左卡尼汀改善慢性心功能不全患者心功能的疗效观察

目的观察左卡尼汀对慢性心功能患者心功能的影响。方法慢性心力衰竭患者47例,分为治疗组25例,对照组22例。对照组给予常规抗心力衰竭治疗,治疗组在常规治疗的基础上加用左卡尼汀,疗程2周。根据纽约心脏协会心功能分级法评价两组患者治疗前后的临床心功能分级情况、左室收缩末期内径(LVESD)、左室舒张末期内径(LVEDD)、左室射血分数(LVEF)改善情况。结果治疗组患者治疗后LVESD、LVEDD较治疗前明显降低,LVEF明显升高,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后治疗组患者LVESD、LVEDD较对照组明显降低,LVEF明显升高,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后治疗组总有效率为88%,对照组为72%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论左卡尼汀治疗慢性心功能不全疗效显著,无明显不良反应。     

注射用益气复脉（冻干）治疗冠心病合并慢性心力衰竭的临床疗效观察

目的 探讨注射用益气复脉（冻干）对冠心病合并慢性心力衰竭患者的临床疗效。方法 回顾性选取三六三医院2021年1月—2022年1月收治的冠心病合并慢性心力衰竭患者110例为研究对象。根据治疗方案不同分为对照组和试验组,每组各55例。对照组患者采用常规治疗方案,试验组在对照组基础上加用注射用益气复脉（冻干）治疗：注射用益气复脉（冻干）5.2 g加入5%葡萄糖注射液250 mL中静脉滴注,每分钟约40滴,每日1次,疗程14 d。两组均于治疗2周后评估疗效,分别于治疗前后采用多普勒彩色超声诊断仪检测两组患者左室收缩末期内径（LVESD）、左室舒张末期内径（LVEDD）、左室射血分数（LVEF）,以及血清末端脑钠肽前体（NT-proBNP）、超敏C-反应蛋白（hs-CRP）水平。结果 试验组临床疗效总有效率为92.73%,显著高于对照组的83.64%,差异有统计学意义（P<0.05）。治疗后两组患者LVEF均较本组治疗前显著提高（P<0.05）,LVESD、LVEDD均较本组治疗前显著降低（P<0.05）,治疗后与对照组比较,试验组LVEF显著提高（P<0.05）,LVEDD显著降低（P<0.05）,LVESD差异无统计学意义（P>0.05）。治疗后两组患者血清NT-proBNP、hs-CRP水平均较本组治疗前明显降低（P<0.05）,且治疗后试验组与对照组比较,NT-proBNP、hs-CRP水平下降更显著（P<0.05）。结论 在常规治疗基础上加用注射用益气复脉（冻干）治疗冠心病合并慢性心力衰竭患者,能明显改善临床症状及心功能,降低NT-proBNP和hs-CRP,提高临床疗效。     

沙库巴曲缬沙坦对难治性心力衰竭患者心室重构及预后的影响研究

目的探讨沙库巴曲缬沙坦对难治性心力衰竭患者心室重构及预后的影响。方法90例难治性心力衰竭患者,随机分为观察组和对照组,各45例。对照组在常规用药基础上应用依那普利治疗,观察组在常规用药基础上应用沙库巴曲缬沙坦治疗。比较两组患者治疗前后心功能指标[左心室射血分数(LVEF)、左心室收缩末期内径(LVESD)、左心室舒张末期内径(LVEDD)]、N未端脑钠肽前体(NT-proBNP)水平以及预后情况。结果治疗前,两组患者LVEF、LVESD、LVEDD水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组患者LVEF、LVESD、LVEDD水平均较治疗前明显改善,且观察组的改善效果优于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05)。观察组患者治疗前NT-proBNP水平为(3285.26±152.07)ng/L,治疗后为(2452.71±123.82)ng/L;对照组患者治疗前NT-proBNP水平为(3308.18±169.95)ng/L,治疗后为(2934.42±119.58)ng/L。治疗前,两组患者NT-proBNP水平比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组患者NT-proBNP水平均低于治疗前,且观察组NT-proBNP水平低于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05)。观察组预后良好率91.11%高于对照组的75.56%,复发率4.44%低于对照组的17.78%,差异具有统计学意义(P<0.05)。两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论在难治性心力衰竭的临床治疗中,使用沙库巴曲缬沙坦治疗,可以有效防治心室重构,改善患者的心功能,进而获得良好的预后。     

