帕罗西汀治疗90例卒中后抑郁患者有效性及安全性临床分析

目的探讨帕罗西汀治疗卒中后抑郁的有效性及对神经功能恢复的疗效。方法将90例卒中后抑郁患者随机分为治疗组、对照组各45例;两组均给予卒中常规治疗,治疗组给予帕罗西汀联合常规脑血管病药物治疗,对照组给予常规脑血管病药物治疗;在治疗后1、4、8周用Hamilton抑郁量表(HAMD)、神经功能缺损量表(NIHSS)、日常生活能力(BI))及副作用量表(TESS)进行疗效评定和副作用评定。结果在治疗后8周,治疗组患者HAMD评分、NIHSS评分、Barthel评分分别与对照组比较,差异有统计学意义(P0.05);治疗组与对照组TESS评分差异无统计学意义(P0.05)。结论帕罗西汀有利于改善脑卒中后抑郁程度,安全性好。     

帕罗西汀联合心理干预治疗卒中后的心理护理

目的 探讨帕罗西汀联合早期心理干预对卒中后抑郁/焦虑患者日常生活能力和神经功能康复的影响.方法 采用抑郁自评量表(SDS)、焦虑自评量表(SAS)对272例脑卒中患者进行抑郁/焦虑状态评定,其中患有卒中后抑郁合并焦虑的81名患者分别接受单用帕罗西汀治疗、帕罗西汀合并心理治疗以及不干预.采用斯堪的那维亚脑卒中量表(SSS)、Barthel指数(BI)、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)评测治疗前后的疗效.结果 急性脑卒中病人卒中后抑郁并焦虑患病率为29.78％,抑郁与焦虑共病率为65.85％;治疗组Ⅰ和治疗组ⅡHAMD、HAMA、SSS评分减少和BI评分增加与对照组比较均有显著性差异(P均＜0.01),治疗组ⅡHAMD、HAMA、SSS评分减少和BI评分增加较治疗组Ⅰ有显著差异(P均＜0.05).结论 卒中后抑郁/焦虑病人单用药物帕罗西汀或给予帕罗西汀合并心理干预治疗均能提高患者神经功能康复程度和生活能力恢复,而且帕罗西汀合并心理干预治疗疗效更满意.     

帕罗西汀治疗 90 例卒中后抑郁患者有效性及安全性临床分析简

目的探讨帕罗西汀治疗卒中后抑郁的有效性及对神经功能恢复的疗效。方法将90例卒中后抑郁患者随机分为治疗组、对照组各45例;两组均给予卒中常规治疗,治疗组给予帕罗西汀联合常规脑血管病药物治疗,对照组给予常规脑血管病药物治疗;在治疗后1、4、8周用Hamilton抑郁量表（HAMD）、神经功能缺损量表（NIHSS）、日常生活能力（BI））及副作用量表（TESS）进行疗效评定和副作用评定。结果在治疗后8周,治疗组患者HAMD评分、NIHSS评分、Barthel评分分别与对照组比较,差异有统计学意义（P〈0．05）;治疗组与对照组TESS评分差异无统计学意义（P〉0．05）。结论帕罗西汀有利于改善脑卒中后抑郁程度,安全性好。     

早期康复联合文拉法辛治疗老年性脑梗死后抑郁状态

目的:观察早期康复联合文拉法辛治疗老年性脑梗死后抑郁状态的疗效。方法:将120例老年性脑梗死后抑郁状态患者随机分为药物组、康复组及联合组,每组40例。每组予常规治疗,药物组在常规治疗的同时予抗抑郁药物文拉法辛治疗;康复组在常规治疗的同时行早期康复治疗;联合组在常规治疗基础上予早期康复联合文拉法辛治疗。治疗12周。于治疗前及治疗后2、4、12周采用美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评定神经功能缺损程度;采用Barthel指数(BI)评定日常生活活动能力;采用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评定抑郁程度。结果:治疗后4、12周,3组HAMD及NIHSS评分低于治疗前,BI评分高于治疗前(均P0.05或0.01)。治疗后4周,药物组HAMD评分高于联合组(P0.05),BI评分显著低于联合组(P0.01);康复组HAMD及NIHSS评分显著高于联合组(P0.01),BI评分低于联合组(P0.05)。治疗后12周,药物组HAMD及NIHSS评分高于联合组(P0.05),BI评分显著低于联合组(P0.01);康复组HAMD评分显著高于联合组(P0.01)。结论:早期康复联合文拉法辛治疗能显著改善老年性脑梗死后抑郁症患者的抑郁程度,促进神经功能恢复,提高日常生活能力。     

