尿激酶静脉溶栓治疗急性心肌梗死86例临床分析

目的 探讨尿激酶静脉溶栓治疗急性心肌梗死(AMI)的疗效及预后.方法 回顾分析本院收治AMI患者以尿激酶静脉溶栓治疗86例,根据发病时间将患者分为两组,6 h内组及6 h以上组,对比经溶栓治疗后其再通率及并发症发生率.结果 86例患者经静脉溶栓治疗再通61例,再通率为71.6%,发生出血3例,其中6 h内出血3例,均为轻度出血.发病4周内死亡5例,死亡率为5.8%.结论 尿激酶静脉溶栓治疗安全、有效、价格便宜,是急性心肌梗死的一种有效治疗方法.     

急性心肌梗死90例临床分析

目的观察尿激酶静脉溶栓治疗急性心肌梗死（AMI）患者的临床疗效。方法回顾分析本院收治AMI患者以尿激酶静脉溶栓治疗90例,根据发病时间将患者分为2组,6h内组及6h以上组,对比经溶栓治疗后其再通率及并发症发生率。结果 90例患者经静脉溶栓治疗再通64例,再通率为71.1%,发生出血3例,其中6h内出血3例,均为轻度出血。发病4周内死亡5例,死亡率为5.6%。结论尿激酶静脉溶栓治疗急性心肌梗死,疗效确切、安全可靠、降低死亡率。     

重组组织型纤溶酶原激活剂静脉溶栓治疗急性心肌梗死28例

目的 观察重组组织型纤溶酶原激活剂（rt-PA）静脉溶栓治疗急性心肌梗死（AMI）的疗效及安全性,探讨溶栓时间窗.方法 28例AMI患者应用rt-PA静脉溶栓治疗,通过观察临床症状、心电图、心肌酶谱的变化,判断冠脉再通率,并观察出血的发生率及严重程度.结果 28例患者溶栓后冠脉再通20例,再通率71.4%,其中发病6 h内溶栓冠脉再通13例,再通率81.3%,发病6～12 h内溶栓冠脉再通7例,再通率58.3%;2例出现牙龈出血.结论 rt-PA静脉溶栓治疗AMI是安全可靠的,AMI患者发病6 h内应用rt-PA静脉溶栓效果疗效显著,发病6～12 h应用仍然有效.     

急性心肌梗死尿激酶静脉溶栓治疗临床观察

目的 观察尿激酶在急性心肌梗死治疗中的溶栓效果及安全性。方法 对62例采用尿激酶150万U静脉溶栓治疗的急性心肌梗死的临床资料作回顾性分析。溶栓治疗时间为3—6h（46例〈3h，16例〈6h）。观察溶栓再通率、急性期死亡率以及副作用发生率；并比较溶栓组与未溶栓组死亡率。结果 溶栓再通率为67．7％，5周死亡率8．0％，轻微出血倾向率16．1％。5周死亡率未溶栓组27．4％，溶栓组8．0％，两组比较死亡率有统计学显著差异（P〈0．01）。结论 尿激酶为治疗急性心肌梗死有效和安全的溶栓药物。     

尿激酶溶栓治疗急性心肌梗死60例临床观察

目的探讨基层医院在进行溶栓治疗急性心肌梗死的必要性、可行性及安全性。方法对持续胸痛伴有典型心肌梗死心电图的患者实施尿激酶溶栓治疗。结果对急性心肌梗死患者进行尿激酶溶栓治疗，发病3h内再通率为80％，3～6h内再通率为73，6％，6．12h再通率为41．6％。结论急性心肌梗死患者的静脉溶栓治疗对患者的预后至关重要，也是安全可行的。     

天普洛欣静脉溶栓治疗急性心肌梗死92例临床分析

目的：分析天普洛欣静脉溶栓治疗对急性心肌梗死（AMI）患者的疗效与安全性。方法：选择符合静脉溶栓标准的AMI192例患者给予静滴天普洛欣（尿激酶）150万u,并辅以阿斯匹林、肝素及常规治疗,观察冠脉再通及心脏事件发生率、5周死亡率及出血倾向。结果：①冠脉再通62例,其再通率67．4％;②发病至开始溶栓时间＜6h患者,冠脉再通率达81％,＞6h者仅50％（P＜0．005）;③冠脉再通患者的心脏事件发生率为30．65％,5周死亡率为4．84％,而未通患者分别为53．33％和20％（P＜0．025～0．05）;④出现出血倾向10例。结论：天普洛欣静脉溶栓治疗AMI有效且相对安全。     

