上颌窦根治术后气囊填塞1例

我科收治1例外伤性上颌窦异物存留患者，行上颌窦根治术后给予气囊填塞，效果良好，现报告如下。     

上颌窦根治术后的放射学表现

作者回顾观察19例因慢性上颔窦炎而行根治术的病员,发现13例X线征象明显改善,6例无改善、进展或复发,其临床症状均与之相符。术前及术后上颔窦炎的诊断标准均为粘膜增厚、液气平面、窦腔透光度部份或全部减低,同时伴有窦腔骨壁脱矿化或密度增高及窦腔内单个或多个软组织块影。但这些标准对有术后窦腔纤维化或残余粘膜增生的病例来说,其可靠性较小,它们的X线征象可酷似炎症。作者还指出,由于出血或水肿等原因,术后即刻或近期内摄片,手术侧窦腔难与病变鉴别。     

上颌窦根治术后前壁缺损重建术20例

常规上颌窦根治术后,其前壁常遗留骨缺损,瘢痕组织由此长入上颌窦腔内,易形成阻塞,甚至引起上颌窦炎症或病变复发。为克服这一缺点,我们采用自体复合骨瓣移植,进行上颌窦前壁重建术20例,取得满意效果。1　病例报告1.1　一般情况　本组男12例,女8例;年龄16～57岁,平均34岁。其中慢性上颌窦炎11例,上颌窦粘液囊肿5例,上颌窦出血坏死性息肉3例,上颌窦骨瘤1例。术前X线或CT片示均无上颌窦骨质破坏。1.2　手术方法　局麻,按柯-陆术式作口内唇龈粘膜切口,自尖牙向外达第2前臼齿,深达骨膜,掀起粘骨膜瓣,暴露上颌窦前壁。在前壁中央用电钻切取边长…     

上颌窦根治术后并发眼眶骨膜下脓肿一例

慢性副鼻窦炎为耳鼻咽喉科常见病,上额窦根治术是根治本病的常用方法,但术后并发眼眶骨膜下脓肿甚属少见,笔者曾遇一例,报告如下。患者,男,47岁,因鼻塞、流脓涕16年,于1989年6月1 9日入院。入院检查:双鼻腔充满荔枝肉样肿物,表面有大量淡黄色粘脓     

上颌窦胆固醇肉芽肿1例

1　临床资料　患者男 ,2 9岁。因左侧鼻塞流泪伴头痛半年、左侧面颊部肿胀 2个月以左侧上颌窦病变收住入院。入院查体 :左侧面颊部明显膨隆 ,压之如乒乓球样 ,左侧鼻腔外侧壁明显内移。ＣＴ示左侧上颌窦前壁、内侧壁、顶壁骨质广泛性吸收破坏。ＭＲＩ示左侧上颌窦内见 4ｃｍ× 4ｃｍ×4 8ｃｍ大小的不规则异常信号影 ,Ｔ1加权像呈脂肪信号 ,脂肪抑制Ｔ2 加权像上信号被抑制 ,呈低信号(图 1)。术前经上颌窦穿刺抽得大量棕褐色的咖啡样液 ,病理检查示 :未见肿瘤细胞。诊断为上颌窦囊肿 ,在局麻下行左侧上颌窦Ｃａｌｄｗｅｌｌ Ｌｕｃ术。术后…     

上颌窦恶性肉芽肿1例

患者，男性，２１岁。因右侧鼻塞、头痛、流脓涕３年入院，曾在我院诊断为慢性上颌窦炎（右），间歇性穿刺５次，每次穿刺有脓性物溢出，穿刺治疗后症状缓解。术前行上颌窦拍片提示：右侧上颌窦腔变小，粘膜增厚，筛窦正常。１９９６年１１月１２日在局麻下行右上颌窦根治...     

外伤性眼球脱位到上颌窦腔一例

外伤性眼球脱位到上颌窦腔一例李文华，纪洋，黄树滋，沈其杰笔者报告一中年男性因外伤所致在眼球脱位到同侧上颌窦腔内，后经手术顺利复位。患者男，５０岁。两天前用手攀折一直径约４厘米树枝时，突然弹回击伤右眼部。检查：右眼睑皮肤裂伤，面部明显瘀血肿胀，右鼻腔流...     

上颌窦异位脑膜瘤1例报告

1病例报告 患者女性,17岁,云南彝族。因＂左面颊部肿块逐渐增大伴鼻塞8月＂入我院五官科。患者于8月前无意中触及左侧面颊部肿块,略有压痛,未重视,随后肿块渐长大,3个月后肿块已明显高出面部,伴左侧鼻塞,近1月病情加重,面部畸形,明显不对称。发病后无脓涕、头痛,无发热。     

飞行人员上颌窦癌1例

1临床资料 患者,男性,58岁,飞行教员,飞行时间5000h多。患者因右侧颧面部肿痛20d余,于2008年1月24日入院。入院后查体一般情况良好,全身检查未见明显异常。专科检查：鼻中隔居中,双侧鼻甲不大,右侧下鼻道外侧黏膜向鼻腔内隆起,表面光滑,     

上颌窦肉瘤样癌1例

患者 女,47 岁.因牙痛伴头面部疼痛 1 年就诊.查体:右侧颌面部较对侧肿胀,触及突起肿物,质硬,无压痛.右侧颌下、颈部Ⅱ区触及肿大淋巴结,边界清,质硬.副鼻窦CT平扫:右上颌窦见最大截面49 mm×27 mm不规则形软组织肿块(图1),窦壁呈溶骨性骨质破坏(图2),肿块向前突破上颌窦前壁延伸至皮下脂肪层,向后外侧...     

