炔雌醇环丙孕酮片联合散结镇痛胶囊治疗子宫腺肌病的疗效观察

目的 观察炔雌醇环丙孕酮片与散结镇痛胶囊联合治疗子宫腺肌病的临床疗效。方法 选取2013年l-6月天津市静海县医院收治的伴有不同程度痛经的子宫腺肌病患者60例,随机分为治疗组和对照组,各30例。两组均于月经来潮第5天开始服用炔雌醇环丙孕酮片,1片/d,连续服用21 d,治疗组于月经第1天时加服散结镇痛胶囊,1.6 g/次,3次/d,连续3～6个月。随访6个月,随访内容包括痛经情况、月经量、子宫体积及CA12-5水平等。结果 对照组总有效率为86.67%,治疗组为96.77%,两组总有效率比较差异具有统计学意义（P<0.05）。治疗6个月后,两组患者痛经情况、月经量、子宫体积及CA12-5水平均较治疗前明显改善（P<0.05）,但治疗组改善情况均优于对照组,差异具有统计学意义（P<0.05）。治疗过程中未出现明显不良反应。结论 炔雌醇环丙孕酮片联合散结镇痛胶囊治疗子宫腺肌病具有较好的临床疗效。     

妇科养血颗粒联合屈螺酮炔雌醇治疗功能性子宫出血的临床研究

目的 探讨妇科养血颗粒联合屈螺酮炔雌醇治疗功能性子宫出血的临床疗效。方法 选择2020年1月—2022年1月在聊城市第二人民医院诊疗的200例子宫出血者，随机分对照组（100例）和治疗组（100例）。对照组患者口服屈螺酮炔雌醇片，1片/次，1次/d。治疗组在对照组的基础上口服妇科养血颗粒，1袋/次，2次/d。两组治疗7周。观察两组患者临床疗效，比较治疗前后两组患者症状改善时间，性激素垂体分泌卵泡雌激素（FSH）、雌二醇（E₂）、促黄体生成素（LH）和睾酮激素（T）水平，血清白细胞介素-2（IL-2）、血管内皮生长因子A（VEGFA）、肿瘤坏死因子-α（TNF-α）、C反应蛋白（CRP）水平，及不良反应情况。结果 治疗后，治疗组临床有效率明显高于对照组（98.00%vs 89.00%，P<0.05）。治疗后，治疗组症状改善时间均明显早于对照组（P<0.05）。治疗后，两组FSH水平明显升高，而E₂、LH、T、IL-2、VEGFA、TNF-α、CRP水平明显降低（P<0.05），且治疗组性激素水平和血清炎性因子水平明显好于对照组（P<0.05）。治疗组不良发生率（7.00%）明显低于对照组（13.00%，P<0.05）。结论 妇科养血颗粒联合屈螺酮炔雌醇治疗功能性子宫出血，可明显缩短止血时间，明显改善性激素水平，降低炎性因子，且安全有效。     

二甲双胍联合炔雌醇环丙孕酮片治疗多囊卵巢综合征的临床研究

目的 探讨二甲双胍联合炔雌醇环丙孕酮片治疗多囊卵巢综合征的临床疗效。方法 选择2010年1月—2014年1月安阳市第三人民医院收治的多囊卵巢综合征患者100例,随机分为治疗组（50例）和对照组（50例）。对照组患者自月经第5天开始口服炔雌醇环丙孕酮片,每晚1片,连服21 d,待撤退性出血第5天开始下一疗程治疗。治疗组在对照组治疗基础上,进餐前30 min口服盐酸二甲双胍片,1片/次,3次/d。两组均连续治疗3个疗程。治疗后,对两组的临床疗效进行评价,同时对两组患者的性激素水平、胰岛素抵抗指数（HOMA-IR）、胰岛素分泌指数（HOMA-β）、排卵率、妊娠率进行比较。结果 治疗组和对照组总有效率分别为96.0%、78.0%,两组比较差异有统计学意义（P<0.05）。治疗后,两组患者的促黄体生成素（LH）、促卵泡生成素（FSH）、睾酮（T）水平均较治疗前显著降低,雌激素（E₂）较治疗前显著升高,同组治疗前后差异有统计学意义（P<0.05）;且治疗后治疗组患者的性激素水平改善程度明显优于对照组,两组比较差异有统计学意义（P<0.05）。治疗后,两组患者HOMA-IR、HOMA-β均较治疗前显著降低,治疗前后比较差异有统计学意义（P<0.05）,且治疗后治疗组这两个指数均低于对照组,两组比较差异有统计学意义（P<0.05）。治疗组排卵率和妊娠率均显著高于对照组,两组比较差异有统计学意义（P<0.05）。结论 二甲双胍联合炔雌醇环丙孕酮片对多囊卵巢综合征有较好的临床疗效,可改善患者的性激素水平,提高患者的妊娠率,值得临床推广应用。     

