大连市2012年食源性致病菌监测结果分析

目的分析大连市食品中致病菌污染状况及食源性疾病的发生。方法 2012年选取大连市有代表性的农贸市场、食品超市、宾馆酒店及个体摊贩随机采集7个种类食品,按照《全国食源性致病菌监测工作手册》的标准操作程序对样品进行沙门氏菌、志贺氏菌、单核细胞増生李斯特菌、大肠埃希氏O157：H7、金黄色葡萄球菌、副溶血弧菌、创伤弧菌、蜡样芽孢杆菌检测。结果采集的7类食品共212份样品,样品中检出5种致病菌共18株,总检出率为8.49%。其中金黄色葡萄球菌10株,副溶血弧菌4株,蜡样芽孢杆菌2株,单核细胞増生李斯特菌1株,沙门氏菌1株。结论应采取相应的预防和控制措施,加强对各类食品的监督检测,减少由此引起的食源性疾病的发生。     

2015年重庆市巴南区食源性致病菌检验及结果分析

目的了解重庆市巴南区销售食品中致病菌污染情况,为预防和控制食源性疾病的发生提供依据。方法根据《食品安全风险监测工作手册》对重庆市巴南区销售食品中沙门菌、副溶血性弧菌等6种致病菌进行检测。结果 215件样品中分离出24株致病菌,总检出率11.16%,其中沙门菌11株、副溶血性弧菌7株、金黄色葡萄球菌4株、蜡样芽胞杆菌2株,未检出霍乱弧菌和单核细胞增生李斯特氏菌。结论重庆市巴南区销售的食品存在一定的食源性致病菌污染,水产品、肉制品属于高风险食品。建议加强食源性致病菌的监测,做好安全预警,从根本上提高食品安全性,有效预防食源性疾病的发生。     

南通市2009～2011年5种食源性致病菌监测结果分析

目的:了解南通市市售食品中5种食源性致病菌的污染状况,对食源性疾病进行预警,为制定预防控制食源性疾病发生和流行的措施提供科学依据?方法:依据《江苏省食品污染物监测网工作方案》,参照国家标准和病原微生物检验规程对市售食品中可能存在的沙门氏菌?单核细胞增生李斯特菌?肠出血性大肠埃希氏菌O157∶H7(EHEC O157∶H7)?副溶血性弧菌和空肠弯曲菌进行检测?结果:2009~2011年共检测样品363件,检出致病菌34株,总检出率为9.37%(34/363),其中沙门氏菌的检出率为4.96%(18/363),单核细胞增生李斯特菌的检出率为2.79%(9/323),副溶血性弧菌的检出率为17.50%(7/40),EHEC O157∶H7和空肠弯曲菌未检出?结论:南通市市售食品中沙门氏菌?副溶血性弧菌?单核细胞增生李斯特菌是主要污染的食源性致病菌?生禽畜肉?海水产品污染状况较严重?加强对生禽畜肉?海水产品的管理,对南通市控制食源性疾病的传播具有重要意义?     

南通市食品中食源性致病菌监测结果分析

目的分析南通市食品食源性致病菌污染状况及食源性疾病的发生情况,以便能采取相应的预防与控制措施。方法于2004～2008年每年夏秋季在集贸市场、大型超市采集样品,按国标方法对食品中的金黄色葡萄球菌、沙门菌、单增李斯特菌、EHEC0157：H7及副溶血弧菌5个菌种进行致病菌监测。结果采集4类样品共1800份,检出致病菌495份,总检出率为27．5％。其中沙门菌检出率为10．9％,单核细胞增生李斯特菌检出率8．1％、金黄色葡萄球菌检出率6．7％,EHEC0157：H7检出率为0．28％,水产品的副溶血性弧菌检出率高达1．6％。结论南通市4类主要食品均受到食源性致病菌不同程度的污染,其中生肉类食品、水产品和熟肉制品是主要污染食品品种。因此,应采取相应的预防和控制措施,加强对各类食品食源性致病菌监测,防止食源性疾病的蔓延。     

汕头市食源性致病菌及食源性疾病监测分析

目的 了解汕头市主要食品食源性致病菌污染状况及食源性疾病的发生情况，食品污染来源及其与食源性疾疾病发生的关系，以便能采取相应的预防与控制措施。方法 于2004～2006年每年夏秋季在集贸市场、超市采集样品进行致病菌监测，按国标方法对食品中的沙门菌、单核细胞增生李斯特菌、大肠杆菌0157：H7以及海产品中的副溶血性弧菌进行分离和鉴定。结果 采集5类样品共251份检出致病菌56份，总检出率为22．31％（56／251），其中，沙门菌检出率为1．99％（5／251），单核细胞增生李斯特菌检出率19．92％（50／251）、大肠杆菌O157：H7检出率为0．40％（1／251），海产品的副溶血性弧菌检出率高达41．93％（13／31）。结论 汕头市5类主要食品均受到食源性致病菌不同程度的污染。因此，应加强对各类食品食源性致病菌监测，并采取相应的预防和控制措施，以便防止食源性疾病的暴发。     

