吉西他滨联合奈达铂治疗晚期肺鳞癌的临床分析

目的：探讨采用吉西他滨联合奈达铂治疗晚期肺鳞癌的临床疗效和安全性，为临床应用提供依据。方法入组晚期肺鳞癌患者80例，按其就诊先后顺序分为观察组、对照组，对照组40例患者接受吉西他滨联合顺铂治疗，而观察组40例患者则接受吉西他滨联合奈达铂治疗。治疗2个月后，对2组患者的CYFRA21-1、CA125、CEA 肿瘤标志物等及毒副反应进行比较观察。结果经过2个月治疗后，2组患者CYFRA21-1、CA125、CEA 均一定程度下降，病情得到改善，但观察组患者 CYFRA21-1、CA125、CEA 下降程度明显优于对照组（P ＜005）；观察组患者白细胞减少、肝功能损害发生率显著低于对照组（P 均＜005）。结论采用吉西他滨联合奈达铂治疗晚期肺鳞癌的临床疗效显著，安全性较好，临床上值得继续推广。     

吉西他滨联合卡铂治疗老年非小细胞肺癌耐受性及疗效分析

[目的]评价老年晚期非小细胞肺癌（NSCLC）患者吉西他滨联合卡铂化疗的疗效、生活质量、毒副作用及耐受性。[方法]以吉西他滨联合卡铂治疗老年晚期NSCLC38例，观察其化疗疗效、生活质量、毒副反应及耐受性。[结果]总有效率47.4%，其中初治者有效率51.9%，复治者为36.4%，中位生存期7.8个月，并能减轻症状。主要毒副反应为骨髓抑制和胃肠道反应，其中白细胞减少68.4%，血小板减少52.6%，恶心、呕吐57.9%，多为轻度，均可耐受。[结论]老年晚期NSCLC患者，用吉西他滨联合卡铂治疗能取得较好的疗效，缓解症状，改善生活质量，毒副反应较轻，可以耐受。     

吉西他滨联合奥沙利铂治疗老年晚期非小细胞肺癌观察

观察吉西他滨联合奥沙利铂治疗老年晚期非小细胞肺癌（non-small cell lung cancer,NSCLC）的近期疗效及毒副反应.初治的Ⅲ～Ⅳ期老年NSCLC 22例,以21 d为1个周期,吉西他滨1000 mg/m^2,静脉滴入,d1、d8;奥沙利铂100mg/m^2,静脉滴入,d1.连用2个周期后评价疗效.全组22例均可评价,有效率为40.9%（9/22）,毒副反应主要为骨髓抑制及外周神经感觉异常.初步研究结果提示,吉西他滨联合奥沙利铂治疗老年晚期NSCLC有一定的疗效,毒性较小可以耐受.     

吉西他滨联合卡铂治疗中晚期非小细胞肺癌的临床观察

目的观察吉西他滨联合卡铂治疗中晚期非小细胞肺癌的疗效及毒副作用。方法43例中晚期非小细胞肺癌（初治26例,复治17例）,采用联合化疗,吉西他滨1250mg／m^2,静脉滴注,第1、8天;卡铂300mg／m^2,静脉滴注,第1天,21天为1周期,连用2周期以上。结果初治26例中CR＋PR14例,有效率53.8％,复治17例中,CR＋PR7例,有效率41．2％,总有效率48．8％,全组中位生存期为11．6个月,1年生存率为48、4％。主要毒副反应为骨髓抑制及消化道反应,患者均可耐受。结论吉西他滨加卡铂联合化疗治疗中晚期非小细胞肺癌疗效较好,毒副反应可耐受。     

吉西他滨联合奥沙利铂(GEMOX方案)治疗晚期恶性实体瘤的临床研究

目的:观察吉西他滨联合奥沙利铂(GEMOX方案)治疗晚期恶性实体瘤的近期疗效和不良反应.方法:30例晚期实体瘤患者,初治24例,复治6例,采用GEMOX方案:吉西他滨1000mg/m2,d1、d8静脉滴注;草酸铂130mg/m2,d1静脉滴注.21天-28天为1周期.结果:28例可评价疗效的患者中CR 0例,PR 7例,NC 14例,PD 7例,总有效率为25.0％,疾病控制率75.0％.中位生存期8.3个月, 1年生存率22.7%.主要毒副反应为骨髓抑制、恶心和呕吐.结论:吉西他滨联合奥沙利铂治疗晚期恶性实体瘤有较好的临床疗效,毒副反应轻,患者易耐受.     

