异环磷酰胺联合化疗治疗恶性肿瘤临床观察

（目的）评价异环磷酸酰胺联合化疗治疗多种晚期恶性肿瘤的疗效及毒性。（方法）１９９５年１０月－１９９８年４月,５５列晚期非小细胞肺癌,恶性淋巴瘤和乳腺癌等肿瘤患者接受含异环磷酰转化为主的联合化疗,其中非不细胞肺癌２８例,恶性淋巴瘤８例,乳腺癌７例,其他肿瘤１２例。肺癌的化疗方案为ＭＩＣ和ＮＩＰ方案,恶性淋巴瘤为ＩＨＯＰ和ＭＩＶＥ方案,乳腺癌为ＩＡＦ和ＩＭＦ方案。（结果）５５例患者可评价疗效和毒性。总     

异环磷酰胺联合化疗治疗恶性肿瘤临床观察

［目的］评价异环磷酰胺联合化疗治疗多种晚期恶性肿瘤的疗效及毒性。［方法］１９９５年１０月～１９９８年４月,５５例晚期非小细胞肺癌、恶性淋巴瘤和乳腺癌等肿瘤患者接受合异环磷酰胺为主的联合化疗,其中非小细胞肺癌２８例,恶性淋巴瘤８例,乳腺癌７例,其他肿瘤１２例。肺癌的化疗方案为ＭＩＣ和ＮＩＰ方案,恶性淋巴瘤为ＩＨＯＰ和ＭＩＶＥ方案,乳腺癌为ＩＡＦ和ＩＭＦ方案。［结果］５５例患者可评价疗效和毒性。总有效率５０．９％,ＣＲ８例,ＰＲ２０例。肺癌、恶性淋巴瘤和乳腺癌有效率分别为 ３９．３％,７５．０％和５７．１％。白细胞减少率为８９．１％,３～４级减少分别为３６．４％。血红蛋白减少和血小板减少分别为６９．１％和３８．２％,３级以上减少少见。非血液学毒性主要有恶心、呕吐４９．１％,脱发６５．５％,肝功能异常１６．４％。［结论］异环磷酸胺联合化疗作为一、二线治疗对多种晚期恶性肿瘤均有一定疗效。含异环磷酰胺的化疗方案及提高异环磷酰胺剂量强度治疗常见恶性肿瘤,值得临床深入研究。     

异环磷酰胺联合化疗治疗卵巢癌近期疗效观察

为观察比较异环磷酰胺（IFO）联合化疗治疗卵巢癌的近期疗效，分别对40例卵巢癌用IFO＋顺铂（DDP）＋吡喃阿霉素（THP）方案化疗（实验组），与环磷酰胺（CTX）＋DDP＋THP方案化疗（对照组）做对比研究。实验组20例有效率70％，其中复治13例，8例有效；对照组20例有效率45％，其中复治11例，2例有效。两组总疗效比较差异无显著性，但初治组与复治组疗效比较差异有显著性。初步研究结果提示，IFO联合DDP，THP化疗是治疗卵巢癌有效的二线方案。     

异环磷酰胺联合化疗治疗22例晚期肿瘤的近期疗效观察

对２２例经病理证实复发及不能手术或放疗的晚期恶性肿瘤病人采用以异环磷酰胺为主的联合化疗，结果是１例完全缓解。９例部分缓解，总缓解率（ＣＲ＋ＰＲ）４５．５％，主要毒副反应为骨髓抑制和胃肠道反应，未见心、肝、肾和中枢神经毒副反应。结果显示异环磷酰胺为主的联合化疗方案治疗晚期恶性肿瘤是行之有效的。     

异环磷酰胺联合化疗治疗卵巢癌近期疗效观察

为观察比较异环磷酰胺(IFO)联合化疗治疗卵巢癌的近期疗效,分别对40例卵巢癌用IFO+顺铂(DDP)+吡喃阿霉素(THP)方案化疗(实验组),与环磷酰胺(CTX)+DDP+THP方案化疗(对照组)做对比研究。实验组20例有效率70％,其中复治13例,8例有效;对照组20例有效率45％,其中复治11例,2例有效。两组总疗效比较差异无显著性,但初治组与复治组疗效比较差异有显著性。初步研究结果提示,IFO联合DDP、THP化疗是治疗卵巢癌有效的二线方案。     

异环磷酰胺联合方案治疗晚期恶性肿瘤近期疗效观察

我院１９９５年４月至１９９７年１０月,用含有国产异环磷酰胺（ＩＦＯ）的联合方案,治疗晚期恶性肿瘤病人５９例,近期疗效满意,现报告如下。１资料与方法１１临床资料本组５９例中,男性３４例,女性２５例,年龄３０岁～７２岁,平均年龄５３８岁。其中肺癌２７...     