尿激酶静脉溶栓治疗急性心肌梗死的临床疗效分析

目的：探讨尿激酶静脉溶栓治疗急性心肌梗死的临床疗效。方法：对本院心内科在2012年11月-2013年2月期间收治的36例急性心肌梗死患者给予尿激酶静脉溶栓治疗。对发病时间、治疗后的冠脉再通率和不良反应进行评价分析。观察分析尿激酶静脉溶栓治疗急性心肌梗死的临床疗效及治疗的最佳时间窗和注意事项。结果：36例急性心肌梗死患者有24例冠脉再通,再通率为66.7%。冠脉再通率与发病时间成反比,发病时间越短,再通率越高,2 h以内再通率最高,为77.3%。溶栓治疗后胸痛症状有效改善的有31例,总有效率为86.1%,心电图有效改善的有25例,总有效率为69.4%。经溶栓治疗后出现上消化道出血的有1例,出现齿龈出血的有3例,出现皮下出血的有1例,经相应对症处理后不良反应均在短期内消失。结论：尿激酶静脉溶栓治疗急性心肌梗死能溶解血栓,恢复血流再灌注,改善心功能及减少急性心律失常的发生。溶栓治疗尽量要在冠脉闭塞后3h内进行,尿激酶在严格掌握适应证和严格检测治疗过程凝血指标的前提下进行静脉溶栓治疗安全系数较高,不良反应发生率少。     

急性心肌梗死的急诊救治

目的探讨急性心肌梗死的急诊救治方法。方法将我院2009年3月至2010年2月采取尿激酶静脉溶栓治疗的急性心肌梗死44例患者作为研究对象,将其分为2组,即〈6h组和〉6h组,其中〈6h组采用急诊尿激酶静脉溶栓时间在发病后〈6h,而〉6h组则采用急诊尿激酶静脉溶栓时间在发病后〉6h。对比2组的疗效。结果本研究患者主要死因为：严重心律失常和心脏泵衰竭,有7例患者死亡,病死率为15.91%,有5例发生轻度出血,轻度出血发生率为11.36%,有32例患者冠脉再通,冠脉再通率为72.73%。〈6h组患者中有3例患者死亡,病死率为10.34%;4例患者发生轻度出血,轻度出血发生率为13.79%;24例患者冠脉再通,冠脉再通率为82.76%。≥6h组患者中有4例患者死亡,病死率为26.67%;1例患者发生轻度出血,轻度出血发生率为6.67%;8例患者冠脉再通,冠脉再通率为53.33%。2组患者对比轻度出血发生率无统计学差异（P〉0.05）,病死率和冠脉再通率均有统计学差异（P〈0.05,〈0.05）。结论早期对急性心肌梗死患者进行急诊尿激酶静脉溶栓治疗可明显提高冠脉再通率,降低病死率,显著提高急性心肌梗死的治疗效果。     

辽宁基层医院尿激酶溶栓治疗急性心肌梗死的疗效观察

目的：观察基层医院尿激酶溶栓治疗急性心肌梗死的疗效。方法：对确诊的20例急性心肌梗死患者给予尿激酶溶栓治疗,观察溶栓时间与冠脉再通的关系。结果：发病2h内静脉溶栓治疗2例,全部再通（100%）,6h以内静脉溶栓12例,再通9例（75%）,12h以内静脉溶栓6例,再通2例（33%）。结论：尿激酶静脉溶栓治疗安全有效,溶栓时间与血管再通率正相关。     

