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1.
目的 探讨孟鲁司特对肺炎支原体(MP)感染对哮喘患儿尿白三烯水平的影响.方法 哮喘组患儿200例和对照组健康儿童50例,采用被动凝集法检测MP-IgM抗体.哮喘患儿根据MP-IgM抗体检测结果分为4组:A组32例MP-IgM阳性,常规治疗+孟鲁司特治疗;B组32例MP-IgM阳性,常规治疗;C组32例MP-IgM阴性,常规治疗+孟鲁司特治疗;D组32例,MP-IgM阴性,常规治疗.应用ELISA法定最测定患儿治疗前后尿白三烯水平.结果 MP-IgM抗体15阳性(A、B组)患儿治疗前尿白三烯水平明显高于MP-IgM抗体阴性(C、D组)患儿[(0.51±0.26)ng/mlvs.(0.38±0.11)ng/ml](P<0.01).A组和C组治疗后尿白三烯水平均比治疗前明显降低[(0.25±0.20)ng/ml vs.(0.50±0.26)ng/ml](P<0.01)和([0.22±0,10)ng/ml vs.(0.35±0.15)ng/ml](P<0.05).治疗后A组尿白三烯水平明显低于B组[(0.25±0.20)ng/ml vs.(0.42±0.15)3(P<0.01).结论 肺炎支原体感染可明显地诱导哮喘忠儿体内白三烯水平的升高;孟鲁司特可以降低肺炎支原体感染的哮喘患儿体内尿白三烯水平.  相似文献   

2.
目的探讨孟鲁司特钠联合咳喘三伏贴穴位贴敷对哮喘患儿血清白介素-4(IL-4)和干扰素-γ(IFN-γ)水平的影响及其机制。方法将67例哮喘患儿按照治疗方法分为对照组(n=33)与观察组(n=34)。2组患儿均给予常规治疗,包括抗感染、镇咳以及布地奈德吸入等常规治疗方法进行治疗;在此基础上,对照组给予孟鲁司特钠,观察组在对照组基础上采用穴位贴敷咳喘三伏贴进行治疗。比较2组临床疗效、患儿治疗后相关临床症状积分、患儿治疗前后各项免疫指标水平、治疗前后血清IL-4及IFN-γ的水平变化。结果 (1)经治疗,观察组临床总有效率为94.12%,显著高于对照组(75.76%)(P<0.05);(2)观察组患儿哮喘发作情况、易感冒、盗汗及鼻塞、打喷嚏积分均显著低于对照组(P<0.05);(3)2组患儿治疗后IgE、CD8~+水平均显著低于治疗前(P<0.05~0.01),2组患儿治疗后CD3~+、CD4~+及CD4~+/CD8~+水平均显著高于治疗前(P<0.05~0.01);(4)2组患儿治疗后血清IL-4水平均显著低于治疗前(P<0.05,P<0.01),2组患儿治疗后血清IFN-γ水平均显著高于治疗前(P<0.05),且2组患儿治疗后血清IL-4及IFN-γ水平差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论孟鲁司特钠联合哮喘三伏贴穴位贴敷能够显著改善患儿哮喘的临床症状及体征,其发挥疗效的机制可能与改善患儿机体免疫功能及血清中相关炎性因子(IL-4、IFN-γ)水平相关。  相似文献   

3.
目的:观察支气管哮喘患者呼出气冷凝液(EBC)中半胱氨酰白三烯C4(LTC4)、8异前列腺素(8-isoprostane)、硝酸盐/亚硝酸盐(NO2/NO3)水平及孟鲁司特干预前后炎症指标的变化.方法:选择哮喘非急性发作期患者30例,均予孟鲁司特10 mg,每晚一次口服,疗程1月,分别于治疗前及治疗后检测EBC中LTC4、8-isoprostane、NO2/NO3水平,另选择30例健康人为健康对照组.结果:哮喘组LTC4( 55±17) ng/mL、8-isoprostane( 13±9)ng/mL、NO2/NO3(4.2±1.2) ng/mL显著高于正常对照组(17±17)、(7±6)、(3.2±0.6) ng/mL(均P<0.01).哮喘组治疗前LTC4 (55±17) ng/mL显著高于治疗后(38±14) ng/mL,P<0.01.哮喘组治疗前8- isoprostane (13±9)ng/mL,高于治疗后(11±6) ng/mL,但差异无统计学意义(P>0.05).哮喘组治疗前NO2 /NO3 水平为(4.2±1.2) ng/mL,治疗后为(4.1±1.4) ng/mL,差异无统计学意义(P>0.05).结论:检测哮喘患者EBC中LTC4、8-isoprostane、NO2/NO3水平可简便安全监测哮喘的气道炎症,孟鲁司特能降低EBC中LTC4水平,是一种有效的气道炎症抑制剂.  相似文献   

