感染根管常用药物抗菌作用的实验研究

近年来由于厌氧培养技术的发展,有关感染根管微生物学研究有了明显突破,在感染根管中分离到各种厌氧的、兼性厌氧的和需氧的细菌,对于这些混合菌感染的研究及有效药物选择,是目前感兴趣的课题。本文在感染根管细菌学研究的基础上,讨论了临床常用药物,对与感染根管关系比较密切的细菌,如产黑色素拟杆菌,具核梭杆菌,干酪乳杆菌,口腔链球菌等的抗菌作用。其目的是为牙髓病和慢性根尖周病的临床治疗,在有效药物的选择方面提供实验依据。     

颌面外科110份脓标本中葡萄球菌药敏结果的报告

葡萄球菌(Staphylococcus)是革兰氏阳性球菌中的一种,广泛分布于自然界,绝大多数不致病,仅少数引起人和动物的化脓性感染,是最常见的化脓性球菌之一.近年来,由于广泛使用抗菌素,耐药菌株逐年增加,目前金葡菌的青霉素耐药菌株高达90%以上.因此,对口腔颌面外科病房术后感染的患者,及时采取脓标本进行细菌培养和药物敏感试验,是合理有效地使用抗菌素,在临床治疗中防止或减少细菌产生抗药性并控制抗药菌株扩散必不可少的重要环节.     

气相色谱分析法在口腔颌面部感染快速诊断中的应用

通过对30例口腔颌面部感染患者脓液标本的气相色谱分析和细菌学培养对照,说明直接应用气相色谱对脓液分析,可初步诊断口腔颌面部的厌氧菌感染。在大多数标本中含有乙酸、丙酸、丁酸、异丁酸、戍酸、乳酸和琥珀酸,与细菌培养的结果基本相符。由于常规的厌氧菌的分离鉴定需要大量的时间,而应用气相色谱可帮助临床医生快速诊断厌氧菌的存在,从而选择有效的治疗药物。     

感染根管内厌氧菌的研究——感染根管内厌氧菌的药敏试验

鉴于感染根管内厌氧菌在牙髓病和尖周病以及其他口腔领域感染疾病中重要的病原学地位,本文报道45例感染根管内分离出的133株厌氧茵对8种药物的药敏试验结果,以便找出有效药物,供临床参考。     

抗菌素治疗化脓性牙源性感染的评价

本文叙述了对80例急性化脓性牙源性感染病人进行致病菌分离及抗菌素敏感试验的结果,对临床药物选择提出了见解。病牙主要是前牙,也有双尖牙和磨牙,均经根管建立引流,采取脓液标本加以培养,分离获得单种致病菌株,然后进行抗菌素敏感试验以测定各致病菌对不同抗菌素的敏感性。     

80例口腔颌面部感染的厌氧菌分析

目的确定80例口腔颌面部感染的细菌类型，研究厌氧菌在其中的分布及厌氧菌代谢产物在其鉴定中的辅助作用。方法对脓液标本进行分离培养，同时应用GLC技术分析厌氧菌代谢产物辅助确定厌氧菌种、属。结果80例口腔颌面部感染的脓液标本全部分离出细菌。厌氧菌检出率95.00％，分布于8个属、29个种，检出率高的厌氧菌依次为消化链球菌、消化球菌、类杆菌、按形杆菌、韦荣氏菌、真杆菌等。厌氧菌与需氧菌混合感染率为80.00％，需氧菌与厌氧菌的比例为1：1.08。结论口腔颌面部感染大多数是以厌氧菌为优势菌的内源性混合感染。应用高效、高敏、高选择性、高分辨力的GLC技术分析厌氧菌代谢产物，对确定厌氧菌种、属有决定性意义，是目前较有前途并值得推荐的快速厌氧菌诊断方法。     

西宁高原203例口腔颌面部感染厌氧菌分离报告

对203例口腔颌面部感染患者进行厌氧分离培养.结果共分离出细菌1068株,其中需氧菌394株,厌氧674株,9个属,49个种.细菌检出率100%,厌氧菌检出率98.03%,需厌氧混合感染占95.07%.检出率较高的厌氧菌依次为拟杆菌属,消化链球菌属,放线菌属,真杆菌属及梭杆菌属等,以上菌属为口腔颌面部厌氧优势菌群中的优势菌,而且与口腔颌面部感染有密切关系.     