吉西他滨联合卡铂治疗晚期鼻咽癌的临床观察

目的观察吉西他滨联合卡铂方案治疗晚期复治鼻咽癌的疗效及毒性反应。方法34例均为一线含顺铂方案化疗失败的晚期鼻咽癌患者,给予吉西他滨与卡铂治疗,吉西他滨1000mg/m^2,静脉滴注,第1、8天;卡铂AUC5,静脉滴注,第2天,21d为1周期,每例患者治疗2周期以上。结果全组完全缓解4例,部分缓解17例,稳定8例,进展5例,总有效率为61.8%。中位生存期8.3个月,1年生存率为43.8%。最常见的毒副反应为骨髓抑制,Ⅲ～Ⅳ度白细胞和血小板下降发生率分别为35.3%和23.6%,其余毒副反应均轻微,可耐受。结论吉西他滨联合卡铂方案对一线含顺铂方案化疗失败的晚期鼻咽癌有较好的疗效,毒性反应可以耐受。     

国产吉西他滨联合顺铂方案治疗晚期非小细胞肺癌

 目的 观察国产吉西他滨联合顺铂治疗晚期非小细胞肺癌（NSCLC）的疗效及毒副反应。方法 20例晚期NSCLC患者给予吉西他滨与顺铂联合治疗，吉西他滨1.0 g／m2第1、8天静脉滴注，顺铂30 mg／m2第1 ~ 3天静脉滴注，21~28 d为1个周期，治疗2周期以上。结果 全组无完全缓解（CR）病例，部分缓解（PR）9例，稳定（SD）6例，进展（PD）5例，总有效率45 %，全组中位生存期为11.8个月，1年生存率为45 %，Karnofsky评分增加者占70 %。最常见的毒副反应是骨髓抑制，白细胞减少和消化道反应恶心、呕吐分别占55 %和70 %，其余毒副反应轻微，可耐受。结论 吉西他滨联合顺铂一线治疗晚期NSCLC有较好的疗效，毒副反应可以耐受。     

吉西他滨联合顺铂治疗晚期食管癌的临床观察

目的 观察吉西他滨联合顺铂一线治疗晚期食管癌的临床疗效及毒副反应.方法 33例无法手术治疗的局部晚期食管癌患者接受吉西他滨联合顺铂方案:吉西他滨1 000 mg·m-2,d1.8,静脉滴注;顺铂30 mg ·m-2,d2～4,静脉滴注,21 d为1周期,所有患者均接受不少于2周期的化疗.治疗结束后评价疗效和毒副反应.结果　33均可评价疗效,其中CR 1例,PR 16例,SD 10例,PD 6例,总有效率为51.5％,临床获益率为81.8％,毒副反应主要是骨髓抑制和消化道反应,治疗有效的患者进食困难和胸痛均不同程度缓解.结论 吉西他滨联合顺铂一线治疗晚期食管癌可获得较好的疗效,且毒副反应可耐受.     

吉西他滨联合顺铂治疗晚期乳腺癌的疗效评价

目的：观察吉西他滨联合顺铂治疗一线解救治疗失败的晚期转移性乳腺癌的疗效及毒副反应。方法：吉西他滨1250mg／m2加入生理盐水100ml 快速静滴 d1、8;顺铂75mg／m2加入250ml 生理盐水静滴 d1,每个周期21天,至少2个周期。结果：37例患者均评价疗效。总有效率（ORR）为59．46％,其中完全缓解（CR）1例,部分缓解（PR）21例,疾病稳定（SD）6例,疾病进展（PD）9例。主要毒副反应为骨髓抑制（Ⅱ－Ⅲ度）和消化道反应（Ⅱ－Ⅲ度）。结论：吉西他滨联合顺铂治疗晚期乳腺癌有较好疗效,且对蒽环类和／或紫杉类药物治疗失败的患者亦有较好疗效,毒副反应可耐受,可作为治疗复发转移乳腺癌的解救治疗方案。     

吉西他滨联合顺铂方案治疗晚期乳腺癌临床研究

[目的]观察吉西他滨联合顺铂方案治疗晚期乳腺癌的近期疗效和毒副反应。[方法]38例晚期乳腺癌患者给予GP方案化疗：吉西他滨1000mg/m2,d1、d8,顺铂30mg/m2,d1～d3,21d为1个周期。每2个周期评价疗效。[结果]38例患者中位治疗周期数为6个周期（2～10个周期）,获CR 3例（7.9%）,PR 13例（34.2%）,SD 10例（26.3%）,PD 12例（31.6%）,总有效率（CR＋PR）为42.1%。主要毒副作用为骨髓抑制和胃肠道反应。Ⅲ度或Ⅲ度以上毒副反应为白细胞下降（36.84%）、中性粒细胞下降（36.84%）、血小板减少（15.79%）、呕吐（13.15%）和贫血（7.89%）。[结论]吉西他滨联合顺铂治疗晚期乳腺癌近期疗效好,毒副反应可以耐受,可作为晚期乳腺癌的治疗选择。     

