肾综合征出血热临床观察及护理

<正> 肾综合征出血热(简称HFRS)是汉坦病毒引起的一种自然疫源性传染病,本病发病急,临床症状错综复杂,在抢救治疗中护理工作有极其重要的作用,现对84例肾综合征出血热各期的护理要点介绍如下。1 临床资料 本组84例住院病人,男50例、女34例,平均年龄34岁,其中危重型18例、重型32例、中型20例、轻型14例,临床诊     

肾综合征出血热多尿期的治疗

多尿期的治疗原则 :移行期及多尿早期的治疗同少尿期。多尿后期主要是维持水电解质平衡 ,防治继发感染。维持水、电解质平衡 :多尿期对液体的补充是防止多尿造成细胞外液过度丢失引起的严重脱水、血容量不足、甚至再次出现休克。补液量原则上无需限制。一般可服菜汤或水果汁等。对年老、体弱、食欲不佳、经口补液有困难者 ,可采取静脉滴注液体 ,以维持出入平衡。在补充液体的同时要注意补充电解质 :当 2 4小时尿量在 2 0 0 0 ml以上 ,而原无高血钾症 ,或多尿持续 3～ 4天的需补充钾盐。用 10 %氯化钾 10～ 2 0 ml加入静点中 ,但一般以口服为…     

肾综合征出血热出血的治疗

肾综合征出血热(HFRS)最常见的临床表现之一是出血。出血也常常是病人致死的重要原因。HFRS的出血原因是复杂的，正确判断出血原因并及时有针对性的处理，是降低HFRS病死率的重要措施。     

肾综合征出血热多尿期双肾自发性破裂1例

1临床资料患者,男,22岁．因发热、头痛、恶心、间断呕吐5d,尿少1d入院．患者居住地为肾综合征出血热（HFRS）流行区．入院查体：T39．2℃,Bp130／82mmHg（1mmHg=0．133kPa）,神志清楚,精神差,面、颈、胸部潮红,胸背部散在出血点,球结膜水肿,咽部充血,心、肺腹部检查未见异常,双肾区轻叩痛．实验室检查：血WBC11．7×10^9／L,中性白细胞88％,     

肾综合征出血热多尿期肾图的变化及意义

目的 :研究肾综合征出血热 (HFRS)多尿期肾图的变化及其意义。方法 :静脉注射 1 31 I-邻碘马尿酸钠 (1 31 I- OIH) 3.7×10 9Bq(10 μCi) ,用闪烁照相法描记 15 min,通过电子计算机自动处理 ,得出肾图的各项参数。结果 :2 0例受检者均已进入多尿期 ,2 4h尿量在 2 0 0 0 ml以上 ,血尿素氮 (BUN)已正常或接近正常 ,但肾图却明显异常 ,表现为半排时间 (TC1 /2 )延长 (>8min) ,15min残留率 (C1 5 /b)超过 5 0 % ,肾脏指数大多低于 45 % ;同期作尿β2 -微球蛋白 (β2 - m )测定 ,也明显高于正常 ;8例作发射型电子计算机扫描 (ECT)检查 ,肾小球滤过率 (GFR)和有效肾血浆流量 (ERPF)分别为 (4 0 .8± 2 1.2 ) ml/min和 (35 0 .8± 10 2 .1) ml/min,均明显低于正常 (P<0 .0 1)。结论 :HFRS患者多尿期肾图大多呈排出不良和功能受损的图形 ,表明该期肾功能以及肾血流量尚未恢复正常 ,对症治疗仍需继续。     

35例肾综合征出血热死亡病例分析

我院于1989年1月～1995年12月间共收治518例肾综合征出血热(HFRS)患者，其中死亡35例，死亡率为6.75%，报道如下。     

肾综合征出血热的护理

肾综合征出血热是由病毒引起的一种自然疫源性疾病 ,在我国是一种对人体健康危害较大的疾病 ,且死亡率高 ,因此 ,对该病的护理 ,就显得更为重要。1　发热期护理早期卧床休息 ,给予高热量、高维生素、易消化饮食。密切观察体温变化 ,对高热患者应及时采用物理降温 ,尽量少用解热镇痛药。及时准确记录出入量 ,注意尿量情况 ,观察尿蛋白变化 ,定期测量血压 ,以便及时发现低血压倾向 ,要注意患者过多的出汗及发热后期的血液浓缩 ,鼓励病人尽量多口服补液。2　低血压期护理2 1　严密观察血压变化 ,15～ 30ｍｉｎ测量血压 1次。2 2　注意补液速…     

肾综合征出血热发热期的护理

肾综合征出血热(HFRS)是由汉坦病毒引起的一种急性自然疫源性传染病。起病急、变化快、病死率高，早期护理工作直接关系到患者的预后。详细观察病情，及时发现各种危重并发症的早期征象，准确记录观察结果，认真做好每个环节的护理工作，为患者的顺利康复，可以起到关键性的作用。     