4.
江水华 《北方药学》2015,(10):93-94
目的:探讨孟鲁司特对支气管哮喘儿血、尿白三烯水平的影响. 方法:选取本院2012年1月~2013年6月支气管哮喘患儿162例,随机分为两组,81例患儿实施常规治疗为对照组,81例患儿在常规治疗基础上口服孟鲁司特为观察组,疗程3个月,分析两组患儿血、尿白三烯的改变情况,比较两组患儿的病症改善情况及治疗效果. 结果:两组患儿治疗后血、尿白三烯均较治疗前显著降低.观察组患儿血白三烯(5.0±1.8ng/mL)、尿白三烯(128.5±49.7ng/mL)均明显低于对照组(9.4±2.1ng/mL)、(182.9±47.6ng/mL),观察组患儿肺部湿啰音消失时间(4.7±0.9d)、咳嗽消失时间(6.7±1.1d)、住院时间(7.1±1.4d)均明显小于对照组(6.3±1.2d)、(8.2± 1.7d)、(9.7±2.0d),观察组患儿治疗总有效率(98.8%)明显高于对照组(87.7%),(P<0.05).结论:孟鲁司特可明显降低支气管哮喘患儿血、尿白三烯水平,有效改善患儿的临床病症,明显缩短治疗时间,显著提高治疗效果.  相似文献   

5.
目的:观察血管内皮生长因子(vascular endothelial growthfactor,VEGF)、γ-干扰素(IFN-γ)、白介素-4(IL-4)在大鼠哮喘急性模型中的表达情况,探讨Th细胞亚群的失衡与其表达的相关性.方法:36只清洁级雄性sD大鼠随机分为生理盐水对照组(C组)、哮喘组(A组)和地塞米松干预组(D组),以卵清白蛋白(ovalbumin,OVA)致敏激发法制备大鼠哮喘急性模型.末次激发24 h后腹腔注射麻醉,心脏取血,右肺行支气管肺泡灌洗留取灌洗液(BALD.应用酶联免疫吸附(ELISA)法测定血清和BALF中IL-4、IFN-γ和VEGF的浓度.结果:A组血清和BALF中IL-4、VEGF的水平均分别显著高于C组,D组血清和BALF中IL-4、VEGF的水平均分别显著低于A组(P<0.01),C组和D组相比差异均无统计学意义(P>0.05).A组血清和BALF中IFN.,的水平均显著低于C组(P<0.01),D组血清、BALF中的IFN-γ水平均显著高于A组(P<0.01)而低于C组(P<0.01).大鼠BALF中IL-4浓度与VEGF浓度呈显著正相关(r=0.797,P<0.01),IFN-γ浓度与VEGF浓度呈显著负相关(r=-0.568,P相似文献   

6.
目的 探讨布地奈德雾化吸入对哮喘患儿外周血Th1/Th2平衡的调节作用.方法 对45例急性发作期哮喘患儿(治疗组)予以布地奈德混悬液(即普米克令舒,阿斯利康制药有限公司)雾化吸入1 mL/次,2次/d,连用1周.双抗体夹心ELISA法检测治疗前后外周血培养上清单个核细胞(PBMC)中白细胞介素4(IL-4)、γ-干扰素(IFN-γ)水平的变化和日夜症状评分的变化,并以30例健康儿童作对照(对照组).结果 治疗组患儿治疗前培养上清PBMc中IL-4水平明显高于对照组,IFN-γ水平明显低于对照组(均P<0.01),经布地奈德雾化吸入治疗1周后患儿IL-4水平较治疗前明显降低,IFN-γ水平较治疗前上升(P<0.01或P<0.05),且日夜间症状评分均较治疗前明显降低(均P<0.01).结论 哮喘患儿存在着Th1/Th2平衡失调,免疫状态由Th1向Th2"克隆漂移".而布地奈德雾化吸入能调节Th1/Th2细胞因子平衡,使免疫反应由Th1型向Th1型逆转.从而达到治疗哮喘的目的.  相似文献   

