脂联素对Ⅱ型糖尿病患者伴牙周炎的影响

脂联素是目前发现的对人体有保护作用的脂肪细胞特异分泌的激素蛋白,具有降糖、增加胰岛素敏感性、抗炎、抗动脉粥样硬化和调节骨代谢的作用,是Ⅱ型糖尿病的保护性因子.牙周炎被认为是糖尿病的第六并发症,两者相互影响.脂联素与牙周炎的相互作用尚不明了,本文就脂联素与Ⅱ型糖尿病合并牙周炎的相关性研究现状进行综述,以期为今后的治疗及研...     

2型糖尿病合并慢性牙周炎患者血清与龈沟液中抵抗素水平的研究

目的:探讨2型糖尿病合并慢性牙周炎患者血清、龈沟液抵抗素水平以及与牙周临床指标的相关性.方法:将60名受试者分成三组,1组:2型糖尿病伴慢性牙周炎患者20人,2组:慢性牙周炎患者20人,3组:健康对照者20人.对所有受试者进行牙周临床检查,检测指标包括:菌斑指数,牙龈指数,出血指数,探诊深度,附着丧失.同时用酶联免疫吸...     

2型糖尿病合并慢性牙周炎患者血清与龈沟液瘦素水平的研究

目的 探讨2型糖尿病合并慢性牙周炎患者血清、龈沟液瘦素水平与临床指标的相关性。方法将60名受试者分成三组：DMCP组：2型糖尿病合并慢性牙周炎患者20人;CP组：慢性牙周炎患者20人;HC组：健康对照者20人。对所有受试者进行健康体检,同时用酶联免疫吸附测定法分别对所有受试者血清及龈沟液中的瘦素水平进行检测。结果 血清瘦素水平DMCP组最高[(4946.42±244.82) pg/ml],HC组最低[(3731.62±166.39) pg/ml],但三组之间血清的瘦素水平无显著差异（P> 0.05）。龈沟液瘦素水平DMCP组水平最低[(1554.37±161.28) pg/ml],HC组最高[(3868.87±128.99) pg/ml],同时三组龈沟液瘦素水平有显著差异（P<0.01）。血清瘦素水平与性别、BMI密切相关,龈沟液瘦素水平与多个牙周临床指标显著相关。结论 2型糖尿病合并慢性牙周炎患者血清瘦素水平与龈沟液瘦素水平呈现相反的变化趋势。血清瘦素水平与性别、BMI密切相关,龈沟液中的瘦素水平与牙周临床指标密切相关。     

牙周炎患者龈沟液中乳酸脱氢酶水平分析

目的：探讨龈沟液中乳酸脱氢酶（ＬＤＨ）水平对于慢性成人牙周炎患者诊断及预后观察的意义。方法：酶动力学方法。结果：患病部位和健康部位龈沟液中ＬＤＨ水平有非常显著差异（Ｐ〈０．００１）。探诊深度和龈沟液中ＬＤＨ水平呈正相关（Ｐ〈０．０５）。附着丧失水平和龈沟液中ＬＤＨ水平呈正相关（Ｐ〈０．０５）。结论：龈沟液中ＬＤＨ水平对于慢性成人牙周炎的诊断和疗效监测具有一定的临床意义。     

脂联素基因多态性与慢性牙周炎及2型糖尿病的相关性研究

目的 了解牙周炎及糖尿病易感性与脂联素基因45位点和276位点多态性的关系,以期为进一步预防糖尿病伴慢性牙周炎的发生提供依据.方法 选取2008年1月至2010年12月四川大学华西口腔医学院就诊者、四川大学华西医院健康检查中心的体检者及四川大学华西口腔医学院病源库的患者共200例,按全身及牙周情况分为健康对照组、慢性牙周炎组、2型糖尿病组、慢性牙周炎伴2型糖尿病组,每组50例.分别收集颊黏膜拭子,提取DNA,再通过聚合酶链反应-限制性片段长度多态性检测脂联素基因45位点和276位点的基因型分布.对结果数据计量资料行方差分析,计数资料行x2检验,对性别、年龄、276位点和45位点基因多态性与慢性牙周炎和2型糖尿病的关系进行多因素Logistic回归分析,检验水准为双侧α=0.05.结果 健康对照组276位点基因型分布(GG:20例,GT:26例,TT:4例)与2型糖尿病组(GG:16例,GT:20例,TT:14例)差异有统计学意义(P=0.034);45位点基因型分布在健康对照组(GG:26例,TG:21例,TT:3例)与2型糖尿病组(GG:27例,TG:22例,TT:1例)差异无统计学意义(P =0.856);健康对照组276位点基因型分布与慢性牙周炎组(GG:14例,GT:30例,TT:6例)差异无统计学意义(P =0.418);45位点基因型在健康对照组及慢性牙周炎组(GG:30例,TG:18例,TT:2例)差异亦无统计学意义(P =0.699).多项Logistic回归分析表明仅在慢性牙周炎伴2型糖尿病组中性别与慢性牙周炎和2型糖尿病的共同发病有关(P=0.011,OR =2.938).结论 本项研究结果表明276位点基因多态性与2型糖尿病间存在着密切联系,而45位点基因多态性则与2型糖尿病无关;两者均与慢性牙周炎无关.     