脉络舒通丸治疗下肢血栓性浅静脉炎的临床研究

目的 观察脉络舒通丸治疗下肢血栓性浅静脉炎的临床疗效。方法 选取2018年1月—2020年12月安徽省第二人民医院收治的64例下肢血栓性浅静脉炎患者,根据治疗方案将患者分为对照组和观察组,每组32例。对照组采用基础治疗,观察组在对照组治疗方案基础上口服脉络舒通丸,12 g/次,3次/d。两组患者疗程均为2周。观察两组患者的临床疗效,同时比较两组治疗前后的临床症状评分、炎症因子及血液流变学指标水平。结果 治疗后,观察组总有效率为93.75%,显著高于对照组的84.38%,差异具有统计学意义（P<0.05）。治疗后,两组患者皮肤红肿、患肢肿胀、患肢疼痛以及筋脉条索评分均显著降低,差异具有统计学意义（P<0.05）;观察组患者临床体征情况优于对照组,差异具有统计学意义（P<0.05）。治疗后,两组患者白细胞介素-6（IL-6）和肿瘤坏死因子_-α（TNF_-α）水平均显著下降,差异具有统计学意义（P<0.05）。治疗后,观察组患者IL-6和TNF_-α水平显著低于对照组,差异具有统计学意义（P<0.05）。治疗后,两组患者血液流变学指标均显著改善,差异具有统计学意义（P<0.05）;观察组血液流变学指标显著优于对照组,差异具有统计学意义（P<0.05）。结论 在常规治疗下肢血栓性浅静脉炎的基础上加用脉络舒通丸能显著增加疗效,值得临床推广。     

神经节苷脂治疗新生儿缺氧缺血性脑病的疗效和对炎症因子的影响

目的 探究在新生儿缺氧缺血性脑病的治疗中应用神经节苷脂的临床疗效及对血清炎症因子的影响。方法 随机选取上海交通大学医学院附属新华医院2015年2月—2017年2月收治的新生儿缺氧缺血性脑病（HIE）的患儿共54例,并随机分为观察组（n=27）和对照组（n=27）。两组患者均应用同样的基础治疗,对照组患者加用注射用胞磷胆碱钠0.5 g/d,观察组患者则应用神经节苷脂注射液20 mg/d,疗程均为2周。分别比较治疗前后患者的治疗有效率、血气分析结果、血清炎症因子水平和NBNA评分。结果 1个疗程后,观察组患者的治疗有效率（88.9%）显著高于对照组（66.7%）,差异有统计学意义（P<0.05）。治疗前,两组患者的pH值、血氧分压（pO₂）、血二氧化碳分压（pCO₂）和动脉血氧饱和度（SaO₂）无显著差异;治疗后,两组以上各项指标均有显著的改善,同组治疗前后比较差异有统计学意义（P<0.05）;且观察组的pO₂、pCO₂和SaO₂均较对照组显著改善,组间差异有统计学意义（P<0.05）。治疗前,两组患儿白介素-2（IL-2）、白介素-6（IL-6）、超敏C反应蛋白（hs-CRP）和肿瘤坏死因子-α（TNF-α）水平无显著差异。治疗后,两组IL-2的水平较治疗前均有显著升高,IL-6、hs-CRP和TNF-α的水平对比治疗前有显著下降,同组治疗前后比较差异有统计学意义（P<0.05）;且观察组的IL-2水平较对照组显著更高,而IL-6、hs-CRP和TNF-α的水平观察组显著低于对照组,组间差异有统计学意义（P<0.05）。治疗后两组患者评分均有改善,同组治疗前后比较差异有统计学意义（P<0.05）;且观察组的评分显著高于对照组,组间差异有统计学意义（P<0.05）。结论 神经节苷脂治疗HIE患者的疗效确实,对于血清炎症因子水平的升高具有有效的抑制作用,值得临床推广应用。     

