不同剂量氯吡格雷联合阿魏酸哌嗪分散片治疗老年冠心病不稳定心绞痛的效果观察

目的 探讨不同剂量氯吡格雷联合阿魏酸哌嗪分散片治疗老年冠心病不稳定心绞痛的临床效果。方法 选取2015年8月—2017年8月在平煤神马医疗集团总医院就诊的老年冠心病不稳定心绞痛患者120例,按照入院先后顺序分为观察组（n=60）和对照组（n=60）,两组患者均给予口服阿魏酸哌嗪分散片100 mg,3次/d,同时对照组和观察组患者分别给予氯吡格雷75 mg/d和150 mg/d。比较两组临床效果、心绞痛发作频率和持续时间、心功能指标及不良反应发生率。结果 与对照组总有效率76.67%比较,观察组总有效率91.67%显著升高（P<0.05）。治疗后两组心绞痛发作频率和持续时间均较治疗前显著减少（P<0.05）;且观察组心绞痛发作频率和持续时间显著少于对照组（P<0.05）。治疗后两组心输出量（CO）、左室射血分数（LVEF）、每搏量（SV）均较治疗前显著升高（P<0.05）,左室舒张末内径（LVDD）较治疗前显著降低（P<0.05）;且观察组心功能指标（CO、LVEF、LVDD和SV）变化更为显著（P<0.05）。两组不良反应发生率（10.00% vs 8.33%）比较,差异不显著。结论 大剂量（150 mg/d）氯吡格雷联合阿魏酸哌嗪分散片可有效提高老年冠心病不稳定心绞痛的临床疗效,并改善心功能。     

氯吡格雷联合阿司匹林治疗轻中度急性脑梗死的疗效观察

目的 观察氯吡格雷联合阿司匹林治疗急性脑梗死的临床效果。方法 纳入2017年8月-2019年5月在沈阳医学院附属第二医院就诊的急性脑梗死患者180例,随机分为对照组（90例）和治疗组（90例）。对照组口服阿司匹林肠溶片,300 mg/d,治疗14 d后100 mg序贯治疗。治疗组在对照组的基础上口服硫酸氢氯吡格雷片,300 mg/d,次日改为75 mg/d,治疗14 d后,改为阿司匹林100 mg序贯治疗。观察两组患者临床疗效,同时比较治疗前后两组患者美国国立卫生院神经功能缺损评分（NIHSS）和出院6个月后RANKIN量表（mRS）评分。结果 治疗后,对照组临床有效率为78.89%,显著低于治疗组的91.11%,两组比较差异具有统计学意义（P<0.05）。治疗后,两组患者NIHSS评分明显下降（P<0.05）,且治疗组明显低于对照组（P<0.05）。出院6个月后,两组患者MRS评分明显降低（P<0.05）,且治疗组降低更明显（P<0.05）。结论 氯吡格雷联合阿司匹林治疗急性脑梗死临床治疗效果显著,具有一定的临床推广应用价值。     

阿加曲班联合阿司匹林和氯吡格雷治疗急性进展性脑梗死的临床研究

目的 探讨阿加曲班联合阿司匹林和氯吡格雷治疗急性进展性脑梗死的临床疗效。方法 选取2021年7月—2022年6月揭阳市人民医院神经内科诊治的急性进展性脑梗死患者80例,根据随机数字表法分成对照组和治疗组,每组各40例。对照组口服阿司匹林肠溶片100 mg/次,1次/d,口服硫硫酸氢氯吡格雷片,75 mg/次,1次/d。治疗组在对照组的基础上静脉滴注阿加曲班注射液,阿加曲班注射液60 mg加入生理盐水380 mL,输液泵维持24 h,用药2 d;第3～7天,阿加曲班注射液10 mg加入生理盐水250 mL输液泵维持3 h静脉滴注,每12小时1次。两组患者均治疗2周。观察两组的临床疗效,比较两组美国国立卫生研究院卒中量表（NIHSS）、巴氏指数（BI）、血清炎症因子和凝血三项的变化情况。结果 治疗后,治疗组患者总有效率92.5%,显著高于对照组的72.5%（P＜0.05）。治疗后,两组患者NIHSS评分均较治疗前明显降低,BI指数均较治疗前明显升高（P＜0.05）;且治疗后,治疗组NIHSS评分低于对照组,BI指数显著高于对照组（P＜0.05）。治疗后,两组患者白细胞介素-6（IL-6）、肿瘤坏死因子-α（TNF-α）、超敏C反应蛋白（hs-CRP）水平较治疗前明显降低（P＜0.05）,且治疗后治疗组IL-6、TNF-α、hs-CRP水平显著低于对照组（P＜0.05）。治疗前后同组患者凝血酶时间（TT）、凝血酶原时间（PT）、活化部分凝血酶原时间（APTT）水平比较差异无统计学意义;治疗后,两组患者凝血三项指标比较差异无统计学意义。结论 阿加曲班联合阿司匹林和氯吡格雷双抗治疗急性进展性脑梗死具有较好的临床疗效,能减轻血管炎症反应,降低炎症反应,有较高的临床推广应用价值。     