培美曲塞联合奈达铂治疗晚期乳腺癌的近期疗效

目的观察培美曲塞联合奈达铂治疗晚期乳腺癌的近期疗效及不良反应。方法 29例经蒽环类或紫杉类等药物化疗失败的晚期乳腺癌患者,给予培美曲塞联合奈达铂治疗,具体方案为:培美曲塞500 mg/m2静滴,第1天;奈达铂75 mg/m2静滴,第2天;3周1疗程,至少化疗2个疗程后评价疗效及不良反应。结果 29例患者均可评价疗效及不良反应。2例完全缓解(CR),10例部分缓解(PR),8例疾病稳定(SD),9例疾病进展(PD),总有效(CR+PR)12例(41.4%);疾病控制(CR+PR+SD)20例(69.0%)。主要不良反应为骨髓抑制、皮疹和胃肠道反应,经对症处理后均缓解。结论培美曲塞联合奈达铂治疗晚期乳腺癌疗效可靠,毒性反应轻,可耐受。     

培美曲塞、吉西他滨联合奈达铂化疗方案治疗晚期非小细胞肺癌的临床疗效及安全性

目的 探讨培美曲塞、吉西他滨联合奈达铂化疗方案治疗晚期非小细胞肺癌的临床疗效及安全性.方法回顾性分析接受化疗的晚期非小细胞肺癌患者138例,其中接受培美曲塞联合奈达铂化疗方案患者69例(培美曲塞组),接受吉西他滨联合奈达铂化疗方案患者69例(吉西他滨组),对比分析2组患者近期疗效以及不良反应发生情况.结果培美曲塞组患者治疗总有效率为33.33%,吉西他滨组患者治疗总有效率为30.43%,2组差异不具统计学意义(P>0.05).2组患者化疗相关不良反应主要为胃肠反应以及血象改变,培美曲塞组患者脱发、恶心呕吐、血小板下降以及白细胞减少不良反应发生率显著低于吉西他滨组患者(P<0.05);2组间血红蛋白减少、肝肾毒性以及静脉炎不良反应发生率差异不具统计学意义(P>0.05).治疗后2组患者临床症状评分均有所改善,但2组间差异不具统计学意义(P>0.05).结论培美曲塞、吉西他滨联合奈达铂化疗方案治疗晚期非小细胞肺癌均可获得较好临床效果,但培美曲塞联合奈达铂化疗方案不良反应较轻,以Ⅰ~Ⅱ度为主,是较为理想的晚期非小细胞肺癌的化疗方案.     

贝伐单抗联合化疗治疗晚期多程治疗失败后的非小细胞肺癌临床观察

背景与目的:晚期非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer,NSCLC)患者多程治疗失败后,目前尚无标准的化疗方案。本研究旨在观察贝伐单抗联合化疗治疗晚期NSCLC多程治疗失败后的疗效和安全性。方法:2010年1月—2011年2月经病理证实符合入选标准的35例晚期NSCLC患者,接受贝伐单抗联合化疗方案治疗。化疗2个周期后按照实体瘤疗效评价标准(RECIST 1.0)评价疗效。按照美国国立癌症研究所制定的通用药物毒性标准3.0版评价不良反应。结果:35例患者中,30例完成2个周期以上的化疗,32例病例可评价疗效,总体PR 7例,SD 18例,PD 7例,RR为21.9%(7/32),DCR为78.1%(25/32);中位PFS为3个月,中位OS为8个月。与贝伐单抗相关的不良反应以高血压、蛋白尿和出血多见,其中多为Ⅰ、Ⅱ级,Ⅲ、Ⅳ级少见。结论:贝伐单抗联合化疗对晚期多程治疗失败后的NSCLC有一定的抗肿瘤活性和较高的疾病控制率,安全性较高,临床受益率高,是一种有临床应用前景的治疗方法。     