牙周炎大鼠龈沟液中β防御素浓度的检测

目的：通过建立大鼠的牙周炎模型,检测β防御素在牙周健康大鼠和慢性牙周炎大鼠龈沟液中浓度的变化,探讨β防御素与牙周炎的关系.方法：结扎法建立慢性牙周炎大鼠（20只）模型,分别采集结扎前,结扎后第2,4,6周末4组龈沟液（gingival crevicular fluid,GCF）样本,首先用ELISA方法检测β防御素总蛋白的浓度,然后应用蛋白质印迹法分别检测β防御素1,2的蛋白表达,并傲半定量分析.利用SPSS 16.0统计软件进行单因素方差分析,P＜0.05为差异有统计学意义.结果：临床观察慢性牙周炎大鼠模型的形成过程,在第2周末牙龈炎形成期龈沟液β防御素蛋白与β-防御素2浓度与结扎前均明显上升（P＜0.05）;在第4,6周末牙周炎期,两者的表达强度又明显降低（P＜0.01）;β-防御素1浓度随时间未见明显改变（P＞0.05）.结论：β防御素总蛋白与β-防御素2浓度在牙周炎大鼠的龈沟液（GCF）中两者的浓度显著上升后又降低,提示两者可与慢性牙周炎的病程和致病机制密切相关.     

慢性牙周炎患者基础治疗前后龈沟液中瘦素水平变化的研究

目的：检测慢性牙周炎患者牙周基础治疗前后龈沟液中瘦素水平的变化。方法：选择轻、中、重度牙周炎患者共3组,每组11人,基础治疗前后收集龈沟液,采用酶联免疫法（Enzyme-Linked ImmunoSorbent Assay,ELISA）检测瘦素含量。结果：3组患者牙周基础治疗后龈沟液中瘦素水平均明显高于治疗前（P＜0.01）;瘦素与轻度牙周炎组治疗前的出血指数正相关（r=0.675）（P＜0.05）,与重度牙周炎组治疗前的探诊深度负相关（r=-0.799）（P＜0.01）;重度牙周炎组治疗后比治疗前的探诊深度减小（P＜0.01）,附着丧失减小（P＜0.05）。结论：龈沟液中瘦素含量变化与牙周炎的基础治疗密切相关,可以通过测定瘦素水平评估牙周炎治疗的临床疗效。     

慢性牙周炎龈沟液中硫离子水平与临床相关性研究

目的:分析慢性牙周炎(CP)患者龈沟液中硫离子(su lfides)水平的变化与临床牙周指数的相关关系及其对诊断预后的意义。方法:采用金刚牙周诊断仪进行龈沟液硫离子和牙周临床指标测定。选定实验组(T):36例慢性牙周炎患者,57颗牙位,共342个位点。其中健康牙位(T1)21颗,位点126个;炎症牙位(T2)36颗,位点216。对照组(C):全身及牙周健康者8例,16颗牙位,共96个位点。测定所选位点龈沟液(GCF)中硫化物水平(su lcussu lph ide level,SUL),牙周袋探诊深度(prob ing depth,PD),牙周临床附着丧失水平(c lin ical attachm ent level,CAL),龈沟出血指数(su lcus b leed ing index,SB I)。所有统计结果均采用SPSS11.0进行统计学分析。结果:1)牙周健康对照组(C)GCF中硫离子SUL的浓度均值为(0.0648±0.0169)pg/mL,明显低于慢性牙周炎炎症牙位组(T2)(0.3249±0.0489)pg/mL及慢性牙周炎健康牙位组(T1)(0.1160±0.0271)pg/mL;慢性牙周炎炎症牙位组(T2)GCF中硫离子(SUL)的浓度均值均高于正常对照组及慢性牙周炎健康牙位组(T1)。2)经相关性分析,慢性牙周炎炎症牙位组(T1)GCF中SUL的浓度均值与PD、SB I和CAL均呈正相关关系。而慢性牙周炎健康牙位组(T1)及正常对照组(C)GCF中SUL的浓度均值与PD、SB I及CAL间无相关性。结论:慢性牙周炎(CP)炎症牙位组龈沟液中硫离子(SUL)的浓度均值与牙周临床指标之间具有相关关系,其水平的高低变化可客观反映牙周组织的炎症状态。     

