发热伴血小板减少综合征并发自发性颅内出血1例

病例女,42岁,咳嗽、发热4 d,头痛、呕吐、腹泻2 d,于2011年4月13日入院。4 d前受凉后出现咳嗽、发热,咳少量白痰;2 d前头痛、呕吐、腹泻、乏力,呕吐物为胃内容物,大便呈黄色稀糊样,无喘息、胸痛、心慌、咯血、呕血、腹痛、便血、尿痛、尿频等。病后精神、食欲、睡眠欠佳,小便正常,体力下降。从事农业生产,无外伤、肝炎、结核、高血压、药物过     

发热、咳嗽、皮疹伴多系统损害

1　病历摘要患者男 ,37岁 ,农民。因发热、咳嗽 3ｄ伴腹泻1ｄ入院。患者于入院前 3ｄ起无明显诱因出现畏寒、高热 ,体温最高达 39℃ ,伴头痛、咽痛、轻咳、咳少量粘液痰。于入院前 1ｄ出现左上腹隐痛 ,解黄色水样便 1次 ,大便无脓血、粘液 ,无里急后重感。曾按“上呼吸道感染” ,给予阿米卡星 (丁胺卡那霉素 )、头孢唑林钠等治疗 ,高热不退。既往史无特殊。入院体检 :体温 4 0℃ ,血压 16/ 10ｋＰａ ,急病面容 ,皮肤、巩膜轻度黄染 ,未见出血点 ,浅表淋巴结不肿大。咽部充血 ,双侧扁桃体Ⅰ度肿大 ,无脓性分泌物。两肺呼吸音粗 ,未闻及干湿性…     

5km越野训练致热射病并发多器官损害8例救治分析

2005年1月-2009年12月,我们本着＂三早一积极＂原则进行现场急救,并及早期行肾脏替代治疗（CRRT）,共救治5 km越野训练及考核中发生热射病8例,效果满意。现分析报告如下。     

8例血小板假性减少结果分析

目的：探讨出现血小板假性减少时血液检查结果的分析及实验室纠正方法。方法回顾性分析8例血小板假性减少患者EDTA抗凝、枸橼酸钠抗凝、迈瑞末梢血稀释法、手工计数法之间的差异。结果末梢血稀释模式及手工计数法均正常,末梢血涂片均散在分布。结论发生血小板减少时,应采用血涂片、末梢稀释法或手工计数法纠正,以减少抗凝剂引起的血小板假性减少。     

发热伴血小板减少综合征并发神经源性尿失禁1例

<正>1 临床资料患者男性,35岁,因"畏寒、发热3 d"入解放军967医院,最高体温达42℃,伴纳差、乏力、头痛、肌肉酸痛,二便失禁,既往身体健康,入院前14 d曾被蜱虫叮咬阴囊,当时患处无红肿。入院查体:体温40.3℃,脉搏110次/min,呼吸26次/min,血压106/70 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa),神志清,精神萎靡,全身皮肤无出血点及瘀斑,双腹股沟可扪及多个肿大淋巴结,最大约4 cm,咽部无充血,双肺呼吸音清     

妊娠期血小板减少症72例临床分析

目的:探讨妊娠期血小板减少的原因及临床处理方法.方法:回顾分析本院72例妊娠期血小板减少的临床资料.结果:72例中,妊娠相关性血小板减少症是孕期血小板减少的主要原因,次之是妊娠合并特发性血小板减少性紫癜.结论:妊娠期血小板减少以PAT多见,当PLT≤50×109/L有出血倾向,尤其是血小板降到20×109/L 以下即使无出血倾向,应到血液科进行检查和治疗.     

