小针刀治疗桡骨茎突和屈指肌腱缩窄性腱鞘炎的临床分析

介绍了小针刀治疗桡骨茎突和屈指肌腱缩窄性腱鞘炎的方法、疗效和应注意的问题,认为针刀术治疗桡骨茎突和屈指肌腱缩窄性腱鞘炎,操作简便,安全微创,无后遗症,疗程短,是一种很有效的治疗方法.     

经纤支镜肺泡灌洗治疗重度呼吸道烧伤40例分析

目的 探讨重度呼吸道烧伤患者纤支镜下治疗的方法 及效果.方法 对笔者所在医院1996年1月以来40例不同原因造成的重度呼吸道烧伤患者进行纤支镜介入诊断和治疗的回顾性总结分析.就治疗时机、检查方法 、纤支镜下用药情况及治疗效果等问题进行探讨.结果 40例患者全部达到有效治疗标准,大部分病例(占80%)灌洗1～3次即有效,未发现不良反应及并发症.结论 纤支镜介入诊断和治疗呼吸道烧伤是一种积极的、非常有效的方法 .对重度呼吸道烧伤患者,只要严格掌握好纤支镜下治疗的时机和适应证,认真检查,合理用药,措施得当,重度呼吸道烧伤的救治就可以取得满意的效果.     

结肠癌患者112例围手术期的护理方法探究

目的 :探究结肠癌患者的手术期有效护理方法 ,探析有效的手术期护理方法对治疗和手术的意义.方法:随机抽取我院在2012年5月到2016年5月接收的112例结肠癌患者进行有效的手术期护理,结合不同的手术期护理方法,观察手术效果.结合手术过程的具体情况以及患者在术后的恢复情况进行相应的分析和对比,得出这112例结肠癌患者经过手术期有效护理之后的效果.结果 :112例结肠癌患者在经过有效的手术期护理之后,都顺利完成了手术,手术过程中没有发生患者死亡的问题,术后有22例患者发生了术后的感染,在经过有效的护理和治疗之后均已痊愈.结论 :有效的手术期护理对结肠癌患者的痊愈有着重要的影响作用,在患者接受治疗的过程中有着重要的意义.采用合理科学的手术期护理方法对结肠癌患者的治疗是必要的.     

提高2型糖尿病基础胰岛素治疗效果体会

目的:探讨提高2型糖尿病基础胰岛素治疗效果具体措施和做法.方法:回顾2013年1月~2014年1月48例糖尿病患者基础胰岛素治疗过程,对基础胰岛素治疗过程中存在的问题进行评估,针对存在问题给予干预措施.结果:38例患者胰岛素基础治疗效果有效提高,空腹血糖控制在6mmol/L以下,8例空腹血糖控制不达标7mmol/L.2例治疗结束后,饮食控制和运动干预不用药物即可保持血糖正常.结论:提高患者对基础胰岛素治疗的认识;积极调整剂量;监测血糖,是保障基础胰岛素治疗疗效和安全性的有效措施.     

行为配对治疗和社区动态治疗在药物成瘾心理治疗中的应用

药物成瘾是一个日趋严重的社会问题,它逐渐成为影响人们身心健康以及社会家庭的主要问题之一.针对药物成瘾的心理治疗是非常必要的,同时也是非常复杂的,它不仅包括具体的治疗方法,还包括整个治疗体系.国外在这方面已经形成一定的规模和经验,并发展出许多有效的方法.本文着重介绍两种目前国外最先进的心理治疗方法:行为配对治疗(behavioral couples therapy,BCT)和社区动态治疗(community mobile treatment,CMT),同时对美国的药物成瘾心理治疗体系进行简要地说明.     

中西医结合治疗重症急性胰腺炎的体会

目的探讨重症急性胰腺炎的中西医结合治疗的有效方法.方法对28例病人采用中西医结合治疗,以非手术治疗为主.手术治疗主要针对病程后期的感染和局部并发症.结果 28例病人中1例死亡,其余皆获得良好效果,手术治疗11例.结论中西医结合非手术治疗是有效的治疗方法,手术是治疗感染和局部并发症的主要手段.     

脊髓电刺激治疗脑缺血的研究

脑缺血是因脑血流减少而影响脑细胞形态和功能的一种中枢神经系统疾病.越来越多的证据表明,脊髓电刺激能够增加脑血流,有望成为一种治疗脑缺血的有效方法.文章综述了脊髓电刺激治疗脑缺血的研究进展及存在的问题.     

