46例足月新生儿重度窒息新法复苏体会

目的探讨新法复苏用于足月新生儿重度窒息的疗效.方法回顾性总结1998年1月～2001年12月应用新法复苏的46例足月新生儿重度窒息病例(新法组),并与1996年1月～1997年12月采用旧法复苏的48例足月新生儿重度窒息病例(旧法组)进行5分钟Apgar评分及初期预后的对照分析.结果新法组5分钟Apgar评分1～3分2例,占4.35%;4～7分24例,占52.17%;8～10分20例,占43.48%;死亡1例.旧法组5分钟Apgar评分0分1例,占2.08%;1～3分9例,占18.75%;4～7分28例,占58.33%;8～10分10例,占20.83%;死亡9例.复苏成功率及病死率两组对比有显著差异,P＜0.05.结论足月新生儿重度窒息新法复苏明显优于旧法,普及推广新法复苏对抢救重度窒息新生儿有重要意义.     

新法复苏技术抢救新生儿窒息临床分析

目的:探讨新生儿窒息新法复苏的临床效果。方法:将我院近四年实施新法复苏,儿科医生提前进产房,儿、产科密切协作抢救946例高危新生儿与未实行新法复苏抢救的563例高危新生儿进行对比分析。结果:新法组复苏成功率为95.2％,其中生后5分钟、10分钟分别为80.9％、14.4％;旧法组复苏成功率为76.9％,其中5分钟、10分钟分别为43.4％、50.1％。新法组仅需A步复苏者851例,B步35例,C步8例。ABC三步为894例,占94.5％。新法组并发症及多器官损伤发生率分别为61.8％、31.7％。旧法组分别为84.5％、50.1％。两组在复苏成功率、并发症及多器官损伤方面均有极显著差异(x2分别为115.7、74.5、50.3,P均<0.01)。新法组窒息病死率为3.92％,旧法组为10.9％,两组差异显著(x2=4.73,P<0.05)。结论:新法复苏抢救新生儿窒息疗效好,值得推广应用。     

新生儿窒息复苏30例临床分析

目的通过对30例新生儿窒息的复苏资料进行回顾性分析,总结复苏要点,提高新生儿窒息复苏的成功率。方法按照美国儿科协会和美国心脏协会建立的ABCDE复苏方案,对30例轻、重度窒息的新生儿进行复苏。结果所有轻度及重度窒息的新生儿经过复苏,病情均有明显好转。复苏后由原来的Apgar评分1分钟3分以下2例、7分以下28例提高至5分钟7分以下5例、8分以上25例,10分钟8分以上30例,好转率100%,无1例新生儿死亡。结论新生儿窒息复苏必须争分夺秒,熟练掌握ABCDE复苏方案要点,新生儿窒息的预防很重要。     

应用新法复苏抢救新生儿重度窒息56例

目的：探讨新法复苏在抢救新生儿窒 的疗效及该法的推广应用,方法：采用历史对照设计对运用新法复苏和旧法复苏进行抢救的重度窒息新生儿临床资料进行调查、分析、对比两组新生儿重度窒息抢救成功率和病死率。结果：新法复苏5min新生儿重度窒息抢救成功率和总抢救成功率明显高于旧法复苏（P＜0．05,P＜0．01）新法复苏新生儿窒息病死率明显低于旧法复苏（P＜0．01）。结论;新法重苏能有效提高新生儿窒息抢救成功率和降低病死率、伤残率。     

新生儿窒息的新法复苏

窒息为新生儿常见症状 ,也是新生儿死亡的主要原因之一。据报道新生儿窒息的发生率 3%～ 5 %。为提高产科质量 ,降低新生儿死亡率 ,我们通过岗前复苏培训 ,采用新法复苏 ,效果良好 ,现报告如下。1　临床资料1.1　新生儿窒息诊断标准　按照 Apgar评分标准 ,生后 1min评分 0～ 3分为重度窒息 ,4～ 7分为轻度窒息。若生后 1min评分 8～ 10分而 5 min后又降到≤ 6分者亦属重度窒息。1.2　新法复苏步骤　 1建立通畅的呼吸道 ;2建立呼吸 ;3建立有效循环 ;4应用药物 ;5评价效果 ,决定下一步操作。上述步骤一定 ,顺序不能颠倒 ,1是关键 ,1处理好 ,2…     

新生儿窒息64例的急救与护理

2006-01／2007—06在我科住院分娩的孕妇1050例，发生新生儿窒息64例，占6．1％。急救护理效果如下。 1临床资料 本组中发生轻、中度窒息儿56例，占87．5％；重度窒息儿8例，占12．5％。重度窒息儿中有1例因胎儿宫内发育迟缓经复苏无效死亡。余63例复苏成功。新生儿窒息的相关因素有孕周≤37周6例，≥42周的8例。妊娠合并症的22例，胎儿宫内窘迫20例，剖宫产4例，产钳助产和胎吸助产4例。     