贝那普利联合沙库巴曲缬沙坦钠片治疗慢性心力衰竭患者的效果及影响

目的：探讨沙库巴曲缬沙坦钠片治疗慢性心力衰竭患者的临床疗效及对患者心功能指标、氨基末端脑钠肽前体(NT-proBNP)水平的影响。方法：选择我院心内科接收的310例慢性心力衰竭患者为研究对象,随机分为研究组(n=155)与对照组(n=155),对照组行常规治疗,研究组在对照组基础上行沙库巴曲缬沙坦钠片治疗,比较分析两组患者治疗效果、心功能指标、NT-proBNP变化及预后情况。结果：研究组治疗总有效率较对照组更高(P<0.05);两组患者治疗前LVEF、LVEDD、LVESD及NT-proBNP水平比较无显著差异(P>0.05),研究组治疗后左室射血分数(LVEF)较对照组更高,治疗后心室舒张末期内径(LVEDD)、左心室收缩末期内径(LVESD)、氨基末端脑钠肽前体(NT-proBNP)水平较对照组更低(P<0.05);随访6个月研究组再入院率、不良心血管发生率及病死率均较对照组更低(P<0.05)。结论：沙库巴曲缬沙坦钠片用于治疗慢性心力衰竭疗效确切,有助于改善患者的心功能及预后。     

卡维地洛治疗慢性心力衰竭的临床疗效及其安全性

目的探讨卡维地洛治疗慢性心力衰竭的临床疗效及其安全性。方法选取都昌县人民医院2018年5月-2019年3月收治的慢性心力衰竭患者60例,随机分为对照组与研究组,各30例。对照组给予常规治疗,研究组在对照组基础上给予卡维地洛片治疗。两组均连续治疗3个月。比较两组治疗前后舒张压、收缩压、心率、心功能指标〔左心室射血分数(LVEF)、左心室舒张末期内径(LVEDD)、左心室收缩末容积(LVESD)〕,临床疗效,并观察两组不良反应发生情况。结果治疗前两组舒张压、收缩压、心率比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后研究组舒张压、收缩压、心率低于对照组(P<0.05)。治疗前两组LVEF、LVEDD、LVESD比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后研究组LVEF高于对照组,LVEDD、LVESD低于对照组(P<0.05)。研究组总有效率高于对照组,不良反应发生率低于对照组(P<0.05)。结论卡维地洛治疗慢性心力衰竭的临床疗效确切,可有效改善患者血压、心率及心功能,且安全性较高。     

缬沙坦治疗慢性心力衰竭40例疗效观察

目的观察缬沙坦治疗慢性心力衰竭的临床疗效。方法选择80例慢性充血性心力衰竭患者,心功能Ⅱ～Ⅳ级,随机分为治疗组和对照组各40例,对照组采用常规治疗方法,治疗组在常规治疗的基础上加用缬沙坦,治疗4个月,观察两组的临床疗效和心功能改变。结果治疗组治疗后LVEDD、LVESD、LVEF、左心室短轴缩短率(FS)及BNP较治疗前改善(P<0.05,P<0.01),对照组治疗后LVEDD、FS、LVEF较治疗前改善(P<0.05,P<0.01);两组治疗前比较,LVEDD、LVESD、FS、LVEF及BNP水平差异无统计学意义(P>0.05);两组治疗后比较,LVEDD、LVEF及BNP差异有统计学意义(P<0.05)。结论缬沙坦治疗慢性心力衰竭疗效好、不良反应少,患者耐受性佳,是慢性心力衰竭可靠的治疗药物。     

