急性白血病造血干细胞支持下强化化疗的护理体会

目的：探讨急性白血病完全缓解期患者造血干细胞支持下强化化疗的护理措施。方法：对7例急性白血病缓解期患者自体外周血造血干细胞支持治疗下强化化疗前后采取全面、严格护理措施，观察临床疗效。结果：化疗后患者造血功能恢复，无1例发生明显感染和出血。结论：全面、细致的护理对造血干细胞支持下强化化疗的顺利实施，以及减少化疗后感染、出血等并发症的发生具有重要意义。     

急性白血病造血干细胞支持下强化化疗的护理体会

目的:探讨急性白血病完全缓解期患者造血干细胞支持下强化化疗的护理措施。方法:对7例急性白血病缓解期患者自体外周血造血干细胞支持治疗下强化化疗前后采取全面、严格护理措施,观察临床疗效。结果:化疗后患者造血功能恢复,无1例发生明显感染和出血。结论:全面、细致的护理对造血干细胞支持下强化化疗的顺利实施,以及减少化疗后感染、出血等并发症的发生具有重要意义。     

急性白血病造血干细胞支持下强化化疗的护理体会

目的探讨急性白血病完全缓解期患者造血干细胞支持下强化化疗的护理措施.方法对7例急性白血病缓解期患者自体外周血造血干细胞支持治疗下强化化疗前后采取全面、严格护理措施,观察临床疗效.结果化疗后患者造血功能恢复,无1例发生明显感染和出血.结论全面、细致的护理对造血干细胞支持下强化化疗的顺利实施,以及减少化疗后感染、出血等并发症的发生具有重要意义.     

自动血细胞分析仪检测外周血造血祖细胞的方法学特点

背景:Sysmex XE-2100就是一种能通过幼稚细胞通道可以检测外周血中造血祖细胞较先进的全自动血细胞分析仪,由于该技术应用时间较短,临床上特别需要了解其检测造血祖细胞的方法学特点、检测性能及临床应用范围.目的:评价全自动血细胞分析仪检测外周血造血祖细胞方法学的特点,并探讨其临床应用.设计、时间及地点:对照观察实验,于2005-05/2006-10在中南大学湘雅二医院完成.对象:异基因外周血造血干细胞移植的健康供者5人,男4人,女1人,年龄20～28岁.急性淋巴白血病患者与非急性淋巴白血病患者各5例,其中男6例,女4例,平均26岁.住院待产孕妇10例,平均27岁.方法:采集动员前后健康供者、白血病患者外周血、采集物及孕妇脐血,采用Sysmex XE-2100全自动血细胞分析仪检测造血祖细胞,同时应用流式细胞仪检测CD34 细胞.主要观察指标:①干细胞移植的健康供者和白血病患者动员后造血祖细胞和CD34 细胞的变化.②待产孕妇分娩时胎儿脐带血中造血祖细胞和CD34 细胞的比较.③高值、中值及低值样品中造血祖细胞检测的批内变异系数CV值.结果:动员后,外周血、采集物与脐带血中造血祖细胞与CD34 细胞均呈良好直线相关性(r > 0.77).高值、中值及低值样品中造血祖细胞检测的批内变异系数CV值均< 6.0%.在×106 L-1范围内计数造血祖细胞有极好的线性关系(r=0.995).动员过程中,健康供者于第4天造血祖细胞与CD34 细胞明显上升,于第5天同时达到高峰,但造血祖细胞较CD34 细胞变化幅度更大;白血病患者造血祖细胞与CD34 细胞亦同时上升,同时达到高峰.结论:Sysmex XE-2100全自动血细胞分析仪能快速高效地检测出外周血、脐血和采集物中造血祖细胞,对外周血造血干细胞最佳采集时机的快速判断、干细胞成功采集的预测和白血病患者造血功能恢复的观察等,具有良好的临床应用价值.     

1例脐带血微移植联合化疗治疗老年急性髓系白血病病人的护理

总结1例脐带血微移植联合化疗治疗老年急性髓系白血病病人的护理经验。护理重点包括脐带血干细胞回输的观察及护理、化疗药物不良反应的观察及护理、做好病人微移植术后感染的观察及护理、预防出血的观察与护理,给予饮食指导及心理护理。     

《关于延长脐带血造血干细胞库规划设置时间的通知》的解读

正脐带血造血干细胞库(以下简称脐带血库)是以脐带血造血干细胞移植为目的,具有采集、处理、保存和提供脐血干细胞能力的特殊血站。脐带血造血干细胞主要用于治疗白血病、再生障碍性贫血等血液系统疾病。为规范脐带血库的管理,满足临床医疗服务需求,我委对脐带血库实行设置规划管理。根据设置规划,全国共批准设置了7家脐带血库。目前,全国7家脐带血库公共库存储能力已经能够满足临床需求。为更好地发挥脐带血     

外周血造血细胞移植,仅仅是输血?

