美沙酮合并丁丙诺啡治疗海洛因依赖者临床疗效观察

美沙酮具有控制戒断症状完全、安全、使用方便等优点[1],但由于它在治疗中递减速度慢,撤药症状较重,总体疗程时间长,严重影响脱毒成功率[2].丁丙诺啡对中、重度海洛因依赖者脱毒治疗早期戒断症状控制不完全[4].因此在脱毒疗程早期(头四天)先用美沙酮替代递减治疗,然后改用丁丙诺啡替代治疗.结果报告如下:     

美沙酮与丁丙诺啡对海洛因依赖者脱瘾治疗效果比较

目的 对比研究美沙酮口服液和丁丙诺啡对海洛因依赖者替代疗效,评价脱瘾效果.方法 采用随机分组将120病例分为美沙酮组80人和丁丙诺啡组40人,两组分别设置递减法给药方案,单盲法进行1疗程10次脱瘾治疗,以自编21项"戒断症状观察积分表"(ows)记录症状变化,以t检验比较2组OWS得分.结果 美沙酮治疗组0WS得分(7.01±6.26～21.40±10.57)比丁丙诺啡组得分(12.25±10.26～32.79±11.97)变化小;在治疗初期(第2、3次给药)得分低于丁丙诺啡组,P＜0.01,有极显著性差异;治疗后期(第9次给药)得分也低于丁丙诺啡组,P＜0.05,有显著性差异;治疗中期(第4～8次给药)2组0WS积分差异则无显著性差异,p＞0.05;此外2组在OWS量表中主要症状出现率也有一定差异.结论 美沙酮口服液替代法在剂量调整,快速缓解戒断症状,停药反应等方面优于丁丙诺啡替代法.     

丁丙诺啡和美沙酮对海洛因依赖者脱毒治疗的临床实验研究比较

丁丙诺啡和美沙酮对海洛因依赖者脱毒治疗的临床实验研究比较比较了丁丙诺啡和美沙酮对海洛因依赖的门诊病人脱毒治疗的效果。４５位病人随机分为两组：一组舌下含服丁丙诺啡，另一组口服美沙酮。采用双盲、双模拟对照实验设计，研究丁丙诺啡在一个９０ｄ的脱毒治疗程序中...     

美沙酮与丁丙诺啡联合梯度递减治疗海洛因依赖者疗效观察

目的　对比研究美沙酮和丁丙诺啡联合梯度递减疗法与单纯丁丙诺啡梯度递减疗法治疗海洛因依赖的临床效果。方法　对 14 44例海洛因依赖者采用 10d递减疗法进行戒毒治疗 ,随机分为两组 ,A组 :10 2 8例 ,联合应用美沙酮与丁丙诺啡治疗 ;B组 :416例 ,应用丁丙诺啡治疗。结果　治疗后两组轻、中、重度积分均明显降低 ,治疗前 5dA组比B组戒断症状积分要低得多 ,A组治疗期间戒断症状控制平稳 ,效果确切 ,总体临床脱瘾率为 96.89% ,与单用丁丙诺啡治疗脱瘾率 94.71%比 ,差异显著 (P<0 .0 5 )。结论　美沙酮与丁丙诺啡联合梯度治疗海洛因依赖的替代递减疗法联用合理安全 ,效果好 ,递减迅速 ,副作用轻微 ,值得临床推荐应用     

丁丙诺啡复方制剂治疗阿片类依赖研究进展

阿片类依赖问题是伴随着阿片类药物医疗使用和非法使用（药物滥用）而出现的。我国目前阿片类药物非法使用和蔓延的形势较为严峻，海洛因仍是在我国滥用流行的主要毒品。全国现有海洛因滥用者70万，占吸毒人员总数的78．3％。其中，35a以下的青少年近70％。截至2005年9月底，我国累计报告的135630例艾滋病病毒（HIV）感染者中，有40．8％因静脉注射毒品而感染，居艾滋病传播途径的首位。全国登记在册吸毒人员中，80％患有各种传染性疾病。阿片类药物依赖及与此相关的艾滋病等传染病的广泛传播已成为我国乃至全球严重的健康和社会问题。     

丁丙诺啡在阿片类依赖病例治疗中的应用

丁丙诺啡(下简称BUP)以其独特的药理性质,在临床上不论对中重度疼痛的镇痛作用,还是对阿片类依赖者的脱毒治疗和维持治疗都有很好疗效,大量的临床实践证明丁丙诺啡是一种有很好前景的治疗阿片类依赖的主要戒瘾药物.     

