思密达加黄连素保留灌肠在婴幼儿迁延性腹泻中的应用

目前,在婴幼儿腹泻病的口服治疗中思密达已经得到了广泛的应用,但由于其口感略粘涩,许多小婴幼儿不愿服用,以致未达到预期疗效,本研究探讨应用思密达保留灌肠治疗婴幼儿迁延性腹泻,既可克服患儿不愿服药的缺点,又可减轻因患儿拒绝服用药物而给家长带来的精神压力,此外,由于小儿保留灌肠简便、易操作,而且收费相对较低,效果明显等优点共存,容易为患儿家长接受。我院于2006年起对难以治疗的迁延性腹泻婴幼儿采用思密达加黄连素保留灌肠,取得了很好的疗效。现报告如下。对象与方法1对象随机选取102例6~30个月腹泻患儿;男58例,女44例;病程均在2W以上。随机将患儿分为观察组56例,对照组46例。观察组大便呈稀水样32例,粘液便16例,糊状便8例。大便次数每日5~10次有43例,每日10次以上有13例。大便常规:镜检无异常32例,白细胞(+~++)6例,脂肪球(+)18例。2方法观察组采用思密达加黄连素保留灌肠。将思密达3g(1包),黄连素0·1(1片)研成粉末,加入0·9%氯化钠溶液10~30mL混匀,用50ml注射器接上合适的一次性吸痰管,患儿取左侧卧位,吸痰管前端涂上润滑油,轻轻插入肛门6~15cm,以每分钟10ml速度缓缓...     

双黄连与大剂量维生素C治疗小儿急性水样腹泻的疗效分析

急性水样腹泻是小儿最常见的疾病症状之一,多发于秋冬季节。我们采用双黄连加大剂量维生素C治疗临床急性水样腹泻,疗效显著。现将68例急性水样腹泻患儿的治疗结果分析如下。1资料与方法1.1病例来源2001年11月～2003年11月我院收治的急性水样腹泻患儿68例,年龄0.5～4岁,均为起病3天以内,每月腹泻次数4～20次不等,稀水样便,无粘液脓血及腥臭味,大便常规白细胞数0～2个/HP,无红细胞与脓细胞,部分可见脂肪球。粪便细菌培养阴性,轮状病毒抗原检测阳性。临床表现有不同程度的发热、呕吐及轻～中度脱水。1.2方法将入选的68例随机分为治疗组35例和…     

口服脊髓灰质炎疫苗引起严重腹泻1例报告

患儿,男,1995年1月25日出生.1995年5月8日10:00口服脊髓灰质炎减毒活疫苗(OPV)1粒(中国医学科学院昆明医学生物研究所产品,批号93-102—5,有效期1995年7月),14:10发生呕吐、腹泻.当日腹泻7次,次日腹泻5次,以后每天腹泻2～3次,持续10余天,均为黄色稀水样便.当时家长认为是婴儿腹泻,未到医院就诊.1995年6月8日9:00再次口服1粒OPV(中国医学科学院昆明医学生物研究所产品,批号93-102—5,有效期1995年7月),12:00发生腹泻,无呕吐,当日腹泻6次,呈黄色稀水样便,随于当晚就诊于     

婴儿肺炎致症状性腹泻的早期干预--附100例疗效观察

目的观察培菲康及思密达对婴儿肺炎致症状性腹泻的早期干预.方法以200例婴儿肺炎并发症状性腹泻患儿作为观察对象,随机分成2组,在未停用抗生素的基础上,治疗组用培菲康散剂0.5～1包,每日2次,疗程2周,思密达1/3包,每日2～3次,疗程3～6天,对照组给予对症支持治疗.结果治疗组总有效率89%,并发症少,对照组总有效率36%,且常出现贫血、体重下降、再次感染等症,2组有显著性差异(t=8.05,P＜0.01)结论在抗生素治疗原发病的同时,早期使用培菲康散剂及思密达治疗症状性腹泻效果显著,且可调整患儿体质,增强免疫力.     

新生儿鼠伤寒沙门氏菌感染2例尸检报告

例1:女,11天,住院号99567。出生第5天腹泻,为黄绿色粘液便,每天达5～6次,无呕吐,纳食尚可。临床诊断为新生儿腹泻,于1982年10月25日住院。给予口服卡那霉素、痢特灵、维生素类药及静滴氨苄青霉素。住院第3天出现发热、鼻塞、流涕,气     

发热 腹泻 呕吐 贫血 尿闭

病历摘要患者,男,18个月,住院号74663。因发烧、腹泻、呕吐、近7～8天无尿,于1979年3月27日住院。16天前患儿发烧、轻咳、腹泻,大便每日10余次,稀水便,有血丝及粘液。伴有呕吐6～7次/日,吐物为胃内容物。病后3～4天曾服消炎药片10余片,口服后稍见面色发黄,尿少,色深,未见血尿。近7～8天眼睑出现浮肿,无尿。病后曾在当地医院住院一天,经补液并用甘露醇一次,无效,转来我院。患儿为第一     