尿激酶超早期静脉溶栓治疗高龄急性心肌梗死临床观察

目的 :观察尿激酶超早期静脉溶栓治疗高龄急性心肌梗死的临床效价及安全性。方法 :2 6例高龄急性心肌梗死患者按发病情况及开始溶栓时间分为两个时间区段 :即 2 h～ 6 h内为 A组 ;7h～ 12 h内为 B组。两组患者年龄均在 70岁以上 ,均采用常规抢救措施加用尿激酶静脉溶栓。结果 :A、B两组再通成功率达 6 1.5 3% ,无明显副作用。且溶栓时间愈早 ,再通率愈高。结论 :尿激酶超早期静脉溶栓治疗高龄急性心肌梗死安全有效     

急性心肌梗死晚期溶栓68例临床分析

目的;观察急性心肌梗死晚期溶栓的效果。方法：有典型急性心肌梗死的症状及心电图ST段改变,发病时间为6－12h的患者,随机分成两组：治疗组和对照组,各组病例分别为68例。观察1个月内梗死血管再通率及死亡率。结果：治疗组血管再通率,死亡率分别为69．12％,7．4％,对照组再通率、死亡率分别为29．41％,11．8％,两组血管再通率有显著性差异。结论：急性心肌梗死晚期溶栓能提高血管再通率,降低死亡率,改善左室重构。     

93例早期急性心肌梗死静脉溶栓疗效分析

目的探讨静脉溶栓治疗早期急性心肌梗死的安全性及临床疗效。方法回顾分析93例急性心肌梗死患者应用尿激酶静脉溶栓治疗的临床资料。结果93例中达到冠脉再通标准的69例,再通率达74．19％;24例未达再通标准,其中3例死亡,病死率为3．23％。发病6h内溶栓治疗的成功率明显高于6～12h的再通成功率,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论急性心肌梗死患者应尽早行静脉溶栓治疗,以减少并发症、降低病死率、提高再通的成功率。     

尿激酶超早期静脉溶栓治疗高龄急性心肌梗死临床观察

目的:观察尿激酶超早期静脉溶栓治疗高龄急性心肌梗死的临床效价及安全性.方法:26例高龄急性心肌梗死患者按发病情况及开始溶栓时间分为两个时间区段:即2 h～6 h内为A组;7 h～12 h内为B组.两组患者年龄均在70岁以上,均采用常规抢救措施加用尿激酶静脉溶栓.结果:A、B两组再通成功率达61.53 %,无明显副作用.且溶栓时间愈早,再通率愈高.结论:尿激酶超早期静脉溶栓治疗高龄急性心肌梗死安全有效.     

阿替普酶静脉溶栓与氯吡格雷、阿司匹林联合应用治疗急性心肌梗死72例临床疗效观察

目的:观察阿替普酶静脉溶栓与氯吡格雷、阿司匹林联用治疗急性心肌梗死的临床疗效。方法:临床上给予72例急性心肌梗死患者阿替普酶静脉溶栓与氯吡格雷、阿司匹林联合治疗。将患者的发病时间6h以内的分成一组,6h以上的分成另一组,并对这两组患者在治疗前后冠脉再通率以及两组患者的并发症发生机率作对比。结果:72例患者静脉溶栓治疗58例,总的再通率为80.6%。其中,33例患者为6h以内再通,再通率86.8%,出血患者3例,死亡2例;25例患者6h以上至12h以内再通的,再通率为73.5%,出血患者4例,死亡5例。结论:阿替普酶静脉溶栓与氯吡格雷、阿司匹林治疗急性心肌梗死疗效显著。     

阿替普酶与尿激酶静脉溶栓治疗急性心肌梗死疗效观察

目的 比较阿替普酶与尿激酶静脉溶栓治疗急性心肌梗死再通率及并发症发生率.方法 100例AMI患者分别给予静脉溶栓治疗,随机分为尿激酶组46例及阿替普酶组54例,对比二组治疗前后冠脉再通率及并发症发生率.结果 100例患者静脉溶栓治疗成功61例,总再通率61％.其中,尿激酶组再通22例,再通率47.8％,出血4例,死亡1例,无效19例;阿替普酶组再通39例,再通率72.2％,出血6例,死亡2例,无效7例.结论 阿替普酶静脉溶栓治疗急性心肌梗死冠脉血管再通率高,而不良反应无统计学意义.     