7.
小儿哮喘与白三烯关系的研究 (附109例分析)   总被引:28,自引:0,他引:28  
目的探讨白三烯在小儿哮喘中所起的作用.方法根据不同的诊断标准,将109例患者分为轻度37例,中度43例,重度29例三个组,分别测定三组小儿尿白三烯水平,每份标本按不同稀释倍数分别测定1次取均值.另外测定40例正常健康体检儿童尿白三烯水平,测定方法一致,对各组结果进行对照分析.结果轻度哮喘组、中度哮喘组和重度哮喘组之间的尿白三烯水平分别为127.83±34.74ng/L,250.80±32.06ng/L,369.99±33.58ng/L,而正常对照组尿白三烯水平为14.74±4.38ng/L;四组资料之间均有明显差异(P<0.01).结论哮喘患者体内白三烯水平随病情程度加剧而上升,同时尿液中自三烯的排泄量也增多,尿白三烯水平检测可以作为评价哮喘患者疾病发生程度和预后判断的一种指标.  相似文献   

8.
目的:研究脾氨肽联合布地奈德治疗小儿支气管哮喘的临床疗效及对免疫功能的影响。方法:选取我院2015年2月至2017年1月收治的支气管哮喘患儿102例,其中轻度哮喘25例,中度哮喘52例,重度哮喘25例,所有患儿按照随机数字法分为对照组和观察组各51例,对照组患儿给予雾化吸入布地奈德混悬液,观察组患儿在此基础上口服脾氨肽2 mg/d 治疗,比较两组患儿的治疗总有效率、住院时间、症状消失时间、肺功能变化情况、血清免疫细胞水平以及不良反应发生率。结果:观察组治疗总有效率(94.12%)高于对照组(78.3%,P<0.05),观察组临床症状消失时间和住院时间均短于对照组(P<0.01);治疗后观察组的FVC、FEV1、FEV1/FVC、CD4+、CD8+水平均高于对照组(P<0.01),IgE水平低于对照组(P<0.01);观察组总不良反应发生率低于对照组(P<0.05)。结论:脾氨肽联合布地奈德治疗小儿支气管哮喘的临床疗效显著,可有效改善肺功能状态,提高患儿免疫力,促进患儿早日康复,且安全性较高,值得临床推广。  相似文献   

9.
目的研究孟鲁司特纳治疗小儿轻、中度持续性哮喘的效果。方法根据"双盲随机分组原则"将2016年8月~2017年7月本院接收的轻、中度持续性哮喘患儿104例分为对照组(常规对症治疗)和观察组(加用孟鲁司特纳治疗),每组52例。将两组的临床效果、实验室指标、肺功能指标、不良反应发生情况、复发情况进行比对。结果观察组轻、中度持续性哮喘患儿的临床总有效率、治疗后的IL-12、FEV1高于对照组(P 0.05),治疗后的IL-4、Ig E水平以及复发率低于对照组(P 0.05);治疗后的肺功能指标明显优于治疗前(P 0.05),两组均无明显不良反应发生。结论孟鲁司特纳应用于小儿轻、中度持续性哮喘治疗中安全有效。  相似文献   

