粗隆柄人工股骨头置换治疗高龄股骨粗隆间骨折疗效分析

目的探讨粗隆柄人工双极股骨头置换治疗高龄股骨粗隆间骨折的疗效。方法采用粗隆柄人工双极股骨头置换治疗高龄股骨粗隆间骨折32例。结果本组25例获随访6～36个月,平均12个月。Harris评分为(89.1±2.7)分,1例出现假体周围骨折。结论采用粗隆柄人工双极股骨头置换治疗高龄股骨粗隆间骨折是一种实用、疗效好的治疗方法。     

股骨粗隆重建加长柄人工股骨头置换治疗老年股骨粗隆间粉碎性骨折

目的 探讨股骨粗隆重建加人工股骨头置换治疗老年股骨粗隆间粉碎性骨折的临床疗效.方法 采用股骨粗隆重建、加长柄人工股骨头置换治疗老年股骨粗隆间粉碎性骨折63例.结果 51例获得随访,骨折愈合良好,髋关节功能按Harris标准评定,优良率88.2%.结论 对老年患者伴骨质疏松性股骨粗隆间粉碎性不稳定骨折采用该术式,能达到早...     

人工股骨头置换治疗高龄不稳定型股骨粗隆间骨折

目的探讨骨水泥型双极人工股骨头置换治疗高龄不稳定性股骨粗隆间骨折患者的疗效。方法 2006年3月至2009年6月,采用骨水泥型双极人工股骨头置换治疗高龄不稳定性股骨粗隆间骨折26例,其中男11例,女15例;年龄75～92岁,平均84岁。骨折按Tronzo-Evans分型,型5例,型9例,型12例。骨质疏松程度按Singh评定标准,其中1级4例,2级9例,3级8例,4级5例。合并高血压病15例,糖尿病10例,冠心病6例,脑梗塞后遗症3例,慢支6例。结果 26例均获随访,时间6～37个月,平均16个月。髋关节功能按照Harris评分标准,平均为（88.9±4.1）分。所有患者安全渡过围手术期,切口愈合良好,短期内基本恢复术前行走功能水平。结论应用骨水泥型双极人工股骨头置换治疗有明显骨质疏松的高龄不稳定性股骨粗隆间骨折疗效满意,可改善生活质量,是内固定治疗很好的补充。     

双极人工股骨头置换治疗高龄股骨粗隆间不稳定骨折

目的 探讨高龄股骨粗隆间不稳定骨折应用双极人工股骨头置换的手术适应证、方法及临床疗效.方法 对26例高龄股骨粗隆间不稳定骨折应用双极人工股骨头置换治疗.结果 根据Harris功能评分,总优良率84.7%.结论 对于高龄股骨粗隆间不稳定骨折应用双极人工股骨头置换治疗是可行的.     

人工股骨头置换治疗高龄股骨粗隆间骨折分析

目的探讨应用人工股骨头置换术治疗高龄股骨粗隆间骨折的临床疗效。方法整理我科室2004年8月至2008年8月采用人工股骨头置换术治疗老年人不稳定性、粉碎性股骨粗隆间骨折36例的临床资料。结果36例患者均获随访12-48个月,术后髋关节按Harris评分,优22例,良8例,可6例,优良率83．33％。结论人工股骨头置换术是治疗高龄股骨粗隆间骨折的一种有效方法。     

加长柄人工股骨头置换术治疗高龄股骨粗隆间骨折42例临床分析

目的探讨应用加长柄人工股骨头置换术治疗高龄股骨粗隆间骨折的疗效。方法应用加长柄的骨水泥型人工股骨头置换手术治疗股骨粗隆间骨折42例。结果经平均18个月近期随诊中仅有1例发生肺部感染,其余疗效满意。结论加长柄人工股骨头置换术治疗高龄股骨粗隆间骨折患者恢复时间短,减少术后并发症,改善患者预后。     

加长柄股骨头置换治疗高龄股骨粗隆间骨折

目的探讨加长柄股骨头置换治疗高龄股骨粗隆间骨折的疗效。方法采用加长柄人工股骨头置换治疗高龄股骨粗隆间骨折53例,对术中及术后的相关参数进行统计和随访。结果术后有老年应激性精神障碍、呼吸系统感染等并发症出现。随访6个月～6年,无假体脱位、下沉及二次骨折等并发症发生。结论加长柄股骨头置换治疗高龄股骨粗隆间骨折利于患者早期下床锻炼,减少并发症,提高生活质量。     

选择性应用人工股骨头置换术治疗高龄股骨粗隆间骨折

目的探讨选择性应用人工股骨头置换术治疗高龄合并骨质疏松股骨粗隆间骨折的临床疗效。方法用骨水泥型双极人工股骨头置换治疗年龄在75岁以上的股骨粗隆间骨折24例。结果大部病例术后2～3w可下地行走,关节活动度基本正常。结论选择性采用骨水泥双极人工股骨头置换术治疗高龄合并骨质疏松股骨粗隆间骨折,手术操作相对简单、模式化、时间短,手术创伤相对较小,术后可避免因闭合或切开复位内固定带来的诸多并发症和长时间的骨愈合期,能早期进行关节活动和负重训练,缩短患者卧床时间等优点,是内固定治疗很好的补充。结合改善骨质疏松治疗,有效提高了生存质量。     