肾综合征出血热发热期的护理

肾综合征出血热（HFRS）是经鼠传播的一种自然疫源性急性传染病。急性起病,以发热、出血及肾脏损害为三大主征。发热一般为首发症状,体温可高达39～40℃之间,热型以稽留热、驰张热多见,少数为不规则热。发热期是HFRS病程的第一阶段,从感染到出现临床症状（潜伏期）需4～45d,一般为7—14d。发热期临床表现除发热外,尚有全身感染中毒症状,毛细血管损害症状,肾脏等器官损害表现。发热期的治疗和护理,对于预防低血压休克,防止发生急性。肾衰竭,保证患者顺利渡过各个病期,具有特别重要的意义。     

肾综合征出血热多尿期高血压27例临床观察

肾综合征出血热出现高血压症状比较常见，一般认为高血压症状多发生在少尿期。少尿期约有40％的病人可并发不同程度的血压升高，其机理与高血容量及肾小球滤过率下降激活肾素-血管紧张素醛固酮系统等因素有关，而发生于多尿期的较少。我院1998年1月。2007年6月份收治104例肾综合征出血热患者，其中在多尿期并发高血压的病人27例，占25．96％。现将临床资料分析报告如下。     

加强多尿期综合治疗改善肾综合征出血热预后

肾综合征出血热病人的治疗关键是在综合性治疗基础上把好休克、出血、肾衰三关，但是我们在治疗中发现一部分病人在度过“三关”之后，进入多尿期时出现病情突然加重甚至导致死亡。经过临床分析，认归多尿期治疗也很关键，故而应该把好“三关一期才能使肾综合征出血热的治疗更趋完善。     

肾综合征出血热低血压休克期的护理体会

肾综合征性出血热———俗称流行性出血热 ,其临床主要特征为发热、出血和肾功能损害 ,临床经过可分为 5期 :发热期、低血压休克期、少尿期、多尿期和恢复期 ,特别是低血压休克期是本病的关键期。所以 ,护理质量的好坏 ,将直接影响本病的转归。我院近两年来收治此病患者近百余例 ,经过医护人员的精心治疗和护理 ,治愈率高达 99%。现将病人低血压休克期的护理体会介绍如下。1　病情变化的观察1 1　神志和意识 ,患者于病后 4～ 6日出现精神紧张、烦燥不安、面色苍白、四肢厥冷、反应迟钝、意识模糊等现象即为休克的早期表现 ,应立即报告医生 ,…     

肾综合征出血热多尿期并发高血压80例临床分析

高血压是肾综合征出血热（HFRS）常见的一种临床症状，高血压症状多发生在少尿期，而发生于多尿期的少见。我院1997年7月-2006年7月收治HFRS患者280例，其中并发多尿期高血压80例，占28．5％，现将临床资料分析报告如下。     

肾综合征出血热并发症的护理

肾综合征出血热并发症的护理在临床上非常重要 ,现就几种并发症的护理谈一下自己的体会。1　出血这是该病主要并发症 ,可见皮肤粘膜出血 ,胃肠道出血及泌尿道出血。发病初期主要在前胸和腋下皮肤呈点状或抓痕样出血点。随着病情加重 ,可在前臂、臀部及腰部皮肤呈大片瘀斑 ,此外球结膜可见片状出血和鼻粘膜少量和大量出血。护理上除配合医生应用维生素 K1和止血敏等止血剂外 ,点状出血点嘱病人不要搔抓以防感染 ,无须特殊处理。尚无破损的片状瘀斑 ,可用弱酸性制剂外敷 ,此制剂具有对蛋白质的沉淀和凝固作用和收敛作用 ,减少局部水肿和渗出 …     

浅谈肾综合征出血热发热期的护理

目的：探讨针对肾综合征出血热发热期所制定护理措施的有效性。方法：对以往肾综合征出血热患者的临床资料进行回顾性对比分析。结果：护理措施得当,肾综合征出血热发热期患者顺利渡过此期,进入下一病程。结论：熟悉发热期病程发展,注意病情观察,提高预见性,采取及时、有效的护理措施,对出血热患者的康复至关重要,是患者安全度过病程的基础。     

肾综合征出血热少尿期观察与护理

肾综合征出血热 (ＨＦＲＳ)少尿期 ,为本病的极期 ,病损严重 ,并发症多[1] ,据统计 ,在此期死于合并症的人数占 5 7.5 % ,因此 ,加强少尿期的病情的观察和护理极为重要 ,本文报道 2 32例ＨＦＲＳ少尿期的护理。一般资料 :我科自 1996年 4月至 2 0 0 2年 4月 ,共收ＨＦＲＳ经历少尿期 2 32人 ,其中男性 178例 ,女性 5 4例 ,年龄在 19～ 72岁。出现并发症的 82例 ,其中合并继发感染的 11例 ,合并高血容量综合征 32例 ,合并出血的 2 9例 ,合并高血钾 10例 ,最终痊愈的 2 19例 ,占 94 % ,死亡 6例 ,自动出院 7例。病情观察 :少尿前期的发病日和…     

肾综合征出血热少尿期的护理

肾综合征出血热是由汉坦病毒引起的自然疫源性传染病,主要的临床表现为：发热、休克、充血出血和急性肾功能衰竭,并伴有全身多脏器损害病死率较高,现将肾综合征出血热少尿期护理体会报道如下。