谈医院健康教育的PDCA管理

谈医院健康教育的ＰＤＣＡ管理（３１０００６）浙江医科大学附属儿童医院竺欣陈婉珍我院把企业管理的ＰＤＣＡ管理循环方法应用于健康教育工作并作了有益的尝试。一、Ｐ（Ｐｌａｎ）计划这是健教工作管理的第一阶段，是决策阶段。根据全年流行病、传染病等疾病的发生特点...     

PDCA理论在农民健康教育中的应用

如何抓好农民健康教育管理工作，已受到人们的普遍关注。本世纪５０年代美国质量管理专家费根堡等人就提出全面质量管理（即ＴＱＣ），而全面质量管理的工作体系是以计划──实施──检查──处理（ＰＤＣＡ循环）为基础的，我们应用ＰＤＣＡ循环于农民健康教育管理工作中，三年来作出了一些有益的探讨。１ＰＤＣＡ循环方式依据ＰＤＣＡ原理我们将农民健康教育工作分解为现状调查、原因分析、计划制定、实施完成、检查指导、总结评价六个管理步骤。在应用中注意到下列三点：１．１各个管理步骤顺序不得颠倒，必须循序渐进。１．２在ＰＤＣＡ…     

质量管理工作循环理论在糖尿病健康教育网络体系建立中的应用

质量管理工作循环 (ＰＤＣＡ)是由美国质量管理专家戴明博士 (Ｗ .ＥｄｗａｒｄｓＤｅｍｉｎｇ)根据信息反馈原理提出的全面质量管理的基本方法之一。我们把这一质量管理原理应用于指导内分泌专科糖尿病(ＤＭ)健康教育模式的建立与效果评价中 ,经过多年探讨与实践 ,逐步建立了门诊—住院—出院后全程糖尿病健康教育网络体系。一、ＰＤＣＡ循环的基本内容[1]所谓ＰＤＣＡ循环管理 ,就是从找出问题 ,到采取管理措施改进工作 ,并不断延续下去的管理过程。这一过程包括计划 (ｐｌａｎ)、执行 (ｄｏ)、检查 (ｃｈｅｃｋ)和处理 (ａｃｔｉｏｎ) 4…     

导入PDCA提高医院感染管理的工作效率

在医院感染管理中导入ＰＤＣＡ循环，建立健全医院感染管理网络，制订一系列制度和质控标准，更新设备并加强管理，随机抽样和定期监测制度化，总结评价与奖罚兑现相结合。导入ＰＤＣＡ，通过实践，确实体现其先进性，同时提高医护质量，减少了医院感染发病率。     

基层健康教育工作引用PDCA循环管理的探讨

健康教育是健康知识与健康行为之间的桥梁。要使健康教育生动有效，发挥应有的作用，必须注重质量的提高。提高质量不仅要有强烈的质量意识，更重要的是采用科学的管理方法。我站几年的实践已证明，采用ＰＤＣＡ循环进行全面质量管理，能取得良好的社会经济效益。１　ＰＤＣＡ循环的理论和方法全面质量管理的基本核心是强调提高人的工作质量，保证提供最佳的优质服务，达到全面提高社会经济效益的目的。推行全面质量管理，注意做到全面、全过程、全因素的质量管理。一要抓好全员的质量管理教育，强化职工的质量意识，牢固树立“质量第一”的…     

运用HACCP管理方式提高食品卫生管理水平

１　概述ＨＡＣＣＰ（ＨａｚａｒｄＡｎａｌｙｓｉｓＣｒｉｔｉｃａｌＣｏｎｔｒｏｌＰｏｉｎｔｓ）危害分析关键控制点,即生产（加工）安全食品的一种控制手段：对原料、关键生产工序及影响产品安全的人为因素进行分析;确定加工过程中的关键环节,建立、完善监控程序和监控标准,采取规范的纠正措施。ＨＡＣＣＰ管理方式最先由美国ＦＤＡ制订低酸罐头ＧＭＰ时提出,不仅为食品卫生监督人员提供了一个进行监督的指南,更重要的是食品企业依靠这种方式进行自身管理,目前,已广泛应用于欧美等发达国家的食品卫生管理工作中,在我国虽起步较…     