国产异环磷酰胺联合化疗治疗恶性肿瘤45例疗效观察及毒性反应

本文采用含国产异环磷酰胺联合方案治疗恶性肿瘤４５例，其中ＣＲ８例，ＰＲ１８例，总有效率为５１．８％，毒性反应骨髓抑制明显，白细胞，血红蛋白，血小板减少发生率分别为８４．４％，６０％，６２．２％，恶心，呕吐及腹泻的发生率分别为８８．９％，１７．８％，肝功能损害发生率为２．２％，泌尿系毒性反应发生率；血尿为２．２％，尿路刺激症状为２０％，脱发１００％，周围神经病变８．９％，未见过敏，肾毒性，提示异环磷     

异环磷酰胺联合方案治疗复发或耐药性妇科恶性肿瘤疗效分析

目的：评价异环磷酰胺（IFO）方案对复发或耐药性妇科恶性肿瘤的疗效和毒性反应。方法：以IFO为主联合化疗，治疗35例以往多药程联合化疗失败或复发的卵巢，宫颈，宫内膜及阴道恶性肿瘤。结果：完全缓解9例，部分缓解11例，总有效率为57．1％（20／35），主要毒性反应为骨髓抑制，消化道反应和脱发。结论：IFO联合方案对多药耐药性妇科恶性肿瘤均显示出较好疗效，是目前治疗耐药或复发性妇科恶性肿瘤的有效方案。     

异环磷酰胺联合化疗治疗晚期非小细胞肺癌的初步临床报告

作者采用含异环磷酰胺的联合化疗方案治疗晚期复治的非小细胞肺癌１６例。结果：ＰＲ６例，ＮＣ８例，ＰＤ２例，无ＣＲ病例。有效率３７．５％，毒性反尖主要是骨髓抑制是轻微的消化道反应。加用Ｍｅｓｎａ和水化利尿后无出现肉眼血尿，但镜下血尿２例一过性蛋白尿６例。     

异环磷酰胺在晚期支气管肺癌中的应用

异环磷酰胺在晚期支气管肺癌中的应用上海市胸科医院（２０００３０）赵家美，熊丽纹，陈智伟，廖美琳支气管肺癌的发病率正在日益上升，化疗对支气管肺癌的作用已被越来越重视。异环磷酰胺（ＩＦＯ）对支气管肺癌的治疗国外报道很多，国内较少。本文通过以ＩＦＯ为主的联...     

对症治疗与联合化疗治疗晚期非小细胞肺癌

目的 评价联合化疗对晚期非小细胞肺癌（ＮＳＣＬＣ）患者生存期的影响。方法 ７０例晚期非小细胞肺癌患者配对分组;３５例拒绝化疗者,接受对症治疗（对症组）。３５例接受联合化疗,丝裂霉素８￣１０ｍｇ／ｍ＾２,第１天,顺铂２０ｍｇ／ｍ＾２,第１￣５天,长春酰胺３ｍｇ／ｍ＾２,第１,８天,每４周重复,２￣４周期后,口服喃呋啶２００￣３００ｍｇ,每天３次,至肿瘤复发或进展止。结果 中位生存期化疗组为９个月,对     

动脉插管化疗治疗中晚期膀胱肿瘤(附11例报告)

目的探讨动脉插管化疗对于中晚期膀胱肿瘤的治疗效果。方法对１１例由于年龄大、体质差、发现较晚、不能耐受麻醉和手术的中晚期膀胱肿瘤患者，采用了动脉插管化疗。结果１１例患者治疗后平均存活时间为２６．２±１３．１个月，１年生存率为８１．８％，总有效率为９０．９％，不良反应轻微。结论动脉插管化疗是目前治疗中晚期膀胱肿瘤的一种较好方法。     

盐酸托泊替康治疗复发性晚期卵巢癌18例临床分析

目的 观察托泊替康（Topotecan)单药及联合用药对复发卵巢癌患者的疗效和毒性。方法 18例晚期上皮性卵巢癌患者分为3组：（1）单药组：Topotecan 1.2mg/m^2,静脉滴注,连续5d,30min内,每21d重复;6例次,14个疗程。（2）双药组：Topotecan 0.7mg/m^2静脉滴注,连续5d,30min内;顺铂20mg/m^2第2,3,4天,每28d重复;共4例次,7个疗程。（3）三药联合组：Topotecan 0.7mg/m^2静脉滴注,连续4d;紫杉醇100mg/m^2第1天静脉滴注,3h;顺铂20mg/m^2静脉滴注,第2,3,4天,每28d重复;共12例次,27个疗程。全组共18个疗程,平均2．7个疗程。结果 18例中,部分缓解3例（单药治疗1例;三药联合2例,其中1例为单药失败后改三药联合）,稳定5例,进展10例,有效率16．7％。主要不良反应为Ⅲ-Ⅳ度白细胞减少10例（55．6％）,发生在16个（33．3％）疗程;Ⅲ-Ⅳ度血小板减少6例（33．3％）,发生在8个（16．7％）疗程;Ⅲ度红细胞减少6例（33．3％）,发生在8个（16．7％）疗程上。结论 Topotecan系晚期卵巢癌经铂类及紫杉醇类药物治疗失败后的有效药物。单药Topotecan治疗失败后,可试用三药联合。     

