掌背动脉皮穿支"哑铃型"筋膜皮瓣修复手指皮肤贯通缺损

目的 探讨掌背动脉皮穿支"哑铃型"筋膜皮瓣修复手指皮肤贯通缺损的治疗效果.方法 2006年2月至2009年8月,根据掌背动脉皮穿支的走行、分支与分布特点,将手背侧皮瓣设计成"哑铃型",转位修复手指皮肤贯通缺损9例.结果 术后皮瓣完全成活,创面一期愈合,随访1～18个月,皮瓣外形与手部功能恢复满意.结论 掌背动脉皮穿支"哑铃型"筋膜皮瓣是修复手指近节皮肤贯穿缺损的理想方法之一.     

掌背动脉皮穿支"哑铃型"筋膜皮瓣修复手指皮肤贯通缺损

目的 探讨掌背动脉皮穿支"哑铃型"筋膜皮瓣修复手指皮肤贯通缺损的治疗效果.方法 2006年2月至2009年8月,根据掌背动脉皮穿支的走行、分支与分布特点,将手背侧皮瓣设计成"哑铃型",转位修复手指皮肤贯通缺损9例.结果 术后皮瓣完全成活,创面一期愈合,随访1～18个月,皮瓣外形与手部功能恢复满意.结论 掌背动脉皮穿支"哑铃型"筋膜皮瓣是修复手指近节皮肤贯穿缺损的理想方法之一.     

掌背动脉皮穿支"哑铃型"筋膜皮瓣修复手指皮肤贯通缺损

目的 探讨掌背动脉皮穿支"哑铃型"筋膜皮瓣修复手指皮肤贯通缺损的治疗效果.方法 2006年2月至2009年8月,根据掌背动脉皮穿支的走行、分支与分布特点,将手背侧皮瓣设计成"哑铃型",转位修复手指皮肤贯通缺损9例.结果 术后皮瓣完全成活,创面一期愈合,随访1～18个月,皮瓣外形与手部功能恢复满意.结论 掌背动脉皮穿支"哑铃型"筋膜皮瓣是修复手指近节皮肤贯穿缺损的理想方法之一.     

应用改良掌背皮瓣修复手指中、远节皮肤缺损

目的:报道改良掌背皮瓣修复手指中、远节皮肤组织缺损的临床应用。方法:2011年3月-2014年9月,采用改良掌背皮瓣治疗各指中、远节皮肤缺损8例。将掌背皮瓣的旋转点位于指蹼以远、近节指间关节近1.0cm之间。皮瓣切取面积:2.0cm×2.0cm~5.5cm×3.5cm。结果:7例皮瓣全部成活,1例皮瓣远端部分坏死经换药等处理瘢痕愈合。术后平均随访6个月,皮瓣外形、色泽、血运良好,厚薄适中,两点辩别觉1.1~2.5cm手部功能满意。结论:改良掌背皮瓣(将皮瓣旋转点向远端推移至指蹼以远)修复手指中、远节皮肤组织缺损的临床疗效良好。     

掌背逆行筋膜皮瓣修复手指皮肤缺损

1997年2月-2003年9月，我科应用掌背逆行筋膜皮瓣修复手指皮肤缺损19例20指，术后全部得到随访，外形良好，功能满意。     

前臂骨间背动脉皮瓣修复手指掌侧皮肤缺损

目的报道应用前臂骨间背动脉皮瓣修复手指掌侧软组织缺损的临床效果。方法对手指掌侧皮肤软组织缺损，应用游离前臂骨间背动脉皮瓣修复5例。切取皮瓣面积最大为6．0cm×3．0cm，最小为2．5cm×3．0cm。结果5例皮瓣全部成活。术后随访1年，皮瓣外形满意，手指功能恢复良好。结论应用游离前臂骨间背动脉皮瓣修复手指掌侧皮肤缺损可获得良好的临床效果。     

指动脉背侧穿支蒂掌背筋膜皮瓣修复指腹缺损41例

目的 探讨指动脉背侧穿支蒂掌背筋膜皮瓣修复指腹缺损的治疗效果.方法 2005年4月-2010年10月,根据掌背动脉和指动脉的走行、分支、分布及其相互吻合特点,进行指动脉背侧穿支蒂掌背筋膜皮瓣设计、转位修复指腹缺损41例.结果 术后41例皮瓣完全成活,创面均I期愈合,经3～36个月随访,指腹饱满且不臃肿、10例出现螺纹,色泽接近正常肤色,两点分辨觉为6～9mm,患者对皮瓣外形与手指功能恢复满意.结论 指动脉背侧穿支蒂掌背筋膜皮瓣是修复指腹缺损的较为理想方法之一.     

