宫角妊娠子宫破裂1例

<正>1病例资料患者,女性,38岁,2019年1月31日入院,主诉妊娠26+周,腹痛伴呕吐3小时。患者入院前3小时无诱因出现上腹部疼痛、腹胀,伴恶心、呕吐,就诊于当地医院,行腹部B超示:中期妊娠,单活胎,约26周,腹腔少量积液。血常规:红细胞2. 8×10~(12)/L,血红蛋白84 g/L;血压呈进行性下降,胎心率过缓,急诊转至皖南医学院第一附属医院。转诊过程中,呕血一次,量约40 m L;转至我院后,突发意识不清。患者14年前足月剖宫产1胎,4年前因左侧输卵管妊娠切除左侧输卵管。查体:体温36. 1℃,     

宫角妊娠误诊1例

1临床资料患者,女,32岁,因停经40天,自查尿HCG阳性来我院就诊。妇科检查:外阴(-),阴道通畅,宫颈光滑,宫体后位,略饱满,质软无压痛,双附件区未触及明显异常。经阴道超声所见(图1):子宫后位,宫体稍增大,宫腔内膜似呈Y形,左侧宫腔底部见大小约13 mm×10 mm的孕囊,未见胚芽,未见原始心管搏动,可见卵黄囊,右侧宫腔底部见大小17 mm×12 mm的囊性无回声,其内见不规则的中低回声。双侧卵巢大小正常。超声提示:(1)子宫畸形,纵隔子宫可能;(2)左侧宫内早孕,右侧宫内异常回声,随访。另患者查血HCG:174420 U/L。该患者于第2 d在妇产科行早孕人流术,术中刮出     

宫角妊娠子宫破裂1例

病历资料 患者,女,35岁,孕2产1,于2008年12月23日因“停经4^＋个月,下腹痛6小时,加重2小时”为主诉入院。平素月经周期规律,停经4^＋个月,末次月经2008年8月24日,停经40^＋天化验尿HCG阳性,无明显早孕反应,现未感胎动,10天前曾行B超检查,提示：宫内妊娠,单活胎,未开始正规产前检查。孕期无头晕、视物不清、水肿、阴道出血现象。     

治疗宫角妊娠1例体会

<正>1病例介绍患者36岁,因停经2个月,恶心呕吐20 d,下腹隐痛10 d,阴道少量出血6 d,B超示:子宫内近宫角处见妊娠囊。查血hCG 36000 U/ml,可疑宫角妊娠,入笔者所在医院治疗。患者停经47 d时在某乡卫生院行人工流产术,未见绒毛组织,排除人流时漏吸。出院1周内先后在二甲医院和三甲医院行B超检查,均提示左宫角妊娠可能性大。因患者肝功能异常未实行保守治疗,决定行开腹探查术,见子宫左角膨大隆起,如小鸡蛋大小,宫角组织青紫,于宫角处横行切一长约2 cm小口,用7号吸管用500mm Hg的负压吸出绒毛组织,2-0可吸收线缝合,无出血,关腹。术后查血hCG 21 480 U/ml。术后7 d查血hCG明显下降,后随诊查血hCG,术后20 d恢复正常痊愈。     

宫角妊娠误诊致死1例

1 案例报告 患者,女,41岁.2009年1月13日,因停经45 d到一诊所就诊,医生建议患者到正规医院就诊,经某医院B超检查显示为宫内早孕,后患者返回该诊所要求药物流产,诊所医生开具米非司酮片、米索前列醇片、益母草颗粒3种药物,并告知服用方法.2009年1月14日21时许,患者服药后出现头晕、腹痛等症状,经抢救无效死亡.     

右宫角妊娠1例报告

患者女性,40岁。因停经48天伴恶心、疲乏5天,尿ＨＣＧ阳性,在外院诊断为“早孕”行人流术后20余天仍有不规则阴道流血、恶心,拟诊“人流不全”行清宫术,术中未刮出胚胎残留物,但仍有阴道流血及恶心,于1999年3月7日到我院妇产科就诊。妇检:宫颈稍着色,子宫前位,鹅蛋大,质中等,宫底凹凸不平。双侧附件区未见异常。尿ＨＣＧ阳性。拟诊:①人流不全?②子宫肌瘤?Ｂ超显示:子宫前位,大小54ｍｍ×75ｍｍ×112ｍｍ,边清,宫底偏右呈不规则凸出,内回声紊乱,见不规则液性暗区与实质性回声相间,未见明显孕囊回声,宫体内光点分布亦不均匀(见图1)。提示:子…     

宫角妊娠误诊1例分析

患者,32岁,因“停经13周,突发性下腹疼痛2小时”于2003年9月28日急诊入院。末次月经2003年6月6日,停经后有恶心、呕吐等早孕反应,自测尿HCG( )。孕期无不适感。入院前2小时无明显诱因于睡眠中出现右下腹持续性胀痛,并逐渐加重,同时伴恶心、呕吐(呕吐物为胃内容物)。无发热,无阴     

超声诊断宫角妊娠1例

病历资料 患者,女,38岁.孕3产1,因下腹不适伴阴道少量流血半天就诊.既往史:8个月前顺产1男孩,2个月前断奶,生产后未来过月经.查体:贫血貌,下腹稍膨隆,压痛、反跳痛明显,有肌紧张.实验室检查:血常规提示RBC 2.5×1012/L,HGB 60g/L.彩超检查显示:纵切子宫见子宫前位,前后径约5.5cm,宫体完整,肌壁回声均匀;横切子宫见右侧宫角查见约2.8cm×3.5cm×3.0cm的回声杂乱团,形态欠规则,内部回声不均匀,CDFI:团块内见点线状血流信号;宫腔内回声亦较杂乱,可探及深径约0.7cm的弱回声及无回声,内未见确切孕囊及胎儿声像图.     

