P＜0.05),高密度脂蛋白胆固醇水平升高也更显著(P＜0.05).治疗期间两组均未见明显不良反应.结论 硫普罗宁联合辛伐他汀治疗NAFLD安全可靠.     

专家帮您认识非酒精性脂肪性肝病

脂肪肝是多种原因引起的肝细胞内脂质过多蓄积的代谢性肝病.脂质是指脂肪(甘油三酯和游离脂肪酸)和类脂(磷脂、胆固醇、胆固醇酯、类固醇、糖脂等).当肝内脂质含量超过肝脏湿重的5％,或显微镜下肝组织切片每单位面积有1/3以上的肝细胞见脂肪滴存在时,称为脂肪肝.轻者为单纯性脂肪肝;在脂肪变性的基础上引起肝细胞坏死和炎症反应则为脂肪性肝炎;进而引起肝纤维化则为脂肪性肝纤维化;再发展引起肝小叶纤维间隔并假小叶形成则为肝硬化.目前,将上述3种脂肪肝发展的疾病谱统称为脂肪性肝病.     

清华大学教工非酒精性脂肪肝及相关因素分析

  目的  探讨铁超载对高脂膳食诱导非酒精性脂肪肝病（NAFLD）大鼠二价金属离子转运蛋白（DMT1）、膜铁转运蛋白（FPN1）基因表达影响。  方法  采用高脂高铁饮食诱导非酒精性脂肪肝病大鼠模型,测定大鼠血清甘油三酯、总胆固醇、葡萄糖、胰岛素水平,计算胰岛素抵抗指数（HOMA-IR）;苏木素–伊红染色观察大鼠肝脏病理组织改变;逆转录–聚合酶链反应（RT-PCR）法检测大鼠十二指肠 DMT1和FPN1 mRNA表达水平。  结果  高脂高铁组大鼠血清TG含量[（0.61 ± 0.07）μmol/L],明显高于对照组（P < 0.05）,血清胰岛素和HOMA-IR分别为 [（27.73 ± 8.29）mIU/L和（6.06 ± 1.88）],明显高于对照组和高脂组（P < 0.05）;高脂高铁组大鼠肝脏脂肪变性程度较高脂组严重;高脂高铁组大鼠十二指肠DMT1和FPN1 mRNA相对表达量分别为[（0.81 ± 0.03）和（0.69 ± 0.11）],均低于对照组（P < 0.05）。  结论  高脂高铁联合作用可诱发大鼠胰岛素抵抗,加重肝脏脂肪变性程度,并使大鼠肠道铁吸收负反馈调节作用降低。     

2型糖尿病合并非酒精性脂肪肝的临床相关因素分析

目的：研究2型糖尿病合并非酒精性脂肪肝（NAFLD）患者的代谢特征,探讨其相关危险因素。方法：根据肝脏B超结果,将120例2型糖尿病患者分为NAFLD组和非NAFLD组,比较两组间的腰围、血脂、血糖、糖化血红蛋白（HbA1C）、C肽,计算并比较两组间的体重指数（BMI）、改良的胰岛素C肽指数（HOMA—C肤）。[结果]NAFLD组腰围、BMI、TG、LDL-C、HOMA-C肽均明显增高（P〈0．05）。结论：胰岛素抵抗、肥胖、高TG血症增加了2型糖尿病合并NAFLD的患病风险。     

脂肪性肝病

<正>脂肪性肝病是指脂肪(主要是TG)在肝脏过度沉积的临床病理综合征。随着生活水平的改善和生活方式的改变,脂肪性肝病的发病率不断升高,据报道其发病率高达10%,而且发病年龄日趋提前。目前我国脂肪性肝病已成为危害人类健康的仅次于病毒性肝炎的第二大肝病。临床上脂肪性肝病则有非酒精性脂肪性肝病(non-alcoholic fatty liver disease,NAFLD)和酒精     

二甲双胍治疗非酒精性脂肪性肝病68例体会

目的：探讨胰岛素增敏剂二甲双胍（MF）治疗非酒精性脂肪性肝病（NAFLD）的临床疗效。方法：回顾性分析某医院收治的68例NAFLD患者,采用MF1.5g/d口服治疗6个月,治疗后患者的临床症状和谷丙转氨酶（ALT）的改变情况。结果：MF可以明显降低ALT,改善NAFLD患者的临床症状。结论：二甲双胍用于治疗非酒精性脂肪性肝病,可以取得一定的临床疗效。     

北京市部分出租车司机非酒精性脂肪肝病危险因素的调查分析

非酒精性脂肪肝病(NAFID)是指除外酒精和其他明确的损肝因素所致的以弥漫性肝细胞大泡性脂肪变性为主要特征的临床病理综合征,包括单纯性脂肪肝以及由其演变的脂肪性的脂肪性肝炎(NASH)和肝硬化[1].     

2型糖尿病合并非酒精性脂肪性肝病的临床特征及胰岛素抵抗相关因素分析

目的探讨2型糖尿病合并NAFLD(非酒精性脂肪性肝病)患者的临床特征及其胰岛素抵抗(IR)相关因素。方法筛选新诊断2型糖尿病患者167例,糖尿病合并NAFLD组(T2DMN组)66例,糖尿病不合并NAFLD组(T2DM组)101例,分析两组临床特征与胰岛素抵抗(IR)相关因素。结果①T2DMN组的BMI、WC、2hPG、FINS、TG、ALT、γ-GGT及HOMA-IR均显著高于T2DM组,HDL-C明显低于T2DM组,差异有统计学意义(p均<0.05);②Logistic回归分析显示WC和TG是影响T2DM合并NAFLD的独立危险因素(OR值分别为1.893和1.659,p均<0.05);③多元逐步回归分析显示FINS和WC是影响T2DMN患者IR的独立危险因素。结论2型糖尿病合并非酒精性脂肪性肝病患者具有更明显的代谢综合征特征及IR。