柳州市社区美沙酮维持治疗门诊工作现状及思考

目的 探讨柳州市社区美沙酮维持治疗门诊工作现状存在的问题,为今后更好地地展工作提供实践和理论依据.方法 运用定性研究中现场观察、半结构化深入访谈(问题事先编定,答案大部分是开放式的)的方法,随机调查200名在美沙酮维持治疗门诊进行美沙酮维持治疗的患者和访谈1名有经验的门诊医生和门诊负责人,了解美沙酮维持治疗试点门诊提供服务及运转情况,分析其中存在的问题.结果 吸毒者对艾滋病知识晓率低;入组条件高;脱失率高.结论 加强政策开发和宣传力度,争取社会和家庭的支持,有效的鼓励机制是做好美沙酮维持治疗工作的法宝.     

柳州市社区美沙酮维持治疗门诊工作现状及思考

目的 探讨柳州市社区美沙酮维持治疗门诊工作现状存在的问题,为今后更好地地展工作提供实践和理论依据.方法 运用定性研究中现场观察、半结构化深入访谈(问题事先编定,答案大部分是开放式的)的方法,随机调查200名在美沙酮维持治疗门诊进行美沙酮维持治疗的患者和访谈1名有经验的门诊医生和门诊负责人,了解美沙酮维持治疗试点门诊提供服务及运转情况,分析其中存在的问题.结果 吸毒者对艾滋病知识晓率低;入组条件高;脱失率高.结论 加强政策开发和宣传力度,争取社会和家庭的支持,有效的鼓励机制是做好美沙酮维持治疗工作的法宝.     

温病汗法的治疗体会

目的 辩证运用中医汗法,是温病初期一种有效的治疗方法.方法 在具体运用上,采用辛凉解表辛温解表,宣化表湿,滋阴发汗等四种治疗方法.结论 汗法是温病治疗方法中有效的治疗方法.     

重组腺相关病毒载体在心血管疾病基因治疗中的应用

腺相关病毒体是一种有DNA缺陷的非致病性细小病毒,重组腺相关病毒载体(rAAV)源于非致病的野生型腺相关病毒,具有安全性好、宿主范围广等优点.rAAV已成为基因治疗研究的热点,特别是在心血管疾病机制探讨和治疗研究中应用广泛.在过去几十年里,rAAV在高血压、心力衰竭、动脉硬化和心肌梗死等心血管疾病基因治疗中成果显著.     

慢性乙型肝炎联合抗病毒治疗近况

为探讨慢性乙型肝炎(CHB)联合抗病毒治疗近况，对临床用于CHB联合抗病毒治疗方案进行比较。目前主要以干扰素或／和拉米夫定为核心的联合治疗CHB为热点，但各种联合治疗离根除HBV还相距甚远，需要更多深入、系统、科学的研究。     

Hepatitis C: a review for primary care physicians

Primary care physicians see many of the estimated 250 000 Canadians chronically infected with the hepatitis C virus (HCV). Of this number, about one-third are unaware they are infected, which constitutes a large hidden epidemic. They continue to spread HCV unknowingly and cannot benefit from advances in antiviral therapy that may clear them of the virus. Many HCV-infected people remain asymptomatic, which means it is important to assess for risk factors and test patients accordingly. The third-generation enzyme immunoassay for HCV antibodies is a sensitive and specific test, although the presence of the virus can be confirmed by polymerase chain reaction testing for HCV RNA in some circumstances. Pegylated interferon-α and ribavirin combination therapy clears the virus in about 45%–80% of patients, depending on viral genotype. Preventive strategies and counselling recommendations are also reviewed.     

腺相关病毒载体在阿尔茨海默病中的应用

探讨腺相关病毒载体在阿尔茨海默病中的应用。腺相关病毒载体是目前基因治疗中最常用的病毒载体,由于其具有定点整合、无致病性,通过一系列实验与研究,证明其可长期表达、免疫反应性小等独特的生物学特性。取得较为理想的前临床实验结果,重组腺相关病毒载体的进展为以后基因治疗带来了希望,为将来进入临床治疗打下了良好的基础。     

基因治疗病毒载体的研究进展

基因转移载体是基因治疗的重要组成部分,包括病毒载体和非病毒载体。目前应用的病毒载体主要有逆转录病毒载体、腺病毒载体、腺病毒相关病毒、慢病毒载体、单纯疱疹病毒载体等。不同的病毒载体各有利弊。随着对病毒载体的不断改造完善,提高其基因转移效率和安全性,病毒载体将在基因治疗中继续发挥重要作用。     

艾滋病抗病毒治疗研究现状与进展

艾滋病的治疗是一项综合而且复杂的工作,所有治疗的总目标都是延长患者生命,提高其生活质量,而抗病毒治疗是达到该目的的最佳方法。抗病毒治疗是艾滋病防控的重要内容,得益于多种抗反转录病毒药物的相继问世。抗病毒治疗能够最大限度地抑制病毒复制,改善患者的免疫功能,显著降低艾滋病的发病率和死亡率,是目前已被证实的针对艾滋病病毒感染最有效的治疗方法。     