阿加曲班联合阿司匹林治疗高危非致残性缺血性脑血管病的前瞻性临床研究

目的 探讨阿加曲班联合阿司匹林治疗高危非致残性缺血性脑血管病（HR-NICE）的有效性及安全性。方法 前瞻性纳入2019年1月—2020年12月苏州市立医院北区收治的248例HR-NICE患者作为研究对象,采用随机数字表法将患者随机分为联合组（n=123）及双抗组（n=125）。联合组患者采用阿加曲班注射液静脉滴注（前48 h每日60 mg连续静脉滴注,后5 d每日20 mg分2次静脉滴注,共7 d）联合口服阿司匹林肠溶片100 mg/d治疗。双抗组采用阿司匹林联合硫酸氢氯吡格雷片（氯吡格雷首剂300 mg,后阿司匹林100 mg/d+氯吡格雷75 mg/d,共7 d）。比较两组7 d卒中复发进展率,治疗24 h、7 d的美国国立卫生研究院卒中量表（NIHSS）评分变化,90 d的良好预后情况以及出血事件的发生率。结果 治疗后,联合组和双抗组的卒中进展发生率分别为8.94%和13.60%,组间比较差异无统计学意义（P>0.05）。治疗7 d后,两组的NIHSS评分较治疗前均显著降低（P<0.05）,但两组治疗7 d后的总有效率、NIHSS评分及90 d良好预后比例差异均无统计学意义（P>0.05）。两组均无出血事件发生。结论 阿加曲班联合阿司匹林治疗HR-NICE安全、有效,效果与双抗治疗相当。     

替罗非班联合氯吡格雷治疗急性心肌梗死的临床研究

目的 探讨替罗非班联合氯吡格雷治疗急性心肌梗死的临床疗效和安全性。方法 选自南阳市第二人民医院于2018年3月—2019年6月收治的86例急性心肌梗死患者,按照治疗方式的不同分为对照组和治疗组,每组各43例。对照组患者口服硫酸氢氯吡格雷片,首次用药量为300 mg/次,之后缩减至75 mg/次,1次/d。治疗组患者在对照组的基础上静脉滴注盐酸替罗非班注射液0.4 μg/（kg·min）,30 min后,调整为0.1 μg/（kg·min）。两组患者均以7 d为1个疗程,连续治疗2个疗程。观察两组的临床疗效,比较两组心功能指标、血清炎性因子水平的变化情况。结果 治疗后,治疗组总有效率是95.3%,显著高于对照组的83.7%（P<0.05）。治疗后,两组心功能与治疗前相比均有所降低（P<0.05）,治疗组低于对照组（P<0.05）。治疗后,两组患者血清炎性因子水平均有所下降（P<0.05）,且治疗组下降情况优于对照组（P<0.05）。治疗组不良反应发生率是9.3%,显著低于对照组的28.0%（P<0.05）。结论 替罗非班联合氯吡格雷治疗急性心肌梗死临床效果显著,可改善炎性因子水平及心功能状况,不良反应发生率低,具有一定的临床推广应用价值。     