2016-2017年河北省沧州市食品中食源性致病菌检测结果及分析

目的了解食源性致病菌在沧州市食品中的检出情况,为食源性疾病的预防控制工作提供科学数据。方法依据《河北省食品微生物及其致病因子监测技术指南(2016)》、《河北省食品微生物及其致病因子监测技术指南(2017)》,对沧州市各县区的超市、农贸市场等场所随机抽样,并进行沙门氏菌、金黄色葡萄球菌、副溶血性弧菌等9种致病菌检测。结果 2016-2017年共检测773份食品样品,检出致病菌173株,总检出率22. 38%(173/773),2016年和2017年食品中食源性致病菌的总检出率差异有统计学意义(χ2=30. 007,P <0. 001)。结论沧州市食品中存在不同程度的食源性致病菌污染。其中水产及其制品、速冻面米生制品和学校周边儿童食品中的食源性致病菌检出率较高,相关部门需加强对这几类食品的监管,保证食品安全,有效预防食物中毒的发生。     

南宁市193份食品中食源性致病菌污染状况分析

目的了解南宁市食品中食源性致病菌污染状况,为防控食源性疾病提供科学依据。方法按照定点随机采样的原则采集市售的10类193份食品样品,按照国家规定的标准检验方法和《广西食源性致病菌监测工作手册》规定的检测技术对食源性致病菌进行分离、培养、鉴定。结果从193份各类食品中检出致病菌25株,总检出率为12．95％（25／193）。其中腊样芽胞杆菌检出率为63．64％（14／22）,金黄色葡萄球菌检出率为5．75％（10／174）,单核细胞增生李斯特菌检出率为0．65％（1／155）。结论南宁市市售食品有不同程度的食源性致病菌污染现象,存在食品安全隐患,应该引起相关部门的重视。     

岑溪市2010～2011年食源性致病菌监测结果分析

目的分析岑溪市食品致病菌污染状况及食源性疾病的发生。方法 2010~2011年选择本市有代表性的农贸市场、食品超市和快餐店随机采集10个种类食品,按照国标方法进行菌落总数、大肠菌群、致病菌等项目的检测。结果采集的10类食品共146份样品,总超标率为29.45%,未检出致病菌。岑溪市10类食品均受到不同程度的微生物污染,主要是菌落总数和大肠菌群超标,超标率分别是23.97%和28.77%,超标食品主要为鲜榨果汁、其次是即食非发酵豆制品、凉拌菜及熟肉制品,结论应采取相应的预防和控制措施,加强对各类食品的监督监测,防止食源性疾病的蔓延。     

湛江市2004～2007年食源性致病菌监测结果分析

目的了解湛江市市售食品中食源性致病菌的污染情况,为制定食源性疾病控制的策略提供科学依据。方法按每年广东省食源性疾病监测计划要求,在湛江市赤坎、霞山区采集市售的生肉（禽、畜肉）、熟肉制品、牛奶、水产品、生食蔬菜等5类食品,依据计划提供的方法和国家标准方法对食品中致病菌进行分离与鉴定。结果4年共监测样品511份,总检出率为19.0%（97/511）;其中沙门菌为1.4%（7/511）;单核细胞增生李斯特菌为2.3%（12/511）;副溶血性弧菌为38.6%（78/202）;大肠杆菌O157：H7未检出。5类食品中致病菌阳性率最高为水产品（41.1%）,其次为生鸡肉（12.0%）和生猪肉（10.5%）。结论湛江市主要食品遭受不同程度的致病菌污染,以海产品遭受副溶血性弧菌污染最为严重,生鸡肉、生猪肉等也遭受了沙门菌、单核细胞增生李斯特菌的污染。因此,有针对性的控制各类食品致病菌的污染,是防止食源性疾病暴发的重要措施。     

