胺碘酮与慢心律联合治疗顽固性室性早搏的疗效观察

目的 :观察胺碘酮与慢心律联合治疗顽固性室性早搏的疗效和安全性。方法 :17例顽固性室性早搏病人给予胺碘酮口服负荷量后加维持量 ,同时联合口服慢心律。结果 :15例 (88% )得到有效控制 ,未见严重毒副作用。结论 :胺碘酮与慢心律联合治疗顽固性室性早搏有良好的临床疗效及安全性     

胺碘酮、慢心律联合治疗顽固性室性心律失常

目的 总结联合应用胺碘酮与慢心律治疗顽固性室性心律失常的疗效。方法 对1999年1月至2004年6月收治的48例顽固性室性心律失常患者，联合应用胺碘酮与慢心律治疗2周后的疗效进行回顾性分析。结果 显效27例，有效18例，总有效率93．75％，无效3例，无效率6．25％；治疗前后心电图P-R间期及QRS波群时间均在正常范围，平均Q-T间期无明显延长；无1例发生心衰、猝死等严重后果。结论胺碘酮与慢心律联合治疗顽固性室性心律失常患者耐受性好，可用于多种心脏病理情况及改善心功能。     

胺碘酮治疗室性早搏的动态心电图评价

本文通过比较胺碘酮(Ⅲ类抗心律失常药)与慢心律(Ⅰ_B类抗心律失常药)治疗室早的疗效,有关心电图改变及副作用,以评价胺碘酮治疗室早的价值。 1 资料与方法 1.1 对象 研究对象均系我院1983年10月～1995年10月期间的住院患者,经动态心电图(DCG)监测24h具有室早Lown'sⅡ级以上者。本组52例,其中男30例,女22例。心肌炎24例,冠心病17例,高血压性心脏病6例,风湿性心脏病2例,原因不明者3例。52例随机给予胺碘酮或慢心律治疗。胺碘酮组29例,男17例,女12例,平均年龄45±7岁(X±S),心功能Ⅰ级者12例,Ⅱ级者15例,Ⅲ级者2例。慢心律组23例,男13例,女10例;平均年龄42±12岁,心功能Ⅰ级者9     

大剂量胺碘酮治疗顽固性室性心律失常的观察与护理

胺碘酮是Ⅲ类抗心律失常药物 ,对室性和室上性心律失常有良好的疗效。但临床应用多为小剂量 ,对大剂量应用的经验不足。 2 0 0 2年 11月至2 0 0 3年 2月我院收治了 3例顽固性室性心动过速患者 ,应用大剂量胺碘酮治疗 ,取得了良好效果 ,现报告如下。1　资料与方法1 1　临床资料　本组 3例均为男性 ,平均 6 3岁 ,均为陈旧性前壁心肌梗死。经用常规剂量胺碘酮及普罗帕酮、利多卡因、β-受体阻滞剂等药物治疗后 ,3例均不能终止室性心动过速或防止复发。1 2　给药方法　治疗初始阶段 ,先以15mg/min的速度静注胺碘酮 15 0～30 0mg ,并行同步直流电…     

门冬氨酸钾镁治疗顽固性室性快速心律失常56例

室性早搏的传统治疗,是应用各类抗心律失常药物,但有一些病例其治疗效果不完全令人满意。我院自1986年以来应用门冬氨酸钾镁治疗顽固性室性心律失常56例,取得一定疗效。现报道如下。 1 资料与方法 本组56例,其中男性40例,女性16例,年龄30～78岁,平均58岁,室性心律失常的原因,多数是由冠心病所致,少数由急性心肌炎所引起,其中50例为频发性室性早搏,6例为反复发作性短阵室性心动过速,病程3周到10年,平均为3.65±3.47年,本组患者在接受本药治疗前均已使用3种以上抗心律失常药物,其中包括乙胺碘呋硐、双异丙吡胺、普鲁卡因酰胺、慢心律、心律平、利多卡因等药物,多数患者服用这些药物后无效。     