口腔外科中厌氧杆菌属感染

在口腔外科领域中,以往在口面部急性非齿龈性感染对厌氧杆菌属少有注意。而实际此类菌属的感染近年来在普通内、外科中发病率较前大有增高。考虑到同时在口腔内广泛存在有厌氧菌,故对于这种微生物在口腔外科临床中的重要性值得进行探讨。文献复习表明,厌氧杆菌属感染之所以不引起注意的主要原因之一是该菌难于培养,生长缓慢。该菌属的代谢物如内毒素可能有致病力。内毒素只是在细菌的细胞死亡和分解时才被释放。如迅速大量的到组织中去甚或致成内毒素休克。代谢物还有特别重要的是产黑色素B菌产生的水解胶原蛋白的酶和纤细蛋白溶酶,且产黑色素B菌可能是直接的病原体。     

80例口腔凳面部感染的厌氧菌分析

目的 确定８０例口腔颌面部感染的细菌类型，研究厌氧菌在其中的分布及厌氧菌代谢产物在其鉴定中的辅助作用。方法 对脓液标本进行分离培养，同时应用ＧＬＣ技术分析厌氧菌代谢产物辅助确定厌氧菌种、属。结果 ８０例口腔颌面部感染的脓液标本全部分离出细菌。厌氧菌检出率９５．００％，分布于８个属、２９个种，检出率高的厌氧菌依次为消化链球菌、消化球菌、类杆菌、菜杆菌、韦荣氏菌、真杆菌等。厌氧菌与需氧菌混合感染率为８     

口腔局部麻醉药物选择

局部麻醉在口腔诊疗中应用十分普遍,口腔医生往往要在较短时间内对患者病情及身体状况进行评估,选择出合适的麻醉药物。如何保证所选择麻醉药物的安全性和有效性备受关注。文章对常用口腔局麻药物的成分、分类、特性以及特殊患者的局麻药物选择进行系统阐述,为口腔临床医生提供参考。     

颌骨囊肿中的厌氧菌

对微生物学知识不仅要考虑它的理论价值,重要的是用它来帮助我们在口腔外科实践中对抗菌素的选择。近年来,由于微生物学技术的改进,已经改变了传统的认为口腔颌面部感染主要由需氧菌和兼性厌氧菌引起的观点,因此,结合感染的临床表现,对囊液进行生态学研究具有重要的临床意义。本文对54例颌骨囊肿患者进行了研究,其中37例患者检查前分别接受过1～6天的不同种抗菌素的治疗。17例在检查前至少一个月内没有接受过任何抗菌素治疗。     

青岛市口腔医生对乳牙牙外伤处理的认知调查

目的研究青岛地区口腔医生对乳牙牙外伤处理的认知水平。 方法利用2018年8月青岛市儿童口腔疾病预防公益项目培训会议期间,向参会医生发放经过验证的调查问卷,进行乳牙牙外伤处理认知调查,使用χ²检验对结果进行统计分析。 结果调查相关口腔医生170名,共回收有效调查问卷168份（98.8%）。结果分析：青岛地区口腔医生对乳牙折断性损伤处理方案选择的正确率为53.57%,对乳牙牙脱位性损伤处理方案选择的正确率为72.62%,对乳牙全脱位处理方案选择正确率为58.33%。卡方检验显示,不同医疗机构和不同职称的口腔医生在大多数问题的选择正确率上没有明显差异（P>0.05）,第7、9、11、13题中,儿童口腔医生对乳牙外伤处理方案选择正确率分别为88.9%、55.6%、97.2%和91.7%,非儿童口腔医生选择正确率分别为67.2%、13.7%、76.2%和81.1%,差异均具有统计学意义（χ²⁷ = 6.844,P₇ = 0.009;χ²⁹ = 17.3,P₉<0.001;χ²¹¹ = 9.056,P₁₁ = 0.003;χ²₁₃ = 2.291,P₁₃ = 0.130）。 结论青岛市口腔医生对乳牙牙外伤处理方案的选择整体正确率较低,不同的医疗机构和不同职称的口腔医生在处理方案的选择上没有明显差异,儿童口腔医生对乳牙外伤处理方案选择的正确率更高。     

甲壳胺影响细菌硫化氢代谢产物的研究

目的:观察甲壳胺对口腔细菌硫化氢产物的影响,评价甲壳胺的抗口臭作用.方法:选择3种口腔主要产臭菌:牙龈卟啉单胞菌、中间普氏菌、具核梭杆菌,分别接种于不含药物的液体培养基、含1%甲壳胺的液体培养基和含0.2%洗必泰溶液的液体培养基中,厌氧培养后,用硫化物测量仪分析3个菌种硫化氢代谢产物的变化.结果:3种细菌在不含药物的试管中有大量硫化氢生成,含1%甲壳胺的实验组和含0.2%洗必泰溶液的对照组试管中检测出硫化氢的量明显降低(P＜0.05).结论:甲壳胺能有效抑制产臭菌异味产物--硫化氢,实验为甲壳胺抗口臭的临床应用提供了可靠的实验依据.     