外周血造血细胞移植已报道了大约300例,几乎全部为白血病、淋巴瘤、骨髓瘤或实体瘤患者的自体移植,其中半数以上是1988年以来报道的。外周造血细胞移植确能加速造血恢复、重建持久的造血吗?它比自体骨髓移植输回瘤细胞的危险性小吗?造血干细胞可以从脐带血获得吗?造血恢复在给予大剂量骨髓毒性药物或全身照射之后,外周血造血细胞移植加速了造血恢复。最显著的作用是对粒系造血;粒细胞初次出现在外周血中及其达到0.5～1.0×10~9/L 所需时间均缩短。     

密闭式采血法在脐血造血干细胞移植中的应用护理

在脐血造血干细胞移植过程中,脐血量的多少、单个核细胞(MNC)的多少是决定脐血造血干细胞移植成功的首要因素。而脐血采集的方法和时间对脐带血血量有一定的影响。因此,脐血采集是脐血造血干细胞移植的关键之一。我院采用密闭式采血法成功完成9例脐血造血干细胞移植的脐血采集。现将护理体会报告如下。     

脐血输注预防化疗患者白细胞减少的疗效观察

白细胞下降是化疗药物最常见的不良反应 ,亦是其主要的剂量限制性毒性 ,而脐血中含有丰富的造血干细胞 ,可促进造血。我们自 1 998年开始使用脐血输注预防化疗所致的白细胞减少 ,共治疗了 2 4例 ,现总结如下。1　材料与方法1 1　病例选择共 2 4例癌症患者入选 ,其中肺癌 1 1例 ,食道癌 8例 ,胃癌 3例 ,非霍奇金氏淋巴瘤 2例 ,均为病理证实 ,男女之比为 7:1 ,年龄 2 3～ 6 8岁 (中位年龄 5 3岁 ) ,Ｋａｒｎｏｒｆｓｋｙ评分 6 0～ 90分。1 2　治疗方法患者采用自身交叉对照的方法 ,每例患者化疗两周期 ,部分病例为第 1疗程化疗后加用脐血输…     

脐带血移植与脐带血加异基因联合移植患者的护理

【】目的 探讨脐带血造血干细胞移植过程的护理方法。方法 针对移植患者的心理、预处理、脐带血干细胞回输、移植后并发症进行护理。结果 20例患者在层流舱内移植相关死亡率为0。结论 移植中及时发现和正确处理相关并发症是提高移植成功率的关键因素。     

非血缘关系脐血造血干细胞移植治疗28例恶性血液病患者

山东省脐带血造血干细胞库自1999年12月至今，已冻存脐血8000份，并为临床移植提供脐血110份。现将2001年8月至2002年12月为28例恶性血液病患者提供脐血进行非血缘脐血移植（UCBT）的长期随访结果报告如下：     

脐带血造血干细胞回输后并发癫痫1例的护理

<正>脐带血造血干细胞移植(umbilical cord blood hematopoietic stem cell transplantation,UCBSCT)亦称脐血移植,是利用脐血中造血干细胞(HSC)移植进行造血免疫系统重建,从而治疗一系列免疫、血液相关疾病,如急、慢性白血病及再生障碍性贫血、地中海贫血和淋巴瘤等,是造血干细胞移植技术之一[1]。随着造血干细胞移植技术     

自体脐带血的保存及临床应用

脐带血内含有丰富的造血干、祖细胞,脐血移植已成功应用于治疗白血病、淋巴瘤、骨髓异常增生综合征、再生障碍性贫血、血红蛋白病、代谢贮积病和免疫缺陷性疾病.随着脐血库的建立和临床脐血移植数量的增多,越来越多的父母选择将脐带血捐献给公共库或者是储存到自体库以备应用.本文就近年来自体脐带血保存的现状和临床应用做一综述.     