早期综合康复治疗对脑卒中后抑郁的影响

目的：探讨早期综合康复治疗对脑卒中后抑郁的治疗效果。方法：脑卒中患者126例分为早期康复组62例和对照组64例，均进行常规药物对症治疗。康复组同时配合早期综合康复训练。治疗前后2组均进行欧洲卒中评分（ESS）、ADL及情感状态（HAMD）评分比较。结果：治疗1、3及6个月时ADL、ESS及HAMD评分，康复组均明显高于对照组（P〈0．05或P〈0．01）。结论：早期综合康复治疗能显著促进脑卒中患者神经功能的恢复，有效减少抑郁的发生。     

脑卒中后抑郁早期干预对神经功能康复的影响

目的 对脑卒中后抑郁患者进行早期干预,观察对神经功能康复的影响.方法 将66例2008年6月至2011年6月的脑卒中后抑郁患者按患者意愿分成治疗组36例,对照组30例.全部病例均进行常规药物治疗和康复训练.治疗组加用氟西汀20 mg口服,1次/d,共4周.所有患者在治疗前及治疗4周后应用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)以及Zung抑郁自评量表评分评估抑郁、应用Barthel指数评估日常生活活动能力、用神经功能缺损程度评分测评神经功能缺损程度.结果 治疗组总有效率83.0%,对照组为73.0%,两组总有效率比较差异显著(P＜0.01),治疗4周后,神经功能缺损评分比较,治疗组与对照组均有明显改善(P＜0.01),治疗组4周后HAMD≥17分者为2例,抑郁发生率为5.6%,对照组4周后HAMD≥17分者6例,抑郁发生率为20.0%,差异亦有显著性意义(P＜0.01),治疗组未发现明显不良反应.结论 积极的早期干预对脑卒中后抑郁的神经功能康复有显著意义.     

帕罗西汀治疗卒中后抑郁的临床疗效观察

目的:分析帕罗西汀治疗卒中后抑郁患者的临床疗效观察.方法:选择我院于2013年7月至2014年7月期间收治的100例卒中后抑郁患者随机分成两组,每组各50例,对照组的卒中后抑郁患者采用曲唑酮治疗,观察组的卒中后抑郁患者采用帕罗西汀治疗.结果:观察组卒中后抑郁患者与对照组的的卒中后抑郁患者的不良反应量表(TESS)评分无明显差异(P＞0.05),两组卒中后抑郁患者的汉密顿抑郁量表(HAMD)评分显著优于对照组(P＜0.05).结论:帕罗西汀治疗卒中后抑郁患者,能够减轻患者的抑郁状况,不良反应少,安全性高,值得广泛推广.     

抗抑郁剂治疗脑卒中后抑郁障碍

目的:探讨抗抑郁剂的应用对脑卒中后抑郁障碍患者的影响.方法:汉密顿抑郁量表(HAMD)总分≥14的脑卒中患者72例,随机分为3组各24例,在按脑卒中常规治疗基础上,A组给予10-30 mg/d帕罗西汀治疗,B组50-150 mg/d阿米替林治疗,C组为空白对照.治疗6及12周后采用HAMD、神经功能缺损评分及副反应量表(TESS)评定.结果:与治疗前及C组比较,A、B组治疗6及12周后HAMD总分及神经功能缺损评分均显著下降(P＜0.05),A组优于B组(P＜0.05);TESS总分,A组明显低于B组(P＜0.001).结论:帕罗西汀及阿米替林能显著改善脑卒中后合并抑郁障碍患者的抑郁症状及神经功能,且帕罗西汀对神经功能的恢复及减少药物副作用等方面优于阿米替林.     

