白虎加桂枝汤合四妙散治疗风湿郁热型急性痛风性关节炎40例

目的:观察白虎加桂枝汤合四妙散治疗风湿郁热型急性痛风性关节炎的疗效。方法:选取风湿郁热型急性痛风性关节炎患者80例,随机分成对照组和治疗组,每组40例。对照组给予西药对症治疗,治疗组给予白虎加桂枝汤合四妙散治疗。结果:两组患者治疗后SUA、CRP、ESR水平均优于治疗前(P0.05),两组间比较无显著的统计学差异(P0.05);治疗组治疗后VAS评分、WOMAC评分均优于对照组(P0.05);治疗组不良反应发生率低于对照组(P0.05)。结论:白虎加桂枝汤合四妙散治疗风湿郁热型急性痛风性关节炎疗效显著,不良反应小。     

白虎加桂枝汤合四妙散辨治急性痛风性关节炎湿热蕴结证临床研究

目的:观察白虎加桂枝汤合四妙散化裁辨治湿热蕴结证急性痛风性关节炎的临床疗效.方法:将96例湿热蕴结证急性痛风性关节炎患者随机分为对照组和治疗组各48例.两组患者均给予低嘌呤饮食摄入、禁酒、规律作息、多饮水、不熬夜等干预,对照组患者在此基础上给予美洛昔康口服治疗;治疗组则给予白虎加桂枝汤合四妙散化裁治疗,日1剂,连续治疗1周.观察治疗前后患者痛感的缓解情况,记录疼痛的缓解时间,用VAS疼痛视觉模拟评分评价痛感;检测治疗前后血沉(ESR)、C反应蛋白(CRP)水平的变化情况,计算临床治疗的有效率及不良反应发生率.结果:两组患者经治疗后疼痛缓解明显,治疗组的疼痛缓解时间较对照组短,VAS评分降低更明显,差异有统计学意义(P＜0.05);两组患者ESR、CRP水平均较治疗前降低,治疗组较对照组降低更明显,差异有统计学意义(P＜0.05);治疗组的有效率91.7％明显高于对照组有效率72.9％,而不良反应发生率6.2％则明显低于对照组不良反应发生率27.1％,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:白虎加桂枝汤合四妙散化裁能有效缓解湿热蕴结证急性痛风性关节炎的痛感,缩短病程,降低ESR、CRP水平,疗效确切,副作用少.     

白虎桂枝汤治疗急性痛风性关节炎临床研究

目的:探讨白虎桂枝汤治疗急性痛风性关节炎的临床疗效。方法:将240例急性痛风性关节炎患者随机分为研究组和对照组各120例,对照组患者采用常规西药治疗,研究组患者采用中药白虎桂枝汤治疗,比较两组患者治疗前后临床症状积分、血沉、血尿酸、C反应蛋白水平、治疗总有效率及不良反应发生率。结果:研究组患者治疗后关节疼痛、关节红肿、关节活动受限等临床症状积分显著低于对照组,差异具有统计学意义(P0.05);研究组患者血沉值为(10.10±1.03)mm/h、血尿酸值为(303.72±6.49)μmol/L、C反应蛋白值为(5.76±1.02)mg/L,均显著低于对照组,差异具有统计学意义(P0.05);研究组患者治疗总有效率为95.83%,不良反应率为10.83%,临床疗效显著优于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:白虎桂枝汤治疗急性痛风性关节炎临床疗效显著,可有效改善患者关节疼痛、肿胀等症状,不良反应少,值得临床推广应用。     

四妙丸加味治疗湿热痹阻型急性痛风性关节炎37例临床观察

目的:观察四妙丸加味治疗湿热痹阻型急性痛风性关节炎的疗效。方法:将71例本病患者随机分为治疗组和对照组,治疗组37例服用四妙丸加味及氨糖美辛肠溶片;对照组34例服用氨糖美辛肠溶片。两组均以10 d为1个疗程。观察患者关节肿痛、舌质、舌苔、血尿酸、血沉、血常规中白细胞等指标的变化。结果:总有效率治疗组为94.6%,对照组为82.4%,治疗组疗效优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:四妙丸加味治疗湿热痹阻型急性痛风性关节炎具有良好的临床疗效。     