泰素治疗妇科恶性肿瘤临床观察

目的　观察泰素治疗妇科肿瘤的疗效。方法　以泰素治疗妇科恶性肿瘤 37例 ,其中卵巢肿瘤 2 7例 ,输卵管癌 6例 ,宫颈癌 3例 ,宫内膜癌 1例。 33例为术后或化疗后复发病例 ,4例为原发卵巢癌。对照组为相应时间内复发的 37例妇科恶性肿瘤 ,其中卵巢癌 30例 ,输卵管癌 4例 ,宫颈癌 2例 ,宫内膜癌 1例。泰素化疗前 6 ,12h给预防用药地塞米松、希米替丁、苯海拉明。化疗前 0 5h给地塞米松 止吐药 (灭吐灵或康泉 )。然后泰素 135～ 15 0mg/m2 静注 3h(或腹腔灌注 )。联合化疗 顺铂 环磷酰胺。对照组采用PAC(顺铂 环磷酰胺 表阿霉素 )及VBP方案 (长春新碱 平阳霉素 顺铂 )。结果　泰素化疗组与对照组中位生存期分别为 8.5个月和 4个月。有效率 (CR PR)分别为48.6 %与 18.8% (P <0 .0 0 1,P <0 .0 5 ) ,差异有显著性。化疗毒副反应主要是骨髓抑制与脱发。结论妇科恶性肿瘤中 ,卵巢癌治疗疗效差 ,易复发。泰素 /治疗卵巢癌及输卵管癌疗效好 ,毒副反应较轻。     

以羟基喜树碱为主联合化疗治疗中晚期恶性肿瘤50例近期疗效观察

为观察以羟基喜树碱(HCPT)为主联合化疗方案对晚期肿瘤的疗效和不良反应。应用HCPT联合顺铂(DDP)、依托泊甙(Vp16)、丝裂霉素(MMC)、多柔比星、5氟尿嘧啶(5FU)等药物组成不同方案治疗中晚期肿瘤患者。结果提示,50例中晚期肿瘤患者治疗总有效率为400%(20/50),对消化道肿瘤有效率为4359%(17/39);不良反应主要为消化道反应、白细胞减少、脱发,但大多为Ⅰ、Ⅱ度,不影响治疗。HCPT联合化疗方案治疗中晚期肿瘤患者安全有效,适合在基层医院使用。     

长春瑞滨为主的联合方案治疗晚期乳腺癌临床疗效观察

目的探讨长春瑞滨为主的联合方案治疗蒽环类和（或）紫杉类耐药晚期乳腺癌的疗效与安全性。方法82例蒽环类和（或）紫杉类耐药的转移乳腺癌患者分为两组：（1）长春瑞滨联合顺铂组（NP组）61例：长春瑞滨25 mg/m2,第1天和第8天,静脉滴注;顺铂75~80 mg/m2,静脉滴注,分割为2-5天。（2）长春瑞滨联合氟尿嘧啶类组（NF组）21例：诺维本用法同NP组,卡培他滨800~1 000 mg/m2,分早晚两次餐后30分钟口服,第1-14天,或替加氟600 mg/m2,第2-6天。3周为1周期,每2周期治疗结束2周后评价疗效。结果82例均可评价近期疗效和毒副作用,NP方案组总有效率为60.7%（37/61）,CR 3.3%（2/61）,PR 57.4%（35/61）,SD 36.2%（22/61）,PD 3.3%（2/61）。既往放疗者疗效好于未放疗者（P=0.025）,转移部位为单个者疗效好于多个者（P=0.017）;NF组总有效率为38.1%,CR 4.8%（1/21）,PR 33.3%（7/21）,SD 52.4%（11/21）,PD 9.5%（2/21）,蒽环类耐药者疗效好于蒽环类和紫杉类耐药者（P=0.020）。两组主要不良反应为骨髓抑制和胃肠道反应。结论长春瑞滨联合方案是治疗蒽环类和（或）紫杉类耐药转移性乳腺癌的有效解救方案。     