脐血造血干祖细胞体外扩增的研究进展

脐带血富含造血干细胞，并具有免疫原性低，无肿瘤细胞污染，来源广泛，获取容易等优点，使得脐血成为骨髓及外周血造血干细胞的极佳替代来源。但是单份脐带血所含有的造血干粗细胞（HSPC）数不足以满足成人移植的需要，在体外对脐血造血干祖细胞进行体外扩增有望解决这一难题，并成为近年来研究的热点。本文就脐血造血干祖细胞的生物学特点及扩增研究的进展进行综述。     

自体骨髓基质细胞回输促进急性白血病病人化疗后骨髓造血恢复的研究

目的通过回输成纤维集落生成单位（CFU—F）促进骨髓实质细胞造血恢复。减轻白血病化疗的副作用，促进骨髓损伤早日恢复。方法选取经明确诊断的AML患者化疗回输组前后行自身对照，化疗回输前及后采骨髓行红系造血祖细胞（BFU-E）、粒、巨系集落生成单位（CFU—GM）培养，观察化疗回输前后的外周血象。结果化疗回输CFU-F后第3周。其BFU—E、CFU-GM数明显高于化疗回输前的水平（P〈0．05）。同时高于单纯化疗组第3周测得的BFU-E和CFU-GM数（P〈0．05）。结论体外扩增造血基质细胞于化疗自体回输方法，促进了病人造血恢复，对预防和减轻化疗药物造成的骨髓损伤，缩短化疗间期，加大化疗药物剂量，具有理论意义和应用价值。     

脐血造血干细胞移植治疗急性白血病的护理

目的 介绍脐血造血干细胞移植（UCBSCT）治疗，总结护理经验，为今后的移植成功起到重要的作用。方法 对6例急性白血病脐血移植患者进行的全程护理。认真做好层流病房无菌环境的管理、导管的护理、口腔护理和密切观察病情的变化，采取积极有效措施，预防并发症的发生。结果 6例脐血移植患者均未发生由于护理不当造成的并发症。其中5例患者种植成功，1例移植失致，即行自体外周血干细胞移植。结论 对UCBSCT患者实施有效的护理措施，可预防并发症的发生，提高移植的成功率。     

36例急性淋巴细胞白血病患者化疗期间的护理

目的：探讨急性白血病化疗并发症及不良反应的护理方法。方法：对血液内科收治的36例急性淋巴细胞白血病化疗患者,根据白血病化疗中出现的不良反应,如消化道反应、感染、贫血、出血、静脉炎、口腔溃疡、脏器功能损伤等进行心理、饮食、并发症防治等个性化的护理。结果：经过个性化合理的护理,急性白血病化疗后出现的消化道反应、感染、贫血、出血、静脉炎、口腔溃疡、脏器功能损伤等并发症及不良反应的发生率及恢复时间均不同程度的减少和缩短。结论：合理有效的护理对急性白血病化疗后出现的并发症及不良反应具有较好的效果。     

白血病患者化疗后咽部感染的防护

为了探讨白血病患者化疗后咽部感染的预防方法,对２９例大剂量化疗的患者随机分为两组,即实验组与对照组。实验组１５例,除执行白血病患者常规护理措施外,对化疗后的患者采取超声雾化吸入预防咽部感染;而对照组１４例执行白血病患者常规预防护理措施。结果发现：实验组１５例中仅有１例患者咽部轻度充血而无临床症状,而对照组１４例患者咽部均有不同程度的充血并伴咽痛,９例患者有咳嗽、发热等全身症状。提示,化疗后进行抗菌     

脐血干细胞移植治疗白血病的观察及护理

脐血干细胞移植是将从孕期达32周以上，母体及新生儿均健康的胎盘中采集的脐血干细胞，接种于患者体内。移植过程中患者有可能出现移植物抗宿主病（GVHD），移植预处理到反应及骨髓空虚期的感染、出血等。整个移植过程中，护理工作至关重要，很大程度上决定着移植的成败。我科于1997年4月至今应用脐血于细胞移植治疗2例白血病患者均获得了成功。现将观察及护理体会报告如下。1临床资料本组2例患者，均为男性，年龄分别为9岁，49岁。其中1例为恶性淋巴瘤（T细胞型），1例为急性淋巴细胞性白血病，骨髓象均示缓解。2移植前的准备及护理2．1…     

脐带血造血干细胞移植的现状与进展

脐带血造血干细胞代替骨髓移植已成为当今国内外血液学研究的热点。 2 0世纪 70年代初人们就发现脐带血含有大量的造血干细胞 ,脐带血同骨髓一样 ;2 0世纪 80年代末用脐带血代替骨髓移植取得了成功 ;2 0世纪 90年代我国无血缘关系用多个脐带血混合移植治疗小儿晚期恶性肿瘤取得了临床应用 [1 ]。由于细胞刺激因子和各种克隆刺激因子的联合应用 ,对脐带血组细胞进行培养 ,提示脐血中的造血干细胞与骨髓者可相 ,证明带血比成人骨髓细胞有更大的分化能力和更长的生存能力 [2 ] 。因此 ,脐带血造血干细胞移植在临床上越来越广泛应用 ,并且也取得…