10.
任志红  赵璇  曾玲  董琳 《安徽医药》2018,22(1):85-87
目的 探讨哮喘及肺炎患儿血浆白细胞介素(IL)-18、IL-16、IL-4及γ-干扰素(IFN-γ)水平的相关性及临床意义.方法研究对象为哮喘患儿(哮喘组)33例,肺炎患儿(肺炎组)38例,健康小儿40例(对照组),采用酶联免疫吸附实验(ELISA)测定研究对象血浆IL-18、IL-16、IL-4及IFN-γ水平,并比较各指标的相关性.结果哮喘患儿急性发作期和非发作期血浆IL-16、IL-4水平与对照组比较,差异有统计学意义(F=15.687、18.359,P<0.05),血浆IL-18和IFN-γ水平,在急性发作期、非发作期与对照组相比,差异无统计学意义(F=3.025、4.367,P>0.05).肺炎患儿急性期和恢复期血浆IL-18、IL-16水平与对照组相比,差异有统计学意义(F=24.386、31.256,P<0.05),血浆IL-4和IFN-γ水平,在急性期、恢复期与对照组相比,差异无统计学意义(F=5.328、5.587,P>0.05).哮喘患儿血浆中IL-18与IL-4、IFN-γ之间,IL-16与IL-18、IL-4、IFN-γ之间显著正相关(P<0.05);IL-4与IFN-γ之间存在显著负相关(P<0.05).肺炎患儿血浆中IL-18与IL-16、IL-4、IFN-γ之间,IL-16与IFN-γ之间显著正相关(P<0.05).结论IL-18、IL-16、IL-4、IFN-γ参与了小儿哮喘和肺炎的免疫反应过程.  相似文献   

11.
目的 检测哮喘儿童外周血中Th17细胞(辅助性T细胞17型)、Treg细胞(调节性T细胞)及其相关细胞因子IL-17、IL-10的表达水平,分析并探讨Th17/Treg平衡参与儿童哮喘发病机制中的作用,为儿童哮喘的防治提供新的治疗靶点.方法 收集轻、中、重度哮喘患儿各15例,健康志愿者10例作为对照组,检测外周血Th17细胞及其胞内细胞因子IL-17,Treg细胞及其胞内细胞因子IL-10的表达、比例,进行统计学分析及相关性分析.结果 (1)Th17细胞表达率与IL-17的表达水平,重度、中度哮喘患儿明显高于对照组(均P<0.05).(2)Treg细胞表达率与IL-10的表达水平,重度患儿较轻度患儿、对照组高表达(均P<0.05),中度、轻度哮喘患儿间差异无统计学意义(均P>0.05).(3)Th17细胞、IL-17水平与哮喘患儿的严重程度呈正相关(r=0.753,P<0.05),Treg细胞、IL-10水平与哮喘患儿的严重程度呈负相关(r=0.895,P<0.05),Th17细胞与Treg细胞在哮喘患儿的严重程度上呈显著负相关(r=0.632,P<0.01).结论 在儿童支气管哮喘的发病中,Treg/Th17免疫应答失衡,在一定程度上影响哮喘的严重程度及症状控制.  相似文献   

12.
目的:分析白三烯C4合成酶(LTC4S)基因A-444C位点基因型和等位基因在新疆维吾尔族支气管哮喘患儿中的分布频率,并比较其与不同种族支气管哮喘患儿间的分布差异,为制定维吾尔族支气管哮喘患儿哮喘个体化用药方案提供依据。方法:采用荧光染色原位杂交方法检测190例维吾尔族支气管哮喘患儿的LTC4S A-444C基因多态性,并与国内外不同种族支气管哮喘患儿的该位点基因多态性进行比较,分析基因型频率和等位基因频率间是否存在差异性。结果:190例新疆维吾尔族支气管哮喘患儿中,LTC4S A-444C三种基因型CC、AC和AA的分布频率分别为6.8%、49.0%和44.2%;A、C等位基因频率分别为68.7%、31.3%。维吾尔族支气管哮喘患儿LTC4S A-444C的基因型、等位基因频率与韩国、澳大利亚及中国东北地区汉族支气管哮喘患儿均差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:新疆维吾尔族支气管哮喘患儿LTC4S A-444C的基因型与等位基因的分布频率与国内外不同种族支气管哮喘患儿存在较大差异性。通过此研究,可以指导维吾尔族支气管哮喘患儿临床个体化用药,使哮喘临床用药更具有针对性、高效性和安全性。  相似文献   