老年急性冠脉综合征患者PCI围手术期应用替格瑞洛的效果

目的 探讨老年急性冠脉综合征患者经皮冠脉介入治疗（PCI）围手术期阿司匹林联合替格瑞洛抗血小板聚集的有效性和安全性。方法 选取2014年1月至2017年1月就诊于芜湖市第一人民医院心内科,年龄≥65岁且通过临床表现、冠脉造影确诊为急性冠脉综合征（ACS）的患者80例,根据PCI围术期治疗药物选择不同分为两组,接受阿司匹林联合替格瑞洛治疗的为替格瑞洛组（40例）,接受阿司匹林联合氯吡格雷治疗的为氯吡格雷组（40例）,PCI术后随访1年。比较两组患者手术前后心肌梗死溶栓试验（TIMI）血流分级,及术后随访期内主要不良心血管事件、出血事件及药物不良反应等情况。结果 两组患者均顺利完成手术。替格瑞洛组PCI术后TIMI血流改善程度较氯吡格雷组好（替格瑞洛组术后TIMI血流3级增加22例,氯吡格雷组术后TIMI血流3级仅增加5例）,差异有统计学意义（P<0.05）;替格瑞洛组术后1年内主要不良心血管事件发生4例,少于氯吡格雷组的12例,肌酐值升高发生1例少于氯吡格雷组的8例,差异有统计学意义（P<0.05）;两组患者术后出血风险和其他不良反应发生率差异无统计学意义（P>0.05）。结论 阿司匹林联合替格瑞洛在老年ACS患者PCI围手术期中抗血小板聚集的有效性和安全性较好。     

阿加曲班联合氯吡格雷治疗急性脑梗死合并下肢深静脉血栓的临床研究

目的 观察阿加曲班联合氯吡格雷治疗急性脑梗死合并下肢深静脉血栓的临床疗效。方法 选取2016年12月—2017年12月天津市中医药研究院附属医院收治的78例急性脑梗死合并下肢深静脉血栓患者,随机分为对照组和治疗组,每组各39例。两组均给口服硫酸氢氯吡格雷片,75 mg/次,1次/d。对照组腹壁皮下注射低分子量肝素钙注射液4 000 U/次,2次/d。治疗组前2 d持续静脉滴注阿加曲班注射液,60 mg以适当量输液稀释;后10 d静脉滴注阿加曲班注射液,20 mg以适当量输液稀释,3 h/次,2次/d。两组患者均治疗12 d。观察两组下肢静脉血栓疗效和脑梗死疗效,比较两组治疗前后双侧下肢周径差、D-二聚体、纤维蛋白原（FIB）、NIHSS评分的变化情况。结果 治疗后,对照组和治疗组下肢静脉血栓总有效率分别是74.35%、94.87%。两组比较差异具有统计学意义（P<0.05）;两组脑梗死总有效率分别是87.18%、92.31%,两组比较差异无统计学意义。治疗后,两组患者双侧下肢周径差、D-二聚体、FIB值、NIHSS评分均显著低于同组治疗前水平,同组治疗前后比较差异有统计学意义（P<0.05）;治疗后,治疗组双侧下肢周径差显著小于对照组,两组比较差异有统计学意义（P<0.05）。结论 阿加曲班联合氯吡格雷治疗急性脑梗死合并下肢深静脉血栓具有较好的临床疗效,可减少双侧下肢周径差,改善下肢静脉血栓症状,具有一定的临床应用推广价值。     