长沙市食源性致病菌污染状况调查

目的了解长沙市食品中食源性致病菌的污染状况。方法2006～2007年采集全市5个区7类食品，依据国家食源性疾病监测网2006年和2007年度工作手册，检测沙门菌、金黄色葡萄球菌、副溶血性弧菌、单增李斯特菌、大肠杆菌0157、空肠弯曲菌等6种致病菌。结果在两年中共采集7类共624份食品，检出致病菌67株，总检出率为10．74％。在6种致病菌中，以副溶血性孤菌检出率为最高（13、04％），其次是金黄色葡萄球菌为（9．32％）。在7类食品中，以动物性水产品污染率为最高（32、61％），其次为生禽肉（26．67％）；速冻米面、生畜肉、熟肉制品、蔬菜、非发酵豆制品等食品均存在不同程度的污染。结论长沙市居民主要消费食品存在食源性致病菌污染，应加强食品卫生监督管理，防止食源性疾病的爆发。     

血液病患者医院感染的病原学变迁

目的研究我院血液科医院感染情况及临床分离菌株的分布和变迁,指导临床经验性用药。方法应用回顾性调查的方法,对我院血液科2007~2010年住院患者中分离出的455株病原菌进行统计分析。结果 4年间感染病原菌总体分布以革兰阴性菌为主(66.4%),革兰阳性菌感染呈逐渐下降趋势。大肠埃希菌为主要病原菌,大肠埃希菌和肺炎克雷伯杆菌产超广谱β-内酰胺酶的检出率分别为61.3%和38.3%,肠杆菌科对碳青霉烯类和β-内酰胺酶抑制剂复合制剂(BLICs)的敏感性高;鲍曼不动杆菌和铜绿假单胞菌酵菌对碳青霉烯类的耐药率为10.8%左右,对BLICs的敏感性高。耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)和耐甲氧西林表皮葡萄球菌(MRSE)检出率分别为70.4%和86.8%,未检出对万古霉素耐药的葡萄球菌和肠球菌。结论血液病患者合并感染病原菌以革兰阴性菌为主,应合理使用抗菌药物,使医院感染得到有效控制。     

开胸术后急性疼痛治疗的国内现状

术后急性疼痛是开胸手术后最常见和最需紧急处理的问题之一,治疗此类疼痛有多种手段,目前尚无哪一种镇痛方式被公认为最佳,相对有效的镇痛模式是多模式镇痛.本文针对现阶段主要采用的几种镇痛手段进行简要综述.     

努力发展我国妇科疾病的微创治疗

微创手术的概念是指凡能够较好地保持机体内环境稳定、减少组织损伤、有利于机体较快地恢复并有良好预后的治疗手术。妇科微创技术的主要代表是腹腔镜和宫腔镜手术，几乎可以替代所有的传统妇科手术，且治疗效果优越。由于全新概念的手术器械、仪器和各种能源的使用，使治疗具有更大的潜在风险。多年的腹腔镜临床实践证实，合理应用腹腔镜技术对保证手术质量和患者术后生活质量具有重大意义。妇科微创治疗的普及受地区经济发展和医生传统观念的较大影响，因此加强医师专业技术训练、更新医师观念是目前重要的任务。     

我国老年人心血管疾病的现状分析与对策研究

针对当前我国老年人心血管疾病的现状进行分析，阐述了心血管疾病的对老年人健康的危害。根据其发病原因，从营养学、体育保健和临床医学三方面提出老年人预防和治疗心血管疾病的措施，有利于老年人健康意识的培养和健康水平的提高；推进国民体质建设，缓解人口老龄化带来的压力。     

慢性阻塞性肺病急性加重期呼吸道病原菌分布及耐药性分析

目的:总结我院慢性阻塞性肺病急性加重期呼吸道感染病原菌分布和耐药性特点,指导抗生素应用. 方法: 对我院2002-01/2004-05呼吸病房及干部病房收治的240例AECOPD患者行痰液细菌培养,药敏采用纸片扩散法. 结果: 240例AECOPD患者痰细菌培养分离出114株致病菌,以革兰阴性杆菌占首位(66.7%),革兰阳性球菌第2位(24.6%),真菌第3位(7.0%). 革兰阴性杆菌中以假单胞菌属(28.1%)、流感嗜血杆菌(15.8%)、肠杆菌属(12.3%)、肺炎克雷伯杆菌(8.8%)为主要致病菌. 革兰阳性球菌中以金黄色葡萄球菌(12.3%)、肺炎链球菌(7.0%)、表皮葡萄球菌(5.3%)为主要致病菌. 药敏发现,替卡西林/克拉维酸、亚胺培南、头孢他啶、哌拉西林、丁胺卡那对大部分革兰阴性杆菌有较好敏感性,亚胺培南、头孢他啶、万古霉素对大部分革兰阳性球菌有较好敏感性. 结论: AECOPD下呼吸道致病菌以革兰阴性杆菌为主,且耐药率较高. 经验用药宜选头孢3, 4代或含有β-内酰胺酶抑制剂的抗生素.     