ＰＤＣＡ 循环质控在预防前列腺穿刺活检 患者感染中的效果分析

摘要：目的　观察计划、实施、检查、处理（ＰＤＣＡ） 循环质控方法在预防前列腺穿刺活检患者感染中的 运用效果分析。方法　选取２０１６年３月至２０１７年３月福建医科大学附属第二医院前列腺穿刺活检的８０例 患者作为观察组,观察组前列腺穿刺活检患者为该院泌尿外科实施ＰＤＣＡ 管理后的患者,等比抽样选取该 院２０１５年３月至２０１６年３月收治该院未实施ＰＤＣＡ 循环质控的８０例患者作为对照组;对比两组患者术后 护理差错事件、感染情况、住院费用情况。结果　观察组患者感染２例（２．５０％）、菌血症１例（１．２５％）, 低于对照组患者的感染９例（１１．２５％）、菌血症７ 例（８．７５％）,差异有统计学意义（χ ２＝４．７８３、４．７３７, 犘＜０．０５）。观察组患者护理缺陷、护理纠纷、意外事件的发生率分别为１．２５％、１．２５％、１．２５％,低于对 照组患者,差异有统计学意义（χ ２＝４．７３７、５．７６９、５．７６９,犘＜０．０５）。观察组患者平均住院日为（７．８± ０．７）ｄ,短于对照组患者（１８．３±１．４）ｄ;平均护理费为（０．７±０．３） 万元,高于对照组（０．５±０．２） 万 元,治疗费（０．６±０．２）万元,低于对照组（１．１±０．３） 万元,总费用（１．３±０．３） 万元,低于对照组患 者（１．６±０．５）万元,差异有统计学意义（狋＝８．７６７,３．４６２,４．０１５,４．３３２,犘＜０．０５）。观察组护理满意 度为９５．００％,高于对照组护理满意度８３．７５％,差异有统计学意义（χ ２＝６．３５６,犘＜０．０５）。结论　ＰＤ ＣＡ 循环质控有助于降低前列腺穿刺活检患者的感染率,降低患者护理差错事件及住院费用。 关键词：ＰＤＣＡ 循环质控;前列腺穿刺感染;住院费用 中图分类号：Ｒ７３７．２５　　文献标识码：Ａ　　文章编号：１００９ ６６３９ （２０１８）１２ ０９４５ ０４ 犜     

扩张型心肌病无症状性心力衰竭早期干预的临床研究

为了探讨对扩张型心肌病（ＤＣＭ）无症状性心力衰竭（ＡＨＦ）患者早期干预的临床研究,以延长住 院间隔时期,提高患者的生活、生存质量。方法：对３２例前列腺素马（ＰＣＥ１）治疗组治疗前后血浆ＥＴ浓度进行比 较。对６４例ＤＣＭ　ＡＨＦ患者观察与随访。结果：ＰＧＥ１治疗左心室（ＬＶ）≥６５ｍｍ和＜６５ ｍｍ心功能不全患者同样 有效。两者治疗前后比较均呈非常显著差异（Ｐ＜０．０１）。 ＰＧＥ１治疗组与对照组比较,ＰＧＥ１治疗组改善心功能的 同时亦能影响ＥＴ改变,生活质量提高,回住率降低,无一例死亡。结论：ＰＧＥ１对ＤＣＭ　ＡＨＦ早期干预试验有明显 效果。     