奥扎格雷联合依达拉奉对老年脑梗死患者脑水肿及神经功能的影响

目的 研究奥扎格雷联合依达拉奉对老年脑梗死患者脑水肿及神经功能的影响。方法 选择2013年1月—2016年12月安康市中心医院的76例老年脑梗死患者,随机分为两组。对照组静脉滴注依达拉奉注射液治疗,每次30 mg,每天2次;观察组联合静脉滴注注射用奥扎格雷钠治疗,每次80 mg,每天1次。两组均持续治疗10 d。比较两组的临床治疗效果,ADL量表评分以及NIHSS量表评分,并于治疗后对两组采取颅脑CT复查,对患者的脑水肿程度进行分级评估。结果 观察组的有效率为92.10%,显著高于对照组76.32%（P<0.05）。两组治疗10 d后的ADL量表评分显著升高（P<0.05）,NIHSS量表评分显著降低（P<0.05）,且观察组更为明显,差异有统计学意义（P<0.05）。观察组脑水肿分级为D级的发生率为5.26%,显著低于对照组的26.32%（P<0.05）。两组治疗后的血小板聚集率和血黏稠度均降低,且观察组显著低于对照组（P<0.05）。治疗后两组的最大峰值流速以及平均流速均显著升高（P<0.05）,血管阻力指数以及搏动指数均显著降低（P<0.05）,且观察组更为明显,差异有统计学意义（P<0.05）。结论 奥扎格雷联合依达拉奉对老年脑梗死患者明显优于单纯使用依达拉奉,可以有效改善患者的日常生活能力和神经功能,缓解脑水肿,且用药安全性较高,对患者的预后具有积极作用。     

通塞脉片联合氯吡格雷治疗急性脑梗死的临床研究

目的 探讨通塞脉片联合硫酸氢氯吡格雷片治疗急性脑梗死的临床疗效。方法 选取2020年1月—2023年3月阜阳市中医医院收治的108例急性脑梗死患者,按随机数字法将患者分对照组（54例）和治疗组（54例）。对照组患者口服硫酸氢氯吡格雷片,75 mg/次,1次/d。在对照组的基础上,治疗组口服通塞脉片,5片/次,3次/d。两组患者均治疗14 d。观察两组患者临床疗效,比较治疗前后两组患者症状好转时间,美国国立卫生研究院卒中量表（NIHSS）和Fugl-Meyer运动功能表（FMA）评分,血清炎性因子白细胞介素-6（IL-6）和同型半胱氨酸（Hcy）水平及不良反应。结果 治疗后;治疗组患者总有效率（98.15%）明显高于对照组（83.33%,P＜0.05）。治疗后,治疗组症状好转时间均早于对照组（P＜0.05）。治疗后,两组NIHSS评分明显降低,而FMA评分明显升高（P＜0.05）,且治疗组评分明显好于对照组（P＜0.05）。治疗后,两组患者血清炎性因子IL-6、Hcy水平明显降低（P＜0.05）,且治疗组明显低于对照组（P＜0.05）。治疗后,治疗组不良反应总发生率（5.56%）明显低于对照组（12.96%,P＜0.05）。结论 通塞脉片联合硫酸氢氯吡格雷片治疗急性脑梗死疗效确切,可有效改善临床症状,纠正脑神经损伤状态,并减弱机体炎性反应,增强患者运动功能。     

西洛他唑联合阿司匹林及氯吡格雷对颈动脉狭窄患者神经介入后血栓影响及安全性分析

目的 探讨西洛他唑片联合阿司匹林肠溶片及硫酸氢氯吡格雷片对颈动脉狭窄患者神经介入后血栓影响及安全性。方法 选择2015年1月-2017年12月杨凌示范区医院收治的60例行神经介入治疗的颈动脉狭窄患者,根据随机数字表法,分为观察组及对照组。两组患者采用远端保护装置,根据病变血管的特征,选择合适的支架种类进行前后扩张。对照组患者口服阿司匹林肠溶片300 mg/次,1次/d,硫酸氢氯吡格雷片75 mg/次,1次/d;观察组在对照组基础上口服西洛他唑片200 mg/d,2次/d。两组疗程均为术前1周至术后6个月。观察两组患者治疗前后的血小板聚集率、血流动力学及血脂指标,观察两组治疗过程中的不良反应、缺血事件及缺血病灶例数。结果 治疗后,两组的血小板聚集率、红细胞压积、纤维蛋白原均明显下降,同组治疗前后比较差异有统计学意义（P<0.05）;且治疗后观察组均明显低于对照组,组间差异有统计学意义（P<0.05）。治疗后,两组的总胆固醇（TC）、三酰甘油（TG）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）均明显降低,高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）明显上升,同组治疗前后比较差异均有统计学意义（P<0.05）;且观察组明显优于对照组,组间差异均有统计学意义（P<0.05）。两组患者的不良反应无统计学意义;观察组的缺血事件及缺血病灶发生率明显低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。结论 西洛他唑片联合阿司匹林肠溶片及硫酸氢氯吡格雷片三联疗法对颈动脉狭窄患者神经介入术后抗血栓作用较好,且不增加不良反应发生率。     