二甲双胍对2型糖尿病患者维生素B12、甲基丙二酸水平和神经病变的影响

目的 探讨二甲双胍对2型糖尿病患者维生素B12（Vit B₁₂）、甲基丙二酸（MMA）水平和神经病变的影响。方法 纳入2型糖尿病患者60例,按治疗方法分为观察组30例,对照组30例。两组均按入组前的剂量继续使用胰岛素治疗,此外,观察组给予二甲双胍治疗,对照组给予安慰剂治疗。两组疗程均为3年,通过定期门诊对患者进行随访,比较两组治疗前后空腹血糖（FPG）、餐后2 h血糖（PPPG）、糖化血红蛋白（HbA1c）、Vit B₁₂、MMA和神经病变评分的变化。结果 两组治疗后FPG、PPPG、HbA1c均显著下降,同组治疗前后比较差异有统计学意义（P<0.05）,且观察组显著低于对照组,组间差异有统计学意义（P<0.05）。两组治疗后肾小球滤过率（eGFR）均下降,同组治疗前后比较差异有统计学意义（P<0.05）;但组间无显著差异。治疗后,两组MMA均显著上升,同组治疗前后比较差异有统计学意义（P<0.05）;且观察组更明显,组间差异有统计学意义（P<0.05）;VitB₁₂均显著下降,且观察组更明显（P<0.05）;两组神经病变评分有所上升,但组间无显著差异。结论 二甲双胍不仅会降低血浆VitB₁₂水平,还导致血浆MMA显著增加,血浆MMA增加与神经病变评分相关,提示临床应用二甲双胍时应监测Vit B₁₂。     

茶碱缓释片联合噻托溴铵干粉治疗稳定期慢性阻塞性肺疾病的临床研究

目的 探讨茶碱缓释片联合噻托溴铵干粉治疗稳定期慢性阻塞性肺疾病（COPD）的临床疗效,并分析其对患者肺功能和气道重塑的影响。方法 选择2013年4月-10月稳定期COPD患者90例,随机分为对照组（43例）和治疗组（47例）。对照组口服茶碱缓释片0.1 g/次,每12小时1次。治疗组在对照组治疗基础上应用噻托溴铵,1 粒/次,1次/d。两组均连续治疗2个月。治疗结束后,评估患者治疗前后1秒钟用力呼气量（FEV₁）、FEV₁占预计值的百分比（FEV₁%Pred）、FEV₁/用力肺活量（FVC）,采用呼吸疾病问卷（SGRQ）进行生活质量评估;应用6 min步行距离（6MWD）观察两组患者运动耐力的变化情况。检测治疗前后两组患者痰液中基质金属蛋白酶-9（MMP-9）和白介素-8（IL-8）的水平变化。结果 治疗后两组FEV₁、FEV₁%Pred、FEV₁/FVC均高于同组治疗前,经统计学分析,差异均有统计学意义（P<0.05）。治疗后,治疗组FEV₁、FEV₁%Pred、FEV₁/FVC均高于对照组,两组比较差异有统计学意义（P<0.05）。治疗后,两组6MWD高于治疗前,同组治疗前后比较差异有统计学意义（P<0.05）,且治疗组6MWD明显高于对照组,两组比较差异有统计学意义（P<0.05）。治疗后两组SGRQ评分、MMP-9、IL-8均低于同组治疗前,差异有统计学意义（P<0.05）;治疗后治疗组SGRQ评分、MMP-9、IL-8显著低于对照组,两组比较差异有统计学意义（P<0.05）结论 茶碱缓释片联合噻托溴铵干粉对稳定期COPD具有显著的治疗效果,能够改善患者肺功能和气道重塑,值得临床推广应用。     