不稳定心绞痛与急性心肌梗死血脂变化比较

目的：探讨不稳定心绞痛（ＵＡＰ）和急性心肌梗死（ＡＭＩ）之间血脂变化。方法：对１０９例ＵＡＰ和１４３例ＡＭＩ病人血脂值进行统计学处理分析。结果：ＵＡＰ组ＴＧ（１７１．２±１４６．９）ｍｇ／ｄｌ高于ＡＭＩ组（１３６．９±８４）ｍｇ／ｄｌ（Ｐ＜０．０１）及ＴＧ／ＨＤＬ－Ｃ（５．５±６．２）比（４．１±３．３）和ＬＤＬ－Ｃ／ＨＤＬ－Ｃ（４．０±１．９）比（３．６±１．６）高于ＡＭＩ组（两者均Ｐ＜０．０５）。结论：ＵＡＰ病人ＬＤＬ－Ｃ／ＨＤＬ－Ｃ比值增高可能与其血管病变严重性相关     

PDCA循环在控制新生儿医院感染中的应用

ＰＤＣＡ循环即计划 (ｐｌａｎ)、实施 (ｄｏ)、检查(ｃｈｅｃｋ)、处理 (ａｃｔｉｏｎ) ,是广泛应用于质量管理的标准化、科学化的循环体系。由美国著名质量管理专家戴明于 195 4年根据信息反馈原理提出[1] 。我科于 2 0 0 1年 7月 12～ 2 5日相继发生 5例新生儿医院内呼吸道感染 ,在及时运用ＰＤＣＡ循环管理进行质量控制后 ,取得较好效果 ,现介绍如下。1　临床资料　　 5例病例中男婴 2例、女婴 3例 ,日龄最大 2 2ｄ、最小 1ｄ ;入院诊断分别为新生儿窒息 ,新生儿缺氧 ,缺血性脑病 ,新生儿母乳性黄疸 ,新生儿肺炎 ;感染发生时间最长于入…     

PAI-1和tPA与Ⅱ型糖尿病血管病变关系探讨

目的：以整体的观点,探讨Ⅱ型糖尿病血管病变与纤溶酶原激活物（ｔ Ｐ Ａ） 及抑制物（ Ｐ Ａ Ｉ－ １） 之间的关系。方法：选取４６ 例正常人,７１ 例Ⅱ型糖尿病患者,采用酶联免疫吸附法（ Ｅ Ｌ Ｉ Ｓ Ａ） 定量测定ｔ Ｐ Ａ 及 Ｐ Ａ Ｉ－ １ 水平。结果：单纯糖尿病组（ Ｄ Ｍ 组） , Ｐ Ａ Ｉ－ １ 正常;并发血管病变各组, Ｐ Ａ Ｉ－ １ 比对照组升高,差异显著;合并大血管病变组（ Ｄ Ｍ＋ Ａｔｈ 组） , Ｐ Ａ Ｉ－ １ 比 Ｄ Ｍ 组升高,差异显著;合并微血管病变组（ Ｄ Ｍ＋ Ｄ Ｎ／ Ｄ Ｒ 组） , Ｐ Ａ Ｉ－ １ 有升高趋势,但差异不显著（ Ｐ＝ ０ ．０６７６） ; Ｄ Ｍ 组、 Ｄ Ｍ＋ Ａｔｈ 组、 Ｄ Ｍ＋ Ｄ Ｎ／ Ｄ Ｒ 组,ｔ Ｐ Ａ 比正常对照组升高,差异不显著; Ｄ Ｍ＋ Ａｔｈ组、 Ｄ Ｍ＋ Ｄ Ｎ／ Ｄ Ｒ 组,ｔ Ｐ Ａ 比 Ｄ Ｍ 组下降,差异不显著。多元回归分析结果显示, Ｐ Ａ Ｉ－ １ 与空腹胰岛素呈显著正相关关系。结论：（１） Ⅱ型糖尿病合并血管病变者 Ｐ Ａ Ｉ－ １ 水平升高;（２） Ｐ Ａ Ｉ－ １ 水平与空腹胰岛素水平呈显著正相关关系;（３） 推测ｔ Ｐ Ａ 在糖尿病血管病变的发病中系一代偿因素。     

浅谈预防CAPD感染的护理管理

浅谈预防ＣＡＰＤ感染的护理管理解放军第２５１医院王彦平陈岩张家口０７５０００）连续性不卧床性腹膜透析（ＣＡＰＤ）是治疗慢性肾功衰竭的一种有效的方法。其优点是设备简单、操作方便，价格廉宜，对于目前仍处于发展中国家地位的我国更具有符合现实情况的特点，随着...     