痰热清注射液联合利奈唑胺治疗老年肺炎的疗效观察

目的探究痰热清注射液联合利奈唑胺治疗老年肺炎的临床疗效。方法选取2014年3月—2015年3月成都市公共卫生临床医疗中心收治的老年肺炎患者180例,随机分为对照组和治疗组,每组各90例。对照组静脉滴注利奈唑胺注射液,600 mg/次,2次/d。治疗组在对照组治疗基础上给予痰热清注射液20 m L/次,加入到250 m L生理盐水中静脉滴注,1次/d。两组均连续治疗14 d。观察两组的临床疗效,同时比较两组功能独立性评定(FIM)评分、超敏C-反应蛋白(hs-CRP)、白细胞、中性粒细胞、血小板、尿氮素水平变化情况。结果治疗后,对照组和治疗组的总有效率分别为76.67%、93.33%,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。治疗后,两组重度依赖度患者均有明显的减少(P0.05),轻度依赖患者均显著增多(P0.05);治疗组治疗后重度依赖患者明显少于对照组,轻度依赖患者明显多于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。治疗后,两组患者hs-CRP、白细胞和中性粒细胞均较治疗前显著降低,同组治疗前后差异有统计学意义(P0.05);且治疗组的下降程度优于对照组,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。结论痰热清注射液联合利奈唑胺治疗老年肺炎具有较好的临床疗效,可降低患者hs-CRP、白细胞和中性粒细胞计数,且不良反应发生率低,具有一定的临床推广应用价值。     

法舒地尔联合纳洛酮治疗外伤性脑梗死的疗效观察

目的探讨法舒地尔联合纳洛酮治疗外伤性脑梗死的临床疗效。方法选择2013年1月—2018年1月山东省立第三医院收治的外伤性脑梗死患者110例,随机分为对照组和治疗组,每组各55例。对照组静脉滴注盐酸纳洛酮注射液,0.8mg加入250 mL生理盐水,1次/d。治疗组在对照组基础上静脉滴注盐酸法舒地尔注射液,30 mg加入250 mL生理盐水,1次/d。两组患者连续治疗14 d。观察两组患者临床疗效,同时比较治疗前后两组患者神经功能和运动功能FM评分。结果治疗后,对照组和治疗组临床有效率分别为76.36%和92.73%,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。治疗后,两组患者Barthel指数和欧洲版神经功能缺损评分(ESS)评分均显著升高(P0.05),美国国立卫生研究卒中量表(NIHSS)显著降低(P0.05),且治疗组神经功能评分明显优于对照组(P0.05)。治疗后,两组患者上肢和下肢及总评分均显著升高(P0.05),且治疗组患者治疗后运动功能FM评分明显高于对照组(P0.05)。结论法舒地尔联合纳洛酮治疗外伤性脑梗死能够显著提高临床疗效,具有一定的临床推广应用价值。     

乙酰谷酰胺联合长春西汀治疗急性脑梗死的疗效观察

目的探讨乙酰谷酰胺与长春西汀联合治疗急性脑梗死患者的安全性与有效性。方法选取于2016年6月—2017年6月在泸州市人民医院治疗的急性脑梗死患者134例,随机分成对照组和治疗组,每组各67例。对照组患者静脉滴注长春西汀注射液,20 mg加入500 m L生理盐水,1次/d;治疗组患者在对照组基础上静脉滴注注射用乙酰谷酰胺,300 mg加入10%葡萄糖溶液250 mL,1次/d。两组患者治疗14 d。观察两组患者临床疗效,同时比较治疗前后两组患者血清血管内皮生长因子(VEGF)、神经元特异性烯醇化酶(NSE)和局部脑血流量(rCBF)水平,NIHSS、ESS和ADL评分及不良反应情况。结果治疗后,对照组和治疗组临床有效率分别为82.09%和95.52%,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。治疗后,两组患者血清VEGF和rCBF水平均显著升高(P0.05),NSE水平显著降低(P0.05),且治疗组患者VEGF、NSE和rCBF水平明显好于对照组(P0.05)。治疗后,两组患者NIHSS评分显著降低(P0.05),ADL和ESS评分显著升高(P0.05),且治疗组患者NIHSS、ESS和ADL评分明显好于对照组(P0.05)。治疗期间,治疗组患者的不良反应发生率为2.99%,显著低于对照组患者的14.93%,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。结论乙酰谷酰胺联合长春西汀治疗急性脑梗死安全性高,临床疗效好,具有一定的临床推广应用价值。     