米力农联合西地兰对慢性心力衰竭患者的临床疗效分析

目的探讨米力农联合去乙酰毛花苷注射液(商品名:西地兰)治疗慢性心力衰竭的临床效果。方法94例慢性心力衰竭患者,随机分为观察组与对照组,各47例。对照组采用西地兰治疗,观察组采用米力农联合西地兰治疗。对比两组患者治疗效果、不良反应发生情况及治疗前后心功能指标[左心室射血分数(LVEF)、左室舒张末期内径(LVEDD)、左室收缩末期内径(LVESD)]和血清指标[肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、血清白介素-6(IL-6)和N末端脑钠肽前体(NT-proBNP)]水平。结果观察组总有效率为95.74%高于对照组的76.60%,差异有统计学意义(χ^2=7.231,P<0.05)。治疗后,两患者LVEF、LVEDD、LVESD及TNF-α、IL-6、NT-proBNP水平均优于治疗前,且观察组优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组不良反应发生率对比差异无统计学意义(χ^2=0.154,P>0.05)。结论对慢性心力衰竭患者采用米力农联合西地兰治疗,可有效改善心功能及血清指标,疗效显著,用药安全可靠,值得推广。     

左卡尼汀改善慢性心功能不全患者心功能的疗效观察

目的 观察左卡尼汀对慢性心功能患者心功能的影响.方法 慢性心力衰竭患者47例,分为治疗组25例,对照组22例.对照组给予常规抗心力衰竭治疗,治疗组在常规治疗的基础上加用左卡尼汀,疗程2用.根据纽约心脏协会心功能分级法评价两组患者治疗前后的临床心功能分级情况、左室收缩末期内径(LVESD)、左室舒张末期内径(LVEDD)、左室射血分数(LVEF)改善情况.结果 治疗组患者治疗后LVESD、LVEDD较治疗前明显降低,LVEF明显升高,差异有统计学意义(P＜0.05).治疗后治疗组患者LVESD、LVEDD较对照组明显降低,LVFE明显升高,差异有统计学意义(P＜0.05).治疗后治疗组总有效率为88%,对照组为72%,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 左卡尼汀治疗慢性心功能不全疗效显著,无明显不良反应.     

卡维地洛辅治老年糖尿病合并慢性心力衰竭的疗效观察

目的观察卡维地洛辅治糖尿病合并慢性心力衰竭的临床疗效。方法将76例老年糖尿病合并慢性心力衰竭患者随机分为观察组和对照组各38例。对照组采用常规治疗;观察组在对照组治疗基础上给予卡维地洛治疗。治疗后比较2组临床疗效,并观察2组心功能分级、左室射血分数(LVEF)、左室舒张末内经(LVEDD)及左室收缩末内径(LVESD)。结果观察组总有效率为86.8%高于对照组的76.3%,差异有统计学意义(P<0.05)。2组治疗后心功能分级、LVEF、LVEDD及LVESD较治疗前均有所改善,且观察组改善情况优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论卡维地洛辅治糖尿病合并慢性心力衰竭效果显著。     

依那普利联合美托洛尔治疗慢性心力衰竭的临床效果观察

目的观察依那普利联合美托洛尔治疗慢性心力衰竭的临床效果。方法将124例慢性心力衰竭患者随机分为观察组和对照组各62例。对照组接受常规治疗,观察组在对照组基础上加用依那普利联合美托洛尔治疗,比较2组临床疗效、治疗前后左室舒张末期内径(LVEDD)、左室收缩末期内径(LVESD)、左室射血分数(LVEF)和治疗后2组血清白介素-1β(IL-1β)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平。结果观察组总有效率为87.1%高于对照组的69.4%,差异有统计学意义(P<0.05)。2组治疗前LVEDD、LVESD、LVEF差异无统计学意义(P>0.05),治疗后2组LVEDD、LVESD水平均低于治疗前,LVEF水平高于治疗前,差异均有统计学意义(P<0.05)。且观察组治疗后LVEDD、LVESD水平均低于对照组,LVEF水平高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组治疗后血清IL-1β、TNF-α水平均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论依那普利联合美托洛尔治疗慢性心力衰竭疗效显著,并可明显改善心功能及降低血清IL-1β、TNF-α水平。     