上颌窦、筛窦异位脑膜瘤1例报告

脑膜瘤为常见的颅内脑外肿瘤。上颌窦、筛窦异位脑膜瘤较少见。我院遇到 1例 ,经手术及病理证实 ,现报告如下。患者 ,男 ,11岁。因右侧鼻腔反复出血 6月余 ,加重伴头昏痛 ,右眼球突出 1月来我院就诊。查体 :一般情况可 ,右眼向外上突出 ,眼球活动自如 ,右鼻中道见白色新生物 ,双侧鼻腔有脓涕 ,右上颌窦区轻压痛。副鼻窦ＣＴ平扫示 :右侧上颌窦、右中后组筛窦、右眼眶内后部及右鼻腔为一球形高密度影占据 ,密度不均 ,中央为软组织密度 ,壁完整、光滑 ,呈骨样密度 ,厚薄不均。最大层面测其大小约 4ｃｍ× 4ｃｍ ,基底与右侧上颌窦外侧壁附着 ,…     

干酪性上颌窦炎误诊为上颌窦肿瘤1例

病人 ,女 ,36岁。 9个月前无明显原因出现右侧鼻塞 ,持续性并逐渐加重 ,流脓性涕 ,味臭 ,偶带血丝、量多 ,右前鼻孔及附近组织受脓涕刺激 ,出现皮肤破裂 ,疼痛 ,伴右侧头痛 ,无规律性 ,1个月前因劳累后上述症状加重。无面部麻木感 ,无溢泪及复视 ,感视物劳累 ,于外院曾多次行抗炎补液治疗均无效。入院查体 :体温 36 .5℃ ,脉搏 72次 /ｍｉｎ ,身体略消瘦 ,右侧面颊明显隆起 ,右侧鼻孔及附近组织皮肤红肿 ,破裂 ,鼻腔粘膜慢性充血 ,中鼻道及中后鼻腔肿物填塞 ,肿物呈红色 ,表面不光滑质较硬 ,表面附脓性分泌物 ,触之易出血 ,蒂源于中鼻道 ,致…     

上颌窦孤立性纤维性肿瘤1例

患者男性,3岁。间歇性鼻塞伴鼻痛半年余,偶有打喷嚏,鼻痒,流清涕。查体:右侧上颌窦区压痛,右鼻腔外侧膨出,下鼻甲稍增大。MRI表现:右侧上颌窦窦腔扩大,内见不规则形等、长T1及等、长T2异常信号灶,FLAIR像呈等、略高信号,FS-T2WI呈高信号,病灶部分边界欠清,最大截面约4.5cm×3.0cm,病灶向上、向内分别突入筛窦和鼻腔,眼眶内侧壁受压,鼻中隔     

左上颌窦原发性结核1例报告

病例　男 ,3 6岁。 3个月前无明显诱因开始出现左面部肿痛伴轻微张口困难 ,呈逐渐加重 ,同时出现左上列牙松动 ,不能咀嚼食物 ,于 2 0 0 1年 8月收入院。患者否认有结核病史及接触史。全身检查无阳性体征。查面部无畸形 ,左右对称 ,左上颌窦区压痛明显 5 - 2 ,牙松动 ,叩痛 ,左     

上颌窦穿刺致视神经萎缩1例

上颌窦穿刺致视神经萎缩１例武警西藏总队医院眼科曾庆广①布彭达（拉萨８５０００３）关键词上颌窦穿刺视神经萎缩患者,男,２１岁,农民,因右侧鼻阻、流脓涕、伴右侧偏头痛。于１９９６年３月２６日在当地诊所以右侧上颌窦炎行右上颌窦穿刺冲洗术,当穿刺针达“上颌窦...     

有、无症状儿童的上颌窦腔

作者分析了191例6个月～14岁儿童上颌窦密度及正常宽度,男106例,女85例。作者将儿童分为3组:(1)无副鼻窦和上呼吸道疾病病史及体征的正常儿童;(2)有肺炎史或提示肺炎、呼吸道疾病体征的儿童和(3)有副鼻窦炎、中耳炎体症和症状的儿童。结果表明,第一组54.2％(45/83)的儿童副鼻窦腔显示混浊,而第二组41.5％(27/65),第三组44％(19/43)有副鼻窦混浊。2岁以前正常儿童上颌窦混浊出现率最高(76.2％),     

上颌窦癌误诊为牙源性上颌窦炎1例

病人，男，50岁。于2006年5月初无明显诱因下，出现左上后牙痛，外院口腔科考虑牙龈炎，给予洁齿与应用抗生素后，牙痛无好转，1周后感觉左面颊肿胀，呈持续性，并出现少最鼻脓涕，再次就诊查CT提示左上领窦炎（牙源性），继续予抗生素治疗。外院治疗多次，左面颊部仍胀痛，为进一步治疗，就诊本院。查体：左面颊部肿胀，皮肤色泽正常，触诊右面颊部无疼痛，右上颈窦前壁骨质无突出，双侧眶下缘在同一水平，无骨质破损，腭部无异常，牙列齐，咬合可，张口不受限，左上第1，2，3磨牙牙龈退缩，牙根尖大部暴露。