癫痫患者认知功能损害特征

癫痫患所表现的认知损害对其生活的方方面面都有着不同程度的影响，并且随着社会的发展正逐步受到重视。导致认知损害的原因是多方面的，不同原因对认知损害的内容和程度有所差别；在选择癫痫患的治疗方案时，认知损害是临床医生应当考虑的内容之一，在此就癫痫患认知功能损害的特点、影响因素、可能机制和治疗方法予以综述。     

颞叶癫痫与认知功能

颞叶癫痫（temporal lobe epilepsy,TLE)是临床常见的难治性癫痫,是目前研究最多的脑叶癫痫,该重点讨论颞叶癫痫的认知功能特点。     

癫痫发作与抗癫痫药物对患者认知功能的影响

长期以来对于从事癫痫专科治疗的医师、癫痫患者和家人均面临着一个难以决断的问题:癫痫频繁发作对患者的脑发育和功能带来不可避免的损害,但长期服用抗癫痫药物也可导致一部分患者承受着各种药物的不良反应,特别是不同程度的认知功能损害.国际抗癫痫联盟(ILAE)在2001年修改的关于癫痫的定义中强调:癫痫是一种脑部疾患,特征是持续存在着产生癫痫反复发作的诱因,并且产生了神经生物、认知、心理和社会后果[1].抗癫痫治疗的原则不仅要关注减少和控制临床发作或临床下放电,更要关注癫痫发作本身和各种类型的抗癫痫药物对患者认知功能和生活质量的影响.     

颞叶癫痫与认知功能

颞叶癫痫 ( temporal lobe epilepsy,TLE) 是临床常见的难治性癫痫 , 是目前研究最多的脑叶癫痫 . 该文重点讨论颞叶癫痫的认知功能特点 .     

癫痫患者的认知功能状况及其影响因素分析

目的　了解癫痫患者的认知功能状况及其影响因素。方法　使用瑞文标准推理测验 (SPM )对 5 1名癫痫患者进行认知功能测定 ,并对其影响因素做逐步回归分析。结果　成人癫痫患者组智力缺陷者占 33.3% ,儿童癫痫患者组智力缺陷者占 2 5 .9% ,其分布与正常对照组相比差异具有显著性意义 (P <0 .0 1)。对分测验进一步分析 ,癫痫患者B、E分量表得分显著低于正常对照组 (P <0 .0 5 )。癫痫患者的认知功能状况与起病年龄、发作持续时间显著相关。结论　本次研究发现 ,约 30 %的癫痫患者有认知功能缺陷 ,在有认知功能缺陷的患者中 ,以抽象概念形成能力和类比能力受损最为明显     

学龄期癫痫患儿治疗前后认知功能状况与相关因素分析

目的:探讨学龄期癫痫患者的认知功能与相关因素的关系.方法:运用韦氏儿童智力量表中国修订版测定我院近年确诊的38例学龄期癫痫患儿治疗前后的认知功能,并同30例正常儿童进行对照,对相关因素进行统计学分析.结果:治疗前后的癫痫患儿的智商较正常对照组均下降;癫痫患者的认知功能障碍与起病年龄、发作频率、每次发作持续时间及病程有关;癫痫患儿治疗获控制1年后言语智商、操作智商及总智商均有一定程度改善,单药治疗较二药治疗疗效更为显著.结论:癫痫患儿智能存在不同程度的缺陷,与发病年龄、病程、发作频率、每次发作持续时间有关,药物控制癫痫发作对惠儿认知功能有益.     

癫痫患者的认知功能障碍

癫瘸患者30％-40％存在认知功能障碍。主要表现为注意力、记忆力、计划判断能力的下降。其原因是多方面的：包括癫痫类型、部位、起病年龄、发作频度、抗癫痫药物的作用、情绪状态及社会心理学因素等。瘸样放电导致神经元代谢和功能紊乱、干扰睡眠周期的形成，发作期低氧血症、高碳酸血症及兴奋性神经递质的过度释放。抗癫痫药物对神经元兴奋性的抑制作用等均能对认知功能产生不良影响。通过神经心理学、事件相关电位(P300)测定及功能影像学检查可以对认知障碍做出早期判断。包括认知康复在内的综合治疗有助于提高癫瘸患者的远期预后。     

难治性癫痫的治疗进展

癫痫是神经系统的常见病,在人群中的发病率为0.6%∽1.1%,其中60%∽70%的患者在服用抗痫药物时仍会发作,导致一部分患者自行停止药物治疗[1]。目前我国约600万以上的癫痫患者,每年新发癫痫患者65万∽70万,大约25%为难治性癫痫。虽然目前癫痫的诊疗取得了很大的进展,但难治性癫痫患者的数量却在日益增多。广义难治性癫痫是指使用目前的抗癫痫药物（AEDs）规范治疗,不能终止其发作或已被临床证实是难治的癫痫及癫痫综合征。     