音乐康复训练结合针刺对脑卒中后抑郁的疗效观察

目的:观察音乐康复训练结合针刺对脑卒中后抑郁患者功能恢复的影响。方法:将62例脑卒中后抑郁患者随机分为观察组与对照组,观察组予针刺+音乐康复训练,对照组予针刺治疗,在治疗前及治疗4周后采用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、Fugl-Meyer量表(FMA)及改良Barthel指数(MBI)对患者的抑郁程度、运动功能及日常生活能力进行评定。结果:治疗前,两组患者HAMD、FMA及MBI评分比较差异均无显著性意义(P0.05);治疗4周后,两组患者HAMD、FMA及MBI评分与治疗前比较,改善有显著性意义(P0.01,P0.05),观察组治疗后HAMD、FMA及MBI评分与对照组比较差异显著(P0.01)。结论:音乐康复训练结合针刺治疗有助于改善脑卒中后抑郁患者抑郁状态、运动功能及日常生活能力,是一种值得推广的治疗方案。     

早期康复加氟西汀治疗老年脑卒中后抑郁的临床观察

目的观察早期康复加氟西汀治疗对老年脑卒中后抑郁患者神经功能缺损、日常生活能力及抑郁的影响。方法 60例急性脑卒中患者分为早期康复加氟西汀治疗组和单用早期康复对照组,治疗8周,采用汉密顿抑郁量表(HAMD)、改良爱丁堡—斯堪的那维亚量表(MESSS)和日常生活活动量表(ADL),分别对治疗组和对照组患者在治疗前和治疗8周后进行评定。结果治疗8周后两组HAMD评分、MESSS评分及ADL评分比较差异有统计学意义(P<0.05,P<0.01)。结论抗抑郁治疗可改善脑卒中后抑郁患者抑郁状态,患者积极、主动进行早期康复治疗,促进脑卒中后神经功能的恢复,提高生活质量。     

早期康复联合依达拉奉治疗急性脑出血患者的疗效观察

目的 观察早期康复联合依达托奉治疗急性脑出血患者的疗效.方法 将90例急性脑出血患者随机分为早期康复加依达拉奉治疗组(康复组)、依达拉奉组(药物组)和对照组,每组30例.对照组采用常规治疗,康复组与药物组在常规治疗的基础上,分别给予早期康复加依达拉奉治疗与依达拉奉治疗.治疗前、后行头颅CT检查,根据多田公式计算脑血肿、水肿的体积.神经功能缺损程度用欧洲卒中量表(ESS)评分,日常生活活动(ADL)能力用Barthel指数(BI)进行评分.对以上结果进行比较分析.结果 康复组、药物组脑血肿和脑水肿体积较对照组明显减少(P＜0.05或0.01),康复组神经功能缺损评分和BI评分优于药物组和对照组(P＜0.05或0.01).结论 早期康复联合依达拉奉治疗可明显促进脑出血患者脑血肿和脑水肿的吸收及神经功能康复,提高患者的ADL能力.     

帕罗西汀联合氟哌噻吨美利曲辛对脑卒中后 抑郁及神经功能损伤的疗效

目的:观察帕罗西汀联合氟哌噻吨美利曲辛治疗脑卒中后抑郁的疗效。方法:卒中后抑郁患者76例随机分为单药组(盐酸帕罗西汀片治疗)和联合组(盐酸帕罗西汀片联合氟哌噻吨美利曲辛片治疗),各38例,均治疗28 d。于治疗前、后对患者进行汉密尔顿抑郁量表(HAMD)和美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分,比较疗效。结果:治疗后,联合组总有效率为94.74%,高于单药组的76.32%(P0.05)。治疗前,2组HAMD和NIHSS评分差异无统计学意义(P0.05);治疗后,2组HAMD评分低于同组治疗前,且联合组低于单药组(P0.05);2组NIHSS评分低于同组治疗前,但2组间差异无统计学意义(P0.05)。结论:帕罗西汀联合氟哌噻吨美利曲辛治疗脑卒中后抑郁疗效优于帕罗西汀单药治疗。     