重新评价胺磺酮致心律失常作用临床研究

本研究旨在前瞻性对比分析胺碘酮与其他种类抗心律失常药物致心律失常作用的差异 ,寻找上述新观点的临床依据。1　临床资料1.1　一般资料　 1997年 1月至 1998年 10月 ,我们共收治 2 40例快速性异位心律失常患者 (期前收缩、室上速、房颤、室速 )。随机分为治疗组 (胺碘酮组 )和对照组 (心律平或异搏停或慢心律组 ) ,具体资料 (见表 1)。其病因有冠心病、心肌炎、高血压性心脏病、心肌病、原因不明。各种疾病在两组的分配具有可比性。表 1　一般资料组　别 例数性　别男女平均年龄(岁 )心律失常类型 (例 )期前收缩室上速房颤合并 SSS(例 )…     

胺碘酮治疗快速心律失常60例临床观察

胺碘酮是目前推荐治疗各种室性心律失常、室颤及其它抗心律失常药物治疗无效的药物 ,疗效肯定 ,并获美国FDA批准[1 ] 。静脉注射胺碘酮起效快 ,血流动力的影响较少 ,应用广泛。作者于1 999年 1月～ 2 0 0 2年 1 0月治疗各种快速心律失常患者 60例 ,效果良好 ,现报告如下。1　资料与方法本组 60例中男 36例 ,女 2 4例 ;年龄 2 1～ 74岁 ,平均 37 5岁。病因分类见表 1。表 1　 60例患者病因和心律失常类型的分类急性心梗 心绞痛 急性心肌炎扩张型心肌病高心病风心病阵发性室速及频发室早 112 65 2 1室上速 3 43 13 2房颤 2 2 0 3 17室颤 2 0…     

心衰时室性心律失常的临床分析

1 一般资料 收集1991年1月～1992年12月住院心衰患者75例,男46例,女29例,年龄17～80岁(平均年龄59岁)。冠心病26例,风湿性心脏病20例,慢性肺心病11例,扩张型心肌病4例,高血压心脏病11例,其它3例,心功能都在Ⅲ～Ⅳ级,患者入院后做常规心电图及24小时动态心动图检查,并取周围静脉血测定血K~+、Mg~(++)及超声心动图检查,按心衰常规治疗,纠正电解质、酸碱平衡,抗室性心律失常药物有慢心律、利多卡因、心律平等。 2 结果 2.1 心律失常发生情况 50例有室性心律失常,其中20例有频发室性早搏,8例有成对或多形性室性早搏,5例有非持续性室性心动过速,2例有持续     

黄连素治疗顽固性室性心律失常136例临床观察

室性心律失常为临床常见心律失常。而临床目前常用利多卡因、慢心律、心律平、乙胺碘呋酮及苯妥英钠等药物治疗,取得一定疗效,但对顽固性、多发多源性室早则疗效欠佳,且疗程长,易出现毒副作用。本文用黄连素治疗顽固性室性心律失常136例,取得较好疗效,且副作用少,现报道如下。 1 临床资料 1.1 一般资料 本组共136例;其中男性94例,女性42例。年龄48～81岁,平均61.5岁。原发心脏病:冠心病67例,高心病28例,风心病12例,心肌炎6例,心肌病10例,肺心病6例,甲亢心脏病4例,原因不明3例。室性心律失常类型:多发性室早72例,多源性伴多发性室早54例(其中成对室早40例,     

胺碘酮对快速房性心律失常的临床疗效观察

1996年 12月至 2 0 0 0年 11月共使用胺碘酮治疗 5 6例快速房性心律失常 ,现对其临床疗效总结分析如下。1　临床资料1.1　对象　选择使用 1～ 3种抗心律失常药 (心律平、慢心律、β受体阻滞剂 )治疗无效的频发房性期前收缩、房颤患者 5 6例 ,年龄 3 5～ 80岁 ,平均 ( 61± 9.4 )岁 ;男 4 6例 ,女 10例。心电图示房性期前收缩、房颤发生时间 :3年 2例 ,2年 5例 ,半年至 1年的3 8例 ,5天至半年的 11例。 5 6例快速房性心律失常中 ,频发房性期前收缩 18例 ,阵发房颤 2 6例 ,持续房颤 12例。其中冠心病房性心律失常 3 8例 ,心肌病 16例 ,心肌炎 …     

