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王建平 《中华消化内镜杂志》2010,28(11)
患者男,54岁,因阵发性右下腹痛1个月,再发3 d入院.患者1个月来反复出现右下腹痛,腹痛可自行好转,3 d前再发腹痛,伴黑便2次,恶心呕吐1次来院就诊.右下腹可触及一4 cm×5 cm大小肿块,边界清,无触痛,肠鸣音7 次/min. 相似文献
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王建平 《中华消化内镜杂志》2011,28(1)
患者男,54岁,因阵发性右下腹痛1个月,再发3 d入院.患者1个月来反复出现右下腹痛,腹痛可自行好转,3 d前再发腹痛,伴黑便2次,恶心呕吐1次来院就诊.右下腹可触及一4 cm×5 cm大小肿块,边界清,无触痛,肠鸣音7 次/min. 相似文献
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患者男,42岁,因"反复右下腹痛3月,再发4 d"入院.患者自3个月前出现阵发性右下腹痛,在本院诊断为急性阑尾炎,后行手术切除阑尾,术中发现阑尾轻度红肿,术后病理证实阑尾慢性炎症改变.术后第11天患者又出现右下腹痛,后反复多次发生,每次输液治疗后疼痛均能缓解.4 d前患者再次出现右下腹痛,呈持续性胀痛,急诊拟"阑尾残柱炎"收入病房. 相似文献
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患者女,23岁,14岁来潮,周期28—30d。21岁结婚,2008年8月9日末次月经。孕3个月开始第一次孕检,B超提示宫颈肌瘤约10cm,患者要求继续妊娠,严密围产期检查后出院。妊娠7个月患者感下腹痛,考虑可能为肌瘤变性,即行保守治疗1周后患者腹痛好转出院。 相似文献
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病历摘要 患者男,86岁.主因"间歇性右下腹痛3个月,呕吐2 d,寒战、发热、意识不清1 d"于2009年3月11日入院.患者于3个月前出现间歇性右下腹痛,2 d前吃过晚饭后无明显诱因出现呕吐胃内容物8次,呕吐时神志清楚,否认误吸.1d前无明显诱因出现寒战、高热,无咳嗽、咳痰,伴间断神志不清、言语含糊不清,体温最高41.0℃,自服阿司匹林8片、肌注安痛定及柴胡后体温无好转.遂就诊于我院急诊,查血气 相似文献
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患者女性,31岁,入院前3 d"被女儿脚踢右下腹"出血一过性右下腹痛,之后排暗红色稀便5次,每次量约100 ml左右,伴乏力。就诊当地诊所,予"立止血、头孢他啶、替硝唑"静滴治疗3 d,乏力减轻,大便减至1次/d,仍为暗红色稀便,转诊我院门诊。查肠镜示"阑尾开口见一大小约3.0 cm×3.0 cm肿物,中间见1.0 cm×0.8 cm的凹陷,伴活动渗血,周围隆起,凹凸不平"。见图1,图2。夹取活组织送病理检查,并予镜下止血后拟"下削化道出血"收住院。既往1月前因"右下腹痛"在当地县医院拟"急性阑尾炎"行"阑尾切除术",术后病理提示阑尾炎改变。术后未再诉右下腹痛。 相似文献
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患者男,86岁,因“反复右上腹痛1个月余,再发加重伴皮肤发黄5d”入院。患者1个月来反复出现右上腹疼痛,呈发作性,为阵发性绞痛,并伴恶心、呕吐,有时伴畏寒、发热,最高体温可达39℃,在当地医院抗炎、补液等对症治疗,腹痛可缓解。5d前再次发作,症状加重,且出现尿黄、皮肤发黄,外院就诊行B超及MRCP检查提示“胆总管结石”。 相似文献
11.
复旦大学附属华山医院消化科 《中华消化杂志》2005,25(1)
病历摘要
患者女,30岁.因腹泻1年余,加重1个月,发热半个月入院.患者1年余前无明显诱因出现腹泻,大便2~3次/d,糊状,无黏液脓血,色泽无异常,量不多,无腹痛.患者起病后食欲不振,消瘦明显,当地医院予"消炎药"治疗无效.近1个月来患者大便次数增至8~10次/d,遂转院就诊.查粪隐血(+),粪便培养13 d后见到分枝杆菌生长.血清白蛋白20 g/L,胸片示有陈旧性结核.纤维结肠镜示乙状结肠、降结肠、横结肠黏膜呈铺路石样改变,乙状结肠9点钟位置见一2 cm×1 cm管腔. 相似文献
12.