帕罗西汀改善卒中后抑郁患者神经功能及抑郁情绪

目的:分析帕罗西汀对卒中后抑郁(PSD)患者的神经功能及抑郁的影响。方法:PSD患者100例,随机分为舍曲林组和帕罗西汀组各50例,2组在常规治疗的基础上分别给予舍曲林或帕罗西汀,疗程3月,采用神经功能缺损评分评估神经功能,汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评估抑郁情绪,脑卒中影响量表(SIS)评估生活质量,比较2组治疗前后神经功能、抑郁情绪、生存质量情况。结果:治疗1月、3月后,2组的神经功能缺损评分和HAMD评分均较治疗前下降(P<0.05),各项生存质量评分均较治疗前上升(P<0.05);帕罗西汀组的神经功能缺损评分和HAMD评分均低于舍曲林组(P<0.05),各项生存质量评分均高于舍曲林组(P<0.05)。结论:帕罗西汀可有效促进卒中后抑郁患者神经功能恢复,改善抑郁情绪,提高生存质量。     

丙戊酸镁缓释片联合帕罗西汀对老年脑卒中后抑郁患者抑郁症状及神经功能的影响

[目的]探讨丙戊酸镁缓释片联合帕罗西汀对老年脑卒中后抑郁(PSD)患者抑郁症状及神经功能的影响.[方法]选取本院2014年5月至2016年9月收治的65例老年PSD患者,按照随机数字表法分为对照组32例,观察组33例.对照组予以帕罗西汀治疗,观察组予以丙戊酸镁缓释片联合帕罗西汀治疗,比较两组治疗前后汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)、日常生活能力量表(ADL)、副反应量表(TESS)评分及神经功能康复疗效.[结果]治疗1个月及2个月后观察组HAMD、HAMA评分均低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组神经功能康复总有效率为87.88%,高于对照组65.63%,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组ADL评分高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);治疗7 d、1个月及2个月TESS评分组间比较,差异无统计学意义(P>0.05).[结论]丙戊酸镁缓释片联合帕罗西汀应用于老年PSD患者,效果显著,可有效改善患者抑郁、焦虑情绪及神经功能,提高患者日常生活能力,安全性高.     

氟西汀对早期脑卒中后抑郁及总体康复的影响

目的：探讨氟西汀对缓解早期卒中后抑郁患者的抑郁症状及促进日常生活活动能力（ADL）改善的疗效。方法：42例首次发病2周内的脑卒中后抑郁患者，随机分为氟西汀治疗组和对照组（不使用抗抑郁药）。两组患者分别于治疗前、治疗后4周及6周，用Hamilton抑郁量表（HAMD）及Barthel指数（BI）量表进行评定。结果：治疗前两组的HAMD及BI评分均无显著性差异（P＞0．05）。治疗4周及6周后，与对照组比较，治疗组HAMD评分极显著减低（P＜0．001），BI指数评分显著提高（P＜0．01）。结论：氟西汀对缓解早期脑卒中后抑郁患者的症状，促进日常生活活动能力的恢复，均具有较好疗效。     

氟西汀治疗对急性脑卒中后抑郁状态和神经功能恢复的影响

目的观察氟西汀对急性脑卒中后抑郁患者的抑郁状态、神经功能缺损程度和日常生活活动能力的改善作用。方法将88例2003-07/2004-03解放军空军总医院收治的脑卒中后抑郁患者按患者意愿分成抗抑郁组43例,对照组45例。另选择同期住院的脑卒中后无抑郁者50例作为无抑郁组。全部病例均进行常规药物治疗和康复训练。抗抑郁组加用氟西汀20mg口服,1次/d,共4周。所有患者在治疗前及治疗4周后应用汉密顿抑郁量表评估抑郁、应用Barthel指数评估日常生活活动能力用神经功能缺损程度评分测评神经功能缺损程度。结果按意向处理分析,138例患者均进入结果分析。①抗抑郁组治疗后汉密顿抑郁量表评分较治疗前显著下降(P<0.05),且明显低于对照组治疗后(P<0.05)。②抗抑郁组治疗后Barthel指数较治疗前显著升高(P<0.01),且明显高于对照组治疗后(P<0.05),与无抑郁组相似。③抗抑郁组治疗后神经功能缺损程度评分显著下降(P<0.01),且明显低于对照组治疗后(P<0.05),与无抑郁组相似。结论氟西汀能显著改善急性脑卒中后抑郁患者的抑郁症状,促进日常生活活动能力和神经功能的恢复。     