94例心律失常临床诊治分析

笔者将 1995年 1月至 2 0 0 2年 9月临床诊治的94例心律失常分析如下。1　临床资料1.1　一般资料　 94例均为住院病例 ,其中男 5 8例 ,女 36例 ,年龄 17～ 73岁 ,平均 38.4岁。1.2　诊断标准　按《实用内科学》诊断标准。具体见表 1。2　治疗与结果　　 94例进行相关治疗 ,其中 6 2例 (6 6 % )进行常规量抗心律失常治疗 :3例Ⅲ度房室传导阻滞静滴异丙肾上腺素 ,4例室颤静滴利多卡因 ,9例心动过缓口服阿托品片 ,19例室性早搏口服美西律片 ,2 1例房性早搏、房颤、室性早搏口服心律平片 ,6例心房颤动口服胺碘酮片。 94例出院前心电图复查结果 :…     

心律平与慢心律合用治疗和预防预激综合征伴房颤的发作

预激综合征伴心房纤颤届临床急症,如不及时有效的处理,易致摔死。我们以心律平与慢心律会用治疗和颀防项激综合征伴心房纤颤发作5例,报道如下。1临床资料5例中男3例,女2例,平均年龄48岁。发作病程平均15．5年。经X线胸片及超声心动图检查均无异常。3例既往有使用心律平加氨酰心安或单用胺碘酮纠颤史,但纠颤效果较差,且易复发。2方法与结果先口服慢心律150mg,1h后静注心律平35mg;无效者约15min后再静注心律平35mg。在10～30min后均转为窦性心律、转复后改口服心律平150mg,每8h1次;慢心律150mg,每8hl次维持治疗。随访3个月无1例复…     

老年心律失常长期服用胺碘酮临床观察

胺碘酮作为一种抗心律失常药物 ,已广泛用于临床。我们回顾性分析 2 4例长期服用胺碘酮老年心律失常患者的临床资料 ,旨在探讨胺碘酮用于治疗老年心律失常的有效性、广泛性及长期性。1　资料与方法1.1　一般资料　本组 2 4例均为男性 ;年龄 6 4～ 80岁 ,平均76岁。其中频发室性早搏 16例 ,房颤 7例 ,频发室上速 1例。基础病因 :冠心病 18例 ,糖尿病 2例 ,合并高血压病 3例 ,左房粘液瘤 1例 ,无明显器质性心脏病者 3例。1.2　治疗方法　口服胺碘酮最小剂量为 0 .2 0 g ,1次 /d,最多4次 /d,达临床疗效后逐渐减量。维持剂量为 0 .1g ,2次 /周 …     

氨酰心安辅治顽固性心衰效果观察

用小剂量氨酰心安辅以治疗32例顽固性充血性心力衰竭,28例获得满意疗效,现报告如下。 1 临床资料 32例中男21例,女11例,年龄22～72岁。左心衰19例,全心衰13例。病因为扩张型心肌病7例,高血性心脏病6例,甲亢心脏病4例,冠心病9例,肥厚型心肌病2例,其它病因心衰4例。 所有病例在用氨酰心安前均经临床休息、正性肌力药、利尿剂、扩血管药以及各有关病因的治疗,历时10～30天,最长4个月以上均不能满意控制心衰。在上述处理的基础上加用氨酰心安口服,每日剂量25～50mg,治疗1～14天(平均5.1天),心衰临床表现消失或明显好转者28例,无变化或加重者4例,治疗有效的28例均继续服氨酰心安25mg/日,     

乙胺碘呋酮和慢心律联合应用治疗顽固性室性心律失常60例

本文报告了应用乙胺碘呋酮 慢心律联合应用治疗顽固性室性心律失常60例,总有效率达88.3％,比(?)心律平、慢心律、乙胺碘呋酮,双异丙吡胺,安搏律定等药物疗效均为明显。服药方法简单,乙胺碘呋酮第1周600mg/日,第2周400 mg/日,第3、4周200mg/日。慢心律第1周为450 mg/日,第2周300mg/日,第3、4周200 mg/日,总疗程为1个月。对频发、多源室早、短阵室速者,先给利多卡因50～     