注射用益气复脉(冻干)对冠心病射血分数保留的心力衰竭患者N末端B型脑钠肽前体、无创心功能指标及生活质量的影响

目的 观察注射用益气复脉(冻干)对冠心病射血分数保留的心力衰竭(HFpEF)患者的N末端B型脑钠肽前体(NT-proBNP)、无创心功能相关指标、明尼苏达心力衰竭生活质量评分(MLHFQ)的影响。方法 选择128例2021年12月-2023年2月在中南大学湘雅二医院心内科住院的HFpEF患者为研究对象,随机分为对照组及试验组,最终纳入对照组60例、试验组61例。对照组予常规抗心衰治疗,试验组在常规治疗的基础上加用注射用益气复脉(冻干),每次5.2 g,用250 mL 5 %葡萄糖注射液或0.9 %氯化钠注射液稀释后静脉滴注,每日1次,两组均连续治疗7 d。观察两组治疗前后NT-proBNP、无创心功能相关指标、MLHFQ水平变化及安全性。结果 干预7 d后,试验组NT-proBNP水平、无创心功能指标中的射血前期(PEP)、MLHFQ评分均低于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05)。两组不良反应发生情况无显著差异(P<0.05)。结论 注射用益气复脉(冻干)可改善HFpEF患者的NT-proBNP、无创心功能指标PEP和MLHFQ评分,且未见明显临床不良反应,可用于治疗冠心病HFpEF患者。     

注射用益气复脉（冻干）治疗慢性心力衰竭伴低血压的临床研究

目的 探究注射用益气复脉（冻干）治疗慢性心力衰竭伴低血压的临床应用价值。方法 回顾性选取2019年7月—2021年3月于泰山医学院鲁西医院住院治疗的80例慢性心力衰竭伴低血压患者为研究对象,按照患者治疗方法不同分为对照组和观察组,每组各40例,对照组针对原发性疾病进行常规治疗,观察组在对照组的基础上给予注射用益气复脉（冻干）治疗,5.2 g加入5%葡萄糖注射液或0.9%氯化钠注射液500 mL中静脉滴注,1次/d,连续治疗14 d。观察两组患者的临床疗效,同时比较两组患者治疗前后心功能指标和血压变化情况。结果 治疗后,观察组总有效率为95%,显著高于对照组的80%,两组比较差异有统计学意义（P<0.05）。治疗后两组左心室射血分数（LVEF）、舒张压和收缩压均升高,N端脑钠肽前体（NT-proBNP）降低,两组间治疗后对比差异有统计学意义（P<0.05）。结论 注射用益气复脉（冻干）治疗慢性心力衰竭伴低血压效果理想,患者血压水平升高,心功能改善。     

注射用益气复脉（冻干）治疗慢性心力衰竭伴低血压的临床研究

目的 观察注射用益气复脉（冻干）治疗慢性心力衰竭伴低血压的疗效。方法 选取郑州市中医院2018年10月-2020年2月心内一科收治的120例慢性心力衰竭并低血压患者,采用随机数字法分为对照组（53例）和观察组（55例）。对照组针对原发病进行一般治疗。观察组在对照组治疗的基础上给予注射用益气复脉（冻干）,2.6~5.2 g加入5%葡萄糖注射液或0.9%氯化钠注射液250~500 mL中静滴,1次/d,连续使用7~14 d。观察两组患者的临床疗效,同时比较两组患者治疗前后的左室射血分数（LVEF）、N端脑钠肽前体（NT-proBNP）、心率、生活质量评分和血压水平。结果 治疗后,观察组患者总有效率为96.4%,显著高于对照组的84.9%,两组比较差异有统计学意义（P<0.05）。治疗后,两组LVEF显著升高,NT-proBNP、心率和生活质量评分均明显降低,同组治疗前后比较差异有统计学意义（P<0.05）;观察组在NTproBNP水平和生活质量评分显著低于于对照组（P<0.05）。治疗后,两组血压均有明显升高,同组治疗前后比较差异有统计学意义（P<0.05）,治疗后,观察组的血压水平显著高于对照组,两组比较差异有统计学意义（P<0.05）。结论 注射用益气复脉（冻干）治疗慢性心力衰竭合并低血压不仅能有效改善患者的心功能,减轻临床症状,而且能进一步提升低血压患者的血压水平。     