吻合血管的第二掌背动脉皮瓣修复手指掌侧皮肤伴双侧指固有神经、动脉缺损

目的:探讨吻合血管的第二掌背动脉(second dorsal metacarpal artery,SDMA)皮瓣修复手指掌侧皮肤伴双侧指固有神经、动脉缺损的手术方法及临床疗效。方法:自2017年2月至2019年3月,我们对11例手指掌侧皮肤伴双侧指固有神经、动脉缺损患者采用SDMA皮瓣修复创面,皮瓣近端切断的SDMA与...     

掌背动脉皮瓣修复手指皮肤缺损

手指皮肤缺损有多种修复方法[1~2]。手背皮肤质地好,皮下脂肪少,是修复手指软组织缺损的良好供区。我科自1996年2月至2004年12月应用掌背动脉皮瓣修复手指软组织缺损36例,疗效满意,报告如下。1临床资料1.1一般资料本组36例,男21例,女15例;年龄16~49岁,平均26.3岁。机器挤压伤19     

掌背动脉逆行岛状皮瓣修复手指软组织缺损

目的 报道第2、3、4掌背动脉逆行岛状皮瓣修复2～5指近中节软组织缺损的效果.方法从1993年4月至1998年7月,应用掌背动脉逆行岛状皮瓣修复手指软组织缺损7例10指.软组织缺损平均为 2.5cm xl.5cm.其中1例因合并指骨缺损行带掌骨复合组织移植.结果经半年～6年的随访,皮瓣全部成活,供区植皮全部生长愈合,手指外形良好.结论此皮瓣质地好,血供恒定,适宜于修复手指近中节软组织缺损.     

T形掌背动脉皮支皮瓣逆行转移修复手指环形软组织缺损

目的 报道应用T形掌背动脉皮瓣逆行转移修复手指环形软组织缺损临床效果.方法 在掌背部设计长轴与掌背动脉平行的纵行掌背皮瓣,在掌背皮瓣的近端设计一与之相联的横行掌背皮瓣,皮瓣整体上呈"T"型.纵行掌背皮瓣的长度相当于掌指关节至手指环形创面的长度.横行掌背皮瓣的长度,略长于手指环形创面的长度.以指蹼动脉为蒂,旋转轴点在掌指关节平面,皮瓣逆行转移至手指,横行掌背皮瓣部分修复手指环形创面,纵行掌背皮瓣部分相当于横行掌背皮瓣的蒂部.结果 临床应用6例,皮瓣均成活.术后随访6～12个月,皮瓣质量佳.结论 T形掌背动脉皮瓣是修复手指环形创面的可行方法之一.     

掌背动脉逆行岛状皮瓣修复手指皮肤缺损

我院从1996-1999年应用掌背动脉逆行岛状皮瓣修复手指复合伤同时伴有皮肤缺损11例，取得了良好的效果，现报道如下。     

指背顺行筋膜岛状皮瓣修复手指皮肤缺损

目的探讨一期修复邻指皮肤及软组织缺损的方法。方法带指背神经的顺行筋膜岛状皮瓣设计的应用轴线为指背中外1／2交界处，带指固有神经背侧支的顺行筋膜岛状皮瓣的轴线为指固有神经背侧支在手指的体表投影，两者的旋转点为距指蹼缘以近1cm处，应用指背顺行筋膜岛状皮瓣转移修复手指皮肤缺损共70例70指。结果皮瓣全部成活，经5个月到3年随访，功能及外观良好，两点辨别觉为7～10mm，平均8mm。结论该术式不损伤手部的主要神经和动脉，皮瓣感觉良好，是治疗手指皮肤缺损的一种可行的方法。     

掌背动脉皮瓣修复手部皮肤软组织缺损

目的探讨掌背动脉皮瓣修复指蹼、虎口区及手指近中节皮肤软组织缺损的方法及临床疗效。方法2007年9月-2011年3月,对35例指蹼、虎口区及手指近中节皮肤软组织缺损伴肌腱或指骨外露患者,分别采用第1,2,3,4掌背动脉皮瓣进行修复。皮瓣切取面积为1．8cm×2．0cm×2．5cm×6．0cm。结果35例皮瓣中。除1例皮瓣远端坏死。经换药愈合,2例皮瓣术后第2天出现张力性水疱,2周后自行消失外,其余均顺利成活。随访6-18个月,皮瓣外形好．不臃肿．两点辨别觉为4-8mm,手指功能恢复良好。供区未植皮．直接拉拢缝合,少许色素沉着。结论掌背动脉皮瓣具有解剖恒定。切取方便,不牺牲主干动脉,切取范围大等优点,是修复指蹼、虎口区及手指近中节皮肤软组织缺损较理想的方法。     