丁丙诺啡对阿片类依赖患者脱毒治疗原则

丁丙诺啡对阿片类依赖患者脱毒治疗原则徐国柱邓艳萍刘志民郑继旺（北京医科大学中国药物依赖性研究所，北京，１０００８３）丁丙诺啡系蒂巴因的衍生物，对阿片受体具有激动－拮抗双重作用，故称为阿片受体激动－拮抗剂，亦称为阿片受体部分激动剂。其药物制剂盐酸丁丙诺...     

美沙酮维持治疗与丁丙诺啡维持治疗对海洛因依赖疗效评估

目的:观察美沙酮维持治疗(MMT)和丁丙诺啡维持治疗(BMT)对海洛因依赖的疗效,探讨二者在提高成瘾者生活质量、降低渴求等方面的作用。方法:采用海洛因渴求评定表和药物成瘾者生命质量测定量表分别对接受MMT与BMT的患者进行问卷调查,对1个月、3个月、6个月、12个月维持治疗时间段的量表的测定结果进行对比研究。结果:与未治疗组比较,MMT 1个月、3个月渴求量表得分无显著变化;MMT 6个月、12个月、BMT 12个月,渴求量表得分明显降低;MMT 12个月渴求量表得分低于BMT 12个月,二者比较有统计学差异。与未治疗组比较,MMT 1个月生命质量得分无显著变化;在MMT 3个月、6个月、12个月时,患者生命质量量表四个领域的得分及生命质量总体评分均明显提高,差异有统计学意义;MMT 3个月组、6个月组、12个月组,各组之间生命质量得分均有显著性差异。与未治疗组相比,在BMT 1个月时患者生命质量无改善;BMT 3个月时,除心理功能领域无显著改善外,生命质量量表其它领域的得分及生命质量总体评分均明显提高;在BMT 6个月、12个月时,患者生命质量量表四个领域的得分及生命质量总体评分均明显提高,差异有统计学意义。BMT 3个月组、6个月组、12个月组,各组之间生命质量得分均有统计学差异。MMT组与BMT组在3个月、6个月、12个月这三个时段,生命质量量表评分均无统计学差异。结论:MMT和BMT均可减少成瘾者对海洛因的渴求,改善成瘾者生命质量,MMT减少渴求的程度高于BMT。另外,二者各有优缺点,成瘾者可根据个人具体情况加以选择。     

丁丙诺啡辅助美沙酮维持治疗疗效观察

目的：探讨丁丙诺啡辅助美沙酮维持治疗效果。方法：对云南省曲靖市麒麟区美沙酮维持治疗的患者因客观原因不能进行美沙酮治疗给予丁丙诺啡替代治疗情况进行分析。结果：治疗组比对照组分别高22．5％和19．16％，降低脱失，脱失率低15％，能杜绝使用其他非法药（毒）品。结论：在维持患者因客观原因不能服用美沙酮时，丁丙诺啡辅助治疗能显著提高患者的依从性、提高尿吗啡阴性率。     

美沙酮与丁丙诺啡联合治疗海洛因依赖临床分析

海洛因依赖是一个严重的社会问题。目前在海洛因依赖戒断综合的急性脱瘾药物替代治疗中 ,大多采用美沙酮替代递减１０日疗法。减少了患者在出现戒断症状时的痛苦 ,增加了患者的依从性。但美沙酮是二苯丙胺衍生物 ,为阿片受体的强激动剂。所以在美沙酮递减至１０ｍｇ／日左右时 ,患者会出现迁延性的戒断症状 ,如失眠、心慌 ,关节肌肉酸痛。丁丙诺啡为阿片受体部份激动剂 ,其依赖性低于美沙酮等阿片受体强激动剂。故在美沙酮递减后期给予丁丙诺啡可使患者在无痛苦中结束疗程。１资料与方法１ １观察对象 :病例系２００２年４月～８月在四川大…     

美沙酮与丁丙诺啡联合治疗海洛因依赖40例

在海洛因依赖戒断综合的急性脱瘾药物替代治疗中,大多采用美沙酮替代递减十日疗法。减少了患者在出现戒断症状时的痛苦,增加了患者的依从性。但美沙酮是二苯丙胺衍生物,为阿片受体的强激动剂。在美沙酮递减至10 mg/天左右时。患者会出现迁延性的戒断症状,如失眠、心慌、关节肌肉酸痛。丁丙诺啡为何片受体部份激动剂,其依赖性低于美沙酮等阿片受体强激动剂。故在美沙酮递减后给予丁丙酮啡可使患者在无痛苦中结束疗程。     