骨折内固定术后血小板增高61例临床分析

2001年我院连续出现外科骨折患者术后血小板升高现象,我们对同期手术的144例患者术后血小板变化进行了统计分析,现报告如下。     

心衰、冠脉介入、发热、血小板减少复杂病例1例

1病历资料 患者,女,69岁。以反复胸闷、气急半年,加重1天,于2010年08月11日05时急诊入院。患者半年前起于轻度活动后感胸闷、气急,休息后缓解。近1月来休息时亦感胸闷气急,伴咳嗽、咯黄粘痰,     

传染性单核细胞增多症并发急性肾功能损害和血小板减少1例

1临床资料患者,男性,36岁。因发热、咽痛、腰部不适、全身肌肉酸痛6 d于2004年7月11日入院。病后患者体温38.5~39.8℃,无明显咳嗽、咳痰、心悸、气促、腹痛、腹泻及尿频、尿急、尿痛等。入院时查体结果:体温39.6℃,呼吸24次/min,心率110次/min,血压120/70 mmHg;急性热病容,意识清楚,精神较差,全身皮肤、黏膜未见皮疹和出血点,浅表淋巴结未触及肿大,颈软对称,咽部充血,双侧扁桃体Ⅰ度肿大,双肺呼吸音清,未闻及干湿性啰音,律齐,心音正常,未闻及杂音。腹平软,无局限性压痛,肝肋下未触及,脾肋下2 cm,质地中等,无移动性浊音。双侧肾区无压痛,有…     

妊娠期血小板减少症72例临床分析

目的：探讨妊娠期血小板减少的原因及临床处理方法。方法：回顾分析本院72例妊娠期血小板减少的临床资料。结果：72例中,妊娠相关性血小板减少症是孕期血小板减少的主要原因,次之是妊娠合并特发性血小板减少性紫癜。结论：妊娠期血小板减少以PAT多见,当PLT≤50×10^9／L有出血倾向,尤其是血小板降到20×10^9／L以下即使无出血倾向,应到血液科进行检查和治疗。     

妊娠合并血小板减少135例临床分析

目的探讨妊娠合并血小板减少的原因及治疗。方法回顾性分析我院2003年1月-2008年5月135例妊娠合并血小板减少患者的临床资料。结果135例患者中妊娠相关性血小板减少（PAT）68冽（50.3％）,子痫前期（PIH）23例（17．0％）,妊娠期肝内胆汁淤积症（ICP）16例（11．8％）,特发性血小板减少性紫癜（ITP）10例（7％）,其他病因4例（2％）。有出血倾向或血小板计数〈50×10^9／L患者需用糖皮质激素和（或）免疫球蛋白治疗,阴道分娩31例,剖宫产104例,产后出血6例。PAT、PIH和ICP组患者产后42d血小板较产前差异均有显著性（P〈0．05）,ITP组患者产后42d血小板较产前无显著性差异（P〉0．05）。结论妊娠合并血小板减少有多种病因,以妊娠合并血小板减少最多见。对血小板〈50x109／L或有明显出血倾向者,用糖皮质激素和（或）免疫球蛋白治疗。分娩前后使用血小板制剂,预防产时或产后出血。血小板〈50×10^9／L应在术前输注浓缩血小板后行剖宫产,血小板计数〉50×10^9／L的孕妇,如无产科指征,应阴道分娩为主,PAT一般不作特殊处理。     

妊娠合并血小板减少36例分析

妊娠合并血小板减少是产科并发症之一,如处理不当可导致母婴不良结局。我们对我院1991年1月2008年9月分娩产妇5580例的临床资料进行回顾性分析,其中合并血小板减少36例。现报告如下。     

泼尼松联合白细胞介素-2治疗特发性血小板减少性紫癜临床观察

特发性血小板减少性紫癜 (ＩＴＰ) ,多见于儿童及青年女性 ,常有反复发作倾向 ,常规皮质激素治疗有效率不高 ,现就我院采用泼尼松联合ＩＬ 2治疗ＩＴＰ的临床观察报道如下。1　材料与方法1 1　病例选择　选择我院 1 996年 1月— 2 0 0 0年 1 2月的1 4 6例ＩＴＰ住院病人 ,其中     

