自发性血气胸的诊治体会

自发性血气胸是非创伤性胸腔内积血积气，是胸外科常见急症，需要及时确诊并恰当处理。我院自1987年7月～2003年2月共收治自发性血气胸46例，其中手术治疗5例，非手术治疗41例，均治愈无并发症，取得良好效果。现总结报告如下。     

用腹腔镜治疗自发性气胸、血气胸28例

20 0 1年 2～ 9月 ,我们用腹腔镜技术治疗自发性气胸、血气胸 2 8例 ,获得满意效果。1　临床资料与方法本组共 2 8例 ,男 2 1例 ,女 7例 ;年龄 2 6～ 4 3岁 ,平均年龄 2 9.4岁。左胸 17例 ,右胸 11例。单侧自发性气胸 2 6例 ,均为气胸反复发作 ,肺压缩 30 %～ 90 % ;自发性血气胸 2例 ,出血量分别为 70 0 ml和 12 0 0 ml。患者仰卧位 ,患侧垫高 30°,手术床面向健侧适当倾斜。双腔气管内插管单肺通气。经患侧腋中线第 6或第 7肋间作1.5 cm长的皮肤切口 ,戳孔置入腹腔镜 ,再选择锁骨中线第 2肋间、腋前线第 4肋间分别作 0 .5 cm和 1.5 cm的切…     

自发性血气胸31例外科治疗分析

我们1999年2月至2009年12月共收治自发性血气胸患者31例,采用胸腔闭式引流和开胸手术进行治疗,效果满意,报道如下. 临床资料     

自发性血气胸的外科治疗

作者从1982年元月～1995年6月共收治自发性血气胸33例,对33例患者入院后均先行胸腔闭式引流,保守治愈6例,手术治愈27例,术后肺复张良好,近、远期疗效满意,无并发症及后遗症,无1例死亡。随访最短时间6个月,最长时间3年,无复发。结论(1)自发性血气胸绝大多数是肺大泡破裂引起,50岁以上的男性多见。(2)自发性血气胸先经胸腔闭式引流一周左右,肺部仍持续漏气不能复张者,应积极采取手术治疗。(3)对自发性血气胸以往行胸腔反复穿刺,达不到治愈的目的,且易合并肺部感染,故不宜采用此法治疗。     

自发性血气胸52例外科治疗体会

目的探讨自发性血气胸的发病机制及治疗方法。方法对52例自发性血气胸的临床资料进行回顾性分析。结果全组病例行普通开胸手术治疗26例,行电视胸腔镜手术(VATS)14例,行单纯胸腔闭式引流术12例。全组病人均痊愈,无并发症发生。结论手术治疗自发性血气胸临床疗效确切,尤其是VATS手术,具有创伤小、痛苦少、恢复快、住院时间短优点,可作为自发性血气胸治疗的首选方法。     

自发性食管破裂的诊断与治疗

目的 :探讨自发性食管破裂的诊断、治疗以及死亡原因。方法 :对三家医院 3 5例自发性食管破裂患者的诊疗经过进行回顾性分析。结果 :2 8例经手术治疗 ,1例术后死亡 ;7例保守治疗 ,死亡 6例 ,总的死亡率 2 0 %。结论 :早期诊断和积极手术是成功治疗自发性食管破裂的关键 ,患者死亡大多由于得不到及时诊疗所致。     

自发性血气胸的外科治疗（附40例临床分析）

自发性血气胸的外科治疗（附４０例临床分析）蓝芳乾张庆斌赵光磊黄玉宝自１９７１年１月至１９９４年１２月共收治自发性血气胸４０例，现报告如下：１临床资料本组男性３５例，女性５例。年龄１５～５５岁，＜３５岁３０例，占７０．５％。多为瘦长体型。有结核史４例，...     

反复发作的自发性气胸的诊治

自发性气胸指无创伤性原因也并非出于诊断治疗目的，因肺大疱或胸膜下微小疱破裂，空气进入胸膜腔所致，是呼吸系统常见急症。自发性气胸分为特发性及继发性两类：特发性气胸指经常规胸部X线检查未发现病变者发生的气胸，多见于瘦高体型的男性青壮年；继发性气胸是在其他肺部疾病基础     

自发性气胸的临床观察及护理

我院1999年10月～2001年8月共收治自发性气胸患者120例,现将临床观察及护理体会报告如下。 1 临床资料 120例中男112例,女8例,年龄15岁～79岁,其中≥60岁30例,<60岁者90例。部位:左侧65例,右侧55例。基础疾病:COPD25例;支气管哮喘4例;活动性肺结核3例;肺癌2例;肺炎1例;特发性气胸85例。     