注射用益气复脉（冻干）对老年性慢性心力衰竭（气阴两虚证）患者的疗效观察

目的 观察注射用益气复脉（冻干）对老年性慢性心力衰竭（气阴两虚证）患者的中医证候及临床疗效。方法 回顾性选取2021年1月—2022年3月淮北市中医医院心内科收治的老年性慢性心力衰竭（气阴两虚证）住院患者117例为研究对象,根据治疗方案不同将患者分为对照组（n＝58）和试验组（n＝59）。对照组患者进行常规抗心衰治疗,试验组患者在对照组基础上联合注射用益气复脉（冻干）,每次取5.2g注射用益气复脉（冻干）溶于0.9%氯化钠注射液250mL中,静脉滴注,每天1次。两组疗程均为2周。比较两组患者治疗前、治疗7d、治疗14d中医心衰主证候积分、证候总积分、6min步行试验距离（6MWD）、明尼苏达生活质量（MLHFQ）评分、脑钠肽（BNP）等指标。比较两组中医证候疗效和心功能疗效,同时观察两组患者不良反应发生情况。结果 与治疗前比较,两组治疗14d的中医主证候积分、证候总积分、6MWD、MLHFQ均显著改善（P＜0.05、0.01）,试验组治疗7d的中医主证候积分、证候总积分、6MWD、MLHFQ均显著改善（P＜0.05）,对照组治疗7d的主证候积分、证候总积分、6MWD、MLHFQ无统计学意义（P＞0.05）。与治疗7d比较,试验组治疗14d中医主证候积分、证候总积分、6MWD、MLHFQ、BNP均显著改善（P＜0.05）。与对照组同期比较,试验组治疗7d的中医主证候积分、证候总积分、6MWD、MLHFQ均显著改善（P＜0.05）,试验组治疗14d的中医主证候积分、证候总积分、6MWD、MLHFQ、BNP均显著改善（P＜0.05）。试验组中医证候疗效总有效率为91.5%,显著高于对照组的75.9%（P＜0.05）;试验组心功能疗效总有效率为89.8%,显著高于对照组的74.1%（P＜0.05）。结论 注射用益气复脉（冻干）能更早、更快、更明显地改善老年性心力衰竭（气阴两虚证）患者的临床症状,提高运动耐力及生活质量,且中医证候、6MWD、MLHFQ的改善优先于BNP,在常规抗心衰治疗基础上加用注射用益气复脉（冻干）未增加不良反应的发生。     