长春西汀联合纤溶酶治疗突发性耳聋的临床研究

目的探讨长春西汀注射液联合注射用纤溶酶治疗突发性耳聋的临床疗效。方法选取2017年2月—2018年8月上海市徐汇区中心医院收治的突发性耳聋患者124例作为研究对象,采用随机数表法将所有患者分为对照组和治疗组,每组各62例。对照组静脉滴注注射用纤溶酶,100 U加入到生理盐水100 mL中,30 min内滴完,1次/d。治疗组在对照组治疗的基础上滴注长春西汀注射液,20 mg加入到5%葡萄糖注射液500 mL中,1次/d。两组均连续治疗10 d。观察两组的临床疗效,比较两组的血液流变学指标、凝血功能指标、血小板相关指标、平均听阈。结果治疗后,对照组和治疗组的总有效率分别为69.35%、85.48%,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。治疗后,两组全血高切黏度、全血低切黏度、血浆黏度和红细胞压积水平均明显下降,同组治疗前后比较差异有统计学意义(P0.05);且治疗后治疗组全血高切黏度、全血低切黏度、血浆黏度和红细胞压积水平明显低于对照组,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。治疗后,两组血浆纤维蛋白原(Fg)水平明显下降,而活化部分凝血活酶时间(APTT)、凝血酶时间(TT)、凝血酶原时间(PT)明显延长,同组治疗前后比较差异有统计学意义(P0.05);且治疗后治疗组这些观察指标明显优于对照组(P0.05),两组比较差异有统计学意义(P0.05)。治疗后,两组血管性假血友病因子(VWF)、蛋白酶激活受体(PAR)、血小板α颗粒膜糖蛋白(CD62p)、血小板溶酶体膜糖蛋白(CD61)水平均明显下降(P0.05),同组治疗前后比较差异有统计学意义(P0.05);且治疗后治疗组VWF、PAR、CD62p、CD61明显低于对照组,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。治疗后,两组平均听阈明显下降,同组治疗前后比较差异具有统计学意义(P0.05);且治疗后治疗组平均听阈明显低于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。结论长春西汀注射液联合注射用纤溶酶治疗突发性耳聋具有较好的临床疗效,能提高患者的听力水平,改善患者的血液高凝状态和微循环,具有一定的临床推广应用价值。     

曲克芦丁脑蛋白水解物注射液联合阿司匹林肠溶片治疗烟雾病的疗效观察

目的：探讨曲克芦丁脑蛋白水解物注射液联合阿司匹林肠溶片治疗烟雾病的临床疗效。方法新疆医科大学第一附属医院、新疆医科大学第二附属医院、新疆自治区人民医院2012年9月—2014年7月收治的烟雾病患者121例,随机分为治疗组（61例）和对照组（60例）。对照组在常规治疗的基础上口服阿司匹林肠溶片,0.1 g/次,1次/d。治疗组给予曲克芦丁脑蛋白水解物注射液10 mL加入250 mL生理盐水后缓慢静脉点滴,1次/d。两组均连续治疗30 d。评价两组的临床疗效,同时比较两组神经功能缺损（NIHSS）评分、颅内供血、双侧平均肌力、凝血酶原时间和血小板计数的变化情况。结果治疗组和对照组的总有效率分别为83.61%、56.67%,两组比较差异有统计学意义（P＜0.05）。治疗10 d、治疗后,两组NIHSS评分均较治疗前显著降低,同组比较差异有统计学意义（P＜0.05、0.01）;且治疗10 d、治疗后治疗组NIHSS评分显著低于对照组,两组比较差异有统计学意义（P＜0.05、0.01）。治疗10 d、治疗后,两组颅内供血均较治疗前显著增加,同时,患者双侧平均肌力均显著升高,同组比较差异有统计学意义（P＜0.01）;且治疗组这些观察指标的改善程度优于对照组,两组比较差异有统计学意义（P＜0.05、0.01）。结论曲克芦丁脑蛋白水解物注射液联合阿司匹林肠溶片对烟雾病有较好的临床疗效,能够促进患者神经功能缺损恢复,且不良反应少,值得临床推广。     