中西医结合治疗急性痛风性关节炎42例疗效观察

目的：比较西药加四妙丸加减（治疗组）和单用西药（对照组）治疗急性痛风性关节炎的疗效。方法：82例痛风性关节炎随机分为治疗组42例,对照组40例,治疗1周后对疗效及实验室检查进行统计分析,治疗组与对照组相比有显著性差异。结果：治疗组有效率95.24%,对照组75.00%,治疗组与对照组治疗比较有统计学意义（χ^2=89.45,P〈0.01）;血尿酸与血沉两项化验指标显示治疗前后均具有统计学意义。结论：西药加四妙丸加减治疗急性痛风性关节炎疗效显著,是一种较为理想的治疗方案。     

四妙丸配合依托考昔片治疗急性痛风性关节炎疗效观察

目的:观察四妙丸配合依托考昔片治疗急性痛风性关节炎的临床疗效。方法:将60名患者随机分为治疗组30例(四妙丸配合依托考昔片)与对照组30例(秋水仙碱),观察两组患者治疗前后关节症状改善程度、血沉、血尿酸水平变化及不良反应。结果:两组均能改善急性痛风性关节炎临床症状,但治疗组还可降低血沉、血尿酸水平,而且不良反应较小。结论:四妙丸配合依托考昔片可改善高尿酸血症,减轻关节疼痛肿胀,副作用小,用于治疗急性痛风性关节炎易为患者接受。     

中药内服加外洗治疗急性痛风性关节炎44例

目的:观察中药内服加外洗治疗急性痛风性关节炎的疗效及安全性。方法:将84例急性痛风性关节炎患者随机分为治疗组44例,对照组40例,治疗组采用四妙散合化瘀通痹汤加减内服,同时用如意金黄散加减外洗。对照组口服秋水仙碱治疗。比较2组临床疗效及血尿酸、血沉C-反应蛋白等实验室检测指标。结果:治疗组总有效率95.5%,高于对照组的80.0%,差异有统计学意义(P<0.05);同时,治疗组的血尿酸、C-反应蛋白改善水平优于对照组(P<0.05)。结论:中药内服加外洗治疗急性痛风性关节炎疗效显著,值得临床推广。     

四妙白虎汤加减结合秋水仙碱片治疗湿热蕴结型急性痛风性关节炎疗效及对炎性指标的影响

目的探讨四妙白虎汤加减结合秋水仙碱片治疗湿热蕴结型急性痛风性关节炎患者疗效及对炎性指标的影响。方法将2018年3月—2019年6月湖南中医药大学第一附属医院收治的84例湿热蕴结型急性痛风性关节炎患者随机分成2组,对照组42例给予秋水仙碱片等西药治疗,观察组42例在对照组治疗基础上联合四妙白虎汤加减内服治疗,2组均治疗2周。对比2组治疗前后局部关节症状(关节疼痛、关节压痛、关节肿胀、关节活动障碍)积分、疼痛VAS评分、血沉、血尿酸水平、血清炎性指标[白细胞介素-6(IL-6)、C反应蛋白(CRP)]水平,比较2组临床疗效及不良反应发生情况。结果治疗后,2组关节疼痛、关节压痛、关节肿胀、关节活动障碍积分及VAS评分、血尿酸、血沉和血清IL-6、CRP水平均明显降低(P均0.05),且观察组较对照组降低更为明显(P均0.05);观察组总有效率为92.9%(39/42),明显高于对照组的73.8%(31/42)(P0.05);观察组不良反应发生率为4.8%(2/42),明显低于对照组的26.2%(11/42)(P0.05)。结论四妙白虎汤加减结合秋水仙碱片等西药治疗湿热蕴结型急性痛风性关节炎可明显缓解关节疼痛等局部症状,抑制炎性反应,降血尿酸效果更显著,且安全性高。     