人本主义心理治疗对早期卒中后抑郁患者运动功能康复的影响

目的 研究人本主义心理治疗对早期卒中后抑郁患者神经功能康复的影响.方法 81例卒中后抑郁患者采用随机数字表法分为两组,分别为人本主义心理治疗联合舍曲林组(观察组)和舍曲林组(对照组)分别于治疗前,治疗4周末、12周末用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)进行抑郁程度评定,用美国国立卫生院神经功能缺损量表(NIHSS)评定神经功能以及Barthel 指数评定日常生活质量.结果 在治疗4周末、12周末,两组对HAMD评分有明显的改善,12周末观察组优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);在治疗12周末NIHSS评分和Barthel 指数评分观察组优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 人本主义心理治疗对早期脑卒中后抑郁神经功能康复有明显的疗效,值得在临床推广.     

氟西汀配合康复训练治疗脑卒中后抑郁的临床研究

目的：观察氟西汀配合康复训练治疗脑卒中后抑郁的临床疗效。方法：87例脑卒中后抑郁患者分为康复组45例和对照组42例,均每日口服氟西汀20 mg,康复组患者同时配合康复治疗;分别于治疗前后对2组进行Barthel指数（BI）、Fugl-Meyer运动量表（FMMS）、Zung抑郁自评量表（SDS）和汉密尔顿抑郁量表（HAMD）检测。结果：治疗3个月后,2组SDS、HAMD评分与治疗前比较减分明显,BI、FMMS评分明显上升（均P〈0.01）;2组间比较康复组显示更明显（P〈0.05）。抑郁状态比较,康复组SDS及HAMD总有效率明显高于对照组（77.8%、78.6%与60.0%、52.4%,P〈0.05和0.01）。结论：氟西汀配合康复训练治疗脑卒中后抑郁有明显的临床疗效。     

氟哌噻吨美利曲辛联合帕罗西汀治疗脑卒中后重性抑郁障碍的临床效果

目的探讨氟哌噻吨美利曲辛联合帕罗西汀治疗脑卒中后重性抑郁障碍的临床效果。方法选取脑卒中后重性抑郁患者80例,随机将其分为对照组与观察组,每组40例。所有患者均给予常规治疗,对照组给予帕罗西汀治疗,观察组给予帕罗西汀联合氟哌噻吨美利曲辛治疗。比较两组汉密尔顿抑郁量表(HADM)评分、神经功能缺损程度(NIHSS)评分及临床治疗效果。结果治疗后30 d,观察组患者HAMD和NHISS评分低于对照组,临床治疗效果优于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论氟哌噻吨美利曲辛联合帕罗西汀治疗脑卒中后重性抑郁患者,能有效降低抑郁程度,改善患者生存质量。     

早期康复训练对急性脑梗死患者肢体运动功能的影响

目的探讨早期康复训练对急性脑梗死偏瘫患者肢体运动功能的影响。方法 76例急性脑梗死患者随机分为对照组和康复组,各38例。对照组采取常规治疗和护理,康复组以对照组为基础,介入早期康复训练。评价2组患者肌力、欧洲脑卒中量表评分(ESS)及日常生活能力评分(ADL),对比2组患者护理满意度。结果 2组护理后患者肌力、ESS以及ADL较护理前均有显著改善(P0.01),且康复组改善程度显著优于对照组(P0.01);康复组患者在健康宣教、心理护理、康复护理等方面的护理满意度显著高于对照组(P0.01)。结论对脑梗死偏瘫患者早期实施康复训练可促进患者肌力及神经功能恢复,改善生存质量。