早孕绒毛植入误诊1例

1 临床资料 ①一般情况:患者,女,28岁,因停经45 d,在当地卫生院行人工流产术后持续流血半个月,又行消炎、促进宫缩、刮宫治疗,观察1周仍有阴道流血,色暗,又行第二次刮宫,阴道持续流血1个月,不伴有腹痛,术后HCG定性持续阳性,转入本院.发病以来无明显消瘦及咳嗽等症状.     

宫角部妊娠破裂1例

目的探讨宫角妊娠的临床特点。方法对1例宫角妊娠破裂的临床资料进行回顾性分析。结果 1例宫角妊娠要求终止妊娠,拟行药物流产+B超指引下钳刮术,在口服药物期间发生孕卵破裂,失血性休克,给予手术治疗,患者预后良好。结论宫角妊娠的诊断主要依据超声,宫角妊娠误诊率高,一旦破裂病情严重,威胁到患者生命,治疗以手术为主。     

宫角妊娠误诊子宫肌瘤1例

患者,女,26岁。住院号232768,因发现下腹部包块1个月,于2005年3月14日入院,患者平素月经规律,于2005年1月1日因停经2个月余,阴道大量流血,在外院诊断“自然流产”并行刮宫术。于2月13日在外院复查,诊断“子宫肌瘤”。于2月22日在我院检查诊断“子宫肌瘤”,且刮宫术后一直未来月     

宫角妊娠误诊1例报告

患者，女，32岁，因“停经2^＋个月，阴道不规则流血20＋天”来诊，患者既往月经规律，末次月经2006年9月2日，停经约40＋天，出现轻微恶心，并开始出现少量阴道流血。量时多时少，淋漓不断20＋天。停经后常有右下腹隐痛，尚能忍。妇科检查：外阴发育正常，阴道内见少量暗红色血迹，宫颈着色，光滑，子宫后位，子宫增大约50＋天妊娠大小，双侧附件区尤异常。     

宫角妊娠1例临床分析

宫角妊娠属产科少见病,术前诊断困难,误诊率高,在妊娠过程中常发生流产、子宫角破裂及胎盘滞留等,严重威胁妇女生命。现将我院2006年早孕建册的1例宫角妊娠,分析如下。     

宫角妊娠致子宫破裂诊治1例

笔者诊治1例宫角妊娠致子宫破裂病例,现报道如下:1病例报告患者,女,27岁。因停经5个月,腹痛8h,伴头昏2h,于2006年3月22日晚上10时入院。患者平素月经规律,末次月经2005年10月28日。孕早期顺利,行B超检查:宫内妊娠、单胎,孕4个月自觉胎动,近1d胎动消失。于3月22日下午2时自觉腹痛,以左上腹为重,持续性逐渐加重,伴头昏     

宫角妊娠药物流产成功1例

例:患者,37岁,孕3产1人流1,因停经70天,右下 腹隐痛10天,于2004年9月15日入院。平素月经规律,末 次月经2004年7月5日,停经50天在家自查,尿妊娠试验 阳性。于2004年9月5日出现右下腹隐痛逐渐加重而决定行 人流术。在门诊行B超检查示:子宫体增大,前位宫内见 3．1cm×2．8cm妊娠囊,囊内见胎芽强回声及心血管搏动。妇     

宫角异位妊娠破裂大出血1例

患者,女,34岁。因停经13周,阴道流血1次,下腹痛伴晕厥2h急症入院。3个月前曾出现停经,当时尿妊娠实验阴性,2个月后阴道流血1次,量较多,可见血凝块,伴轻微腹痛,持续4d,误以为月经来潮。2d前因出现再次停经,自检尿妊娠实验阳性就诊于当地     

宫角妊娠保守治疗成功1例

宫角妊娠是指妊娠囊种植在子宫角的妊娠。宫角妊娠较为罕见，仅占所有异位妊娠的20～4％，与正常分娩比例大约为1／2 500-5000。由于在妊娠相对较晚时才发生破裂，导致严重的血液动力学障碍，使孕妇死亡率较高。治疗方法两种，一种手术治疗，一种保守治疗。我院于2004年3月保守治疗成功1例．报道如下。     

宫角妊娠致子宫破裂诊治1例

笔者诊治1例宫角妊娠致子宫破裂病例,现报道如下：1病例报告患者,女,27岁。因停经5个月,腹痛8h,伴头昏2h,于2006年3月22日晚上10时入院。患者平素月经规律,末次月经2005年10月28日。孕早期顺利,行B超检查：宫内妊娠、单胎,孕4个月自觉胎动,近1d胎动消失。于3月22日下午2时自觉腹痛,以左上腹为重,持续性逐渐加重,伴头昏[第一段]     

宫角部妊娠破裂误诊1例

典型病例 患者,19岁,孕2产0,未婚,因“停经75天,要求终止妊娠”来院就诊。患者平素月经规律,2006年8月行人工流产1次。末次月经2008年12月2日,停经40余天出现早孕反应,自行在家行尿HCG检查为阳性。因未婚今来院要求终止妊娠,门诊B超示：宫内早孕（宫腔内可见约3．3cm×3．3cm孕囊,其内见胎儿顶臀长约2．5cm）,双侧附件未见异常。