药物穴位注射治疗婴幼儿腹泻疗效分析

婴幼儿腹泻是儿科常见病 ,好发于夏秋两季。腹泻重者若不及时治疗 ,可致脱水而酿成严重后果。本文对157例腹泻婴幼儿患儿进行药物穴位注射治疗 ,疗效良好 ,现总结如下。1资料与方法1 1一般资料157例腹泻病例中男90例、女67例 ,年龄4个月～3岁 ,每日腹泻5～20次不等 ,病程1～10天。大便呈黄绿色稀水或蛋花汤样。伴轻中度脱水、呕吐和发热者占30%。大便镜检有少量白细胞和脂肪滴。大多数腹泻患儿病程短 ,故未做大便培养。1 2治疗方法1 2 1药物654 2注射液0 3～0 5mg/(kg·次)、异丙嗪0 3～0 6mg/(kg·次) ,加生理盐水至3mL。1 2 2穴位足三里(…     

思密达治疗小儿急性腹泻疗效观察

思密达是一种新的治疗小儿腹泻的有效药物,它能缩短腹泻持续时间和减少腹泻次数,并有抗菌作用。笔者自1994年7月~1995年3月采用思密达治疗各种感染所致的小儿急性腹泻,并对其疗效进行观察,现将结果报告如下。对象与方法1．病例选择:年龄在2个月~3岁的患儿,发病在一周以内,腹泻次数≥4次/24小时,大便性状为水样、蛋花样,部分有粘液血便。配对分为思密达治疗组和庆大霉素口服或丁胺卡那霉素静滴作对照组。     

腹痛 腹泻 发热 便血 腹膜炎

第一次查房(5月16日) 主治医师:请实习医师报告病史。实习医师:患者,男,60岁,退休工人。因腹痛腹泻,发烧40天,便血1天于1991年5月15日入院。4月6日中午饮汽水后,突感中上腹部隐痛,阵发性加剧,伴有腹泻,大便稀水样,无脓血,带少许粘液,每日4～6次,无里急后重。痛时有便意,便后即减轻。同时感畏寒发烧,测体温38℃。自服黄连素及退烧片数日,症无减轻。遂到厂医院就诊,测体温39℃,查血常规:Hb130g/L、WBC3.7×10~9/L、N52%、L48%,大便常规:WBC 0～3/视野,血淀粉酶正常,胸片     

发热 左颌下肿胀

主治医师:请实习医师报告病历。实习医师:本患者男,4岁。因发热、左颌下肿胀8天,于1984年11月15日入院。8天前突然发热38℃以上,次日增至39℃,第三天增至40℃,以后持续不退,以夜间为甚。病后第2天左颌下肿胀,中心稍硬,有压痛。病后第4天双眼睑发红。用青、庆大霉素无效,而改用庆大霉素和红霉素亦无效。病后5～8天有腹痛、腹泻,每天大便2～4次,稀便,有较多粘液,无脓血。在院外查便常规红、白细胞(+)、脓细胞、吞噬细胞(+)。3天前双手指普遍红肿,口腔轻度糜烂。     

小儿甲状腺功能亢进症1例

患儿,女,2岁4个月,以"间断发热10d,腹泻7d,呕吐1d"之主诉入院。患儿曾因着凉出现发热,治疗后热退至正常,7d前再次出现发热,伴腹泻,稀水便10余次/d,便中见少许粘液,门诊使用"炎琥宁"2d,"炎琥宁+头孢"1d,腹泻好转(2～3次/d),体温正常2d,1d前出现呕吐,非喷射性每日4、5     

思密达保留灌肠治疗婴幼儿腹泻的观察

目的 :观察思密达口服和保留灌肠治疗婴幼儿腹泻的疗效。方法 :将确诊为婴幼儿腹泻的 10 2例患儿随机分为两组 ,每组 5 1例 ,两组均先采用 2 %温盐水 3 0 0mL左右清洁灌肠。观察组采用思密达保留灌肠 ,不同年龄组用不同剂量 ,连用三天 ,未愈者再用两天 ,同时口服肠道消炎药 ;对照组常规口服肠道消炎药及思密达。结果 :观察组三天内治愈 3 9例 ,五天内治愈 11例。对照组三天内治愈 12例 ,五天内治愈 3 2例。经统计学处理P <0 . 0 1。结论 :采用思密达保留灌肠治疗婴幼儿腹泻明显优于口服用药 ,而且保留灌肠操作简单、方便 ,患儿易于接受 ,用药途径安全 ,治愈快。     