慢性牙周炎龈沟液中KGF-1含量检测及其意义

目的：检测慢性牙周炎患者牙周基础治疗前及治疗后不同时期龈沟液中角质细胞生长因子（keratinocytegrowth factor,KGF）-1的质量浓度,探讨KGF-1与牙周炎的关系及其在牙周炎发病机理、病情进展方面的作用。方法：用滤纸条浸润法采集牙周健康者和慢性牙周炎患者治疗前后不同时期的龈沟液样本,用酶联免疫吸附测定法检测样本中KGF-1的质量浓度。结果：慢性牙周炎患者龈沟液中KGF-1的质量浓度高于健康对照组（P〈0.05）,牙周基础治疗后第4、6、8周复查,KGF-1的质量浓度低于治疗前,且治疗后不同时期的复查结果与治疗前相比,均有统计学意义（P〈0.05）,KGF-1的质量浓度与牙周探诊深度（PD）、附着丧失（AL）、龈沟出血指数（SBI）存在正相关。结论：龈沟液中KGF-1水平与牙周炎症密切相关,KGF-1可作为反映牙周状态的客观指标。     

类风湿关节炎伴牙周炎患者血清龈沟液中白介素18检测及意义

目的本研究通过观察白介素18(IL-18)在慢性牙周炎(CP)及类风湿关节炎(RA)患者血清及龈沟液中浓度的改变探讨类风湿性关节炎与牙周炎的关系。方法采用双免疫酶联法检测16例健康志愿者、20例牙周炎患者、21例类风湿关节炎患者、26例牙周炎伴类风湿关节炎患者血清及牙龈沟液中IL-18的含量。记录四组患者的牙龈出血指数(BI)、牙周探诊深度(PD)、临床附着丧失(CAL)水平。结果龈沟液中IL-18水平RA+CP组(221.83±43.38)pg/m L高于CP组(198.00±37.72)pg/m L,RA组(138.10±23.16)pg/m L和HP组(135.12±27.11)pg/m L且与各组之间差异均具有统计学意义(p<0.05);血清中IL-18水平在CP+RA组(321.02±260.57)pg/m L,CP组(220.60±228.37)pg/m L,RA组(186.29±253.03)pg/m L,HP组(169.56±143.82)pg/m L间呈现降低趋势,CP+RA组与HP组差异具有统计学意义。结论类风湿性关节炎与牙周炎之间可能存在相关性,而IL-18可能是联系两者的生物学基础之一。     

微波对慢性牙周炎病人龈沟液中天冬氨酸转氨酶的影响

目的观察慢性牙周炎患者龈沟液中天冬氨酸转氨酶（aspartate aminotransferase,AST）在牙周基础治疗结合微波治疗后的变化。方法20例患者左侧为实验组,采用牙周基础治疗结合微波治疗;右侧为对照组,做牙周基础治疗,治疗后2周,用滤纸条在牙周袋内取龈沟液,每侧取68位点,检查牙周指数、龈沟液量及用全自动生化分析仪测定龈沟液AST水平。结果基础治疗结合微波治疗2周后,牙周各指数、龈沟液量及AST水平较单纯的基础治疗组显著改善（P〈0.01）。结论微波辅助牙周治疗可降低慢性牙周炎病人龈沟液中的AST水平,对牙周炎有一定的治疗作用。     

龈沟液成分及含量变化与糖尿病及心血管疾病的关系

牙周病与多种系统性疾病相关。其中与糖尿病和心血管疾病之间的关系是近年来的研究热点。龈沟液成分的种类和含量可受到糖尿病、心血管疾病的影响而发生变化。分析龈沟液有关成分的变化可提示疾病的进展,并且可以了解这些疾病如何影响牙周病的进展。本文就牙周病患者龈沟液成分与糖尿病及心血管疾病的相关性做一综述。     

慢性牙周炎患者龈沟液中EMMPRIN及其配体CyPA的表达及意义

目的:通过检测慢性牙周炎患者龈沟液中EMMPRIN及其配体CyPA的表达,探索两者与牙周炎症的关系.方法:收集慢性牙周炎患者(牙周炎组)以及无缺牙、无牙周炎患者(对照组)的天然牙龈沟液,并进行临床检查.以ELISA法检测龈沟液中EMMPRIN及CyPA的表达,应用SPSS 17.0软件包分析两者与牙周炎的关系,比较2组之间的差异.结果:牙周炎组中,GCF总量与EMMPRIN总量、CyPA总量以及GI、SBI、AL呈显著正相关;EMMPRIN总量与GCF总量、CyPA总量以及GI、SBI、AL呈显著正相关,与吸烟情况呈负相关(P＜0.05);CyPA总量与GCF总量、EMMPRIN总量以及GI、SBI、AL呈显著正相关.对照组中,GCF、EMMPRIN及CyPA三者总量两两间均呈显著正相关.在牙周炎组与对照组之间,GCF、EMMPRIN及CyPA三者总量的组间差异均有统计学意义(P＜0.05).结论:EMMPRIN及其配体CyPA在牙周健康患者、慢性牙周炎患者的龈沟液中均有表达,当牙周炎症临床症状较重时,分泌的龈沟液量明显增多,龈沟液中EMMPRIN及CyPA的表达也增多.     