醋酸亮丙瑞林微球联合炔雌醇环丙孕酮片对子宫内膜异位症患者疗效及复发率的影响

目的 探讨醋酸亮丙瑞林微球联合炔雌醇环丙孕酮片对子宫内膜异位症患者疗效及复发率的影响。方法 选择汉中市中心医院2014年1月—2016年12月收治的83例子宫内膜异位症患者,根据随机数字表法,分为观察组（42例）与对照组（41例）,对照组给予炔雌醇环丙孕酮片治疗,观察组在对照组基础给予醋酸亮丙瑞林微球治疗。两组均治疗3个月。观察对比两组临床疗效、治疗后1年内的复发率、治疗前后的性激素水平、Kupperman评分、主观症状评分及治疗期间的不良反应。结果 两组临床疗效对比无统计学意义,但观察组复发率明显低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。治疗前,两组的促卵泡生成激素、促黄体生成激素、雌二醇水平、Kupperman评分及主观症状评分对比无统计学意义;治疗后,两组以上指标均明显降低,同组治疗前后比较差异有统计学意义（P<0.05）;且观察组明显低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。两组不良反应对比无统计学意义。结论 醋酸亮丙瑞林微球联合炔雌醇环丙孕酮片治疗子宫内膜异位症疗效显著,可降低术后复发率、雌激素,改善临床症状,安全性较好。     

痰热清注射液辅助治疗小儿毛细支气管炎的临床疗效及对血清炎症因子水平的影响

目的 分析痰热清注射液辅助治疗小儿毛细支气管炎的临床疗效及对血清炎症因子水平的影响。方法 以2015年3月-2016年12月云南省中医院儿科收治的80例毛细支气管炎患儿为研究对象,随机分为观察组和对照组,每组40例。对照组患儿仅给予常规综合治疗,观察组患者在常规综合治疗的基础上加用痰热清注射液。比较两组的临床疗效,临床症状和体征消失时间,包括咳嗽、喘息、肺部啰音消失时间以及住院时间,肺功能[呼气次数（RR）,潮气量（VT）、吸呼比（Ti/Te）、达峰时间比（t_PTEF/t_E,潮气呼气锋流速达峰时间/呼气时间）],以及治疗前后血清炎症因子[肿瘤坏死因子-α（TNF-α）、白介素-6（IL-6）]水平变化。结果 观察组的治疗总有效率（95.00%）显著高于对照组（80.00%）,差异有统计学意义（P<0.05）。观察组的咳嗽、喘息、肺部啰音消失时间以及住院时间均显著短于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。治疗后,两组的RR、Ti/Te均较治疗前显著降低,VT、t_PTEF/t_E均较治疗前显著升高,组内差异有统计学意义（P<0.05）;且观察组的RR、Ti/Te均显著低于对照组,VT、t_PTEF/t_E均显著高于治疗后的对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。两组的血清TNF-α、IL-6水平均较治疗前显著降低,组内差异有统计学意义（P<0.05）;且观察组的均显著低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。结论 痰热清注射液辅助治疗小儿毛细支气管炎的临床疗效显著,可改善患儿预后及肺功能,其作用机制可能与调节患者血清TNF-α、IL-6水平有关。     