白虎桂枝汤合四妙丸加味治疗痛风116例临床研究

目的:观察白虎桂枝汤合四妙丸加味治疗痛风的疗效。方法:治疗组116例用白虎桂枝汤合四妙丸加味治疗,对照组116例在饮食控制基础上用别嘌呤醇治疗,14天后统计结果。结果:总有效率治疗组86.2%、对照组37.9%,两组比较有显著性差异(P0.05),治疗组优于对照组。结论:白虎桂枝汤合四妙丸加味治疗痛风效果较好。     

四妙散加味治疗急性痛风性关节炎及高尿酸血症临床研究

目的 观察四妙散加味防治急性痛风性关节炎及高尿酸血症的临床疗效.方法 将178例患者随机分为两组,治疗组90例口服四妙散加味方,对照组88例口服秋水仙碱、苯溴马隆,两组疗程均为2周;比较两组治疗前后血尿酸、血沉、白细胞计数的变化及关节疼痛、肿胀、压痛评分.结果 两组治疗后血尿酸、血沉、白细胞计数及关节症状体征评分较治疗前均明显降低;两组间血尿酸、血沉、白细胞计数、关节症状体征评分无显著性差异;治疗组无明显不良反应.结论 四妙散加味对急性痛风关节炎及高尿酸血症有确切治疗效果,且使用安全.     

白虎桂枝汤合四妙丸治疗痛风116例观察

目的:观察白虎桂枝汤合四妙丸加味治疗痛风的疗效。方法:232例随机分为两组,治疗组76例用白虎桂枝汤合四妙丸加味,对照组76例在饮食控制基础上用别嘌呤醇,治疗14天观察疗效。结果:总有效率治疗组86.2%、对照组37.9%,两组比较有显著性差异(P0.05)。结论:白虎桂枝汤合四妙丸加味治疗痛风有良好疗效,且安全。     

加味四妙丸联合西药治疗原发性痛风性关节炎急性发作期的临床研究

目的:观察加味四妙丸联合西药治疗痛风性关节炎急性发作期的临床疗效。方法:将112例痛风性关节炎急性发作期患者随机分为对照组和治疗组,每组56例。对照组予西药治疗,治疗组在对照组用药基础上口服加味四妙丸,两组均以7 d为1个疗程,连续治疗2个疗程。观察两组患者患肢疼痛、关节肿胀及活动受限等临床症状改善程度,血尿酸(UA)和血沉(ESR)的变化以及药物不良反应发生情况。结果:治疗组总有效率为92.6%,对照组总有效率为71.4%,治疗组优于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。两组VAS评分及关节肿胀、活动受限评分均较治疗前降低(P0.05);治疗组治疗后VAS评分及关节肿胀、活动受限评分均低于对照组(P0.05)。治疗组治疗后血UA及ESR均低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论:加味四妙丸联合西药治疗原发性痛风性关节炎急性发作期,能有效改善患者的疼痛和关节肿胀、受限症状,效果优于单纯使用西药治疗。     

加味四妙散内服合凉足液外洗治疗湿热蕴结型急性痛风性关节炎疗效观察

目的:观察加味四妙散内服合凉足液外洗治疗湿热蕴结型急性痛风性关节炎的临床疗效。方法:将80例患者随机分为2组,对照组40例采用塞来昔布胶囊治疗,治疗组40例采用加味四妙散内服合凉足液外洗治疗,疗程均为7天。结果:总有效率治疗组为95.0%,对照组为97.5%,2组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后2组患者症状、体征积分较治疗前显著改善(P<0.05);治疗后2组症状、体征积分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后2组血尿酸、血沉、C反应蛋白较治疗前显著改善(P<0.05)。治疗后2组血尿酸、血沉、C反应蛋白比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗组无不良反应发生,对照组不良反应发生率为10.0%,2组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:加味四妙散内服合凉足液外洗治疗湿热蕴结型急性痛风性关节炎疗效确切,且毒副作用少,耐受性好。     