病毒唑加消旋山莨菪碱治疗婴幼儿秋季腹泻

近几年来 ,我们用病毒唑加消旋山莨菪碱治疗婴幼儿秋季腹泻３０例 ,取得满意疗效。患儿年龄６个月至３岁 ,主要症状为腹泻（每日５～１０次）１天 ,大便呈乳白色水样或蛋花汤状 ,同时伴呕吐、发热。大便常规正常或有脂肪球 ,个别有少量白细胞。末梢血白细胞均在（４５～１２）×１０９／Ｌ,中性粒细胞占３５%～６５ %。用药方法及疗效 :病毒唑１０～１５ｍｇ／（ｋｇ·ｄ）加入１０%葡萄糖液１００～２５０ｍｌ静脉滴注 ,或分２次肌肉注射。同时口服消旋山莨菪碱０ １４ｍｇ／（ｋｇ·次） ,每日３次。患儿用药后平均１天退热 ,２天止泻 ,４…     

小儿暴发型阿米巴痢疾延误诊断1例

患儿,女,4岁。因高热伴血便12天于1982年8月31日入院。患儿12天来持续高热,频繁腹泻,初起为黄色稀便,继而为脓血便,每日10余次。无呕吐及抽搐。当地卫生室予庆大霉素治疗2天,仍高热,腹泻增至每日数十次,为果酱样,奇臭。病后第二天到乡卫生院就诊,拟“急性菌痢”予卡那霉素、氯霉素等,使用激素、补液等治疗6天无效,且又解血水样大便,即转地区医院拟“中毒性菌痢”治疗3天仍无效转本院。患儿平素无慢性腹泻史,发病前后住处周围无腹泻流行。体检:T38.9℃,P156次/分,R44时/分,Bp92/50mmHg。精神萎靡,重病面容,贫血貌,无黄疸。周身皮肤、粘膜无出血点及瘀斑,无紫纹。浅表淋巴结不肿大。颈部无抵抗。心肺无异常。肝肋下1.5cm,质较,脾肋下     

1例肠套叠误诊为菌痢的教训

患儿陈某，女，5月，因呕吐1次，腹泻粘液血便1次入院，查体：37．4℃，精神欠佳，阵发性哭闹，全身检查无其他异常，大便常规：脓血粘液便，赤球卅，脓球＋＋。血常规无明显异常，诊断为“菌痢”。入院后给抗生素、补液等治疗，病情逐渐加重。入院当晚，患儿多次烦躁哭闹，呕吐咖啡色样物5次，鲜血样便4次，精神萎靡，高度腹胀，     

针刺治愈水样腹泻1例报告

1999年9月份我们曾遇1例无确切原因引起腹泻,经用药物治疗不见好转,后采用针刺疗法,显效迅速,彻底治愈,现报告如下。1 临床资料 患者女,30岁,午饭后,吃少许葡萄、梨,下午曾大便1次,稍稀未在意,晚饭后继续排便2次,不成形,内混有不消化食物,未见脓血。患者以为是吃不新鲜葡萄所致,即口服吡哌酸(Pipe-mi Acid)0.5 tid,第2天上午继续稀便2次,每次约200 ml,无腹痛,无里急后重感,查大便常规为黄色稀便,不成形,脓细胞     

复方黄莲素和庆大霉素保留灌肠防治小儿腹泻

<正> 1991年10～12月份,我院用复方黄莲素加庆大霉素保留灌肠治疗小儿腹泻,收到较满意疗效. 一、资料将我院收治的107例小儿腹泻患儿随机分为两组,观察组50例,对照组57例,年龄为2个月～2岁.发病时间在10～12月份,有轻中度脱水,粪便为黄绿色或白色稀水便,部分大便呈蛋花水样,含有奶瓣及少量粘液,无脓血便,便镜检:部分正常,部分有脂肪球(+～+++),少数有白细胞(1～10个/HP),排除杆菌痢疾和消化道外感染引起的腹泻.观察组中,腹泻次     

先天性巨结肠并发中毒性小肠结肠炎

患者女,27岁,患者于入院的半个月(4月19日)行人工流产和环置术,手术顺利。术后4天(23日)发生腹泻,每日解粘液便10余次,大便检查正常,给予黄连素口服,便次减少。至28日出现脓血便但无里急后重,伴寒战高热及左下腹阵痛,后查大便常规见红、白细胞,肛拭培养阴性,拟诊菌痢,加注卡那霉     

阿的平治疗菌痢

我们试用阿的平治疗菌痢,收到满意效果,现就完整的3例报告如下。例1:男,22岁,住院号22197。于1976年6月29日因急性菌痢住院。发病2天,腹痛,排粘液脓血便,每日10余次,有里急后重感。入院后检查,便常规不正常,便培养有福氏Ⅱ型痢疾杆菌生长。曾给予痢特灵并黄连素口服6天,穿心莲口服5天,四环素口服12天,磺胺脒口服7天,均无效。于是采用阿的平治疗,于停抗菌药的第二天(7月20日)开始服用     

坏死性小肠结肠炎一例报告

患儿,男,8岁,主因发热、腹泻2天,加重并泻下血水便1天入院。患儿於入院前2天无明显诱因出现恶心呕吐,吐出胃内容物,发热（体温未测）,腹痛腹泻,泄下黄色水样便,量多,日行5—6次,在附近诊所给予静滴及口服药物治疗2天,上述症状无缓解且较前加重;泄下黏液脓血便,腹痛加重。