止痛化癥胶囊联合亮丙瑞林治疗子宫内膜异位症的疗效观察

目的 探究止痛化癥胶囊联合亮丙瑞林治疗子宫内膜异位症的临床疗效。方法 选取2014年1月-2014年7月鄂州市中医医院妇产科收治的子宫内膜异位症患者98例,随机分为对照组和治疗组,每组各49例。对照组皮下注射注射用醋酸亮丙瑞林微球,3.75 mg/次,4周/次,若患者体质量<50 kg,则注射剂量减少50%。治疗组在对照组基础上口服止痛化癥胶囊,4粒/次,2次/d,月经期间停止服用。3个月为1个疗程,连续治疗2个疗程。观察两组的临床疗效,同时比较两组治疗前后促卵泡生成素(FSH)、黄体生成激素(LH)、雌二醇(E₂)、子宫体积、CA₁₂₅、Kupperman评分的变化。比较两组患者绝经症状发生情况。结果 治疗后,对照组和治疗组的总有效率分别为77.55%、91.84%,两组比较差异具有统计学意义(P < 0.05)。治疗后,两组FSH、LH、E₂、子宫体积、CA₁₂₅水平、Kupperman评分均显著降低,同组治疗前后差异具有统计学意义(P < 0.05);且治疗组这些指标的降低程度优于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P < 0.05)。治疗组潮热出汗、感觉异常、失眠、情绪波动、抑郁、眩晕、疲乏、骨关节痛、头痛、心悸、皮肤蚊走感、泌尿感染、性生活障碍发生例数均显著低于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P < 0.05)。治疗后,两组患者痛经、盆腔痛、性交痛的VAS评分均显著降低,同组治疗前后差异具有统计学意义(P < 0.05);且治疗后,治疗组痛经、盆腔痛的VAS评分低于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P < 0.05)。结论 痛化癥胶囊联合亮丙瑞林治疗子宫内膜异位症具有较好的临床疗效,可降低患者FSH、LH、E₂水平和VAS评分,改善患者绝经症状,具有一定的临床推广应用价值。     

散结镇痛胶囊联合屈螺酮炔雌醇治疗子宫内膜异位症的临床研究

目的 探讨散结镇痛胶囊联合屈螺酮炔雌醇片治疗子宫内膜异位症的临床疗效。方法 选取2019年8月—2022年9月在聊城市第二人民医院（山东第一医科大学附属聊城二院）就诊的150例子宫内膜异位症患者,按照随机数字表法将150例患者分为对照组和治疗组,每组各75例。对照组于月经来潮第5天口服屈螺酮炔雌醇片,1次/d,1片/次,直至下一个月经周期。治疗组在对照组基础上口服散结镇痛胶囊,3次/d,4粒/次。两组连续治疗6个月经周期。观察两组的临床疗效,比较两组的主要症状消退情况、病灶最大直径、子宫体积、白细胞介素-8(IL-8)、血管内皮生长因子（VEGF）、中性粒细胞淋巴细胞比值（NLR）。结果 治疗后,治疗组的总有效率（93.33%）比对照组总有效率（82.67%）高,差异有统计学意义（P<0.05）。治疗后,治疗组患者痛经、盆腔压痛、肛门坠痛消失时间明显短于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。治疗后,两组的病灶最大直径、子宫体积均显著减少（P<0.05）;治疗后,治疗组的病灶最大直径、子宫体积低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。治疗后,两组的血清IL...     

坤宁颗粒联合屈螺酮炔雌醇治疗功能失调性子宫出血的临床研究

目的 探讨坤宁颗粒联合屈螺酮炔雌醇片治疗功能失调性子宫出血的临床疗效。方法 选取2020年2月—2022年5月在苏州科技城医院就诊的78例功能失调性子宫出血患者,按照随机数字表法将所有患者分为对照组和治疗组,每组各39例。对照组口服屈螺酮炔雌醇片,于月经来潮第5天开始,1片/次,1次/d,连续口服21d,以1个月经周期为1个疗程,连续治疗6个疗程。治疗组在对照组基础上温水冲服坤宁颗粒,1袋/次,3次/d,连续治疗6个月。观察两组的临床疗效,比较两组的症状改善时间、螺旋动脉的搏动指数(PI)、阻力指数(RI)、收缩末期峰值/舒张末期峰值的比值(S/D)以及血清中促卵泡激素(FSH)、促黄体生成素(LH)、泌乳素(PRL)、前列腺素E2(PGE₂)、血管生成素-2(Ang-2)水平。结果 治疗后,治疗组总有效率为94.87%,明显高于对照组的总有效率76.92%(P<0.05)。治疗后,治疗组患者月经周期恢复时间、完全止血时间、小腹坠痛消失时间均明显短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组的螺旋动脉PI、RI、S/D均显著降低(P<...     