成人牙周炎治疗前后龈沟液蛋白质的电泳分析

目的通过分析成人牙周炎患者同一位点基础治疗前后１个月龈沟液（ｇｉｎｇｉｖａｌｃｒｅｖｉｃｕｌａｒｆｌｕｉｄ，ＧＣＦ）中蛋白成分的改变，以期发现能够反映牙周健康及疾病状况的特异蛋白。方法采用滤纸条法收集１２例成人牙周炎患者５６个位点ＧＣＦ样本，以十二烷基磺酸钠聚丙烯酰胺凝胶电泳（ＳＤＳＰＡＧＥ）法分离，ＩｍａｇｅＭａｓｔｅｒＴＭ电泳图象分析仪分析其中的蛋白质。结果治疗后蛋白区带数及非血清源低分子量１２０００，１００００蛋白的丰度及百分含量较治疗前显著减少（分别为Ｐ＜０００１和Ｐ＜００５），而３８０００蛋白百分含量呈增加趋势且与治疗前牙周探诊深度和ＧＣＦ量呈负相关（Ｐ＜００５）。结论分子量为１２０００，１００００的蛋白与牙周炎症有关；分子量３８０００的蛋白与疾病的好转有关     

Prostaglandin E2 concentrations in gingival crevicular fluid: observations in untreated chronic periodontitis

OBJECTIVES: We set out to monitor gingival crevicular fluid prostaglandin E2 (GCF-PGE2) concentrations longitudinally in a cohort of subjects with chronic periodontitis, given that we had noted an unexplained trend for GCF-PGE2 concentrations to gradually increase in control groups and placebo populations in previously published clinical trials. MATERIAL AND METHODS: 41 adults with moderate-severe chronic periodontitis were recruited. GCF samples were collected from 8 test sites (with 5-8 mm probing depths and attachment loss) every 30 days for 150 days, and assayed for PGE2. Clinical measurements (probing depths, attachment levels, bleeding on probing) were recorded at days 0 and 150. RESULTS: A gradual and statistically significant increase in GCF-PGE2 concentrations was observed over the course of the study, from 40.3 ng/ml to 83.1 ng/ml (p<0.001). When data were expressed as absolute PGE2 content, a similar statistically significant increase from baseline to day 150 was observed (p<0.001). GCF volumes did not vary significantly during the study (p>0.05). Over the same time period, no statistically significant changes in clinical parameters were recorded, with the exception of mean probing depths, which decreased slightly from 5.73 mm to 5.51 mm (p<0.05). CONCLUSION: A trend for gradually increasing GCF-PGE2 concentrations in the absence of any clinical signs of disease progression was noted in a group of patients monitored longitudinally. We suggest that this phenomenon is to be expected in longitudinal clinical trials, and propose a new model for the role of PGE2 in the pathogenesis of periodontal destruction. We feel that if GCF mediators are to be monitored in clinical studies, then both concentrations and absolute mediator content should be calculated, and a standardised sampling protocol should be employed.     

牙周洁治对人牙周炎袋底微生物和龈沟液量的影响

目的:探讨牙周洁治对人牙周炎袋底微生物和龈沟液量的影响,为研究牙周洁治机制提供依据。方法:选60例牙周炎患者,随机分为2组,每组30例,洁治组作牙周洁治,对照组用常规漱口液漱口,分别在治疗前、治疗后1周和治疗后1月用刚果红负性染色法观察袋底微生物的变化,并测定牙周探诊深度(PD)、龈指数(GI)和龈沟液量(GCF)的变化。结果:洁治组在洁治后1周时牙周袋底的球菌比率明显增加,杆菌和螺旋体比率及PD和GCF明显降低;对照组GI轻度降低,但PD和GCF以及袋底的球菌、杆菌、螺旋体比率无明显变化;洁治组和对照组的球菌、杆菌和螺旋体比率及PD、GI和GCF均有显著性差异。洁治后1月时PD、GI和GCF量及袋底的微生物比率与洁治1周时无显著性差异。结论:牙周洁治对人牙周炎袋底微生物有明显的改善作用,可通过减少袋底致病菌比率和降低PD以减轻牙周炎症和减少龈沟液的分泌。