多西他赛或吉西他滨联合替吉奥二线治疗晚期食管鳞癌的临床疗效和安全性分析

目的 比较多西他赛或吉西他滨联合替吉奥二线治疗晚期食管鳞癌的临床疗效和安全性.方法 选取一线紫杉醇联合铂类化疗方案治疗失败或缓解后再进展的晚期食管鳞癌患者61例,根据二线化疗方案不同将患者分为多西他赛组和吉西他滨组,多西他赛组(n=31)给予多西他赛联合替吉奥治疗,吉西他滨组(n=30)给予吉西他滨联合替吉奥治疗.两组患者均每2个周期评价疗效,并对两组患者的疗效、不良反应发生情况、无进展生存情况进行比较.结果 多西他赛组和吉西他滨组患者的有效率(RR)分别为25.806%、16.667%,疾病控制率(DCR)分别为61.290%、56.667%,中位无进展生存期(PFS)分别为4.5个月、4.0个月,差异均无统计学意义(P>0.05).两组患者的主要不良反应均为血液学不良反应和消化道不良反应,经过对症治疗均可缓解,多西他赛组的中性粒细胞减少、血小板减少、乏力及皮疹的发生率低于吉西他滨组(P<0.05).结论 多西他赛或吉西他滨联合替吉奥药物作为二线化疗方案治疗晚期食管鳞癌疗效相当,但多西他赛相较吉西他滨可有效降低化疗不良反应发生率.     

奈达铂治疗耐药性鼻咽癌和非小细胞肺癌

目的：研究国家二类新药奈达铂单药治疗顺铂(DDP)耐药性晚期鼻咽癌和非小细胞肺癌的临床疗效及安全性。方法：奈达铂单药治疗耐药性鼻咽癌鼻咽癌6例、非小细胞肺癌3例。奈达铂100mg／m^2加入500ml无菌生理盐水中，静脉滴注2小时，每3--4周重复一次。结果：9例入组患者均可评价疗效。鼻咽癌6例中1例CR，2例PR，有效率为50％；非小细胞肺癌3例中有1例PR。总RR为45．5％。主要毒副作用是对血小板及白细胞生成的抑制作用，恶心、呕吐反应较小，对肾脏的损伤、胃肠道性毒性作用及周围末梢神经等毒性较轻，肝肾功能影响不明显。结论：奈过铂单药对DDP耐药的鼻咽癌或非小细胞肺癌仍有较高的疗效，且多数患者耐受良好．     

吉西他滨联合奈达铂与吉西他滨联合顺铂治疗老年晚期非小细胞肺癌的临床研究

目的:评估吉西他滨联合奈达铂与吉西他滨联合顺铂治疗老年晚期非小细胞肺癌(NSCLC)的临床疗效和不良反应.方法:经病理学或细胞学确诊的晚期非小细胞肺癌患者90例,随机分为两组,每组各45例.GN组:吉西他滨(Gem)800mg/m2,第1、8、15天静注,静脉滴注30分钟,奈达铂(NDP)80-100mg/m2,静滴,第1天,滴注时间不少于1小时,每3周重复;GP组:吉西他滨(Gem)800mg/m2,第1、8、15天静注,静脉滴注30分钟,顺铂(DDP)25mg/m2,静滴,第1-3天,每28天为一个周期.治疗2周期评价疗效,每周期评价不良反应.结果:两组有效率分别为37.8%和40.0%,疾病控制率分别为77.8%和80.0%,中位生存期分别为8.8个月和9.0个月,差异均无显著性(P>0.05).GN方案组骨髓抑制尤其是血小板减少略高于GP方案组,但无显著性差异(P>0.05);GN方案组消化道反应为35.6% ,GP方案组为84.4%,有显著性差异( P<0.05).结论:GN和GP方案均为治疗老年晚期NSCLC的有效方案,两方案疗效、疾病控制率及中位生存期均相近,但GN方案消化道反应较GP方案明显较轻,GN方案组患者耐受性更好.     