桂枝茯苓胶囊联合孕三烯酮治疗子宫腺肌症的临床研究

目的探讨桂枝茯苓胶囊联合孕三烯酮治疗子宫腺肌症的临床效果。方法选取2012年6月—2016年6月在鹤壁京立医院就诊的126例子宫腺肌症患者,随机分为对照组和治疗组,每组各63例,对照组患者口服孕三烯酮胶囊,月经第1天和第5天各1片,以后2次/周,2.5 mg/次,且服药时间一致。治疗组患者在对照组的基础上口服桂枝茯苓胶囊,3粒/次,3次/d。两组患者均持续治疗6个月。观察治疗后两组患者的临床效果,比较分析患者治疗前后两组患者子宫体积、痛经评级、月经量变化指标以及血清CA125和血管内皮生长因子(VEGF)水平。结果治疗后,对照组和治疗组的总有效率分别为66.67%、88.89%,两组患者临床总有效率比较差异具有统计学意义(P0.05)。治疗后,两组患者痛经评级,子宫体积,月经量PBAC评分均比治疗前显著下降,同组比较差异具有统计学意义(P0.05);且治疗后治疗组患者这些指标要显著优于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。治疗后,两组患者血清CA125、VEGF水平均显著下降(P0.05),且治疗后治疗组患者血清CA125、VEGF水平显著低于对照组(P0.05)。治疗过程中,对照组患者不良反应发生率为31.75%,显著高于治疗组的14.29%,两组不良反应发生情况比较差异具有统计学意义(P0.05)。结论桂枝茯苓胶囊联合孕三烯酮治疗子宫腺肌症临床效果较好,可明显改善患者临床症状,降低血清免疫学参数,且不良反应较少,具有一定的临床推广应用价值。     

桂枝茯苓胶囊联合屈螺酮炔雌醇治疗子宫内膜异位症的临床研究

目的探讨桂枝茯苓胶囊联合屈螺酮炔雌醇治疗子宫内膜异位症的临床效果。方法选取2013年1月—2017年10月首都医科大学附属北京妇产医院收治的子宫内膜异位症患者82例,随机分成对照组(41例)和治疗组(41例)。对照组患者于月经来潮后第5天开始口服屈螺酮炔雌醇片,1片/次,1次/d,连服至下次月经来潮为1个用药周期,持续治疗6个周期。治疗组在对照组基础上饭后口服桂枝茯苓胶囊,3粒/次,3次/d,连续治疗6个月经周期。观察两组患者临床疗效,同时比较治疗前后两组患者视觉模拟评分(VAS)、盆腔包块直径、子宫体积、雌二醇(E2)和前列腺素E2(PGE2)水平及血流变学指标和子宫内膜异位症健康状况量表-5(EHP-5)评分。结果治疗后,对照组和治疗组临床有效率分别为80.5%和95.1%,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。治疗后,两组痛经疼痛VAS和EHP-5评分显著降低(P0.05),盆腔包块直径和子宫体积也均显著缩小(P0.05),且治疗组这些指标明显优于对照组(P0.05)。治疗后,两组患者血清E2和PGE2浓度均显著下降(P0.05),且治疗组E2和PGE2水平明显低于对照组(P0.05)。治疗后,治疗组患者血浆黏度(PV)、红细胞比容(HCT)和红细胞聚集指数(RCAI)水平显著降低(P0.05),且治疗后这些指标明显低于对照组(P0.05)。结论桂枝茯苓胶囊联合屈螺酮炔雌醇治疗子宫内膜异位症,能明显改善患者症状,缩小子宫体积,纠正血液高凝状态,提高生存质量。     