临床视角下抗肿瘤药物特殊用法的合理性研究进展

目的 评价芪参益气滴丸辨证施治对慢性心力衰竭的疗效影响。方法 计算机检索PubMed、The Cochrane Library、中文学术期刊全文数据库（CNKI）、中国生物医学文献数据库（CBM）、万方数据库（WanFang Data）和维普中文期刊全文数据库（VIP）等,收集有关芪参益气滴丸联合西药治疗与单纯西药治疗慢性心力衰竭的随机对照试验（RCTs）,检索时限为建库至2020年11月。采用RevMan 5.3软件和Stata 15.0软件进行Meta分析。结果 共纳入12个RCTs,包括1 946例患者。Meta分析结果显示：与单纯西药治疗相比,芪参益气滴丸联合西药治疗能改善美国纽约心脏病协会（NYHA）心功能疗效[RR=1.21,95% CI=（1.13,1.30）,P<0.01];提高左心室射血分数[SMD=0.67,95% CI=（0.41,0.93）,P<0.01],且辨证用药组的合并效应量大于非辨证组（P=0.001,I²=90.8%）;降低N末端B型利钠肽原（NT-proBNP）[SMD=-1.45,95% CI=（-2.00,-1.14）,P<0.001],提高6分钟步行距离（6-MWD）[SMD=1.33,95% CI=（0.82,1.85）,P<0.01],且辨证用药组的合并效应量大于非辨证组（P=0.02,I²=81.8%）。两组不良反应发生率无显著差异[OR=0.93,95% CI=（0.56,1.55）,P=0.77]。结论 无论辨证与否,与单纯西药治疗相比,芪参益气滴丸联合西药治疗在改善患者NYHA心功能疗效、左心室射血分数、NT-proBNP、6-MWD方面疗效更优,但是对于左心室射血分数和6-MWD,辨证治疗的疗效要优于非辨证治疗。上述研究结果仍需要更多大样本、高质量的文献加以验证。     

注射用益气复脉（冻干）治疗心肌梗死后心源性休克疗效观察

目的 评价注射用益气复脉（冻干）治疗心肌梗死后心源性休克的临床疗效。方法 回顾性选取2018年12月—2019年12月就诊于吉林大学第一医院心内科重症监护室的79例心源性休克患者为研究对象,根据治疗方法分为对照组（n=45）和观察组（n=34）,对照组按照心肌梗死后心源性休克指南予以常规治疗即氧疗、重症监护、纠正内环境紊乱,予以镇痛、镇静、升压等血管活性药物及纠正心衰及心律失常药物,代表药物有多巴胺、去甲肾上腺素等;观察组在对照组基础上予以注射用益气复脉（冻干）5.2 g加入5%葡萄糖注射液250 mL（若患者血糖高改为0.9%氯化钠注射液250 mL）静脉滴注,静滴速度<20滴/min,1次/d,连用7 d。记录两组患者出院时死亡率,比较两组治疗前后心率（HR）、收缩压（SBP）、舒张压（DBP）、乳酸、白细胞及白蛋白等变化情况,观察注射用益气复脉（冻干）静脉滴注期间及用药后1 h不良反应。结果 观察组出院时死亡率为38.2%,对照组为75.6%,两组差异有统计学意义（P<0.05）;观察组SBP、DBP、乳酸指标改善情况优于对照组,两组差异有统计学意义（P<0.05）;观察组存活患者中HR、白蛋白及白细胞改善情况与对照组比较差异无统计学意义（P>0.05）;观察组在应用益气复脉（冻干）期间及结束后1 h未见不良反应。结论 心肌梗死后心源性休克患者在常规治疗基础上采用益气复脉（冻干）治疗有效,临床应用相对安全,可改善患者预后,具有一定的临床推广价值。     

参附注射液联合布美他尼治疗慢性充血性心力衰竭的临床研究

目的 研究参附注射液联合布美他尼注射液治疗慢性充血性心力衰竭的临床疗效。方法 选取2018年1月—2022年10月无锡市中医医院收治的90例充血性心力衰竭患者,通过随机数字表法将所有患者分为对照组和治疗组,每组各45例。对照组静脉滴注布美他尼注射液,2 mg置于250 mL 0.9%氯化钠注射液中稀释,滴注时间30～60 min,1次/d。治疗组在对照组基础上静脉滴注参附注射液,40 mL置于250 mL 5%葡萄糖注射液中稀释,滴注时间30～60 min,1次/d。两组患者均连续治疗10 d。观察两组的临床疗效,比较两组患者呼吸机辅助通气时间、心功能指标和血清脑钠肽（BNP）、N末端B型利尿钠肽原（NT-proBNP）。结果 治疗后,治疗组的总有效率95.56%显著高于对照组的总有效率82.22%（P＜0.05）。治疗后,治疗组无创呼吸辅助通气时间明显短于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）。治疗后,两组左心室收缩末期内径（LVESD）、左心室收缩末期容积（LVESV）均较治疗前显著降低,左心室射血分数（LVEF）较治疗前明显升高（P＜0.05）,且治疗组LVESD、LVESV低于对照组,LVEF高于对照组,两组比较差异有统计学意义（P＜0.05）。治疗后,两组血清BNP、NT-proBNP水平均较治疗前明显降低（P＜0.05）,且治疗组血清BNP、NT-proBNP水平明显低于对照组,两组比较差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 参附注射液联合布美他尼注射液治疗充血性心力衰竭的疗效确切,可改善患者心功能,降低血清BNP、NT-proBNP水平,安全性良好。     