中西医结合治疗急性痛风性关节炎临床观察

目的:观察中西医结合治疗急性痛风性关节炎的临床疗效。方法:40例随机分为两组各20例,两组均用秋水仙碱、碳酸氢钠治疗,治疗组加用加味四妙散治疗。结果:总有效率对照组60%、治疗组95%,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。治疗后血沉、C-反应蛋白、血尿酸指标治疗组均明显低于对照组(P0.05)。结论:中西医结合治疗急性痛风性关节炎效果显著。     

桂枝汤治疗风湿郁热型急性痛风性关节炎35例

目的:观察桂枝汤联合秋水仙碱治疗风湿郁热型急性痛风性关节炎的临床疗效及对细胞炎症因子和免疫功能的影响。方法:将70例患者随机分为2组。对照组35例,予口服秋水仙碱片;观察组35例,在对照组治疗基础上加服桂枝汤。2组均连续治疗7天,比较2组治疗前后平均症状积分、血尿酸、临床疗效、细胞炎性因子(IL-1β、IL-6、IL-8、TNF-α)水平、免疫功能(白细胞计数、红细胞沉降率及C反应蛋白)水平的变化情况及临床疗效和不良反应发生率。结果:总有效率观察组为94.29%,对照组为74.29%,2组比较差异有统计学意义(P0.05)。平均症状积分,血尿酸水平,血清IL-1β、IL-6、IL-8、TNF-α水平,白细胞计数,红细胞沉降率(ESR)及C反应蛋白(CRP)水平,治疗前2组组间比较,差异无统计学意义(P0.05);治疗前后2组组内比较,差异均有统计学意义(P0.05);治疗后2组组间比较,差异也有统计学意义(P0.05)。不良反应发生率观察组为42.86%,对照组为31.43%,2组比较差异无统计学意义(P0.05)。结论:桂枝汤联合秋水仙碱治疗急性痛风性关节炎疗效显著,可明显抑制炎症因子的释放和免疫反应水平,改善急性痛风性关节炎患者的临床症状,且安全性较高。     

加味四妙丸辅助西药对急性痛风性关节炎患者关节肿痛症状及血生化指标的影响

目的:研究加味四妙丸辅助西药对急性痛风性关节炎患者关节肿痛症状及血生化指标的影响。方法:选取2014年1月至2017年1月中山市中医院收治的急性痛风性关节炎患者60例,以随机数字表法分成观察组和对照组,每组30例。对照组采用双氯芬酸钠缓释片与碳酸氢钠片治疗,观察组则在对照组的基础上联合加味四妙丸辅助治疗,治疗疗程均为3 d。分别比较2组临床疗效,治疗前、治疗3 d后关节肿痛症状及血生化指标变化情况,观察治疗期间2组不良反应发生情况。结果:观察组治疗总有效率为96.67%,明显高于对照组的80.00%(P0.05)。治疗3 d后,2组关节疼痛评分、关节压痛评分以及关节肿胀评分显著降低,且观察组低于对照组(P0.05)。治疗3 d后,2组血尿酸、红细胞沉降率、C反应蛋白(CRP)均显著降低,且观察组低于对照组(P0.05)。观察组与对照组头晕、恶心呕吐、腹泻发生情况比较,差异无统计学意义(P0.05)。结论:加味四妙丸辅助西药治疗急性痛风性关节炎疗效明显,且有效改善患者关节肿痛症状及血尿酸、红细胞沉降率,安全性较好。     

Clinical Observation on Modified SiMiao YongAnTang in Treating 140 Cases of Acute Gouty Arthritis