桂枝茯苓胶囊联合达那唑治疗子宫肌瘤的临床研究

目的探讨桂枝茯苓胶囊联合达那唑胶囊治疗子宫肌瘤的临床疗效。方法选择2017年1月—2018年1月天津市泰达医院收治的159例子宫肌瘤患者作为研究对象,依据随机分组原则将患者分为对照组(79例)和治疗组(80例)。对照组患者口服达那唑胶囊,从月经周期第1天开始服用,400 mg/d,连续服用6个月经周期。治疗组在对照组的基础上口服桂枝茯苓胶囊,4粒/次,3次/d,经期停服。3个月经周期为1个疗程,两组患者连续治疗2个疗程。观察两组患者的临床疗效,比较两组治疗前后的子宫和肌瘤体积、性激素水平和不良反应发生情况。结果治疗后,对照组和治疗组的总有效率分别为78.48%、91.25%,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。治疗后,两组患者的子宫和肌瘤体积均明显减小,同组治疗前后比较差异具有统计学意义(P0.05);且治疗后治疗组的子宫和肌瘤体积显著低于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。治疗后,两组黄体生成素(LH)、卵泡刺激素(FSH)、孕酮(P)和雌二醇(E_2)水平均明显降低,同组治疗前后比较差异具有统计学意义(P0.05);且治疗后治疗组的激素水平显著低于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。治疗期间,治疗组患者的不良反应发生率为7.5%,显著低于对照组的17.72%,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。结论桂枝茯苓胶囊联合达那唑胶囊治疗子宫肌瘤具有较好的临床疗效,可明显缩小子宫与肌瘤体积,降低患者性激素水平,不良反应发生率低,具有较好的临床推广应用价值。     

曲普瑞林联合左炔诺孕酮宫内节育系统治疗子宫内膜异位症的临床研究

目的 研究曲普瑞林联合左炔诺孕酮宫内节育系统治疗子宫内膜异位症的疗效以及对其性激素水平及复发风险的影响。方法 选自深圳市龙岗区妇幼保健院于2018年9月—2021年9月收治的子宫内膜异位症行腹腔镜手术患者68例,以随机数字表法将患者分为对照组和治疗组,每组各34例。对照组以左炔诺孕酮宫内节育系统进行治疗,于术后第1次月经周期3～5d时放置左炔诺孕酮宫内节育系统,并进行常规抗感染治疗,月经后进行B超复查确定左炔诺孕酮宫内节育系统是否发生位移。治疗组患者则在此基础上皮下注射醋酸曲普瑞林注射液,3.75mg/次,1次/月。治疗组治疗6个月,期间对照组持续随访。观察两组患者临床疗效,比较治疗前后两组患者排卵恢复正常时间,月经恢复正常时间,痛经评分,临床量表评分,血清血管内皮细胞生长因子（VEGF）、基质金属蛋白酶-9/组织金属蛋白酶抑制物-1（MMP-9/TIMP-1）、可溶性细胞黏附因子（sICAM-1）、卵泡刺激素（FSH）、促黄体生成素（LH）和雌二醇（E₂）水平,及复发率和不良反应。结果 治疗后,治疗组临床有效率明显高于对照组（P＜0.05）,治疗组排卵恢复正常时间、月经恢复正常时间与对照组相比明显缩短（P＜0.05）。与治疗前比,治疗后两组痛经评分及视觉模拟评分法（VAS）评分及血清VEGF、MMP-9/TIMP-1、sICAM-1、FSH、LH水平均明显降低（P＜0.05）,且治疗组明显低于对照组（P＜0.05）。治疗后,两组生理健康、心理健康评分水平均明显升高（P＜0.05）,且治疗组高于对照组（P＜0.05）。治疗组治疗期间不良反应总发生率、术后6个月复发率均明显低于对照组（P＜0.05）。结论 曲普瑞林联合左炔诺孕酮宫内节育系统治疗子宫内膜异位症能改善机体性激素水平,降低各项血管侵袭指标水平,促进月经及排卵恢复正常周期,减轻疼痛,减少不良反应及复发风险,提高生活质量。     