胺碘酮治疗顽固性室性心动过速和心室颤动的临床疗效分析

目的　总结大剂量胺碘酮静脉注射加口服治疗顽固性反复发作性室性心动过速和心室颤动的用药经验和临床疗效。方法　对利多卡因反复应用无效或反复除颤利多卡因不能维持的16例病人,胺碘酮3～5mg/kg稀释后10min内静脉注入,随后0 5～1 5mg/min泵入维持,若心律失常控制不满意,可每隔30min再注射75～15 0mg ,同时口服胺碘酮2 0 0mgtid ,静脉平均用药3～9(5. 9±3. 2 )d。结果　第1天平均静脉用量115 3±183(90 0～15 0 0 )mg ,心律失常控制率18 7% ,第2天31. 3% ,72h全部控制。7d后2 0 0～6 0 0mg/d维持。30d时1例停服胺碘酮17d的病人,室性心动过速再次发生,除颤无效死亡;余15例病人,病情稳定后改用胺碘酮10 0～2 0 0mg口服,随访3～12 (7 .7±3 .1)个月无复发。结论　静脉注射胺碘酮加口服应用对顽固性反复性室性心动过速和心室颤动完全有效,用药要个体化。用药过程中要注意监测血压、心率和心律,预防复发需坚持长期口服。     

良性室性早搏误诊8年1例

男，70岁，1986年以慢支、肺气肿、心律失常、频发插入性室性早搏(室早)入院，当时1：2利多卡因抗心律失常药无效，改服胺碘酮0．2g，3次，d，控制。此后患者11次频发室早住我院，每次必用胺碘酮，住院时间最长10个月，最短43d．出院时间间隔最长9个月，最短18d，住院期间频发室早持续早长23d，最末1次住院9个月，期间因频发室早服心律平200mg，3次／d，15d无效，加服慢心律200mg，3次／d，     

胺碘酮治疗心力衰竭合并室性心律失常24例疗效分析

目的探讨胺碘酮治疗心力衰竭合并室性心律失常的疗效。方法应用胺碘酮0．2g每日3次口服，连服一周，然后改为0．2g每日2次连服一周，以后以每日0．1—0．2g，每日1次维持治疗，观察患者的心率、心律、血压变化。结果24例患者中，20例心功能改善为Ⅰ级，心律失常得到纠正。结论胺碘酮治疗心力衰竭合并室性心律失常作用良好，疗效显著。     

小剂量胺碘酮联合美托洛尔治疗扩张型心肌病伴恶性室性心律失常的疗效

目的:探讨小剂量胺碘酮联合美托洛尔方案治疗扩张型心肌病伴恶性室性心律失常的疗效。方法:选取我院在2013年1月-2015年1月期间收治的76例扩张型心肌病伴恶性室性心律失常患者,按照盲选法将患者分成对照组(38例,采用美托洛尔治疗)和观察组(38例,采用小剂量胺碘酮联合美托洛尔治疗),随访1年,观察两组治疗效果。结果:观察组患者治疗的效果、动态心电图改善的情况以及LVEF和LVED改善的情况都明显优于对照组(P0.05)。另外,两组患者均未发生严重的不良反应。结论:采用小剂量胺碘酮+美托洛尔方案治疗扩张型心肌病伴恶性室性心律失常效果显著,值得临床推广。     

小剂量乙胺碘呋酮与慢心律合用治疗顽固性室性快速心律失常56例

室性早搏是临床最常见的一种心律失常,一般来说,根据不同病因、诱因给予相应治疗,使用一种抗心律失常药物,多能得以控制。然而亦有小部分病例分别应用多种抗心律失常药物治疗,但疗效却不满意,甚或发展成为室速、室颤而死亡。近几年来我院心内科应用乙胺碘呋酮与慢心律联合应用治疗顽固性室性心律失常56例,取得较好效果,报道如下。