癫痫患者认知功能状况及其影响因素分析

目的:了解癫痫患者的认知功能状况及其影响因素。方法:使用美国简明精神状况量表(MMSE)分别对134例癫痫患者和200例正常人进行认知功能测定,并对影响测验得分的多种因素进行相关性分析。结果:癫痫患者的认知功能较正常对照组明显下降。癫痫患者的认知功能障碍与起病年龄、病程、发作频率及每次发作持续时间等密切相关。结论:本次研究发现,相当部分癫痫患者的认知功能明显下降,在有认知功能缺陷的患者中,起病年龄、病程、发作频率及发作持续时间对其影响较大。     

癫痫患者的认知功能障碍

癫痫患者30%～40%存在认知功能障碍。主要表现为注意力、记忆力、计划判断能力的下降。其原因是多方面的:包括癫痫类型、部位、起病年龄、发作频度、抗癫痫药物的作用、情绪状态及社会心理学因素等。痫样放电导致神经元代谢和功能紊乱、干扰睡眠周期的形成,发作期低氧血症、高碳酸血症及兴奋性神经递质的过度释放,抗癫痫药物对神经元兴奋性的抑制作用等均能对认知功能产生不良影响。通过神经心理学、事件相关电位(P300)测定及功能影像学检查可以对认知障碍做出早期判断。包括认知康复在内的综合治疗有助于提高癫痫患者的远期预后。     

癫痫患者的认知功能障碍研究进展

癫痫是多病因的慢性脑部疾患，以脑部神经元超同步化放电导致突然、反复和短暂的中枢神经系统功能失常为持征，发病率约35／10万，是一个复杂的神经科临床综合征。认知功能是由感知觉、思维、注意和记忆活动所组成。癫痫患者的认知功能障碍，是癫痫及非癫痫因素相互作用的结果。     

脑卒中后癫痫的临床特点总结

脑卒中是成人癫痫的常见原因之一,脑卒中后癫痫是指发病当时或脑卒中后至少一次痫性发作.现对我科2002～2006年收治的脑卒中后癫痫患者的临床特点总结如下.     

23例复杂部分性癫痫患者的认知功能状况分析

目的：调查23例成年癫痫患者的认知功能状况。方法：采用美国简明精神状态检查量表（MMSE），对23例成年癫痫患者及200例正常人进行测评。结果：患者组的认知功能得分明显低于对照组。结论：临床应重视癫痫患者的认知功能状况，尽量减少或避免导致认知功能受损的危险因素发生，以提高癫痫患者的生活质量。     

难治性癫痫的规范化外科治疗

随着人类医学的发展,80％左右癫痫患者的发作已经能通过现有的内科治疗手段得到长期控制,甚至约半数以上的患者停药后可以终生不再发病,然而,临床上尚有20％～ 30％的患者用目前的治疗方法难以终止其发作,这部分患者所患癫痫被称为难治性癫痫(intractable epilepsy).难治性癫痫在临床上日益受到关注,已成为人类征服癫痫的最大障碍.据统计,我国难治性癫痫患者不少于100万例[1].     

1例癫痫患者不遵医行为致死分析

癫痫（epilepsy）是慢性反复发作性短暂脑功能失调综合症，以脑神经元异常放电引起反复痫性发作为特征，是神经系统中仅次于脑血管病的第二大疾病。我国的癫痫患病率为3％～5．8％脚，全国约有癫痫患者900万。一直以来，对于癫痫的治疗主要以抗癫痫药物为主，但医护人员多注重于癫痫发作的控制，而忽略了病人的自身感受。     

间期癫痫样放电对癫痫患儿认知功能影响

目的 探讨研究间期癫痫样放电对癫痫患儿认知功能的影响.方法 选取沧州市中心医院的140例癫痫患儿及同期体检的30名健康儿童为研究对象,就诊及体检时间均在2015年2月至2019年1月期间,其中癫痫患儿为癫痫组,健康儿童为对照组,对两组儿童均进行神经电生理检测和精神心理评估,收集两组儿童姓名、性别等基础资料及神经电生理检...     

癫痫与认知功能关系的研究进展

认知障碍是癫痫患者常见的伴随症状,主要表现为注意力、记忆力、计划判断能力的下降。随着社会医疗模式的转变,在癫痫患者的治疗过程中,其认知功能的损害是临床医生必经考虑的内容之一。癫痫与认知的关系越来越受到人们的关注。本文从癫痫自身、治疗方式以及社会心理因素等多角度来说明其对认知功能的影响机制。     

JNH手臂稳定度测试康复仪在癫痫药物治疗中的应用

用JNH手臂稳定度测试康复仪对35例接受抗痫药物治疗的癫痫患者进行了手臂稳定度测定。结果发现:癫痫患者的手臂稳定度测试值较正常对照组显著降抵,其中部分性发作,特别是复杂部分性发作患者的测试值显著低于全身性发作患者;苯妥英钠、苯巴比妥、多药治疗患者的手臂稳定度显著低于服用卡马西平、丙戊酸钠者;用抗痫药物时间长者手臂稳定度测试值低于用药时间短者。本文就癫痫患者手臂稳定度降抵的可能原因,以及JNH仪在抗痫病物治疗中的应用价值进行了探讨。