股骨粗隆重建加长柄人工股骨头置换治疗老年股骨粗隆问粉碎性骨折

目的探讨股骨粗隆重建加人工股骨头置换治疗老年股骨粗隆间粉碎性骨折的临床疗效。方法采用股骨粗隆重建、加长柄人工股骨头置换治疗老年股骨粗隆间粉碎性骨折63例。结果51例获得随访,骨折愈合良好,髋关节功能按Harris标准评定,优良率88．2％。结论对老年患者伴骨质疏松性股骨粗隆间粉碎性不稳定骨折采用该术式,能达到早期下床活动,减少并发症发生率和病死率．恢复良好髋关节功能的目的。     

人工股骨头置换治疗高龄股骨粗隆间骨折

目的观察长柄人工股骨头置换治疗老年骨质疏松病人粗隆间粉碎性骨折的临床疗效。方法采用长柄人工股骨头置换治疗股骨粗隆间骨折37例。结果所有患者均顺利完成手术,平均随访14个月,X线片骨折复位满意,髋关节功能良好,无明显下沉松动,无假体松动、脱位,深静脉血栓形成等并发症,髋关节功能按Harris评分,优良率为91%。结论采用人工股骨头置换术治疗高龄股骨粗隆间骨折创伤小,卧床时间短,可早期离床活动,减少并发症,有利于关节功能恢复,提高老年患者术后生活质量。     

骨水泥型加长柄人工髋关节置换治疗高龄股骨粗隆间骨折

目的 探讨骨水泥型加长柄人工髋关节置换治疗高龄股骨粗隆间骨折的疗效.方法 自2005年1月至2008年12月采用骨水泥型加长柄人工髋关节置换治疗高龄股骨粗隆间骨质疏松性不稳定性骨折19例.结果 按Harris评分标准进行功能评定,优6例,良9例,可3例,差1例.优良率达78.9%,未出现骨折畸形,无感染、无人工关节脱位、假体松动、下沉等情况发生.结论 选择骨水泥型加长柄人工髋关节置换治疗高龄股骨粗隆间骨折是一种安全有效的方法.     

PFNA内固定与人工股骨头置换术治疗高龄股骨粗隆间骨折疗效比较

目的对比分析股骨近端防旋髓内钉(PFNA)内固定与人工股骨头置换术治疗高龄骨质疏松性股骨粗隆间骨折的疗效。方法 120例高龄股骨粗隆间骨折随机分为两组:A组(54例)采用股骨粗隆间骨折专用假体行人工股骨头置换术;B组(66例)采用PFNA内固定。结果 118例获随访12～52个月,平均32.6个月。两组扶拐下地活动时间(A组平均3.8 d,B组平均4.2 d)差异无统计学意义(P>0.05);手术时间、术中失血量及术后并发症发生率差异有显著统计学意义(P<0.01)。结论对高龄骨质疏松性股骨粗隆间骨折采用PFNA内固定后创伤小、效果良好,而人工股骨头置换创伤较大,是特殊情况下的选择。     

85岁以上股骨粗隆间骨折三种手术方式比较

目的研究探讨85岁以上股骨粗隆间骨折行人工关节置换术、PFNA内固定术、非手术治疗的优缺点,为临床超高龄股骨粗隆间骨折的治疗提供参考。方法对132例85岁以上的股骨粗隆间骨折的治疗进行了前瞻性的控制研究,9例预计寿命短于半年的患者剔除研究,12例患者失访,111例最终得到观察,41例行骨水泥型加长柄双极人工股骨头置换术,37例行PFNA内固定术,33例行胫骨结节牵引非手术治疗。结果随访6个月到4年,111例中有12例半年内死亡,其中9例是非手术治疗组,人工关节置换组与PFNA内固定组的关节功能,并发症及死亡率均优于非手术治疗组。结论在85岁以上超高龄股骨粗隆间骨折患者全身情况得到有效控制后,应尽快进行手术治疗。人工股骨头置换术后可以得到即刻的髋关节功能,尤其适应于超高龄骨质疏松性不稳定性股骨粗隆间骨折。     