美沙酮、丁丙诺啡治疗海洛因依赖临床对照研究

目的:比较美沙酮和丁丙诺啡控制海洛因依赖戒断症状的疗效及不良反应的差异。方法:56例入组病例按入院时间先后顺序随机分为美沙酮组(23例)和丁丙诺啡组(33例),观察8d,比较两药的疗效和不良反应。结果:丁丙诺啡组d1,d5,d6的戒断症状均分高于美沙酮组(P<0.01,P<0.05),两组单项戒断症状比较,美沙酮组呕吐、哈欠、流泪、流涕重于丁丙诺啡组(P<0.05)。而丁丙诺啡组困倦、厌食显著重于美沙酮组(P<0.01),骨肌肉疼痛、卷曲姿势、焦虑、激动不安重于美沙酮组(P<0.05),丁丙诺啡组住院时间比美沙酮组短(P<0.01)。美沙酮主要药物副作用为恶心呕吐,丁丙诺啡主要副作用为急性尿潴留。结论:美沙酮脱毒效能较为理想,丁丙诺啡能够完成脱毒疗程,但存在某些不足之处。     

美沙酮与丁丙诺啡联合用于海洛因依赖者脱毒治疗临床评…

本文采用美沙酮与丁丙诺非联合用药方案治疗海洛因依赖患者６０例，并与单药美沙酮组３０例，单药丁丙诺啡组３０例进行比较，结果显示联合用药组戒断症状满意，两药过渡平稳，减药时症状反复较少，方法简便，１０ｄ左右可完成脱毒治疗，脱毒成功率为８３．３％。     

丁丙诺啡及其安慰剂治疗阿片类依赖的临床对照试验

丁丙诺啡及其安慰剂治疗阿片类依赖的临床对照试验评价治疗药物依赖的药物效能的大规模安慰剂临床对照试验一般只限定在对酒精、可卡因和尼古丁依赖的人群。本研究的目的是将丁丙诺啡同安慰剂比较，评价其对阿片类依赖人群治疗作用的早期临床效应。研究采用平行对照设计，...     

美沙酮合并丁丙诺啡和东莨菪碱脱毒治疗

目的：比较美沙酮脱毒疗程早期改用丁丙诺啡合并东莨若碱替代治疗与单用美沙酮替代治疗方法之优劣。方法：108例符合DSM—IV阿片类依赖的戒毒者随机分为试验组和对照组，试验组于美沙酮脱毒疗程早期(第四天)改用丁丙诺啡合并东莨若碱替代治疗，对照组则单用美沙酮替代治疗。采用《阿片类药物戒断症状量表》(owS)评定疗效。结果：试验组和对照组的脱毒率分别为94．4％和74％，有显著性差异(P＜0．01＝。owS量表总分在治疗d1—4无显著性差异(P＞0．05)；在治疗d5—8，试验组总分平稳下降，与对照组逐日比较有显著性差异(P＜0．05或P＜0．01＝；治疗药物停用48h后试验组症状未见波动，而对照组症状波动，owS总分两组间有显著性差异(P＜0．01＝。结论：美沙酮脱毒疗程早期改用丁丙诺啡合并东莨若碱替代治疗优于单用美沙酮，是快速脱毒、提高脱毒成功率的较好方法。     

美沙酮与丁丙诺啡联合用于海洛因依赖者脱毒治疗临床评估性研究

本文采用美沙酮与丁丙诺啡联合用药方案治疗海洛因依赖患者６０例，并与单药美沙酮组３０例，单药丁丙诺啡组３０例进行比较，结果显示联合用药组控制　断症状满意，两药过渡平衡，减药时症状反复较少，方法简便，１０ｄ左右可完成脱毒治疗．脱毒成功率为８３．３％。     

丁丙诺啡治疗阿片依赖者的对照试验研究

丁丙诺啡治疗阿片依赖者的对照试验研究目的：评估丁丙诺啡作为短期维持和脱毒治疗的有效性。试验设计：采用随机、双盲、平行对照的试验设计，丁丙诺啡用量为８ｍｇ·ｄ－１，美沙酮作为对照药，剂量为２０ｍｇ·ｄ－１和６０ｍｇ·ｄ－１，在维持给药１７ｗｋ后进行８ｗ...