基因治疗病毒载体的研究及应用

基因治疗是指将人的正常基因或有治疗作用的基因导入人体靶细胞以纠正基因的缺陷或发挥治疗作用,因此它可用来治疗一些后天性和遗传性疾病,其成功与否的关键是载体。目前应用的载体主要有包括病毒和非病毒载体,但在基因治疗中应用最为广泛的载体是病毒载体。本文就近年来病毒载体系统在基因治疗中的应用及其改进等方面的研究进行综述。     

Hemophagocytic syndrome

This case report is about an elderly man who presented with a long-standing history of high-grade fever and weight loss. He initially had only hepatosplenomegaly, but then developed jaundice. He also had pancytopenia and raised liver enzymes. His septic screen was negative, but he had a positive Monospot test and immunoglobulin G for Epstein-Barr virus. The liver biopsy showed sinusoidal phagocytosis and the subsequent bone marrow aspiration and biopsy showed significant hemophagocytosis, hence Hemophagocytic syndrome was diagnosed. The fever was refractory to antibiotic and anti-tuberculosis therapy, but it responded only partially to steroids. Full response was only noticed following anti-viral treatment in the form of intravenous Ganciclovir. The patient's general condition, liver enzymes, bilirubin, hematological parameters and even the weight returned back to their normal range 2 weeks after Ganciclovir therapy. Cessation of this drug resulted in relapse of his symptoms and oral antivirals did not help. Splenectomy, steroid pulse therapy and immunosuppressive treatment were only partially helpful. Reintroduction of Ganciclovir did help for a short period. We conclude that our patient had virus-associated hemophagocytic syndrome most likely related to Epstein-Barr virus infection, which was then confirmed by the splenic biopsy, and that Ganciclovir can be of great help in eradicating the virus and treating the disease, provided that it is given for a long enough period.     

基因-病毒载体的研制及其抗肿瘤作用的初步研究

目的：研究一种结合肿瘤基因治疗与病毒治疗优势的新型肿瘤治疗载体系统,即基因－病毒载体系统。方法：利用病毒重组技术将抗癌基因插入肿瘤细胞特异性的增殖病毒的病毒基因组中,通过细胞病理作用、荧光显微镜、免疫酶链技术及电镜等技术分别观察病毒的杀伤效应、报告基因绿色荧光蛋白、抗癌基因小鼠白细胞介素12表达量及病毒复制情况。结果构建了一种新型基因－病毒载体系统,该载体系统腺病毒E1b55000蛋白缺失,保留了腺病毒E1a蛋白。该载体系统具有肿瘤增殖病毒ONYX－015的相似功能,即它可在肿瘤细胞内复制及增殖,而在正常细胞内不能复制及增殖,从而特异性杀灭肿瘤细胞。该载体系统还可携带各种抗癌基因以进一步提高抗肿瘤的疗效。应该该载体系统携带该报告基因荧光蛋白可使绿色荧光蛋白在肿瘤细胞内高效表达,其表达量明显高于传统基因治疗的腺病毒载体系,而在正常细胞内低表达,表达量与传统腺病毒载体系统相似或更低。应用该载体系统携带抗癌基因小鼠白细胞介素12,也产生类似结果。电镜也证实该载体系统携带抗肿瘤基因小鼠白细胞介素12可在肿瘤细胞株中复制及增殖。结论：基因－病毒载体将抗癌基因插入肿瘤增殖病毒基因组,可数百倍乃至上万部提高抗癌基因的表达量,进一步提高抗肿瘤的疗效。     

应用多聚酶链反应检测原发性癫痫脑组织中病毒感染

目的检测临床诊断原发性癫痫手术标本中3种病毒感染的情况.方法应用多聚酶链反应(polymerase chain reaction,PCR)检测30例原发性癫痫手术标本中单纯疱疹病毒(herpes simple virus,HSV)、人巨细胞病毒(human cytomegalovirus,HCMV)及逆转录多聚酶链反应(RT-PCR)检测柯萨奇病毒B(coxsackievirus B,CVB)感染情况,并选用10例无癫痫病史的尸体解剖及脑肿瘤周围正常脑组织作为对照组.结果30例癫痫标本中8例(26%)HSV阳性,14例(46%)CVB阳性,其中有3例HSV和CVB共同阳性.HCMV均阴性.10例正常脑组织3种病毒均阳性,其中有3例HSV和CVB共同阳性.HCMV均阴性.10例正常脑组织3种病毒均阴性.结论临床诊断为原发性癫痫的病人有相当部分存在病毒感染,尤其是CVB和HSV.但因感染症状为一过性或处于亚临床状态或以癫痫为首要表现,而常被临床医生忽视.所以,对不明原因的癫痫病人进行详细的病史询问和病毒血清学、脑脊液检查对正确治疗是非常必要的,并且有时甚至可以使用实验性抗病毒的治疗.