PDCA循环与学校卫生监督信息系统管理

ＰＤＣＡ循环又称ＤｅｍｎｉｎｇＣｉｒｃｌｅ管理环 ,是管理学经验学派的重要理论 ,其中心内容是管理都是沿着计划、实施、检查、总结 (评价 )的程序进行。管理活动及其程序可绘制成Ｐ(计划 )、Ｄ(实施 )、Ｃ(检查 )、Ａ(总结 )管理图 ,该循环在学校卫生信息管理工作中也具有普遍意义。信息是反映客观事物及其发展变化情况的各种消息、数据和资料的总称。卫生信息大体可通过登记报告、统计报表、卫生监测及专题调查 4个渠道获得。卫生监督统计报告将卫生监测、登记报告和统计报表结合起来 ,是获得卫生监督信息的重要渠道 ,也是根据统计法和…     

PDCA管理方法在校医院健康教育管理中的应用

ＰＤＣＡ管理方法将管理进程分为Ｐ(Ｐｌａｎ ,计划 )、Ｄ(Ｄｏ ,实施 )、Ｃ(Ｃｈｅｃｋ ,检查 )和Ａ(Ａｃｔｉｏｎ ,总结 ) 4个部分 ,认为管理活动是计划、实施、检查和总结的循序进行的不断循环的过程。 10年来 ,我院的健康教育管理运用了ＰＤＣＡ管理方法 ,取得了可喜的变化 ,促进了健康教育管理的科学化。1　运用ＰＤＣＡ管理方法进行医院健康教育管理1.1　计划阶段 (Ｐｌａｎ ,Ｐ) :这是健教 (即健康教育 )工作管理的第一阶段 ,计划是先导 ,是成功的基本保证。我们根据全年医院各阶段的工作重点 ,一年四季季节性的流行病、传染病的发病…     

ＰＤＣＡ 循环结合项目管理在２型糖尿病 患者中的应用效果

摘要：观察ＰＤＣＡ 循环结合项目管理法对糖尿病患者护理质量及预防低血糖的影响。回顾性分析２０１４年 ３ 月至２０１６年１月,台州市肿瘤医院收治的２型糖尿病患者８６例,随机分为观察组与对照组,每组４３例。 对照组采取常规护理模式,观察组在常规护理模式下加用ＰＤＣＡ 循环结合项目管理法,干预时间１ 个月。 对干预前后护理工作质量、患者满意度、住院时间及低血糖发生率进行比较。采用ＳＰＳＳ１１．０ 统计软件, 计量资料以狓±狊表示,采用狋检验,计数资料采用χ ２ 检验,犘＜０．０５为差异有统计学意义。结果显示,观 察组患者干预后对护士基础护理服务质量、技术操作能力质量、专科护理质量评分均高于干预前,差异有 统计学意义（狋＝３．５１４、３．７１８、３．６２４,均犘＜０．０５）。观察组患者满意度为８３．７２％,对照组患者满意度 为７２．０９％,差异有统计学意义（χ ２＝６．８９６,犘＜０．０５）。观察组患者住院时间（１４．５３±０．６１）ｄ,对照组 住院时间（１９．３２±０．４８）ｄ, 差异有统计学意义（狋＝３．５７２,犘＜０．０５）。观察组患者低血糖发生率 １１．６３％,对照组低血糖发生率３０．２３％,差异有统计学意义（χ ２＝４．４９７,犘＜０．０５）。２型糖尿病患者采取 ＰＤＣＡ 循环结合项目管理法进行护理干预,提升护理质量,患者满意度较高,有助于预防低血糖的发生。 关键词：糖尿病,２型;ＰＤＣＡ 循环;项目管理法;护理质量;满意度 中图分类号：Ｒ４７３．５　　文献标识码：Ｂ　　文章编号：１００９ ６６３９ （２０１７）０４ ０３１８ ０３     