目的:观察四妙永安汤加减治疗急性痛风性关节炎的临床疗效.方法:将140 例急性痛风性关节炎患者随机分为2 组.治疗组70 例,予四妙永安汤加减;对照组70 例,予秋水仙碱、苯溴马隆治疗,2 组疗程均为2 周.观察治疗前后病变关节肿胀、疼痛、活动等情况及血尿酸、血沉和C 反应蛋白的变化情况.结果:治疗组与对照组总有效率分别为88.57%、74.29%,不良反应发生率分别为21.43%、58.57%,2组比较有显著性差异(P＜0.05).结论:四妙永安汤加减治疗急性痛风性关节炎疗效显著,不良反应发生率较低.     

白虎加桂枝汤配方颗粒炼膏外敷治疗手足痛风性关节炎30例

目的:观察白虎加桂枝汤配方颗粒炼膏外敷治疗手足痛风性关节炎的临床疗效。方法:将60例手足痛风性关节炎发作期患者随机分成治疗组和对照组各30例。治疗组用白虎加桂枝汤配方颗粒炼膏外敷治疗;对照组采用止痛消炎软膏外敷治疗。观察两组治疗前后疼痛(VAS)等级的变化。结果:两组治疗后VAS评分显著改善,与治疗前比较,差异均有统计学意义(P0.05);两组治疗后临床疗效比较,也有显著性差异(P0.05)。结论:白虎加桂枝汤配方颗粒炼膏外敷治疗手足痛风性关节炎疗效确定,是对仲景经方治疗痛风性关节炎的又一次验证,也是对配方颗粒的临床使用进行了有意义的尝试。     

白虎加桂枝汤联合依托考昔治疗急性痛风性关节炎临床研究

目的：观察白虎加桂枝汤联合依托考昔治疗急性痛风性关节炎患者的临床疗效及对炎性因子的影响。方法：将80 例急性痛风性关节炎患者随机分为对照组与观察组各40 例。对照组接受依托考昔治疗,观察组在对照组基础上联合白虎加桂枝汤治疗,比较2 组治疗前后症状积分、血尿酸（UA）、红细胞沉降率（ESR）、肿瘤坏死因子-α（TNF-α） 水平的变化,并比较2 组临床疗效。结果：与同组治疗前比较,治疗后2 组关节疼痛、关节红肿及关节活动受限等症状积分均降低（P＜0.05）;与对照组治疗后比较,观察组治疗后以上各症状积分均较低（P＜0.05）。与同组治疗前比较,治疗后2 组血清UA、ESR 及TNF-α 水平均降低（P＜0.05）;与对照组治疗后比较,观察组治疗后血清UA、ESR 及TNF-α 水平均较低（P＜0.05）。治疗后,观察组治疗总有效率95.00%,高于对照组80.00%（P＜0.05）。结论：白虎加桂枝汤联合依托考昔治疗急性痛风性关节炎可有效控制症状,抑制炎症反应,提高临床疗效。     

当归拈痛汤配合四妙散治疗急，陡痛风性关节炎44例临床观察

目的：观察当归拈痛汤配合四妙散治疗急性痛风性关节炎的临床疗效。方法：将88例急性痛风性关节炎患者随机分为两组。治疗组44例,予当归拈痛汤配合四妙散;对照组44例,予秋水仙碱片和别嘌呤醇,两组疗程均为2周。观察治疗前后病变关节肿胀、疼痛、活动等情况及血尿酸及血沉等指标变化。结果：治疗组临床总有效率（95．5％）明显优于对照组（79．5％）（P〈0．05）。治疗组在降低血尿酸和血沉方面也明显优于对照组（P〈0．05或P〈0．01）。结论：当归拈痛汤配合四妙散能明显改善急性痛风性关节炎的症状体征,并降低血尿酸和血沉水平,疗效确切,且无明显副作用,值得推广。