利用腹腔镜治疗自发性气胸23例

2001年12月至2003年12月，我院利用电视腹腔镜技术治疗自发性气胸23例，取得满意效果，现报告如下：     

52例肺大疱破裂致自发性血气胸的外科治疗

５２例肺大疱破裂致自发性血气胸的外科治疗吴康松１９８４年１０月—１９９４年６月，我科手术治愈肺大疱致自发性血气胸、巨型肺大疱共５２例，现报告如下。１临床资料男４１例，女１１例，年龄分布见表１。表１．５２例肺大疱破裂致自发性血气胸病人年龄分布年龄１７—...     

急性脓胸的手术治疗

急性脓胸多为肺炎球菌、链球菌、葡萄球菌感染引起的 ,儿童脓胸主要为金黄色葡萄球菌引起。单纯采用抗生素全身治疗、胸腔穿刺或胸腔闭式引流疗效不佳 ,大多数都会转入慢性期[1] 。我院自 1993年 12月～ 2 0 0 4年 6月对 48例早期脓胸进行手术治疗 ,取得满意疗效 ,现总结如下。     

自发性食管破裂的诊断与治疗

自发性食管破裂又称Boerhaave综合征，是一种较为少见的致死性的胸外科急症，临床误诊率及病死率高。本研究对1990年3月至2003年9月北京友谊医院和山东大学第二医院胸外科收治的全部23例自发性食管破裂的病例资料进行分析。     

肺海绵状血管瘤破裂致血气胸1例

病儿男,17岁。复发左侧胸痛、呼吸困难半小时。1周前曾因"左侧自发性血气胸"入我院内科治疗,经胸穿抽气,抽液(血性)及胸腔闭式引流,肺复张后出院。急诊胸部透视见左侧液气胸,左肺压缩45%。表情痛苦,呼吸较促,左侧呼吸音减弱。术前X线胸片及CT检查左上肺均未见确切占位病变(图1)。入院后即行左胸低位闭式引流,但效果不佳,漏气明显。     

自发性血气胸粘连带的病理观察和治疗

自1986年1月至2005年12月我科收治了75例自发性血气胸患者，现探讨其出血粘连带的病理改变和治疗要点。     

出血性贲门癌的外科治疗

1984年10月～2004年6月，我院共收治了31例出血性贲门癌患者，全部手术治疗，效果较为满意，现就其诊断及治疗回顾分析如下。     

两孔胸腔镜手术治疗自发性气胸、血气胸36例

随着手术器械的更新和手术技巧的提高,两孔胸腔镜治疗胸部疾病已在国外不少医疗单位开展,且取得了很好的效果。2009年12月～2011年5月,我们对自发性气胸、血气胸36例采用两孔电视胸腔镜手术（VAST）,无一例开胸,取得了满意的临床疗效,现总结报道如下。     

150例小儿法洛四联症外科治疗

2001年5月至2004年2月我们连续施行小儿法洛四联症(TOF)根治手术150例，包括急诊手术2例，二期根治术5例，全组无手术死亡。现报道如下。     

中心静脉导管配合低负压吸引治疗自发性气胸的观察及护理

目的:探讨中心静脉导管配合低负压吸引治疗自发性气胸的临床观察及护理.方法:对10例自发性气胸患者采用中心静脉导管行胸腔闭式引流配合低负压引流术,采取术前、术中、术后观察护理及出院指导等措施.结果:10例患者中,10例全部治愈,肺复张时间最长为5d,最短为3d,无并发症发生.结论:该方法安全、方便,患者痛苦小,恢复快,并发症少,住院费用少,患者满意,可以在各基层医院临床应用.     

自发性乳糜胸的外科治疗

自发性乳糜胸是临床较为少见的疾病,约占胸腔积液的2%,病死率高。1999年1月至2005年3月我院收治7例自发性乳糜胸患者,疗效满意,现报告如下。临床资料1.一般资料:本组7例,男4例,女3例,年龄12~38岁,平均22岁。其中右侧4例,左侧2例,双侧1例,临床资料见表1。患者均有不同程度的胸闷、气喘。7例患者平均引流量超过15000ml;引流液呈乳白色或粉红色,苏丹Ⅲ染色阳性,比重>1.012,甘油三酯/胆固醇>1,显微镜检查可见淋巴细胞和脂肪球,找癌细胞、微丝蚴、细菌培养均阴性。表17例自发性乳糜胸患者的临床资料编号性别年龄侧别积液量治疗措施住院天数结果例…