计划免疫文献索引

计划免疫文献索引脊髓灰质炎１ＰＡＨＯ．脊髓灰质炎已被控制。ＥＰＩＮｅｗｉｌｅｔｔｅｒ，１９９６，（３）：５２ＣＤＣ．全球消灭脊灰的进展情况（１９９５）．ＭＭＷＲ，１９９６，４５（２６）：５６５麻疹、风疹、腮腺炎３李维森，等。长丰县三十头乡中心小学麻疹...     

继续医学教育测题(三)

继续医学教育测题（三）１持续性不卧床腹膜透析（ＣＡＰＤ）以其符合人体（１）并（２）、（３）等优点被广泛用于临床。２ＣＡＰＤ患者腹膜炎的诊断：腹透（ＰＤ）病人一旦出现透出液（４）或／和（５）、或／和发热，应留取透出液送实验室检查，包括（６）、（７）...     

NIDDM患者血浆纤溶酶原激活物抑制剂-1(PAI-1)与并发冠心病关系的探讨

为明确血浆纤溶酶原激活物抑制剂－１（ＰＡＩ－１）在ＮＩＤＤＭ发生冠心病中所起的作用，并分析其影响因素。将６０例ＮＩＤＤＭ患者分为冠心病（ＣＡＤ）组和非ＣＡＤ组，用底物发光法检测血浆ＰＡＩ－１及组织型纤溶酶原（ｔ－ＰＡ），同时检测血糖、血胰岛素、血脂等指标。结果表明：ＣＡＤ组血浆ＰＡＩ－１活性水平明显高于非ＣＡＤ组，分别为１０．０６±２．５与８．０８±２．６２，单位Ａｕ／ｍｌ，Ｐ＜０．０１。两组ｔ－ＰＡ相似。在ＣＡＤ组，血浆ＰＡＩ－１活性与空腹胰岛素、胰岛素敏感指数均相关，相关系数分别为０．２４（Ｐ＜０．０５）与－０．３（Ｐ＜０．０１），且与甘油三酯呈正相关（ｒ＝０．２４，Ｐ＜０．０５），和ＡｐｏＢ正相关（ｒ＝０．５１，Ｐ＜０．０５）。血浆ＰＡＩ－１活性水平的升高与ＮＩＤ－ＤＭ发生ＣＡＤ危险性存在相关。胰岛素抵抗状态、高胰岛素血症、高ＴＧ水平都可刺激血浆ＰＡＩ－１活性的升高，而高血糖对其无直接的作用。ＡｐｏＢ参与ＰＡＩ－１活性改变这一过程，并在ＣＡＤ发生中可能介导其它脂质异常刺激ＰＡＩ－１升高的作用。     

应用PDCA提高医院感染管理工作水平

ＰＤＣＡ循环工作法，综合管理医院质量控制感染。制订一系列制度、质量标准和质量管理标准。更新设备及调整布局。采取随机抽样和定期检查的方法，对控制各项制度评定分数，总结经验。实践证明，此法管理体现了质量的循环渐进性，确实加强了管理，提高医院的技术操作质量和管理质量的标准性，提高医疗和护理质量，降低了感染率。     

麻疹野毒株的基因改变与现行麻疹活疫苗的免疫效果

１９９６年７月美国疾病控制和预防中心（ＣＤＣ）、泛美卫生组织（ＰＡＨＯ）、世界卫生组织（ＷＨＯ）召开会议讨论全球消灭麻疹的可行性问题，认为根据美洲和英国消除麻疹的经验，使用现有的麻疹疫苗，在今后１０～１５年内全球消灭麻疹是可行的（１）。我国卫生部卫疾...