哌拉西林钠舒巴坦钠持续静滴治疗重症肺炎的疗效观察

目的：探讨哌拉西林钠舒巴坦钠持续静滴治疗重症肺炎的临床疗效和安全性。方法选取2012年6月—2014年2月内蒙古林业总医院收治的重症肺炎90例,随机分为治疗组（46例）和对照组（44例）。治疗组患者首先给予注射用哌拉西林钠舒巴坦钠5.0 g溶入到200 mL生理盐水中,1 h内静滴完,然后将注射用哌拉西林钠舒巴坦钠5.0 g溶入至20 mL生理盐水中,将微量泵泵入速度调整为2 mL/h持续泵入,2次/d。对照组静脉滴注注射用哌拉西林钠舒巴坦钠5.0 g溶入至200 mL生理盐水中,1 h静滴完,每8小时一次。两组均持续治疗3 d以上。比较两组的临床疗效,同时比较两组咳嗽消失时间、啰音消失时间、体温恢复正常时间、白细胞恢复正常时间。结果治疗后,治疗组和对照组的总有效率分别为80.44%、59.09%,两组总有效率比较差异有统计学意义（P＜0.05）。治疗组咳嗽消失时间、啰音消失时间、体温恢复正常时间、白细胞恢复正常时间均显著短于对照组,两组比较差异有统计学意义（P＜0.05）。结论哌拉西林钠舒巴坦钠持续静滴对重症肺炎有较好的临床疗效,可缩短各观察指标的时间,值得临床推广应用。     

痰热清注射液联合莫西沙星治疗老年社区获得性肺炎的临床研究

目的探讨痰热清注射液联合莫西沙星治疗老年社区获得性肺炎的临床疗效和安全性。方法选取2014年6月—2015年10月在天津市第四中心医院住院的老年社区获得性肺炎患者86例,随机分为对照组和治疗组,每组各43例。对照组静脉滴注盐酸莫西沙星氯化钠注射液0.4 g/次,1次/d;治疗期间若病情好转则改为口服盐酸莫西沙星片0.4 g/次,1次/d。治疗组在对照组治疗的基础上静脉滴注痰热清注射液20 mL,加入到250 mL生理盐水中,1次/d。两组均连续治疗10 d。治疗后,评价两组的临床疗效,同时比较临床症状、体征缓解以及实验室疗效指标的变化。结果治疗后,对照组、治疗组总有效率分别为88.37%、97.67%,两组总有效率比较差异具有统计学意义(P0.05)。治疗组在退热、咳嗽咳痰缓解、肺部啰音消失方面均优于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。两组患者治疗3、10 d后白细胞计数、中性粒细胞比例、C-反应蛋白(CRP)水平均较治疗前下降,同组治疗前后差异比较具有统计学意义(P0.05);且治疗组这些指标的下降程度均优于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。结论痰热清注射液联合莫西沙星治疗老年社区获得性肺炎具有较好的临床疗效,可以迅速地改善临床症状和实验室检查指标,且不良反应发生率低,具有一定的临床推广应用价值。     

