医疗保险支付：试验的脚步从未停止

如今，无论是公立还是私立支付机构，支付改革的尝试都在如火如荼地展开，这场试验变化范围广泛，从按绩效支付到打包支付，以及不为医疗差错买单。其目的是共同的：在医疗质量和效果方面获得更多的价值。     

医生绩效考核模型的建立及应用

质量管理是医院管理的核心内容。如何利用计算机系统来评价医生的医疗行为质量，公正、客观地考核医生绩效，是医院绩效管理中的一个重要课题。因此，有效地运用现代科学绩效管理理论、技术和方法，针对医疗结构质量、环节质量和终末质量进行监控，从而建立适合医生绩效考核的系统非常必要。     

加强医院管理 防范医疗风险

医院医疗质量直接关系到职工群众的生命安危和切身利益，医疗质量是医院生存和发展的根本，提高医疗质量是医院医疗服务工作的核心，也是卫生事业发展的出发点和归宿。为此，我们要强化内部管理，不断深化改革，以严格的管理和完善的法规制度来确保医疗质量和医疗安全。当前，在加强医院管理的实践中．应着重抓好以下几方面的工作：     

OHQIS透视中山

2008年7月，卫生部医院管理研究所与中山市卫生局合作开展CHQIS（中国医院医疗质量评价指标体系，Chinese Medical Quality Indicator System）医疗质量指标监测分析研究，利用2004年至2007年中山市24家医院（其中：三级医院2家，二级医院4家，     

从战略角度审视医院绩效管理的必要性

医院绩效管理是医院管理工作的一个重要内容，是现代医院管理者必须具备的一种管理能力，核心目的是通过提高员工的绩效水平来提高组织或者团队的绩效。笔者从绩效管理能够开发工作潜能、增强凝聚力、提供沟通平台和提高医疗质量四个方面，以战略角度阐述了医院绩效管理的必要性和重要意义，并加以分析综合。认为任何一个医院，只有将绩效管理与各医院、岗位以及员工的实际与特点相结合，才有可能从实践中探索出一条适合于自己的路来，才能真正发挥出绩效管理在医院管理中的作用。     

中小医院加强医疗质量管理的体会

中小医院在医疗设备、基础设施、人才资源、建设资金、科技信息等方面与实力雄厚的大医院相比有很大的差距。如何缩小这些差距，只有在加强医疗质量管理、提高医疗质量上下功夫，抓好四个环节：一是医疗质量管理目标。二是医疗质量管理队伍。三是医疗质量的监督控制。四是医疗质量的考评。     

趋利避害实施总额预付

总额预付是一种利弊均很显著的支付方式。它不但能够降低医疗费用、抑制过度医疗需求,也能导致推诿患者、减少服务数量,甚至影响医疗质量和安全。在实行总额预付过程中如何趋利避害,促进医保与医院的健康发展呢？     

建设全病种路径医院在提升学科核心竞争力中的价值实践

目的：为解决医疗卫生资源与医疗服务需求间的矛盾,破译世界性医疗供需瓶颈难题,进一步提高医院医疗绩效与内涵质量,上海市肺科医院在临床路径建设方面进行了初步探索与实践。方法：定量比较全病种路径医院建立前后各医疗相关指标变化,并从解决临床具体问题角度分析临床路径的建立所带来的变化。结果：平均住院日由7.81天降低到6.71天,平均住院费用由14101元降低到13782元,全院病例组合指数（CMI）由2012年0.94提高至2013年1.04。结论：全病种路径医院建成后,医院医疗绩效、质量、病种难度和安全指标均有明显改善和提高。     

美国医院医疗费用支付、医院质量管理及对我国医改的启示

通过分析美国医院医疗收费标准、费用支付方法以及医院质量评审制度,发现美国现行医疗卫生体系的优势主要在于充分体现了对弱势群体的人文关怀、形式多样的医疗付费方式以及完善的医疗质量评审体系对医院起到了很好的监督和促进作用,美国执业医师的继续教育制度和监督管理严格、完善、全面。低效率和高成本是目前美国医疗体制的主要问题。     

抓三个环节提高医疗质量的体会

抓三个环节提高医疗质量的体会许平海关键词：医院管理；医疗质量医疗质量是反映医院总体水平的重要标志。本文介绍近年来我院以提高医疗质量为中心，狠抓三个环节的做法与体会．１．以控制医疗缺陷为重点，开展病例质量评价，是全面提高医疗质量的中心环节。医院之间病例...