治疗晚期食管癌四种化疗方案的疗效分析

为了观察比较PBF、PLF、PBV和PELF方案治疗晚期食管癌的疗效和耐受性,将99例晚期食管癌患者分为 4组,PBF组29例,PLF组25例,PBV组22例,PELF组23例。除PELF组全部是Ⅳ期病例外,4组患者其他因素均 具有可比性。结果PBF组有效率为44.8%(13/29),中位生存期3个月,1年生存率17.2%(5/29);PLF组有效率 52.0%(13/25),中位生存期3个月,1年生存率0(0/25);PBV组有效率81.8%(18/22),中位生存期6个月,1年生 存率22.7%(5/22);PELF组有效率65.2%(15/23),中位生存期5个月,1年生存率21.7%(5/23)。主要不良反应 为恶心呕吐和骨髓抑制。初步研究结果提示,4种化疗方案均对晚期食管癌有效,以PBV方案疗效最好,不良反应可 耐受。     

紫杉醇联合化疗方案治疗晚期胃癌的临床研究

目的 评价含紫杉醇(Taxol)化疗方案治疗晚期胃癌的临床疗效和毒性反应。方法 用含紫杉醇联合化疗方案治疗晚期胃癌患者29例,包括Taxol 5-Fu 17例,Taxol DDP 10例,Taxol E-ADM2例。结果 可评价疗效者26例,无完全缓解(CR)患者,部分缓解(PR)10例,占34．5％,稳定(SD)12例,占41．4％,进展(PD)4例,占13．8％,总有效率(CR PR)为34．5％。临床受益率为72．4％。中位肿瘤进展期5．8个月,中位生存期9．3个月。主要副反应为白细胞减少26例(89．7％),脱发25例(86．2％),肌肉关节痛23例(79．3％)等,无治疗相关性死亡。结论 以紫杉醇为主的联合化疗方案治疗晚期胃癌患者有效,临床缓解率较高,明显减轻患者痛苦,提高生存质量,毒副反应可耐受,可以作为难治或复发的晚期胃癌二线治疗方案。     

紫杉醇同期放疗化疗与PF方案诱导化疗加局部放疗治疗晚期鼻咽癌近期疗效比较

目的　比较紫杉醇同期放疗、化疗与 PF方案诱导化疗 +局部放疗治疗晚期鼻咽癌的临床疗效和毒副作用。方法　 72例局部晚期鼻咽癌患者随机分为两组 ,一组 36例为紫杉醇同期放疗 +化疗 (紫杉醇组 ) ,另一组 36例为 PF(DDP,5 - FU )方案诱导化疗 1～ 2个疗程后加放疗 (PF组 )。结果　两组在半量 (40 Gy)放疗结束时鼻咽病灶有效率 (PR+CR)分别为 72 .2 %和 6 9.4 % (P >0 .0 5 ) ;颈部转移灶有效率 (PR+CR)分别为 72 .2 %和 75 .0 %(P>0 .0 5 ) ;全量放疗结束时鼻咽病灶有效率 (PR+CR)分别为 97.2 %和 94 .4 % (P>0 .0 5 ) ;颈部转移灶有效率(PR+CR)分别为 97.2 %和 97.4 % (P>0 .0 5 ) ;放疗毒副作用所致恶心呕吐、口腔黏膜反应和骨髓抑制等差异有显著性 (P<0 .0 5 )。结论　紫杉醇同期放疗、化疗与 PF方案诱导化疗 +局部放疗晚期鼻咽癌局部控制率相近 ,但前者毒副作用较轻。     

奥沙利铂联合亚叶酸钙和5-氟尿嘧啶治疗晚期胃癌的研究

目的 评价奥沙利铂联合亚叶酸钙、5—氟尿嘧啶(OXA-LV5FU2)方案治疗进展及转移胃癌的疗效与安全性。方法 奥沙利铂(0XA)100mg/m^2,静脉滴注2h,第1天;亚叶酸钙(LV)200mg/m^2,静脉滴注2h后推注5—氟尿嘧啶(5—Fu)mg/m^2,后续5—Fu600mg/m^2,静脉持续输注22h,第1,2天。每2周重复,行4周期(8周)治疗后判定疗效。结果 入组观察43例,其中行原发灶切除者17例,末切除者26例。可评价疗效者40例,其中完全有效(CR)4例(10．0％),部分有效(PR)13例(32．5％),稳定(SD)17例(42．5％),进展(PD)6例(15．0％)。总有效率(0RR)42．5％(17／40),初治(一线)0RR50．0％(14／28),复治(二线以上)ORR25．0％(3／12)。中位无进展期(mTTP)5个月,中位总生存期(mOS)8个月。43例中不良反应为3或4度者12例,其中白细胞减少7例(16．3％),血小板减少3例(7．0％),恶心呕吐和转氨酶升高各1例(2．3％)。无化疗相关死亡。结论 OXA-LV5FU2方案治疗晚期胃癌疗效较高,不良反应轻而且安全。