急诊静脉溶栓治疗急性心肌梗死的临床分析

目的探讨急诊静脉溶栓治疗急性心肌梗死（AMI）的疗效及预后。方法选择36例急诊AMI患者应用尿激酶静脉溶栓治疗,判断再通率,观察急性期心脏事件发生情况。结果（1）36例AMI患者中获得冠脉再通23例,再通率为63．9％;其中发病≤6h溶栓再通率21／27（77．8％）,发病〉6h溶栓再通率2／9（22．2％）,两组相比差异有统计学极显著意义（P〈0．01）。结论急诊静脉溶栓治疗AMI是切实可行的一种有效方法,使更多的AMI病人及早赢得时间,得到有效治疗,挽救更多病人生命。     

临床观察分析静脉溶栓对急性心肌梗死的治疗

目的 观察尿激酶静脉溶栓治疗急性心肌梗死的疗效及安全性. 方法 35例急性心肌梗死患者溶栓治疗,同期46例急性心肌梗死患者未溶栓治疗为对照组,观察血管再通指标、出血、心律失常、心力衰竭、心源性休克及病死率等. 结果 溶栓患者中23例(65.7%)再通,发病6h以内和6-12h内溶栓,冠状动脉再通率有显著性差异( P＜0.01).不良反应为轻度出血,发生率8.6%,心力衰竭发生率明显低于对照组( P＜0.05),心律失常发生率明显高于对照组(P ＜0.01).溶栓治疗组病死率低于对照组(P＜0.05). 结论 尿激酶是一种安全、有效的溶栓剂.     

链激酶加速静脉溶栓治疗急性心肌梗死的临床研究

目的探讨研究链激酶加速静脉溶栓的临床意义。方法用链激酶加速静脉溶栓（链激酶150万U／30min）治疗急性心肌梗死35例。结果根据临床血管再通指标判断溶栓治疗再通率为77．14％（27／35）。其中发病6h内溶栓者血管再通率为89．3％（25／28）,距发病6—12h溶栓者血管再通率为50％（6／12）。不良反应为轻度出血倾向占12．5％、寒颤2．5％和低血压7．5％,未发生脑出血或严重的内脏出血。急性期5周病死率为2．8％（1／35）。结论与常规链激酶150万U／60rain静脉溶栓治疗相比,链激酶加速静脉溶栓治疗能提高梗死相关血管再通率,而不增加出血、变态反应,低血压等不良反应,值得进一步研究和推广。     

急性ST段抬高型心肌梗死不同时间窗溶栓治疗的临床观察

目的研究急性ST段抬高心肌梗死（STEMI）发病后不同时间溶栓治疗对血管再通的影响。方法48例STEMI静脉溶栓治疗患者，根据发病后不同时间溶栓分为四组，A组≤3h，B组3～6h，C组6—12h。结果三组血管再通率分别为83．3％、75．0％、37．5％，前两组与后一组间比较，差异有显著性（P〈0．05），出血并发症差异无显著性，病死率分别为0％、3．8％、12．5％。结论血管再通率与发病至溶栓的时间呈负相关，STEMI发病3h内溶栓治疗，血管再通效果最好，住院期间死亡率最低，3—6h次之，而对于发病时间6—12h的患者溶栓治疗效果不显著，但仍有一定疗效。     

尿激酶溶栓治疗急性心肌梗死的临床研究分析（附68例报告）

目的 评价尿激酶静脉溶栓治疗急性心肌梗死的临床疗效和预后.方法 选择我院收治的68例急性心肌梗死患者根据发病时间分为A组（发病6h以内）和B组（发病时间在6～12h）,采用尿激酶溶栓治疗后对其冠状动脉再通率进行比较.结果 A组再通率为92.5%,B组再通率为39.3%,A组的再通情况较B组有明显优势（P〈0.01）.全部患者发病4周内死亡4例,死亡率为5.9%.其中6h内组死亡1例.结论 静脉溶栓治疗AMI因其方便、快捷,尿激酶溶栓价格低、不良反应少、安全有效,值得推广应用.