新生儿窒息的有关因素及复苏要点

1 临床资料 1.1 1997～1998年我院共出生活产婴儿2145例。生后1分钟Apgar评分8～10分1995例。4～7分79例,0～3分77例。新生儿窒息共150例,发生率6.99％。轻度窒息复苏成功78例(98.7％),     

纳络酮抢救新生儿窒息65例疗效观察

我院自1993年1月～1998年7月共抢救新生儿窒息126例,其中用纳络酮抢救65例,效果较好,报告如下。1资料和方法1．1诊断标准新生儿娩出1分钟内根据呼吸、颜色、心率、肌张力、反射情况的Apgar评分判定窒息程度,0～3分为重度窒息,4～7分为轻度窒息,8～10分为正常。1．2一般资料新生儿窒息126例中,男67例,女59例,随机分成两组。对照组61例,男33,k28N,l分钟APsar评分＜3分13例,4-7分48例,按常规抢救3治疗组65例,男34例,女31例,1分钟Al）gatf分＜3分15例,4-7分50例,加用纳络国抢救。两组性别及APar评分无明显差别。1．3方法…     

气囊面罩复苏器在抢救新生儿窒息中的作用

本文应用气囊面罩复苏器对98例新生儿窒息进行复苏,结果:76例轻度窒息儿全部复苏成功;12例重度窒息儿中有4例经气囊面罩加压给氧1分钟后Apgar评分7分以上;8例配合气管插管加气囊人工通气,胸外心脏按压和药物复苏,5分钟后有6例复苏成功,2例死亡。抢救成功率为98％。提示:气囊面罩复苏器是抢救新生儿窒息中常用的有效复苏器械,操作简单快捷,为新生儿窒息抢救赢得宝贵的时间,有效地改善缺氧而导致的脑损害,对提高人口素质,减少新生儿死亡有着重要意义。     

气囊面罩复苏器在抢救新生儿窒息中的作用

应用气囊面罩复苏器对98倒新生儿窒息进行复苏，结果：86例轻度窒息儿全部复苏成功；12例重度室息儿中有4例经气囊面罩加压给氧1min后Apgar评分7分以上；8例配合气管插管加气囊人工通气，胸外心脏按压和药物复苏，5min后有6例复苏成功，2例死亡。抢救成功率为9796％。提示：气囊面罩复苏器是抢救新生儿窒息中常用的有效复苏器械，操作简单快捷，为新生儿窒息抢救赢得宝贵的时间，有效地改善缺氧导致的脑损害，对提高人口素质，减步新生儿死亡有着重要意义。     

重度新生儿窒息复苏80例体会

新生儿窒息是导致新生儿早期死亡及后期致残的重要原因之一,故复苏成功与否,对新生儿的预后至关重要。为进一步探讨窒息复苏的治疗方法,兹将我院自1997年1月至12月间开展现代复苏技术抢救重度新生儿窒息80例,分析报告如下: 1 临床资料 1.1 诊断标准:新生儿1分钟Apgar评分≤3分钟或1分钟>3分但5分钟内又降到3分以下     

654—2在抢救新生儿窒息中的应用(摘要)

本文报告我院应用654-2抢救中、重度新生儿窒息42例。男26例,女16例。体重1800～4300克,平均3100克。出生后1分钟Apgar评分:1分8例,2分10例,3分8例,4分5例,5分6例、6分5例。在迅速彻底清除口咽分泌物,建立有效人工呼吸的同时应用654-2平均1.6mg/kg、肌注或脐静脉注射。对Apgar评分<3分的患儿经脐静脉注射5％碳酸氢钠1.5ml/kg,以出生后5分钟Apgar评分为评判     

新生儿新法复苏52例临床效果观察

目的 探讨对产房工作人员进行新生儿新法复苏培训的价值。方法培训产房工作人员新生儿复苏技能，将培训前进行复苏的新生儿设为A组共56例，培训后进行复苏的新生儿设为B组共52例，比较两组新生儿复苏效果。结果经过对产房工作人员进行新生儿新法复苏培训后，新生儿5分钟、10分钟Apgar评分明显提高（P〈0．05），新生儿病率（吸入性肺炎、HIE）显著下降（P〈0．05）。结论对产房工作人员进行新生儿新法复苏培训可以提高新生儿复苏成功率，减少新生儿病率。     

新生儿窒息相关因素及窒息后并发症的探讨

近年来，围产期缺氧导致新生儿多系统受损，已受普遍关注，因此了解围产期情况，分娩经过，生后Apgar评分及全身各系统状况对于及时抢救，制定治疗措施．防止严重的后遗症，降低伤残率是十分重要的，本文总结回顾了儿科收治的101例新生儿窒息后并发多系统受损，现分析如下。1资料与分析1．1一般资料：本院儿科于1994年8月收治新生儿窒息101例，男59例，女42例，均生于本院产科，占同期活产新生儿3135例的3．22％，新生儿轻度窒息73例，重度窒息28例。诊断标准[1]：凡生后在1、5、10分钟3次Apgar评分中有一次≤7者诊断为新生儿窒息，4～7分…     