指蹼穿支蒂逆行掌背皮瓣修复手指创面

目的 探讨指蹼穿支蒂逆行掌背皮瓣在手指创面修复中的临床应用.方法 自2008年1月至2010年10月,应用以指蹼穿支为蒂的逆行2～4掌背侧岛状皮瓣修复手指近中节创面患者共16例,皮瓣切取范围2.0cm×2.5cm～3.0cm×4.5cm,供区创面Ⅰ期缝合.结果 16例逆行蒂掌背皮瓣均全部成活,根据创面缺损而设计的皮瓣外形良好,术后随访6个月至2年,皮瓣与周围皮肤颜色质地匹配,手指功能良好,皮瓣感觉有一定程度的恢复,供区影响小.结论 应用指蹼穿支蒂逆行掌背皮瓣设计简单灵活,操作容易,皮瓣血运可靠,对供区损伤小,具有较好的临床应用价值.     

改良掌背皮瓣修复手指中远节皮肤缺损

自2 0 0 2年～2 0 0 3年4月应用以掌背动脉皮支———掌背动脉———指背动脉为轴心血管的改良掌背皮瓣转移修复手指中远节皮肤缺损。体会:皮瓣蒂部设计成宽筋膜窄皮蒂,起到保护皮瓣血运作用。改良后掌背皮瓣对手指中远节皮肤软组织缺损提供了一种安全且简单有效的修复方法。改良掌背皮瓣修复手指中远节皮肤缺损@曾赛华$广东省深圳市龙华人民医院手外科 @吴迪$广东省深圳市龙华人民医院手外科 @王义平$广东省深圳市龙华人民医院手外科     

第2、3掌背动脉皮支筋膜皮瓣修复手指中远节软组织缺损

目的 评价应用第2、3掌背动脉皮支筋膜皮瓣修复手指中、远节软组织缺损的方法及其临床疗效. 方法 对手指中、末节软组织缺损伴指骨或肌腱外露14例患者,分别采用第2、3掌背动脉皮支筋膜皮瓣进行修复,皮瓣切取面积为2.0 cm×4.5 cm～ 3.0cm×7.0 cm. 结果 14例14指皮瓣全部成活.术后随访时间为6 ～ 40个月,皮瓣外形优良,不臃肿,皮瓣两点分辨觉为5～9 mm,手指功能恢复良好.供区不用植皮可直接闭合,供区掌背有线形手术瘢痕,少许色素沉着. 结论 第2、3掌背动脉皮支筋膜皮瓣切取方便,损伤小,不牺牲主干动脉,是修复手指中、远节软组织缺损和功能重建的良好方法.     

邻指侧方岛状皮瓣和逆行掌背筋膜皮瓣联合修复手指软组织缺损

目的介绍一种修复手指较大面积软组织缺损的方法。方法采用邻指固有动脉岛状皮瓣联合逆行掌背岛状皮瓣修复23例手指较大面积软组织缺损，术后随访，了解手指功能恢复情况。结果23例皮瓣均成活，手指功能恢复良好。结论联合邻指固有动脉皮瓣和掌背皮瓣是修复手指较大软组织缺损的良好方法。     

逆行岛状皮瓣修复肢体远端皮肤软组织缺损

目的报道应用逆行岛状皮瓣修复肢体远端皮肤软组织缺损的临床效果。方法临床应用12种不同类型的逆行岛状皮瓣修复肢体远端皮肤软组织缺损共160例。皮瓣类型：虎口背侧筋膜蒂皮瓣25例，指动脉逆行岛状皮瓣10例，指背筋膜蒂皮瓣9例，掌背动脉逆行岛状皮瓣8例，尺动脉腕上皮支皮瓣23例，前臂骨间背动脉岛状皮瓣28例，桡动脉鼻烟窝皮支皮瓣15例，桡浅神经营养血管皮瓣10例，腓肠神经营养血管皮瓣12例，胫后动脉内踝上皮支皮瓣12例，足底内侧逆行皮瓣3例，足背动脉逆行皮瓣5例。其中血管蒂皮瓣104例；筋膜蒂皮瓣34例；神经营养血管皮瓣22例。结果145例逆行岛状皮瓣完全成活，皮瓣完全坏死9例，皮瓣远端部分坏死6例。术后随访，成活的皮瓣外观、质地良好。结论逆行岛状皮瓣具有操作简单、成功率高且皮瓣较薄，与受区皮肤质地、色泽比较接近等优点，是修复肢体远端皮肤软组织缺损较理想的选择。