散结灵胶囊联合亮丙瑞林治疗子宫肌瘤的临床研究

目的 探讨散结灵胶囊联合亮丙瑞林治疗子宫肌瘤的临床疗效.方法 选择2018年1月—2020年12月天津市宁河区医院收治的102例子宫肌瘤患者,按照随机数字表法分为对照组和治疗组,每组各51例.对照组患者皮下注射注射用醋酸亮丙瑞林微球,月经周期第1天给药,1支/次,每28天1次,共治疗3次;在对照组治疗的基础上,治疗组餐...     

八珍益母丸联合去氧孕烯炔雌醇治疗人工流产术后月经不调的临床研究

目的探讨八珍益母丸联合去氧孕烯炔雌醇片治疗人工流产术后月经不调的临床疗效。方法选取2015年4月—2018年4月在天津市中心妇产科医院诊治的人工流产术后月经不调患者106例,根据门诊号分为对照组(53例)和治疗组(53例)。对照组患者从月经周期的第1天开始每天同一时间口服去氧孕烯炔雌醇片,1片/次,1次/d,连续服用21 d,随后停药7 d;治疗组在对照组基础上口服八珍益母丸,6 g/次,2次/d。两组均治疗4周。观察两组患者临床疗效,同时比较治疗前后两组患者临床症状积分、性激素水平和月经周期天数。结果治疗后,对照组和治疗组临床总有效率分别为81.13%和96.23%,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。治疗后,两组临床症状积分均显著降低(P0.05),且治疗组临床症状积分明显低于对照组(P0.05)。治疗后,两组血清促卵泡素(FSH)和促黄体生成素(LH)水平明显升高(P0.05),雌二醇(E2)水平明显降低(P0.05),且治疗组FSH、LH和E2水平明显优于对照组(P0.05)。治疗后,两组患者月经周期天数均显著趋于正常化(P0.05),且治疗组在月经周期天数改善上显著优于对照组(P0.05)。结论八珍益母丸联合去氧孕烯炔雌醇片治疗人工流产术后月经不调可有效改善患者临床症状,有利于改善机体性激素水平和月经周期。     

左炔诺孕酮宫内缓释系统放置前应用促性腺激素释放激素激动剂对子宫腺肌症合并重度痛经及月经量的影响

目的 观察使用左炔诺孕酮宫内缓释系统(LNG-IUS)治疗合并重度痛经子宫腺肌症病人前应用促性腺激素释放激素激动剂(GnRHa)对病人痛经缓解率、疼痛评分及月经量评分的疗效.方法 选取58例子宫腺肌病病人的完整临床资料作为研究对象.按病人经济情况及自愿情况将病人分为两组,分别为对照组和观察组,每组29例.对照组采用左炔诺孕酮宫内缓释系统治疗,观察组在左炔诺孕酮宫内缓释系统治疗前应用GnRHa治疗,比较两组病人的痛经缓解率、疼痛评分及月经量评分情况.结果 经治疗后,两组病人的痛经评分、月经失血图(PBAC)评分及痛经程度指标均明显下降,且治疗后观察组痛经程度指标下降幅度均大于对照组(P<0.05).观察组的痛经缓解率为86.2%,高于对照组的痛经缓解率51.7%(P<0.05).治疗后两组病人的子宫体积、子宫内膜厚度、CA125水平均明显下降,观察组病人的子宫体积、子宫内膜厚度、CA125水平均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 在左炔诺孕酮宫内缓释系统前应用GnRHa治疗重度痛经子宫腺肌病病人效果良好,降低了病人的痛经缓解率,是一种有效治疗手段,安全性较高,值得临床推广.