气管插管救治重度窒息儿48例分析

我院2004—10／2007一10采用气管插管抢救重度窒息儿48例，抢救成功率95．8％，现分析如下。 1临床资料1．1一般资料2004—10／2007-10在我院共分娩2418例，其中重度窒息儿48例，发生率为1．98％，死亡2例。孕34～35周为7例，35～37周10例，37～40周18例，40～42周13例。正常分娩18例，胎吸助产21例，剖宫产9例。按妇产科学新生儿窒息诊断学标准，以出生后1minApgar评分：1分4例，2分4例，3分24例。     

新生儿窒息后心肌酶谱动态观察及临床意义

围产期窒息缺氧可导致新生儿多脏器损害，本研究测定窒息及正常新生儿血清心肌酶谱，天冬氨酸转氨酶（AST），乳酸脱氢酶（LDH），乳酸脱氢酶同工酶1（LDH－1），肌酸激酶（CK），肌酸激酶心型同工酶（CK－MB），a一羟丁酸脱氢酶（α－HBD）的动态变化，以评价新生儿窒息时的心肌损害程度及恢复过程。1对象与方法1．1对象1995年12月～1996年4月，我院收治足月围产期窒息新生儿26例。其中Arrar评分＜3分者11例，为重度窒息组；Apgar评分4～6分者15例，为轻度窒息组，另11例同期无窒息史的健康足月新生儿为对照组，各组新生儿间胎龄…     

新生儿窒息复苏后呼吸管理：附45例临床分析

窒息是当前新生儿死亡重要原因之一。所产生的低氧血症、酸中毒常致肺、脑、肾、心、肠等脏器损伤。掌握窒息程度、持续时间对于窒息复苏后如何管理呼吸道为临床重视。本文就1991～1993年间收治新生儿窒息复苏后病例回顾分析。1 临床资料 本组病例来源于本院产房生后1小时内转入新生儿重症监护室(NICU)。男34例,女11例。符合新生儿窒息诊断标准。分为重度窒息(Apgar评分<3分)15例,轻度窒息(Apgar评分4～7分)30例。正常足月儿31例,足月小样儿3例,早产儿11例。体重低于2500g8例。     

窒息因素与心肌酶、Apgar、NBNA评分关系探讨

目的探讨围产期窒息因素与血清心肌酶、Apgar、NBNA三者关系。方法筛选本院产科有明确围产期窒息因素新生儿86例与同期正常新生儿24例行血清心肌酶（AST、LDH、CK、CK—MB、HB—DH）检测、Apgar评分、新生儿行为神经测定（NBNA）评分。结果①有明确围产期窒息因素的新生儿血清心肌酶明显高于同期正常新生儿心肌酶（P〈0．01）；②有明确嗣产期窒息因素新生儿86例，其血清心肌酶异常者62例（占72％）、其Apgar评分≤7分者14例（占16％），两者比较差异显著（P〈0．01）；③血清心肌酶异常者62例行NBNA评分≤35分18例，Apgar评分异常的14例新生儿NBNA评分≤35分11例。结论新生儿窒息后心肌酶明显高于正常新生儿心肌酶，心肌酶异常可作为判断新生儿窒息的可靠指标且优于Apgar评分；单纯以Apgar评分判断新生儿是否窒息、忽视围产期窒息因素等情况可能造成漏诊、漏治，是儿科医疗纠纷的隐患。     

脐血血气分析预测胎儿窘迫预后的临床意义

目的探讨脐血血气分析预测胎儿窘迫预后的临床意义。方法随机选择足月新生儿120例，出生时立即抽取脐动脉血行血气分析、观察羊水颜色、出生后1分钟Apgar评分及出生后14d行为神经测定，分析其之间的关系。结果全组测得胎儿酸中毒（pH≤7．20）19例（15．83％），出现新生儿窒息（Ap-gar评分≤7分）15例（12．50％），羊水污染20例（16．67％）；酸中毒组19例中，其窒息发生率为68、42％（13／19），羊水污染发生率为84．21％（16／19）；酸中毒组的行为神经测定（〈35分为异常）平均（33．10±2．78）分，无酸中毒组（38．30±1．39）分。结论脐动脉血血气分析能客观反映胎儿在官内缺氧程度，结合Apgar评分及羊水有否污染，对新生儿窒息的判断更为准确。新生儿酸中毒可导致神经功能异常，需及早采取干预措施。     

新生儿窒息时血清神经元特异性烯醇酶的变化及临床意义

神经元特异性烯醇酶（NeuronspeCifiCenolaSe，NSE）特异存在于神经元和神经内分泌细胞中，近10年来国外文献报道脑脊液中NSE浓度可作为成人颅脑损伤较为理想的生化指标[1]，但血清NSE与新生儿窒息关系的研究国内外未见报道。本研究通过动态测定窒息新生地血清NSE浓度变化，以评价新生儿窒息时的脑损伤程度。资料与方法1．一般资料足月窒息新生儿53例，其中Apgar评分＜3分考25例，为重度窒息组，APgar评分4～6分者28例，为轻度窒息组，另20例我院产科同期无窒息史的健康足月新生儿为对照组。各组新生此间胎龄、性别、分娩方式、出生…