13.
目的:探讨低亲和力IgE受体(FCER2)基因T2206C位点、白三烯C4合成酶(LTC4S)基因A444C位点基因型和等位基因在新疆哈萨克族、汉族、维吾尔族疑似气管哮喘学龄前患儿中的差异性分布特征,为新疆不同民族支气管哮喘学龄前患儿提供哮喘早期诊断参考。方法:采用荧光染色原位杂交方法检测245例新疆疑似支气管哮喘学龄前患儿(哈萨克族48例、维吾尔族68例、汉族129例)的FCER2 T2206C及LTC4S A-444C基因多态性,分析基因型频率和等位基因频率在不同民族及不同地区相同民族间是否存在差异。结果:245例患儿中,新疆地区汉族患儿与维吾尔族、哈萨克族患儿LTC4S A-444C基因型频率及等位基因频率比较差异有统计学意义(P<0.05)。新疆地区汉族患儿与维吾尔族、哈萨克族患儿FCER2 T2206C基因型频率及等位基因频率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:新疆不同民族疑似支气管哮喘学龄前患儿LTC4S A-444C的基因型与等位基因的分布频率存在差异性。本研究为进一步探讨儿童支气管哮喘分子诊断方法、疾病预测及防治奠定了基础。  相似文献   

14.
徐莉 《安徽医药》2014,18(2):308-310
目的探讨重症哮喘对患儿自身生存质量及其家庭的影响,为哮喘患儿临床健康教育提供依据。方法分别应用儿科哮喘生命质量评分表(PAQLQ)及儿童生存质量体系表(PedsQLTM)中的家庭影响模块对该院就诊不同程度哮喘发作期患儿生存质量及家庭状况进行问卷调查,分析重度哮喘对患儿及其家庭的影响。结果重度哮喘患儿PAQLQ总分及各维度得分显著低于轻、中度患儿,两两比较有统计学意义(P〈0.05)。重度哮喘患儿对父母日常生活、工作情况的影响程度高于轻、中度哮喘患儿,差异有统计学意义(P〈0.05)。经PedsQLTM家庭影响模块量表分析可知,重度哮喘患儿父母生存质量及家庭功能评分显著低于轻、中度患儿,两两比较有统计学意义(P〈0.05)。重度哮喘患儿中忧虑维度在父母生存质量中评分最低,经济负担在家庭功能中评分最低。结论医护人员应重视哮喘患儿及其家长的心理状况对病情及治疗的影响,从而多方位提高患儿及其家人生存质量。  相似文献   

15.
目的探讨哮喘轻、中、重度急性发作患儿外周血CD19+CD23+B细胞的表达与意义。方法收集2011年2月至2012年2月山西省儿童医院门诊及住院哮喘急性发作患者56例为试验组,依据哮喘急性发作程度分级标准,根据其发病情况,将其分为重度(A组)、中度(B组)、轻度组(C组);并收集参与山西省哮喘发病率流行病学调查的健康儿童36名作为对照组,采用流式细胞技术检测其外周血CD19+CD23+B细胞比率,采用酶联免疫吸附法(ELISA)检测其血清总IgE水平。结果①哮喘急性发作患者外周血CD19+CD23+B细胞水平高于健康儿童,同时,A组>B组>C组,差异有统计学意义(P<0.05);且A组与B组均高于健康对照组(P<0.05);C组高于健康对照组,但差异无统计学意义(P>0.05);②血清总IgE水平A组>B组>C组>健康对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。③CD19+CD23+B细胞与总IgE水平呈正相关(r=0.538,P<0.05)。结论哮喘患者外周血CD19+CD23+B细胞升高,并随病情加重而升高。外周血CD19+CD23+B细胞阳性表达率联合血清总IgE水平可用作哮喘病情评估的辅助手段。  相似文献   

16.
诸留珍  李晓南 《江苏医药》2002,28(8):595-596
目的 探讨可溶性细胞间粘附分子 1(sICAM 1)在儿童支气管哮喘发病机制中的作用。方法 测定 2 7例支气管哮喘儿童急性发作期血清sICAM 1的水平 ,其中有 18例测定了恢复期血清sICAM 1的水平 ,同时以 16例正常儿童血清sICAM 1作对照。结果 支气管哮喘儿童血清sICAM 1在急性期和缓解期均较正常对照组升高 ,差异有显著性 (P <0 0 5 )。重度哮喘发作儿童较轻、中度发作升高更显著 (P <0 0 1)。结论 sICAM 1参与了儿童支气管哮喘的发病 ,可作为判断病情严重程度的重要指标之一。  相似文献   