ICU中重症口腔颌面部间隙感染89例病原学及耐药性分析

目的 了解ICU中重症口腔颌面部间隙感染患者的病原菌分布及耐药性特征,为临床合理使用抗菌药物提供依据。方法 选取2010年1月—2016年12月收治入我院急诊ICU的89例重症口腔颌面部间隙感染患者作为研究对象,取其感染部位的脓液标本进行培养及病原菌鉴定,并进行药物敏感性试验。结果 89份送检标本中共分离出130株病原菌,其中革兰阴性（G^-）菌66株,占50.77%;革兰阳性（G⁺）菌59株,占45.38%;真菌5株,占3.85%。药敏试验结果显示,肺炎克雷伯菌、大肠埃希氏菌对亚胺培南、头孢哌酮/舒巴坦、哌拉西林/他唑巴坦敏感度较高,普雷沃菌对甲硝唑、亚胺培南、头孢哌酮/舒巴坦敏感度较高,金黄色葡萄球菌、草绿色链球菌、粪肠球菌对利奈唑胺、万古霉素、替加环素敏感度较高;多数致病菌耐多种抗生素。结论 ICU中重症口腔颌面部间隙感染以G^-菌为主,多数致病菌呈多重耐药,在临床治疗时,应合理使用抗生素,以防止细菌耐药。     

利雅得口腔医务人员的视损伤、结膜炎及佩戴眼保护装置情况的调查

口腔诊室可因机械、化学、微生物和电磁等因素导致视损伤。该研究的目的是评价利雅得市从事口腔医疗工作者中视损伤及感染的患病率,提醒口腔医生、口腔医生助理、口腔卫生护士、口腔技工对视损伤及感染危害性的重视,强调对政府及私人口腔诊室预防及安全措施监测的必要性。 作者共发出250份问卷调查表,收回204份,回访率为81.6％。问卷由调查者采访获得,并观察其临床或实验室实际操作以确定回答的符合情况。问     

颗粒链球菌属的研究进展

颗粒链球菌属是兼性厌氧、触酶阴性的革兰阳性球菌,口腔微生物组研究发现颗粒链球菌属是人口腔的优势菌,可引起牙周病、牙髓炎等机会感染.本文重点介绍颗粒链球菌属的最新研究进展.     

颗粒链球菌属的研究进展

颗粒链球菌属是兼性厌氧、触酶阴性的革兰阳性球菌,口腔微生物组研究发现颗粒链球菌属是人口腔的优势菌,可引起牙周病、牙髓炎等机会感染.本文重点介绍颗粒链球菌属的最新研究进展.     

共生菌和致病性口腔念珠菌耐药性的比较

目的:评价和比较共生菌、致病性口腔念珠菌感染的种类及对3种抗真菌药氟康唑、5-氟胞嘧啶和伊曲康唑的药物敏感性。方法:收集临床菌株,经YBCTestKit鉴定其念珠菌种类;根据NCCLS的M27-A2标准方案,测定3组(共生菌、口腔念珠菌病、头颈部放化疗患者合并口腔念珠菌感染)菌株对3种抗真菌药物的最低抑菌浓度。结果:3组临床分离株对5-氟胞嘧啶全部敏感,3组对氟康唑和伊曲康唑均有一定的耐药比例,放化疗组的非白色念珠菌比例及耐药比例明显高于正常共生菌组和口腔念珠菌病组。结论:共生菌和致病性口腔念珠菌均对氟康唑和伊曲康唑存在一定的耐药比例和交叉耐药比例。     

68株临床分离口腔念珠菌对4种抗真菌药的体外药敏实验结果分析

目的：评价临床致病性口腔念珠菌感染的种类及对氟康唑、两性霉素B、5-氟胞嘧啶和伊曲康唑的药物敏感性,比较各种口腔黏膜病中的感染菌株的种类和耐药比例,为临床用药提供指导。方法：收集临床菌株,经YBC Test Kit鉴定其念珠菌种类;根据NCCLS的M27-A2标准方案测定3组（口腔念珠菌病、口腔扁平苔藓合并口腔念珠菌感染、头颈部放化疗患者合并口腔念珠菌感染）菌株对4种抗真菌药物的最低抑菌浓度,并比较不同口腔黏膜病合并念珠菌感染菌株的耐药状况。结果：68株临床分离株对5-氟胞嘧啶全部敏感,91．2％对两性霉素B敏感,氟康唑和伊曲康唑的耐药比例分别为13．2％和22．1％,放化疗组的非白色念株菌比例及耐药比例明显高于口腔念珠菌病组和扁平苔藓组。结论：口腔念珠菌感染菌株对氟康唑和伊曲康唑存在较高耐药比例和交叉耐药比例,头颈部肿瘤放疗或化疗患者口腔念珠菌感染菌株的非白色念株菌比例及耐药比例明显高于口腔念珠菌病和扁平苔藓合并口腔念珠菌感染菌株。     

囊性纤维变性的患者口腔和痰中的绿脓杆菌

作者调查囊性纤维变性(简称CF)病人口腔内不同部位上绿脓杆菌的出现率、分布情况和抗菌素对此菌的敏感试验。材料和方法;任选年龄、性别相似的31例CF患者和31名未患CF者,分作两组。均以舌背、颊粘膜、牙菌斑、唾液中,取标本作绿脓杆菌检查,痰的标本只从CF病人中取得。把取到的标本一式二份地接种在cetrimide平板、血平板和McConkey平板上,在37℃有氧环境下孵化。24、48、72小时后,检查生长情况和菌落形态。做革兰氏染色和生化试验。结果发现,31位CF患者中,14人至少在