PFNA与加长柄人工股骨头置换治疗高龄股骨粗隆间骨折的疗效比较

目的探讨采用股骨近端防旋髓内钉(proximal femoral nail antirotation,PFNA)与加长柄人工股骨头置换治疗高龄股骨粗隆间骨折的临床疗效。方法自2012年6月至2014年8月,对73例高龄股骨粗隆间骨折患者分别采用PFNA和加长柄人工股骨头置换治疗,PFNA组45例,关节置换组28例。对比分析两组术中失血量、术后引流量、下床负重时间、术后1年Harris评分及术后并发症等进行比较。结果 72例患者获随访12~38个月,平均22.3个月。PFNA组较关节置换组术中失血量少,并且术后引流量少,但术后下床负重时间较长,差异有统计学意义(P0.05);两组手术时间、术后1年的髋关节功能Harris评分比较,差异无统计学意义(P0.05)。结论两种手术方式均是治疗高龄股骨粗隆间骨折的有效方法,但是人工股骨头置换对于严重骨质疏松不稳定性骨折,估计采用内固定不牢固,合并相关内科疾病不宜长期卧床的患者,不失为一种有效的治疗方式,其术后可以早期下床进行负重功能锻炼,从而减少相关卧床并发症。     

肿瘤柄人工双极股骨头置换治疗高龄股骨粗隆间骨折

目的 探讨肿瘤柄人工双极股骨头置换治疗高龄股骨粗隆间骨折的疗效.方法 选用肿瘤柄人工双极股骨头置换治疗高龄股骨粗隆间骨折20例.结果 患者平均手术时间83min,术后3d下地8例,7d下床9例,14d下床3例.术后发生低蛋白血症5例.随访5-24个月.按Harris评分标准:优良率达85.0%,无人工关节脱位、松动及假体下沉.结论 用肿瘤柄人工双极股骨头治疗高龄股骨粗隆间骨折,是一种较好的治疗方法.     

长柄人工股骨头置换治疗老年骨质疏松粉碎性股骨粗隆间骨折的临床研究

目的 观察长柄人工股骨头置换治疗老年骨质疏松病人粉碎性股骨粗隆间骨折的临床疗效。方法 从2000年9月～2003年6月共治疗、随访观察56例符合病例选择标准的患者，采用长柄人工股骨头置换治疗。结果 术后56例患者住院时间、负重行走时间及并发症观察随访情况均优于传统内固定方法。结论 对于年龄70岁以上，患有骨质疏松，不稳定、粉碎性粗隆间骨折的患者采用长柄人工股骨头置换治疗是可行的。     

半髋置换治疗高龄骨质疏松不稳定股骨粗隆间骨折

目的观察双极人工股骨头置换在治疗高龄不稳定股骨粗隆间骨折的临床疗效。方法应用双极人工股骨头置换术治疗高龄不稳定股骨粗隆间骨折15例。结果对15例患者术后随访3～12个月（平均6．5个月）,80％的患者髋关节功能接近或恢复到受伤前水平。未发现髋内翻、感染、松动、脱位者。结论双极人工股骨头置换术治疗高龄老年不稳定股骨粗隆间骨折疗效肯定,术后可早期负重,提高生活质量。     

加长柄人工股骨头置换治疗高龄股骨粗隆间骨折

目的对人工股骨头置换治疗高龄股骨粗隆间骨折的疗效进行评价并探讨其适应证。方法2002年～2005年对收治的125例股骨粗隆间骨折进行了加长柄人工股骨头置换治疗。结果1例死于急性肾功能衰竭,1例死于肺感染后的呼吸衰竭,本组94例获随访,66例恢复接近伤前状况,28例生活能部分自理。无感染、假体脱位松动等情况发生。结论加长柄人工股骨头置换治疗高龄股骨粗隆间骨折是可取的。     

长柄人工股骨头置换治疗老年骨质疏松粉碎性股骨粗隆间骨折的临床研究

目的　观察长柄人工股骨头置换治疗老年骨质疏松病人粉碎性股骨粗隆间骨折的临床疗效。方法　从 2 0 0 0年 9月～2 0 0 3年 6月共治疗、随访观察 5 6例符合病例选择标准的患者 ,采用长柄人工股骨头置换治疗。结果　术后 5 6例患者住院时间、负重行走时间及并发症观察随访情况均优于传统内固定方法。结论　对于年龄 70岁以上 ,患有骨质疏松 ,不稳定、粉碎性粗隆间骨折的患者采用长柄人工股骨头置换治疗是可行的。     

PFNA与人工股骨头置换治疗高龄不稳定股骨粗隆间骨折的对比研究

目的探讨股骨近端防旋髓内钉(PFNA)与人工股骨头置换(FHR)治疗高龄不稳定股骨粗隆间骨折的临床应用。方法 114例高龄股骨粗隆间骨折分别采用PFNA和FHR治疗,PFNA组79例,FHR组35例。对两组术中情况、术后功能及并发症等进行比较。结果所有患者均获随访6～24个月,平均18.6个月。PFNA组较FHR组手术时间短、术中出血量少,但术后下床时间较长,差异有统计学意义(P<0.05);两组术后1年髋关节功能Harris评分差异无统计学意义(P>0.05)。结论对于高龄股骨粗隆间骨折的治疗,人工股骨头置换更适合于重度骨质疏松,骨折粉碎尤其是合并股骨小粗隆骨折患者;PFNA内固定适合于骨骼质量好,股骨大粗隆相对完整、轻度移位者。