17.
目的:分析布地奈德对哮喘患儿血清神经营养素-3(NT-3) 和嗜酸粒细胞( EOS) 水平的影响,以期为哮喘发病机制及临床治疗的深入研究提供新的候选标志物。方法:选择2017 年3 月至2018 年3 月于我院门诊就诊的轻中度慢性持续期哮喘患儿(哮喘组)和年龄性别相匹配的健康体检儿童(对照组)各90 例。哮喘组患儿规范应用布地奈德气雾剂(200 ~400 µg/ d,每天2 次)治疗8 周。分别检测哮喘组患儿治疗前(入院24 h 内)、治疗后(治疗第8 周的最后一天)和对照组儿童的血清IgE、NT-3、EOS水平及哮喘控制测试评分(ACT 评分)和肺功能[FEV1 占预计值的百分比(FEV1%)]。结果:哮喘组患儿治疗后的ACT 评分、FEV1%均较治疗前升高,但均低于对照组(P 均<0.05);IgE、EOS、NT-3 均较治疗前降低,但均高于对照组(P 均<0.05)。结论:规范应用布地奈德气雾剂治疗轻中度慢性持续期哮喘患儿效果显著,其作用机制可能是通过调控血中NT-3、EOS 水平减轻哮喘时伴发的炎症。  相似文献   

18.
目的 探讨儿童哮喘急性发作期血清25-羟基维生素D、总IgE水平变化及与疾病严重程度的关相关性.方法 选取2014年6月至2015年12月本院儿科门急诊及住院的66例哮喘患儿以及30例同期健康幼儿为研究对象,分别采用电化学发光法及免疫放射分析法测定其血清25-羟基维生素D及血清总IgE水平.结果 三组哮喘急性发作期不同患病程度的哮喘患儿血清25-羟基维生素D水平较对照组均降低,而血清总IgE水平均升高,差异有统计学意义(P<0.05);且随着疾病进程,其血清25-羟基维生素D水平降低而总IgE水平增高.相关性分析结果表明,缓解组及轻度组患儿血清25-羟基维生素D与血清总IgE水平不相关(r=0.207,P=0.112;r=0.127,P=0.251);中重度患儿血清25-羟基维生素D与血清总IgE水平呈现负相关(r=-0.698,P<0.05).结论 哮喘患儿血清25-羟基维生素D及总IgE参与哮喘急性发作进程,且两者呈现负相关,提示25-羟基维生素D对IgE有抑制作用.  相似文献   

19.
Children with moderate and severe, mild, and trivial asthma were compared with a group of children who did not have asthma on a range of measures including family social background (socioeconomic status, family adversity, family environment), intelligence, reading, spelling, and behaviour. None of the background measures significantly differentiated among the groups. The group of children with moderate and severe asthma was found to have a significantly lower mean score for verbal intelligence, full scale intelligence, and spelling than those with mild asthma, but did not differ significantly from the remainder of the sample. Children with mild asthma were found to have slightly higher reading scores.  相似文献   

20.
目的探讨砒石对哮喘小鼠的治疗作用及对肺组织LTB4、LTC4水平的影响。方法建立小鼠卵蛋白哮喘模型,灌胃给予砒石等药,对肺泡灌洗液进行白细胞分类计数,肺组织切片HE染色观察病理变化,用ELISA法检测肺组织匀浆LTB4、LTC4含量。结果哮喘组小鼠肺组织匀浆中LTB4、LTC4含量较生理盐水对照组升高。砒石1.25mg/kg能降低哮喘小鼠肺组织LTB4的含量;砒石0.625mg/kg可降低哮喘小鼠肺组织中LTC4水平至正常。砒石不能影响哮喘小鼠肺泡灌洗液中白细胞分类百分比。结论肺组织中LTB4、LTC4水平的增高可能在哮喘的发病中起作用。砒石能减轻哮喘小鼠肺的病理损害,降低哮喘小鼠肺组织LTB4、LTC4水平,从而表现出抗哮喘的活性。  相似文献   

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