芪苈强心胶囊联合环磷腺苷葡胺治疗慢性心衰的临床研究

目的 探讨芪苈强心胶囊联合环磷腺苷葡胺治疗慢性心力衰竭的临床疗效。方法 选择衡水市第五人民医院内科2013年2月-2015年2月收治的慢性心力衰竭患者82例,随机分为治疗组和对照组,每组各41例。对照组在常规治疗的基础上静脉滴注环磷腺苷葡胺注射液120 mg,1次/d。治疗组在对照组的基础上服用芪苈强心胶囊,4粒/次,3次/d。两组疗程均为2个月。比较两组的临床疗效、6分钟步行距离(6MWD)、左室射血分数(LVEF)以及心衰生化指标肌钙蛋白T(cTnT)、氨基末端B型脑利钠肽前体(NT-proBNP)、血清类胰岛素生长因子-1(IGF-1)、高敏C反应蛋白(hs-CRP)和同型半胱氨酸(Hcy)。结果 治疗组总有效率(95.12%)明显高于对照组(80.48%),两组比较差异具有统计学意义(P < 0.05);治疗后,两组的6MWD、LVEF显著高于同组治疗前,且治疗组高于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P < 0.05)。治疗后,两组的cTnT、NT-proBNP、hs-CRP、Hcy显著低于同组治疗前,IGF-1显著高于治疗前,且比较差异有统计学意义(P < 0.05);治疗后,治疗组的cTnT、NT-proBNP、hs-CRP、Hcy显著低于对照组,IGF-1显著高于对照组,且比较差异具有统计学意义(P < 0.05)。结论 芪苈强心胶囊联合环磷腺苷葡胺治疗慢性心衰具有较好的临床疗效,且能够改善慢性心衰的观察指标。     

达格列净联合普伐他汀治疗慢性心力衰竭的临床研究

目的 探讨达格列净片联合普伐他汀钠片治疗慢性心力衰竭的临床疗效。方法 选取邢台市中心医院在2022年2月—2023年12月收治的144例慢性心力衰竭患者,根据随机数字表法将所有患者分为对照组和治疗组,每组各72例。对照组口服普伐他汀钠片,2片/次,1次/d。治疗组在对照组基础上口服达格列净片,1片/次,1次/d。两组患者连续治疗2个月。比较两组的临床疗效、病情程度、生活质量、心功能和血清指标。结果 治疗后,与对照组总有效率83.33%比较,治疗组的总有效率94.44%更高,组间差异显著（P＜0.05）。治疗后,两组的心衰评分、明尼苏达心力衰竭生活质量量表（MLHFQ）评分均明显降低（P＜0.05）;治疗组的心衰评分、MLHFQ评分低于对照组（P＜0.05）。治疗后,两组的左室射血分数（EF）显著升高,左心室重塑指数（LVRI）、左心室质量指数（LVMI）显著降低（P＜0.05）;治疗组的EF高于对照组,LVRI、LVMI低于对照组（P＜0.05）。治疗后,两组的血清N端脑钠肽前体（NT-proBNP）、视黄醇结合蛋白4（RBP4）、脂联素（ADP）水平显著降低（P＜0.05）;与对照组比较,治疗组的血清NT-proBNP、RBP4、ADP更低（P＜0.05）。结论 达格列净片联合普伐他汀钠片可提高慢性心力衰竭的治疗效果,显著减轻病情严重程度,改善患者生活质量和心功能,降低心肌损伤。