我国开展死亡教育之我见

从我国国情出发提出进行死亡教育的意义、目的、内容、方法、队伍等设想。对于建设具有中国特色的死亡学具有积极意义。     

重症监护治疗病房细菌感染分布及耐药性分析

目的 了解重症监护治疗病房（ICU）感染病原菌分布及耐药特点,为临床合理使用抗菌药物提供参考。方法 对同济医院ICU2004年1月～2005年12月送检标本所分离的细菌及耐药特征进行回顾性分析。结果 共分离病原菌473株,革兰阴性杆菌占71．9％,主要为铜绿假单胞菌和鲍曼不动杆菌;革兰阳性球菌占28．1％,以金黄色葡萄球菌为主。大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌的超广谱β-内酰胺酶（ESBLs）检出率分别为30．0％和46．0％。多数革兰阴性杆菌对多种抗菌药物耐药率超过40．0％;多数对亚胺培南及美洛培南保持较高的敏感率。甲氧西林耐药株分别占金黄色葡萄球菌和凝固酶阴性葡萄球菌的76．5％和72．4％。革兰阳性球菌对万古霉素和替考拉宁最敏感。结论 ICU病房呼吸道感染的发生率较高,且以条件致病菌为主。大部分病原菌呈现高耐药和多重耐药的特点。定期对ICU病房进行细菌流行病学调查和耐药分析极有必要。     

对我国PACS建设的几点意见

随着信息科学和现代计算机技术的进展 , PACS系统进而远程影像学 /医学等信息数字化建设 , 已成为医学影像学的重要发展趋向 . 近年来 , 我国 PACS系统的开发、建设进展迅速 , 有些大型以至中型医院 , 与 RIS( 放射信息系统 , Radiology Information System)或 /和 HIS( 医院信息系统 , Hospital Information System) 相结合 , 建成了小型 ( mini )和院级 PACS系统 , 运行顺利 , 收到了良好的社会和经济效益 . 但有的单位也不无负面教训 .     

先天性心脏病合并社区获得性肺炎患儿呼吸道病毒及特殊病原体相关分析

【摘要】目的 探讨先天性心脏病（CHD）合并社区获得性肺炎患儿与单纯社区获得性肺炎患儿呼吸道病毒和特殊病原体抗体分布特点。方法 选取2014年1月～2019年8月于我院儿科住院的721例社区获得性肺炎患儿进行回顾性分析, 根据患儿有无合并先天性心脏病分为先天性心脏病组（CHD组）208例和单纯社区获得性肺炎组（LRI组）513例。采用间接免疫荧光法检测血清嗜肺军团菌IgM抗体（LP1A）、肺炎支原体IgM抗体(MPA)、Q热立克次体IgM抗体（QR-FA）、肺炎衣原体IgM抗体（CPnA）、腺病毒IgM抗体（ADVA）、呼吸道合胞病毒IgM抗体(RSVA)、甲型流感病毒IgM抗体（IAVA）、乙型流感病毒IgM抗体（IBVA）、副流感病毒IgM抗体(PIVsA)等9种呼吸道病原体抗体及特殊病原体IgM抗体。比较两组9种呼吸道病原体及特殊病原体检出阳性率、不同年龄阶段、不同季节分布情况。结果 CHD组纳入研究的呼吸道病原体抗体九项检测,阳性共136例,LRI组纳入研究的呼吸道病毒及特殊病原体九项,阳性共305例,CHD组病原体IgM总阳性率(65.4%)高于LRI组阳性率(59.4%),但两组比较差异无统计学意义（P＞0.05）。CHD组与LRI组均以肺炎支原体（MP）最常见,其次为乙型流感病毒（IBV）,其余病毒及呼吸道特殊病原体检出阳性率较低。CHD组和LRI组相比较,在婴幼儿时期,CHD组较易感染MP,但在1～3岁时,则是易感染IBV（均P＜0.05）;冬春季,CHD组较易感染MP及IBV,而LRI组较易感染LP1及ADV,但两组LP1阳性率均低,无临床指导意义。结论 合并社区获得性肺炎患儿特殊病原体抗体谱与单纯社区获得性肺炎患儿相似,以MP最常见;在婴幼儿期及冬春季,CHD合并社区获得性肺炎患儿较单纯社区获得性肺炎患儿易于感染MP;在1～3岁年龄段及冬春季,易于感染IBV。