加强白细胞减少症的诊断附33例临床分析

目的 分析白细胞减少症临床特点、诊断现状和存在问题。方法 观察白细胞计数及分类，中性粒细胞和淋巴细胞比例，中性粒细胞绝对值，是否伴贫血或血小板下降，临床症状，特殊检查，病因诊断等项目，以中位数、平均数和百分比表示。结果 白细胞减少症病例无明显性别特征，中位年龄38岁。57．6％的病例伴中性粒细胞减少症，部分病例伴血小板下降或贫血。27．3％的病例有乏力、倦怠等症状。78．8％的病例进行了骨髓检查，其中80．8％增生活跃，少数病例增生活跃-减低或增生减低。特殊检查开展少。病毒性感染为最常见病因，占33．3％，但绝大部分在短期内能恢复。尚有18．2％的病例诊断不明。结论 白细胞减少症病例半数以上伴粒细胞减少症，病毒性感染为最常见病因，目前实验室检查项目贫乏，应大力开展新检查项目。     

造血系统恶性疾病100例的多脏器损害分析

造血系统恶性疾病１００例的多脏器损害分析６１０５００新都解放军第４７医院兰德辉，杨惠明，李烟关键词造血系统疾病；多器官损害中国图书资料分类号　Ｒ５５１作者对１００例造血系统恶性疾病的多脏器损害情况作了统计分析。全部病人均系住院治疗者，男６７例，女３３...     

新生儿危重症血浆内皮素与多器官功能损害的关系

新生儿危重症常伴有多器官功能损害，为了解其病理生理机制，本研究测定了新生儿危重症的内皮素（ＥＴ）、磷酸肌酸激酶（ＣＰＫ）、丙氨酸转氨酶（ＡＬＴ）、尿素氮（ＢＵＮ）、肌酐（Ｃｒ）及血清Ｃａ２＋含量，并与正常新生儿组进行了对比研究，现报告如下。一、对象和...     

胃癌患者血小板增高临床分析

国内外研究表明血小板与恶性肿瘤有密切的关系．其中恶性肿瘤有18％～60％常合并血小板增高。血小板的增高在肿瘤的发展、转移及肿瘤血管形成方面都起着重要作用。我们对在我院住院治疗的153例胃癌患者与血小板的关系进行了初步探讨，现报道如下。     

血栓性血小板减少性紫癜7例临床分析

目的分析血栓性血小板减少性紫癜(TTP)的临床特点、诊断、治疗以及预后。方法对7例TTP患者进行回顾性分析。结果7例患者均表现为紫癜、血小板减少、微血管病性溶血性贫血(黄疸、网织红细胞升高、外周血片破碎红细胞增多)、精神神经症状和发热,肾损害。7例患者均予肾上腺糖皮质激素、抗血小板药物治疗,作血浆置换3例治愈,未作血浆置换4例(1例治愈,2例好转后复发死亡,1例治疗无效死亡)。结论TTP多数具有"三联症",但误诊率仍高,病死率高;血浆输注和血浆置换是治疗TTP的有效方法。     

别嘌呤醇致白细胞减少1例

病人,男,86岁。患有2型糖尿病、原发性高血压、慢性肾功能不全、冠心病稳定性心绞痛、心律失常、高尿酸血症等。长期服用降血糖、降血压、改善肾功能、扩冠,抗心律失常等药物(具体药物为格列喹酮、盐酸二甲双胍、吲达帕胺、单硝酸异山梨酯、肠溶阿司匹林、美西律、美托洛尔等)。2006年6月1日在我院体检,查血常规WBC4.15×109/L,N2.34×109/L;血尿酸438μmol/L。鉴于患者有高尿酸血症病史,且所查血尿酸高于正常,遂加用别嘌呤醇100mg1次/d口服。服用别嘌呤醇15d后复查血尿酸恢复正常,复查血常规示WBC3.27×109/L,N1.83×109/L。考虑别嘌…