奈达铂治疗晚期非小细胞肺癌临床观察

目的:观察吉西他滨联合奈达铂与联合顺铂方案治疗晚期非小细胞肺癌(NSCLC)的疗效和安全性。方法:60例中晚期非小细胞肺癌患者,其中吉西他滨联合奈达铂化疗方案组(GN组)30例,吉西他滨1000mg/m2,第1、8天,静脉滴注30分钟,奈达铂80mg/m2,第2天,滴注时间大于1小时;吉西他滨联合顺铂化疗方案组(GP组)30例,吉西他滨1 000mg/m2,第1、8天,静脉滴注30分钟,顺铂80-100 mg/m2,分3d,常规水化利尿。以上2组方案均21天为一个周期。结果:GN组有效率36.67%,GP组有效率40.00%,两组间无显著差异(P>0.05);GP组胃肠道反应(80%)发生率明显高于GN组(56.7%)(P<0.05);两组肾脏毒性无明显差异;两组白细胞下降发生率分别为56.7%和50.0%,奈达铂组明显(P>0.05);血小板下降GN组(73.3%)较GP组(66.7%)显著(P>0.05),但无统计学差异。结论:吉西他滨联合奈达铂治疗晚期NSCLC的有效率不低于吉西他滨联合顺铂方案,胃肠道毒性较轻,不良反应主要为骨髓抑制及过敏反应。     

A Pooled Study on Combination of Gemcitabine and Nedaplatin for Treating Patients with Non-small Cell Lung Cancer

Background: This analysis was conducted to evaluate the efficacy and safety of a combination of gemcitabineand nedaplatin in treating patients with non-small cell lung cancer. Methods: Clinical studies evaluating theefficacy and safety of a combination of gemcitabine and nedaplatin with attention to response and safety forpatients with non-small cell lung cancer were identified using a predefined search strategy. Pooled responserates for gemcitabine and nedaplatin were calculated. Results: In gemcitabine and nedaplatin based regimens, 4clinical studies including 112 patients with non-small cell lung cancer were considered eligible for inclusion. Thepooled analysis suggested that the pooled reponse rate was 40.2% (45/112). Main side effects included grade 3-4neutropenia, thrombocytopenia, and anemia. Grade 3-4 nonhematological toxicity included nausea and vomiting,diarrhea, and hepatic dysfunction. There were no treatment-related deaths. Conclusion: This evidence basedanalysis suggests that the combination of gemcitabine and nedaplatin is associated with good response rate andaccepted toxicity for treating patients with non-small cell lung cancer.     

Phase I study of the combination of nedaplatin and gemcitabine in previously untreated advanced squamous cell lung cancer

Purpose

The objectives of this phase I trial were to evaluate the toxicity of the nedaplatin/gemcitabine regimen, determine the maximum tolerated doses (MTDs) of these agents, and observe the anti-tumor effects of this regimen on advanced squamous cell lung cancer.

Methods

Patients with previously untreated advanced squamous cell lung cancer were eligible if they had a performance status of 0 or 1 with adequate organ function. The doses of gemcitabine (days 1 and 8) and nedaplatin (day 8) studied were 800/70, 1,000/80, 1,000/90, and 1,000/100 (mg/m²), repeated every 3?weeks.

Results

Toxicity and response could be assessed in all 13 patients enrolled. The patients included 12 men and one woman with a median age of 69?years (range 57?C81?years). Three patients had stage IIIB disease and 10 patients had stage IV disease. The MTDs were reached at 1,000?mg/m² gemcitabine and 80?mg/m² nedaplatin. The most frequent toxic effects were thrombocytopenia and neutropenia; grade 3 or 4 thrombocytopenia was observed in 23% of patients, and grade 3 or 4 neutropenia was seen in 46% of patients. Non-hematologic toxicities were mild. Grade 3 fatigue, nausea/vomiting, and appetite loss occurred in two patients. The overall response rate was 62%.

Conclusions

We recommend doses of 800?mg/m² gemcitabine and 70?mg/m² nedaplatin for phase II study. This combination chemotherapeutic regimen is active and well tolerated.     

吉西他滨联合培美曲塞治疗晚期非小细胞肺癌

目的观察吉西他滨联合培美曲塞方案治疗晚期非小细胞肺癌（NSCLC）的疗效及毒性。方法经组织学证实的NSCLC患者13例,给予吉西他滨联合培美曲塞方案化疗：吉西他滨（gem c itab ine）1 000 mg/m2,静脉注射,d1、d8;培美曲塞（pem etrexed）500 mg/m2,静脉注射,d1。培美曲塞用药前预防性应用维生素B12、叶酸及地塞米松。21-28天为1个周期。2周期后进行疗效评价。结果完全缓解（CR）0例,部分缓解（PR）2例,稳定（SD）5例,进展（PD）6例,有效率（RR）为15.4%,临床获益率（CBR）为53.8%。中位疾病进展时间（TTP）为4.4（2-6）月。主要毒性反应为骨髓抑制,表现为可逆性的白细胞减少及血小板减少。结论吉西他滨联合培美曲塞方案治疗晚期非小细胞肺癌是一种疗效可靠,毒性可以耐受的方案。