刘再朋教授治疗糖尿病肢端坏疽经验简介

糖尿病肢端坏疽是糖尿病的严重并发症之一,也是糖尿病患者致残致死的主要原因之一,其治疗较为棘手。刘再朋教授治疗糖尿病肢端坏疽多年,经验丰富,治疗效果满意。笔者有幸随师临诊,深受启发,现将其经验简介如下。1内治刘老师认为,中医之法最重辨证论治,要辨病与辨证相结合。降糖药治疗糖尿病,活血化瘀药改善血液循环,是为辨病;如灵活结合辨证,可提高疗效,缩短疗程。本病在临床上辨证分型较多,缓时当补气养阴、活血通脉,急时应清热解毒、活血化瘀,但总以扶正抗邪为原则。临床辨治多见如下5型:1.1瘀血阻络型患肢发凉,酸楚作痛,痛有定处,状如针…     

浅谈中医药治疗糖尿病肢端坏疽

笔者采用中医药治疗糖尿病肢端坏疽取得一定疗效，现总结如下。     

中药治疗糖尿病肢端坏疽近况

糖尿病肢端坏疽又称"糖尿病足",中医归于脱疽范畴.临床以肢端疼痛、感染、溃疡、坏疽,甚至指趾脱落为特征,是糖尿病严重并发症之一,也是糖尿病人致残、致死的重要原因.中医药对该病治疗有一定优势,综述如下.     

中医药治疗糖尿病性肢端坏疽的研究进展

糖尿病性肢端坏疽是糖尿病患者发生在四肢的缺血性坏死,以下肢多见,故又称“糖尿病足”,是糖尿病重要井发症之一。据报道,国内发病率约占糖尿病患者的0.9～1.7％,老年患者中约占2.8～14.5％,比非糖尿病人高19倍。其临床特征:肢体末端疼痛、感染、溃疡、坏疽等。本病一旦发生,则发展快,病情重,治疗较为棘手,其截肢率约为非糖尿病人的40倍。本     

中医治疗糖尿病性肢端坏疽的临床观察

糖尿病性肢端坏疽是糖尿病血管合并症之一,是发生在四肢末端的缺血性坏死,尤以下肢多见。临床主要表现为早期肢端麻木、疼痛、发凉,间歇性跛行明显,继而末梢皮肤变黑,组织溃烂、感染、坏疽,严重者可并发骨髓炎。本症一旦出现,发展快,病情重,单纯西药治疗难度大,所以截肢率极高。     

唐汉钧治疗重症糖尿病性肢端坏疽的经验

糖尿病性肢端坏疽是糖尿病严重的并发症之一,好发于下肢,多发生于50岁之后。重症糖尿病坏疽是指患趾已腐黑溃烂,局部软组织红肿波及足部,且伴血糖、血白细胞计数显著升高者。临床治疗难度较大,常采取外科高位截肢手术,长期以来截肢率较高。笔者师从上海中医药大学唐汉钧教授多年,对唐师采用中医传统疗法结合现代医学的有效手段治疗本病的经验略有研究。他主张诊疗时必须结合局部及全身证候,分期论治,各有侧重的观点,以及采用清热利湿解毒、益气活血化瘀等内外合治的疗法,确有独到之处,并取得了较好的疗效,使大多数患者免除高位…     

辨证治疗糖尿病肢端坏疽的临床观察

2002年9月-2006年9月,我们采用中医辨证治疗糖尿病肢端坏疽24例,并与单纯西医治疗的24例作对照观察.现将结果报道如下.     

糖尿病肢端坏疽的中医治病与护理

自 1996～ 1999年以来 ,在控制患者血糖的情况下 ,笔者采用内服外用中药的方法及优质的护理 ,治疗糖尿病肢端坏疽患者 17例 ,取得了较满意的疗效 ,现报道如下。1　临床资料1.1　一般资料 :17例中 ,男 8例 ,女 9例 ;年龄最大 6 8岁 ,最小 4 5岁 ,糖尿病史 5～ 2 0年 ,平均 12 .5年 ;其中足趾、足底同时坏疽的 12例 ,足趾与小腿同时坏疽的 3例 ,单纯足趾患病的 2例 ;单侧发病的 15例 ,双侧同时发病的 2例 ,未见上下肢同时发病者。1.2　分型与治疗 :1热毒型 (12例 ) ,局部红、肿、热、痛、溃破腐烂 ,脓液多、稠 ,味臭 ,呈浸润性蔓延 ,甚则深达…     

糖尿病合并坏疽治验

糖尿病合并坏疽治验杨美芳河南省郑州市第二人民医院（４５００００）主题词糖尿病／并发症，坏疽／中医药疗法糖尿病坏疽是糖尿病较严重的合并症之一，笔者在临床中应用益气养阴、化瘀清热之法治疗此病，收效尚好，现举例如下。例１刘某，女，７０岁，市民，于１９９２年...     