患者女,24岁,反复上腹痛3月余,再发5 d入院.患者腹痛部位以剑突下及右上腹为主,有时可为右下腹及全腹,并可伴有上腹及右腰部束带感.腹痛性质可为绞痛、酸胀痛、痛觉过敏、针刺样疼痛、紧缩性疼痛,每次持续数十分钟或数小时可缓解. 相似文献
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患者女,43岁,因反复腹痛20年,再发1 d入院.患者于20年前出现全腹绞痛,以上腹部明显,消炎解痉治疗后症状可缓解,无恶心呕吐,无腹泻发热,无黑便呕血.1 d前上述症状再发,腹痛加重。 相似文献
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急性间歇型血卟啉病合并低钠、低氯、低钾和意识障碍一例 总被引:2,自引:0,他引:2
女性患者,36岁,会计。因阵发性间歇性腹痛发作6年,腹痛伴恶心呕吐3d,于2004年1月入院。患者于1997年下半年始,月经前几天即开始左下腹痛,阵发性加重,尿呈咖啡色。经对症治疗好转。但6年来,症状反复发作,每年1~2次,每次发作均在月经来潮之前,曾经内科、外科、妇科检查未见异常。入院前1周感左下腹痛,纳差、便秘,3d前腹痛加剧、恶心、呕吐。每天呕吐10~15次,呕吐物为胃内容物,一天总量约2500ml。患者间发剧烈腹绞痛时,出现恶心呕吐,呕吐严重时可有胆汁呕出,腹痛缓解时,可进小量的水和小量的流质饮食。但无发热,畏寒及腹泻。经治疗无缓解收入院。 相似文献
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1病历摘要
患者。男,21岁。因“腹痛、腹泻1个月,黑便2周”于2005年10月20日入院。入院前1个月无明显诱因出现上腹部及左下腹痛不适,排黄色稀便,5-7次/d。2周前出现黑便,糊状不成形,每天2-3次。自小发现口唇黏膜黑斑,否认家族遗传性疾病史。 相似文献
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例1:女,30岁,因转移性右下腹痛2d于2002年5月21日入院。患者2d前突发左下腹剧烈腹痛,呈持续性、阵发性加剧,无恶心呕吐,1d后转移为右下腹疼痛,左下腹仍有疼痛。查体:体温38.7℃,下腹部肌肉紧张,压痛、反跳痛,以麦氏点最明显,未触及肿块,外周血WBC20×109/L,N0.82,L0.18。以急性坏疽性阑尾炎穿孔行阑尾切除术。术中见阑尾正常,于右髂窝处发现一球形肿物(8.5cm×7cm×6cm),呈紫黑色,证实为左侧卵巢囊肿蒂部逆时针扭转720°,自左下腹转至右髂窝。例2:女,40岁,因转移性右下腹痛3d于2003年1月5日入院。患者3d前进食后上腹部疼痛并逐渐加重,时… 相似文献
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病历摘要患者女,44岁.因反复下腹疼痛、低热2个月于1999年10月23日第2次入院.患者于1999年8月21日无明显诱因出现下腹部疼痛,开始为阵发性,不重,未在意.1 d后,腹痛加重,局限于右下腹,伴低热,呕吐,腹痛持续不缓解,8月22日门诊以"腹痛原因待查"第1次收入院.住院后体检:T 37.5℃,心肺正常,腹软,右下腹压痛,反跳痛.患者既往体健,饮食及大小便正常,月经正常.实验室检查:WBC 9.6×109/L,中性粒细胞0.81,肝、肾功能正常.腹部透视正常.腹部B超:肝、胆、胰、脾、肾未见异常.经内、外科会诊后,初步诊断为"急性阑尾炎".给予喹诺酮类抗生素治疗,腹痛很快缓解,体温正常,体征消失,血常规检查正常,患者要求出院.出院后1个月,患者又出现下腹痛,以右下腹为著,间断性发作,开始轻,不影响日常生活和工作,后渐加重,并伴低热,体温波动在37.3~37.6℃之间,大便时干时稀,无脓血,食欲减退,体重下降,于1999年10月23日再次收住入院. 相似文献