葛根素注射液联合长春西汀治疗突发性耳聋的临床研究

目的观察葛根素注射液联合长春西汀治疗突发性耳聋的临床疗效。方法选取2018年1月—2018年9月重庆市巴南区人民医院收治的突发性耳聋患者126例,随机分为对照组(63例)和治疗组(63例)。对照组患者静脉滴注长春西汀注射液,30 mg加入生理盐水250 mL,1次/d。治疗组患者在对照组的基础上静脉滴注葛根素注射液,0.4 g加入5%葡萄糖注射液250 mL,1次/d。两组患者治疗14 d。观察两组患者临床疗效,同时比较治疗前后两组患者平均听阈值、血液流变学和氧化应激指标变化。结果治疗后,对照组和治疗组的总有效率分别为79.36%、93.70%,两组比较差异均具有统计学意义(P0.05)。治疗3、7、14 d后,两组患者平均听阈值明显降低(P0.05),且治疗后治疗组患者平均听阈值明显低于同期对照组(P0.05)。治疗后,两组患者全血黏度、血浆黏度、纤维蛋白原和血小板聚集率显著降低(P0.05),且治疗组患者这些血液流变学指标明显低于对照组(P0.05)。治疗后,两组患者NO和超氧化物歧化酶(P-SOD)水平明显上升(P0.05),内皮素(ET)和过氧化脂质(P-LPO)水平明显下降(P0.05),且治疗组患者这些氧化应激指标明显好于对照组(P0.05)。结论葛根素注射液联合长春西汀治疗突发性耳聋临床疗效确切,可有效改善患者血液流变学,减轻氧化应激反应。     

金龙胶囊联合DP方案治疗中晚期宫颈癌的疗效观察

目的探究金龙胶囊联合DP方案(顺铂+多西他赛)治疗中晚期宫颈癌的有效性和安全性。方法选择2012年3月—2015年3月在新野县人民医院就诊的中晚期宫颈癌患者56例,随机分成对照组和治疗组,每组各28例。对照组静脉滴注多西他赛注射液,60 mg/m2溶于生理盐水,1 h内滴注完毕,1次/3周;同时静脉滴注注射用顺铂(冻干型),50 mg/m2溶于生理盐水,1次/3周。治疗组在对照组基础上口服金龙胶囊,4粒/次,3次/d。两组患者均连续治疗6周。观察两组患者临床疗效,同时比较治疗前后两组患者中远期临床疗效、KPS评分和肿瘤直径及不良反应情况。结果治疗后,对照组客观缓解率和疾病控制率分别为42.86%、64.29%,均分别显著低于治疗组的75.00%、89.29%,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。治疗后,治疗组患者的局部复发率、远处转移率均显著低于对照组患者,3年生存率显著高于对照组患者,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。治疗后,两组患者的KPS评分明显升高(P0.05),肿瘤直径显著缩小(P0.05),且治疗后治疗组患者KPS评分和肿瘤直径明显优于对照组(P0.05)。治疗期间,治疗组患者药物不良反应发生率为10.71%,显著低于对照组患者的39.29%,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。结论金龙胶囊联合DP方案治疗中晚期宫颈癌疗效显著,不良反应发生率低,具有一定的临床推广应用价值。     

消栓通络胶囊联合丹参川芎嗪注射液治疗脑梗死恢复期的疗效观察

目的探究消栓通络胶囊联合丹参川芎嗪注射液治疗脑梗死恢复期的临床疗效。方法选取2013年1月—2016年1月在天津中医药大学第一附属医院就诊并接受治疗的脑梗死患者95例,随机分为对照组(47例)与治疗组(48例)。对照组静脉滴注丹参川芎嗪注射液,10 m L加入生理盐水250 m L,1次/d。治疗组患者在对照组的基础上口服消栓通络胶囊,6粒/次,3次/d。两组患者连续治疗2周。比较两组患者治疗前后临床疗效、NIHSS与ADL评分、血脂水平、血液流变学指标差异。结果治疗后,对照组和治疗组总有效率分别为78.72%和91.67%,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。治疗后,两组患者NIHSS评分显著下降、ADL评分显著升高,同组治疗前后比较差异有统计学意义(P0.05);且治疗组NIHSS与ADL评分显著优于对照组(P0.05)。治疗后,两组患者三酰甘油(TG)和总胆固醇(TC)水平均显著下降,高密度脂蛋白(HDL)水平升高,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。且治疗后治疗组患者血脂水平明显优于对照组(P0.05)。治疗后,治疗组患者全血黏度、红细胞积压、血浆黏度比治疗前均显著下降(P0.05),且治疗后治疗组患者血液流变学指标明显低于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。结论消栓通络胶囊联合丹参川芎嗪注射液能改善恢复期脑梗死患者血脂水平,降低血液黏度,减少神经功能缺损,具有一定的临床推广应用价值。