当归活血汤加减治疗糖尿病肢端坏疽20例

<正>糖尿病肢端坏疽是由于糖尿病患者血管病变、神经病变合并感染的病症。近年来,随着糖尿病发病率的逐年上升,糖尿病肢端坏疽的发病率也逐渐增多[1]。2002-01—2008-08,我们运用当归活血汤加减治疗糖尿病肢端坏疽20例,结果如下。     

中西医结合治疗糖尿病肢端坏疽的体会

糖尿病合并肢端特别是足部坏死性病变称为糖尿病肢端坏疽（糖尿病足），是糖尿病致残性并发症之一，导致足坏疽的直接原因为肢端中小血管循环和周围神经病变，引起局部缺血、缺氧、营养功能障碍加上局部挤压、摩擦、碰撞、皮肤干燥破裂或合并细菌感染等诸多因素而导致。由于对该病缺乏认识，治疗措施不当，病情常在短期内加剧，甚者需行截肢或合并败血症而亡。国内报道其占糖尿病患者的0．9％～1．7％，其中老年糖尿病患者并发糖尿病足者占2．8％～4．5％，欧美国家报道其发病率5％～20％，因糖尿病足而截肢者占非外伤性截肢的一半，严重威胁糖尿病患者的生命健康。笔者现将采用中西医结合内服外用法治疗本病的临床体会报道如下。     

龟象膏治疗糖尿病肢端坏疽40例疗效观察

糖尿病肢端坏疽是糖尿病严重的并发症之一,是糖尿病患者致残、致死的重要原因。随着糖尿病发病率的急剧增高,糖尿病肢端坏疽的发病率也显著增加,治疗糖尿病坏疽,尤其是混合性及干性坏疽是目前医疗界很棘手的问题。2006—09--2009—04,我们自制龟象膏治疗糖尿病肢端坏疽40例,并与生肌玉红膏治疗40例对照观察,结果如下。     

中西医结合治疗糖尿病肢端坏疽130例

目的探讨中西医结合治疗糖尿病肢端坏疽的临床效果。方法分析我科2004年2月至2008年12月采用中西医结合等综合措施治疗糖尿病肢端坏疽130例。结果对照组65例,临床痊愈35例,显效15例,有效5例,无效10例,总有效率72%;治疗组65例,临床痊愈45例,显效15例,有效4例,无效1例,总有效率97%。经χ2检验,P0.05,差异有显著性。结论运用中西医结合,内服外治的方法治疗糖尿病肢端坏疽,疗效满意,值得临床应用。     

综合疗法治疗糖尿病肢端坏疽12例观察

我们从 1 999年以来 ,采用中西医结合综合疗法内外并治糖尿病肢端坏疽 1 2例 ,现报告如下。1　临床资料1 2例均符合 1 999年 WHO糖尿病新诊断标准。其中男 5例 ,女 7例 ;年龄最小 5 0岁 ,最大 67岁 ;糖尿病病程最短 5年 ,最长 1 6年 ;肢端坏疽病程最短 5天 ,最长 3个月。湿性坏疽 8例 ,混合性坏疽 4例 ; 级 6例 , 级 3例 , 级 3例。病灶均在下肢 ,单侧 9例 ,双侧 3例 ;第 2趾骨处 6例 ,外髁处 3例 ,足跟处3例 ,同足两处以上者 3例 ;合并肺结核者 1例 ,肾病者 3例 ,高血压者 4例 ,视网膜病变并受过激光治疗者 1例。空腹血糖均不同程度升高 …     

温通散对糖尿病肢端坏疽早期病变的影响

目的　观察温通散治疗糖尿病肢端坏疽早期病变的疗效 ,并探讨其改善患者下肢血管神经病变的机制。方法　 5 4例 2型糖尿病早期肢端病变患者在内科一般治疗的基础上 ,治疗组 30例外用温通散水煎剂泡足 ,对照组 2 4例予高锰酸钾稀释液泡足 ,共治疗 3个月 ,观察 2组临床症状、血液流变学、下肢血管彩色多普勒超声的变化。结果　治疗组在改善肢端感觉、疼痛、皮温诸症和踝 臂血压指数、血浆黏度、纤维蛋白原及下肢动脉内膜、血流量方面明显优于对照组 (P <0 .0 5 )。结论　温通散对于防治糖尿病肢端坏疽早期病变有一定的疗效 ,尤其对改善临床症状作用明显     

中西医结合治疗糖尿病肢端坏疽疗效观察

探讨糖尿病肢端坏疽的中西医结合疗法。治疗组100例,在对照组所用西药的基础上,依据中医辨证原则,分别加用溶栓丸1号、2号,溶栓克糖口服液,溶栓丸3号、4号等院内常用有效方剂。对照组用:肠溶阿斯匹林片,通塞脉片或对症治疗。结果:治疗组明显优于对照组。